CYP17基因多态性与痤疮中医分型的相关性

目的探讨CYP17基因多态性与痤疮中医分型的相关性。方法提取肝郁气滞型、湿热内蕴型痤疮患者和正常对照者的血DNA标本。设计引物通过PCR技术扩增出包括CYP17基因多态位点的片段,用限制性内切酶Ms- pA1Ⅰ进行酶切,产物在2%琼脂糖凝胶上电泳,确定出CYP17基因的3种基因型(A1A1、A1A2、A2A2),并经测序证实。结果肝郁气滞型组基因型A1A2频率、湿热内蕴型组基因型A1A2频率间及分别与正常对照组基因型A1A2频率比较,差异无显著性意义(P>0.05);肝郁气滞型组基因型A2A2频率和正常对照组基因型A2A2频率比较,差异无显著性意义(P>0.05);湿热内蕴型组基因型A2A2频率分别与肝郁气滞型组基因型A2A2频率和正常对照组基因型A2A2频率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论CYP17基因-34bp处T→C碱基的置换存在与痤疮湿热内蕴型有关。     

雄激素受体基因第一外显子CAG重复序列长度多态性与痤疮的相关性

目的 探讨人雄激素受体基因第一外显子CAG重复序列长度多态性与痤疮发生之间的关系。方法 研究对象为中国东北地区238例痤疮患者和207例健康对照，抽取外周血后分离纯化出基因组DNA，采用微卫星扫描（STRs）方法分析CAG重复序列的多态性。结果 男性病例组和对照组的CAG重复均数分别为22.70 ± 3.09和23.48 ± 2.83，两组之间差异有统计学意义（P = 0.046）；将对照组中CAG重复次数的中位数23作为分割点分组比较，长/短CAG片段在男性病例和对照中的分布差异有统计学意义，携带有CAG短片段的男性较携带CAG长片段的男性患痤疮的风险性明显增加（OR值2.07；95%可信限为1.21 ～ 3.54）。女性病例组和对照组的CAG重复均数分别为23.41 ± 2.87和23.85 ± 0.21，两组之间差异无统计学意义（P = 0.115）；按中位数分组比较长/短CAG片段在女性病例和对照中的分布差异有统计学意义，携带有CAG短片段的女性患痤疮的风险性明显增加（P = 0.013，OR值2.05；95%可信限为1.18 ～ 3.56）。结论 雄激素受体基因第一外显子CAG的重复次数与中国东北地区痤疮的发生有关，CAG重复次数少的男性个体患痤疮的风险性增加，雄激素受体基因第一外显子CAG的重复次数可作为痤疮的遗传易感标志之一。     

云南汉族女性痤疮与雄激素受体基因多态性的相关性研究

目的探讨人雄激素受体（AR）基因第一外显子CAG串联短重复序列（STR）多态性与汉族女性痤疮发生之间的关系。方法选取了86名女性患者作为研究对象，68名正常女性作为对照组，将研究对象血样提取基因组DNA，采用PCR-genescan技术研究CAGSTR的n值。结果痤疮组及对照组的CAG STRn值范围分别为12～30和12～28，经t检验分析AR基因CAG重复片段数在对照组与各痤疮组之间分布没有差异。结论AR基因与云南汉族女性痤疮发病无明显相关性。     

雄激素受体CAG多态性与男性型脱发的关系

目的探讨雄激素受体第一外显子CAG三核苷酸重复序列与男性型脱发(MPB)的关系。方法收集MPB患者34例(顶秃3例,额秃31例)和正常男性38例,通过STR测定CAG重复数目。结果MPB患者CAG重复长度范围13.0~30.0,平均22.7。3例顶秃和31例额秃CAG平均值分别为22.0,23.8。对照组CAG重复长度范围15.0~30.0,平均23.3。不同组之间差异无显著性(P>0.05)。结论雄激素受体CAG三核苷酸重复序列可能不是男性型脱发的主要遗传致病因素,治疗时需综合考虑。     

雄激素及雄激素受体在痤疮发病中的作用

雄激素和雄激素受体在某些皮肤相关疾病中发挥着重要作用,如雄激素性脱发及痤疮。目前可通过对这些疾病进行针对雄激素的合成或阻止其结合雄激素受体来达到治疗的目的,但这种治疗可能引起不良反应。目前对于AR基因敲除小鼠的最新研究已表明雄激素受体和雄激素在皮肤病的发病中起着不同的作用,而AR在皮肤病治疗中优于雄激素。现就雄激素及AR在痤疮发病中的作用综述如下。     

雄激素受体与雄激素性秃发相关性研究进展

雄激素性秃发是一种与遗传和环境均有关的脱发疾病,雄激素受体的基因多态性及转录翻译修饰过程在雄激素性秃发中均有着重要影响。同时,它还与临床上最常用的治疗雄激素性秃发两种药物—非那雄胺和米诺地尔的疗效及可能出现的不良反应有关。这些结果为进一步研究雄激素性秃发的遗传机制及治疗药物提供了思路。     

痤疮患者血浆雄激素水平及白细胞雄激素受体的测定

为探讨痤疮患者外周血雄激素及白细胞雄激素受体（AR）含量对痤疮发生发展的影响，对35例痤疮患者和35名正常对照采用放射配体结合分析法测定白细胞雄激素受体含量，同时用放射免疫法检测血浆雄激素水平，结果：男性痤疮患者，血浆睾酮仅轻度升高，但其外周血白细胞AR的水平与对照组相比有明显升高（P＜0．05），女性痤疮患者，血浆睾酮水平及外周血白细胞AR水平与对照组相比均明显升高（P＜0．01），雄激素及其受体含量增高在女性痤疮的发病中可能起着重要的作用，痤疮的严重程度与睾酮水平及白细胞AR水平密切相关。     

痤疮患者外周血白细胞雄激素受体的测定

寻常性痤疮是青春期常见的慢性毛囊皮脂腺炎症 ,好发于面部。多数学者认为痤疮在青春期的高发率与此期肾上腺功能活跃、雄激素分泌增多有关［１ ,２］。已证明雄激素受体（ＡＲ）是介导雄激素作用的关键大分子 ,ＡＲ的量及功能是雄激素发挥作用的必要条件［３］。我们采用放射免疫法 ,放射配体结合法 ,检测了痤疮患者外周血雄激素水平及白细胞ＡＲ的含量 ,以探讨雄激素及其受体对痤疮发生的影响。一、材料与方法（一）研究对象 :实验组为在校青年学员４０例 ,男２０例 ,女２０例 ;年龄１７～２２岁 ;面部有明显的痤疮（根据Ｐｉｌｌｓｂｕｒ…     

性激素水平与痤疮中医分型的关系研究

目的探讨性激素水平与痤疮中医分型的关系。方法采用放射免疫双抗法进行血清LH,FSH,E2,T,PRL水平的检测。结果女性肝郁气滞型痤疮患者血清性激素水平与女性湿热内蕴型痤疮患者血清性激素水平比较,LH差异无显著性(P>0.05);FSH,E2,T,PRL,LH/FSH差异均有显著性(P<0.01);男性肝郁气滞型痤疮患者血清性激素水平与男性湿热内蕴型痤疮患者血清性激素水平进行比较,血清T,PRL差异有显著性(P<0.05)。结论性激素水平与痤疮中医分型有关。PRL,LH/FSH是肝郁气滞型痤疮患者中医分型的微观物质基础,而T是湿热内蕴型痤疮患者中医分型的微观物质基础。     

痤疮中医分型与性激素水平变化关系

目的探讨痤疮的中医辨证分型与血清性激素水平的相关性,并观察中医辨证论治后,其性激素水平的变化。方法将痤疮患者分为肝郁气滞型、肺胃蕴热型,检测其黄体生成素、卵泡刺激素、睾酮、雌二醇、催乳素、性激素结合球蛋白水平,分析中医分型与性激素水平的关系,两组证型患者经中药治疗2个月后,再观察睾酮、雌二醇的变化。结果两证型所检测的六种性激素中,男性的睾酮(8.09±3.20,11.32±7.41)、催乳素(15.68±11.67,12.97±5.11)、性激素结合球蛋白(517.36±327.43,408.35±107.08)差异有统计学意义(P均<0.05)。女性的睾酮(0.510±0.203,0.631±0.399)、催乳素(22.75±11.87,18.66±5.30)、性激素结合球蛋白(397.63±198.24,313.52±102.79)差异有统计学意义(P均<0.05)。两型痤疮患者其治疗后的睾酮、雌二醇比治疗前明显改变,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论痤疮的中医分型与血清性激素水平有较明显的相关性,而中药对痤疮患者性激素水平具有调节作用。     

寻常性银屑病患者HAX-1基因多态性的研究

目的通过检测HAX-1基因序列研究基因多态性与银屑病的相关性。方法提取银屑病患者(247例)和正常人(102例)基因组DNA并进行扩增,通过自动测序的方法测定HAX-1基因及启动子区域的序列,检测其SNP位点,并以SPSS软件进行统计处理。结果①测序结果:测序总长度5313bp,发现1个位于5’UTR的高频SNP。②病例-对照关联分析结果:5’UTR区的SNP位点-104T>G多态性的T等位基因频率在寻常性银屑病患者组和正常对照组间的频率分别为53.4%和48.5%,在两组间无显著性差异(P>0.05)。结论银屑病患者与正常人HAX-1基因5’UTR区的SNP位点-104T>G基因频率无显著差异。     

白癜风患者维生素D受体Apa I基因多态性及免疫异常的研究

目的 探讨白癜风维生素D(VDR)受体Apa I基因多态性及其与免疫异常的关系.方法 采用聚合酶链反应和限制性片段长度多态性方法,对46例白癜风患者和50例健康人的VDR Apa I基因多态性进行分析,以及各基因型与外周血免疫球蛋白IgA、IgM、IgG,补体C3、C4以及T细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+之间的关系.结果 ①VDR-Apa I位点的aa基因型在白癜风患者中出现的频率高于正常对照组(P＜.05).②Aa、aa基因型组白癜风患者血清免疫球蛋白IgA水平显著低于正常对照组(P＜0.05与P＜0.01),aa基因型患者补体C3水平显著低于正常对照组(P＜0.01).③aa基因型组白癜风患者的CD3+T淋巴细胞百分比明显低于正常对照组(P＜0.05).结论 携带aa基因型的白癜风患者存在体液与细胞免疫的异常.维生素D受体以及免疫异常与白癜风发病有一定的关系.     

The Effect of Evening Primrose Oil for the Prevention of Xerotic Cheilitis in Acne Patients Being Treated with Isotretinoin: A Pilot Study

Background

The most common adverse effects of oral isotretinoin are cheilitis, skin dryness, dry eyes, and conjunctivitis, whereas evening primrose oil (EPO) is known to improve skin moisture and transepidermal water loss (TEWL) in healthy adults and atopic patients.

Objective

To evaluate the clinical efficacy and safety of EPO in preventing xerotic cheilitis in acne patients being treated with oral isotretinoin.

Methods

Forty Korean volunteers of Fitzpatrick skin types III and IV, having moderate acne, were enrolled and randomized to receive either isotretinoin with or without EPO for 8 weeks. The efficacy of treatment was evaluated on the basis of global acne grading system scores, number of inflammatory and noninflammatory lesions, TEWL, corneometry, physician''s global assessment, and patient satisfaction.

Results

The results after 8 weeks of treatment showed that the TEWL of the lip increased significantly during isotretinoin treatment, whereas the TEWL of the hand dorsum showed no significant change. The increase of the TEWL of the lip was more definite in the control group than in the experimental group. The number of acne lesions decreased significantly in both groups, and there were no differences between them.

Conclusion

Our study suggests that the addition of EPO improved xerotic cheilitis in acne patients being treated with oral isotretinoin. However, besides TEWL and corneometry assessments, additional studies are required for a complete understanding of the role of EPO in xerotic cheilitis in acne patients being treated with oral isotretinoin.     

44例特应性皮炎中医临床证候分析与辨证治疗

目的探讨特应性皮炎(atopicdermatitis,AD)中医证候特征与中药临床疗效。方法运用中医辨证理论与AD严重度评估方法———SCORAD相结合,对44例AD患者的证候、严重度和中药临床疗效进行分析研究。结果中医辨证无单一证型,均为多证相兼。证型机率由高到低依次为:脾虚证81.82%,血热血燥证70.45%,湿热证56.82%,肾虚证20.45%,肝郁证18.18%。中药治疗4周后,SCORAD积分和VAS积分均较治疗前明显下降(P<0.01);治疗8周后与治疗4周后比较,SCORAD积分明显下降(P<0.01),VAS积分下降(P<0.05)。治疗4周后总有效率54.55%,8周后总有效率70.45%。结论中医辨证治疗AD有较好临床疗效,其治疗机理有待进一步研究。