针刺治疗坐骨神经痛的选穴规律研究

目的:探讨针刺治疗坐骨神经痛在现代临床研究中的选穴规律。方法:通过计算机检索2009年1月—2019年2月中文数据库CNKI、万方、维普中针刺治疗坐骨神经痛的相关文献,归纳分析选穴规律。结果:共纳入合格文献192篇,包含74个腧穴,共使用1494次,经络主要以足太阳膀胱经(54.89%)和足少阳胆经(34.74%)为主;选穴部位以下肢(83.13%)为主;常用穴位依次为环跳(188)、委中(154)、阳陵泉(143)、承山(117)、昆仑(110)、大肠俞(88)、秩边(87)、悬钟(82)、肾俞(78)、承扶(56)。结论:现代针灸治疗坐骨神经痛以循经、局部取穴为主,重视本经配穴及阳经腧穴的应用。     

Clinical analysis on the treatment of nerve root sciatica by stuck needle method

取腰腿部阿是穴、腰部夹脊穴,患侧环跳、秩边、委中、阳陵泉、承山和昆仑穴,采用滞针法治疗56例根性坐骨神经痛患者,并用常规平补平泻手法针刺上述穴位治疗40例为对照.两组有效率分别为96.4%和90.0%.     

Short Needling and Herniation of Lumbar Intervertebral Disc： A Report of 100 Cases

用热补法针刺主穴腰突点,阴陵泉和足三里,下肢痛偏足太阳经配委中和束骨,偏足少阳经取阳陵泉和足临泣,配穴用平补平泻法.治疗了100例腰椎间盘突出症患者,结果治愈49例,显效37例,有效11例,无效3例.总有效率97.0%.     

Treatment of 50 cases of sciatica with acupuncture plus mild moxibustion

针刺大肠俞、关元俞、腰3～5夹脊穴、环跳、委中和阳陵泉,起针后在大肠俞和关元俞行温和灸,治疗50例坐骨神经痛患者,经3个疗程治疗痊愈31例,显效16例,有效3例,总有效率为100%.     

Treatment of 98 cases of cervical spondylopathy in teenagers by acupuncture plus manual manipulations

针刺天柱、风池、完骨和夹脊穴，推拿颈肩部肌肉，揉按重点穴位风池、缺盆、肩井，配合扳颈法．治疗了98例青少年颈椎病患者，1个疗程后症状缓解89例，2个疗程后症状消失94例。     

Treatment of 54 cases of greater occipital neuralgia by acupuncture plus manipulation

采用颈椎仰头位旋转复位法，配合针刺风池、天柱、安眠、第1和第2颈椎夹脊穴、脑空、玉枕和外关，治疗了54例枕大神经痛患者，全部有效。     

Characteristics of treating Bi condition with acupuncture

运用计算机对93种古医籍中用针灸治疗泛指性痹证的内容进行统计,结果显示,治疗本证共涉及文献149条,穴位102个,总计276穴次.常用穴位合谷、足三里、风市、患部、曲池、委中、阳陵泉、阳辅等.常用经络为胆经、膀胱经、大肠经、胃经、肺经、肝经和三焦经.常用部位为腿阳、臂阳、足阳、足阴、手阳、臂阴和头面.各种针灸方法的次数为灸法54次,针法9次,刺血法9次,火针2次,熨法2次,敷贴1次.对文献及其统计结果进行分析,可知古代针灸治疗本证特点为循经取穴,分部取穴和辨证取穴.     

强直性脊柱炎与相关经络关系研究

目的:通过文献分析强直性脊柱炎与相关经络关系及腧穴应用规律。方法:电子检索《中华医典》第5版,并配合手工查阅先秦到民国中医文献中针灸治疗强直性脊柱炎相关疾病文献,建立数据库,采用频数分析法对针灸治疗强直性脊柱炎相关疾病的腧穴、归经、治疗方式进行分析。结果:共纳入文献385条,涉及腧穴71个,腧穴使用总频次为482次,归属9条经脉,其中足太阳膀胱经、督脉、足少阴肾经不仅腧穴使用频率高,而且腧穴使用频次明显高出其他经脉,使用频次高的腧穴有肺俞、委中、腰俞、风池、大钟、大肠俞、昆仑、志室、章门、合阳、中膂俞等。结论:强直性脊柱炎与足太阳膀胱经、督脉、足少阴肾经密切相关,针灸治疗取穴应以该经脉的腧穴为主。     

Clinical observations on acupuncture treatment of 68 migraine patients

目的：观察风池、天柱和完骨穴对偏头痛得治疗效果。方法：68例患者接受双侧风池、天柱和完骨穴针刺治疗为治疗组；40例患者口服西药尼莫地平和谷维素为对照组，两组均治疗2个疗程后观察疗效。结果：两组总有效率分别为92．7％和72．5％，控制率分别为45．6％和22．5％。结论：针刺治疗偏头痛的效果明显优于西药治疗。     

使用血流成像技术对“腰背委中求”经典理论的验证

目的:观察针刺委中等穴对腰部皮肤血流的影响,以验证"腰背委中求"的经典针灸理论。方法:应用激光多谱勒血流成像仪对比观察40名受试者针刺委中和阳陵泉前后腰部皮肤微循环血流量变化及血流分布情况。将受试者腰部划分成整体区域和左右膀胱经第一、二侧线五个区域,以血流变化率为指标比较分析针刺委中和阳陵泉对腰部体表血流改变的效应差异。结果:针刺委中和阳陵泉后腰部整个区域的皮肤血流量与针前比较均显著升高,并持续至起针后12 min(P<0.05),针刺两穴的血流变化率比较无显著性差异。针刺委中穴后,同侧腰部膀胱经第一、二侧线上的皮肤血流变化率显著高于针刺阳陵泉(P<0.05),其它区域无显著性差异。结论:针刺委中穴对腰的特异性作用可体现在使针刺侧腰部膀胱经皮肤血流的升高上,这种效应有可能导致膀胱经循经低流阻通道阻力下降,疏通经络,产生"通则不痛"的治疗效果。     

Electroacupuncture for Sciatica: A Literature Trawl using the Clinical Studies Database at www.electroacupunctureknowledge.com

Background

This article introduces the electroacupuncture (EA) clinical studies database at www.electroacupunctureknowledge.com and demonstrates how it can be used in conjunction with other available literature to develop a treatment protocol for a common condition such as sciatica.

Methods

A comprehensive search strategy was developed and raw material (studies) gathered from personal collections, bibliographic databases, and hand-searching runs of periodicals held in specialist libraries. Data was extracted from these according to a defined protocol. The resulting database concentrates on treatment with EA and other nontraditional forms of acupuncture. Studies located on back pain and sciatica were analysed for the acupoints and treatment parameters used (other data types recorded included study type, numbers and subgroups of subjects, endpoint measures used, and outcome).

Results

So far, data have been entered from well over 8000 studies originally published in Chinese, Russian, Ukrainian, English and other Western and Eastern European languages, by 23 different individuals, including acupuncture practitioners and students, researchers and translators. Of these studies, 206 were on sciatica (or low back pain with sciatica), 34 being RCTs and 43 CTs. When using EA, the traditional pattern of using local and distal points along BL and GB channels has been retained, with EA applied locally or distally, or both. Most used points were BL-23 shenshu, huatuojiaji and ashi points locally, with distal points on the BL, GB (or ST) channels. Most used parameters for EA were LF or DD stimulation ‘to tolerance’ for around 25 minutes, and strong but comfortable HF or intermittent stimulation for 30 minutes or more for TEAS/TENS.

Conclusions

The database at www.electroacupunctureknowledge.com can provide information that is useful for developing baseline clinical or experimental protocols, as in the current example of sciatica. The challenge now is to obtain funding so that the database can be refined and updated, with better definition of the resulting protocols.     

针刺辅助麻醉用于颅脑外科手术选穴分析

目的 研究针刺辅助麻醉用于颅脑外科手术的选穴规律.方法 检索20部针灸著作及1989年1月至2010年12月中国期刊全文数据库(CNKI)、中国科技期刊全文数据库(VIP)、美国国立生物医学中心(PubMed)针刺麻醉或针药复合麻醉应用于颅脑外科手术的文献570篇,符合纳入标准的文献312篇,总结针刺辅助麻醉用于颅脑外科手术文献的穴位应用频次、穴位选用情况及经络使用情况.结果 使用频数排名前10位的体穴由高到低依次是:风池、安眠、鱼腰、攒竹、率谷、颔厌、金门、太冲、上星、颧髎;穴位选用以近端取穴、循经远端取穴、耳穴为主;经络的选用督脉、足少阳胆经、足太阳膀胱经及手少阳三焦经为主.结论 颅脑外科针麻手术采用手术部位近端(局部)与远端(循经或在神经节段的远端)的配合可以最大限度的增强开颅针麻的麻醉效果,并符合针刺麻醉的神经生理学基础.     

Clinical observation on treatment of chronic fatigue syndrome by combined acupuncture and cupping

目的：观察针刺督脉和足太阳膀胱经穴位结合拔罐对慢性疲劳综合征的临床疗效。方法：50例慢性疲劳综合征患者被分为治疗组（n=25）和对照组（n=25）。治疗组患者采用针刺大椎、至阳、心俞、膈俞、命门、肾俞、长强等穴，手法平补平泻，每次起针后选用罐口较厚且光滑的玻璃罐，在背部走罐。对照组患者口服中药采力合剂。结果：经3个疗程治疗，两组有效率分别为92．0％和64．0％，两组疗效有显著性差异（x^2=7．29，P〈0．05）。结论：针刺结合拔罐是治疗慢性疲劳综合征的有效方法。     

Clinical Observation on Treatment of Lumbar Intervertebral Disc Herniation with Electroacupuncture plus Tuina： A Report of 120 Cases

取L4、L5、S1夹脊穴和环跳为主穴,根据病变部位配相应穴位,进行电针治疗,然后配合短杠杆微调手法治疗60例腰椎间盘突出症患者,并以牵引治疗60例为对照.治疗3个疗程后,有效率分别为933%和77.8%,两组疗效差异有统计意义(P＜0.05).     

Treatment of 49 cases of restless legs syndrome by acupuncture plus acupoint injection

应用针灸疗法治疗不安腿综合征患者49例，以阳陵泉、京骨、承山、承筋和商丘为主穴，肝肾阴虚型配肝俞、肾俞和太溪；寒湿入里型配血海和三阴交。针刺承山和承筋，得气后行温针灸。双侧承山穴注射复方丹参注射液。41例临床症状全部消失，7例临床症状消失，1例症状部分消失。     

基于网络分析的《千金方》脏腑辨证配穴规律研究

[目的]基于网络分析方法对《千金方》中所辑录的包含两个穴位及两个以上的针灸处方进行分析研究,总结《千金方》脏腑辨证的针灸选穴配穴规律。[方法]1)搜集整理《千金方》中包含两穴以上的多穴处方条文以及《脏腑虚实标本用药式》中所辑录的各脏腑所属本病及标病,分别建立肺-大肠、心-小肠、胃-脾、肝-胆以及肾-膀胱病证的穴位处方数据库。2)应用网络分析与可视化软件Cytoscape对穴位处方进行网络分析,总结《千金方》中的穴位配伍规律。[结果]1)《千金方》中治疗肺-大肠病症的高频腧穴为太溪、天突、章门、肺俞、巨阙,治疗心-小肠病症的高频腧穴为间使、巨阙、水沟、曲泉、大陵;治疗脾-胃病症的高频腧穴为章门、中脘、巨阙、厉兑、内庭、足三里;治疗肝-胆病症的高频腧穴为昆仑、肝俞、前谷;治疗肾-膀胱的高频腧穴为关元、复溜、涌泉、承筋、大墩。取穴频率最高的经脉为足太阳膀胱经,特定穴中使用频率最高的是五输穴和募穴。2)《千金方》治疗肺-大肠病症的核心穴位处方为太溪、中脘、厉兑、天容、尺泽、肺俞、章门、天突、云门、风门、然谷;治疗心-小肠病症的核心穴位处方为肝俞、阳陵泉、曲泉、支沟、百会、间使、心俞、合谷、肾俞、风池;治疗脾-胃病症的核心穴位处方为本神、昆仑、天柱、间使、曲池、支沟、肝俞、合谷、章门、肾俞;肝-胆病症的核心穴位处方是阳陵泉、百会、昆仑、天柱、肾俞、中渚、曲泉、通谷、侠溪、上关;肾-膀胱病症的核心穴位处方为复溜、太白、大墩、然谷、关元、太溪、涌泉、行间、承筋、阴陵泉。[结论]1)《千金方》在脏腑辨证指导下的选穴以膀胱经腧穴和特定穴为主。2)首次将网络针灸学分析方法用于经典医著《千金方》穴位处方的信息挖掘,为针灸处方选穴及其配穴规律研究提供一种新的技术手段,也为《千金方》配穴经验临床推广应用提供依据。     

针灸治疗重症肌无力如何取穴——一项数据挖掘研究＊

目的 针灸治疗MG可能有一定疗效，但治疗方案不够标准化，且迄今尚无对针灸治疗MG的组方规律的研究。故本文采用数据挖掘等方法以探究目前针灸治疗MG的核心经脉、穴位的选取方案，为针灸治疗MG的临床应用提供参考。方法 运用Excel 2015版对取穴归经的频次进行统计和计算，使用SPSS 23.0对取穴归经的处方进行加权聚类分析和T检验；利用SPSS Modeler18.0构建Apriori算法对穴位及经脉进行关联性分析。结果 总纳入针灸处方68条。归经分析中阳经的应用频次显著高于阴经（P < 0.01）；足三阳经在频次和关联性分析中均占前位；聚类分析得到了4个聚类群。取穴分析中总使用频次最高的穴位为足三里。眼肌型MG和全身型MG的取穴不同，关联规则显示眼肌型的主要穴位配伍是阳白、足三里、攒竹、鱼腰；全身型的主要穴位配伍为足三里、三阴交、合谷、阳陵泉。通过聚类分析，眼肌型和全身型分别得到了4个和3个聚类群。结论 针灸临床治疗MG主要以足三阳经和足三里作为核心经、穴，依据西医分型中医辨证选穴施治。治疗眼肌型MG配合攒竹、阳白、鱼腰等近端取穴，全身型配合三阴交、合谷、阳陵泉等，辨证加减治疗。     

Treatment of 72 cases of sciatica by needle warming therapy plus Tuina

取环跳和居髎为主穴,并根据疼痛特点取配穴,针刺得气后温针.起针后配合推拿治疗.应用此法治疗了72例坐骨神经痛患者,痊愈53例,显效13例,有效4例,无效2例,总有效率为97.2%.     

电针夹脊穴治疗根性坐骨神经痛临床观察

目的　观察电针夹脊穴治疗根性坐骨神经痛的临床疗效。方法　将 2 0 4例患者随机分成电针组 10 4例和体针组 10 0例 ,电针组取腰夹脊、环跳、阳陵泉、承山 ,并用 G- 6 80 5电针治疗仪治疗 ;体针组取大肠俞、关元俞、秩边、环跳、承扶、阳陵泉、承山等穴 ,并观察治疗前后的疼痛和体征变化。结果与结论　电针组疗效高于体针组 ,有效率分别为 10 0 %与 86 % ,P<0 .0 5 ,具有明显差异     

特定穴——八脉交会穴的临床运用经验

总结了八脉交会穴在临床运用中的经验及体会 ,分别举例说明其具体用法及疗效