丁苯酞注射液治疗进展性脑卒中的疗效及安全性研究

目的 观察和评价丁苯酞注射液治疗进展性脑卒中（PS）的有效性和安全性。方法 选取2011-2014年于福建省立医院神经内科住院治疗符合纳入与排除标准的PS患者140例为研究对象。采用随机数字表法将患者分为丁苯酞组和对照组各70例。研究过程中失访6例,其中丁苯酞组2例,对照组4例,将其删除。丁苯酞组给予基础治疗+丁苯酞注射液治疗,对照组给予基础治疗。首诊时、进展后、治疗后14 d和治疗后90 d采用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分以及NIHSS评分进展幅度评估神经功能障碍程度;治疗后14 d和治疗后90 d采用NIHSS评分演变情况评估神经功能转归情况;治疗后14 d和治疗后90 d采用Barthel指数评估治疗后日常生活能力;治疗后90 d应用改良Rankin量表（mRS）评分评估神经功能障碍康复程度,将mRS评分≤2.0分定义为预后良好,mRS评分＞2.0分定义为预后不良事件。对两组脑梗死病灶同侧颈内动脉系统的狭窄闭塞性病变患者的NIHSS评分、Barthel指数、mRS评分进行比较分析。观察有无皮疹等过敏反应及其他不良事件。结果 两组治疗后14 d、治疗后90 d NIHSS评分均低于进展后,治疗后90 d NIHSS评分均低于治疗后14 d（P<0.05）。丁苯酞组治疗后14 d、治疗后90 d NIHSS评分降低率均高于对照组（P<0.05）。丁苯酞组治疗后14 d、治疗后90 d Barthel指数、预后良好率高于对照组,治疗后90 d mRS评分低于对照组（P<0.05）。共发现61例（45.5%）脑梗死病灶同侧颈内动脉系统的狭窄闭塞性病变,其中丁苯酞组29例（42.6%）,对照组32例（48.5%）。丁苯酞组脑梗死病灶同侧颈内动脉系统的狭窄闭塞性病变患者治疗后14 d、治疗后90 d NIHSS评分低于进展后,治疗后90 d NIHSS评分低于治疗后14 d（P<0.05）。丁苯酞组脑梗死病灶同侧颈内动脉系统的狭窄闭塞性病变患者治疗后14 d Barthel指数、治疗后90 d Barthel指数、预后良好率均高于对照组（P<0.05）。两组不良事件发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 丁苯酞注射液治疗能够促进PS患者神经功能和预后的改善,提高生活能力,是一种有效并安全的治疗方法。     

丁苯酞（恩必普）联合丹参治疗缺血性脑卒中的临床疗效观察

目的探讨丁苯酞（恩必普）联合丹参治疗缺血性脑卒中的临床疗效。方法选取缺血性脑卒中患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,两组均予吸氧、降颅内压、降血糖、抗血小板凝聚、降血脂等对症支持治疗,对照组予丹参注射液20～40mL加入5％葡萄糖注射液250mL中静滴,每日1次,2周一疗程。观察组在对照组的基础上联用丁苯酞软胶囊,每次2粒口服,每日3次,2周一疗程,比较两组患者的疗效及治疗前后NIHSS评分的变化。结果治疗14d后,两组患者的NIHSS评分均较治疗前明显降低（P〈0．05）;且观察组患者治疗后的NIHSS评分较对照组明显降低（P〈0．05）;治疗14d后观察组的基本痊愈率达33-3％、总有效率达90．0％、对照组的基本痊愈率23．3％、总有效率70．0％,两组总有效率比较,差异有统计学意义（χ2=6．376,P〈0．05）。结论丁苯酞（恩必普）联合丹参治疗缺血性脑卒中可以提高临床疗效,改善患者的临床症状,值得推广和应用。     

丁苯酞软胶囊联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死患者的效果

目的：观察丁苯酞软胶囊联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死患者的效果。方法：选取2022年1月至2023年1月该院收治的82例急性脑梗死患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为观察组与对照组各41例。对照组给予阿替普酶静脉溶栓治疗,观察组在对照组基础上口服丁苯酞软胶囊治疗,比较两组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、Barthel指数（BI）评分和血小板指标[血小板反应指数（PRI）、血小板最大聚集率（MPAR）]水平,以及不良反应发生率。结果：治疗后,两组NIHSS评分及PRI、MPAR水平低于治疗前,且观察组低于对照组,两组BI评分高于治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;治疗期间,两组均未出现明显不良反应。结论：丁苯酞联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死可提高BI评分,降低血小板指标水平和NIHSS评分,效果优于单纯阿替普酶静脉溶栓治疗。     

丁苯酞对急性缺血性大面积脑梗死患者近远期预后的影响

目的分析丁苯酞对急性缺血性大面积脑梗死患者近远期预后的影响。方法选取2013年8月至2015年7月收治的70例急性缺血性大面积脑卒中患者,随机分为对照组和治疗组。对照组予以常规冶疗,治疗组在常规治疗基础上加用丁苯酞胶囊,于治疗前、治疗14 d后和治疗后3个月分别利用NIHSS量表、mRS量表和Barthel指数评估患者神经功能和生活质量改善情况。结果治疗组治疗14 d后和治疗后3个月NIHSS评分均下降,改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前和治疗14 d后mRS评分差异无统计学意义(P>0.05),与对照组比较,两组治疗前和治疗14 d后Barthel评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗组治疗后3个月Barthel评分改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丁苯酞能有效促进急性缺血性大面积脑梗死患者神经功能恢复,改善近远期预后。     

丁苯酞注射液治疗急性脑梗死疗效观察

目的观察丁苯酞注射液对急性脑梗死患者神经功能康复的影响。方法入选我院80例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在常规治疗基础上加用丁苯酞注射液0.1g tid治疗,观察两组治疗前与治疗后第14、21天美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和Barthel ADL量表评分变化。结果两组患者经治疗14d后NIHSS及ADL评分均优于治疗前,并且治疗21d后治疗组NIHSS及ADL评分明显优于对照组(P<0.05)。结论丁苯酞注射液有助于改善急性脑梗死患者远期神经功能及生活自理能力。     

丁苯酞氯化钠注射液联合双重抗血小板治疗 进展性脑梗死的临床疗效观察

目的 观察丁苯酞氯化钠注射液联合双重抗血小板治疗进展性脑梗死的临床疗效及不良反应。方法 86例急性进展性脑梗死患者随机分成治疗组和对照组。治疗组给予丁苯酞氯化钠注射液联合阿司匹林、氯吡格雷双重抗血小板治疗;对照组给予双重抗血小板治疗。在治疗前和治疗后第8及第15天行NIHSS评分和Barthel指数评分,观察并监测两组的不良反应。结果 与治疗前比较,两组患者治疗后第15天NIHSS评分显著降低,Barthel评分显著升高（P <0.05）。与治疗前比较,治疗后第8天,治疗组NIHSS评分显著下降,Barthel评分显著升高（P <0.05）。治疗组于治疗后第8及第15天比较同期对照组,NIHSS评分显著下降,Barthel评分显著升高（P <0.05）。两组患者均无严重不良反应。结论 丁苯酞氯化钠注射液联合阿司匹林、氯吡格雷双重抗血小板治疗进展性脑梗死安全有效。     

丁苯酞与依达拉奉联用治疗急性进展性缺血性脑卒中的疗效

目的 探讨丁苯酞注射液与依达拉奉联用治疗急性进展性缺血性脑卒中的临床效果。方法 选取急性进展性缺血性脑卒中患者 90 例,随机分为常规组、对照组和观察组,每组 30 例,常规组给予缺血性脑血管病常规治疗,对照组在常规组治疗的基础上给予依达拉奉治疗,观察组在常规组治疗的基础上给予依达拉奉与丁苯酞注射液联用治疗,3 组均连续治疗 14 d。比较 3 组患者治疗前后的神经功能损伤评分（NIHSS）、日常生活能力评分（Barthel 指数）,并观察3 组间临床疗效及不良反应。结果3 组在治疗 14 d 后 NIHSS 评分和 Barthel 指数评分较治疗前改善,差异有统计学意义（F=7.652,14.102,P<0.01）,且观察组明显优于常规组及对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组临床总有效率为 86.67%,明显优于常规组（43.33%）及对照组（60.00%）,差异有统计学意义（H=12.243,P=0.002）,均未见明显不良反应发生。结论 丁苯酞注射液与依达拉奉联用治疗急性进展性缺血性脑卒中可有效改善神经功能损伤,提高患者的日常生活能力,临床疗效肯定,不良反应少,值得在临床中推广应用。     

丁苯酞治疗急性脑梗死的机制研究

目的：探讨和分析丁苯酞治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将该院2013年1月—2014年1月收治的100例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各50例,对照组采用脑梗死常规治疗,观察组在此基础上加用丁苯酞治疗,观察和对比两组患者分别在治疗后第7天与第14天的神经功能缺损评分(NIHSS)以及日常生活活动能力评分(BI)。并抽血检测患者血清中vWF的含量。结果治疗组患者在14 d的NIHSS评分、Barthel指数均好于对照组(P＜0.05)。治疗组在第7天即13天其血清中vWF的含量较对照组下降(P＜0.05)。结论丁苯酞在脑梗死的治疗中起保护血管内皮的作用,具有临床意义。     

胰岛素干预治疗对脑梗死合并糖耐量异常患者预后的影响

目的观察胰岛素干预治疗对脑梗死合并糖耐量异常患者预后的影响。方法将87例脑梗死合并糖耐量异常患者随机分为治疗组45例和对照组42例,分别给予胰岛素干预治疗和常规治疗。治疗前、治疗后14d和治疗后28d,均用美国国立卫生院卒中评分（National Institutes Of Health Stroke Scale,NIHSS）评定患者的病情严重程度,用Barthel生活指数（Barthelindex,BI）评定患者的日常生活能力。结果治疗前两组NIHSS评分及Barthel指数积分相近,差异无显著性,治疗后（14d和28d）,治疗组NIHSS评分较对照组显著降低（p〈0.05）。治疗组的总有效率为80%,显著优于对照组的61.9%。结论胰岛素对于脑梗死合并糖耐量异常的缺血性脑损害有保护作用。     

丁苯酞软胶囊治疗急性脑梗死-40 例疗效观察简

目的观察丁苯酞软胶囊治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将80例急性脑梗死患者随机分为2组,对照组常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用丁苯酞软胶囊治疗。分别于治疗后第7天、第21天观察两组的临床疗效,比较两组神经功能缺损评分（NIHSS评分）及日常生活活动指数评分（Barthel评分）。结果治疗组的总有效率在7d（87．5％）及21d（97．5％）均明显高于对照组7d（75％）及21d（85％）,差异有统计学意义（P〈0．01）。治疗后21d治疗组NIHSS评分（2．58±2．33）显著低于对照组（4．65±3．23）（P〈0．05）。治疗后21d治疗组Barthel评分（79．88±17．49）显著高于对照组（66．50±25．80）（P〈0．01）。结论丁苯酞作为治疗急性脑梗死的药物,具有肯定的疗效,值得临床广泛应用。     

丁苯酞治疗急性脑梗死及其对血栓素A_2、前列环素及抗凝血酶Ⅲ的影响

目的观察丁苯酞治疗急性脑梗死的疗效及其对血栓素A_2(TXA_2)、前列环素(PGI_2)、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)的影响。方法将100例急性脑梗死患者随机分为对照组和丁苯酞组。对照组患者给予常规治疗;丁苯酞组在对照组治疗的基础上给予丁苯酞治疗。2组疗程均为21d。2组患者于治疗前后检测神经功能缺损评分(NIHSS)、日常生活能力评分(Barthel指数)、脑梗死灶体积、TXB_2、6-Keto-PGF1a及AT-Ⅲ。结果治疗21d后,丁苯酞组的总有效率90.0%高于对照组74.0%(P<0.05);丁笨酞组NIHSS评分、Barthel指数、梗死灶体积、TXB_2、6-Keto-PGF1α及AT-Ⅲ均显著改善(P<0.05,P<0.01),对照组除梗死灶体积、AT-Ⅲ外,余指标亦显著改善(P<0.05,P<0.01),丁苯酞组均优于对照组(P<0.01或P<0.05);且其不良反应轻微。结论丁苯酞联用传统药物治疗急性脑梗死安全有效,能显著改善神经功能和日常生活能力,缩小梗死灶体积,降低TXA_2,提高PGI_2及AT-Ⅲ水平。     

丁苯酞氯化钠注射液联合双重抗血小板治疗进展性脑梗死合并睡眠障碍及对睡眠结构的影响

目的  探讨丁苯酞氯化钠注射液联合阿司匹林、氯吡格雷双重抗血小板治疗进展性脑梗死患者睡眠障碍的疗效及对睡眠结构的影响。方法  选取2013年4月-2015年12月于保定市第二医院神经内科住院患者共206例,均符合进展性脑梗死合并睡眠障碍,随机分为治疗组（加用丁苯酞氯化钠注射液治疗）103例及对照组103例（不加用丁苯酞氯化钠注射液治疗）,发病时间在48 h内,匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）≥8分。分别于治疗前、治疗后第8、15及30天进行PSQI、NIHSS评分和Barthel评分,入组第１及30天进行多导睡眠监测,对PSQI、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、日常生活能力评定量表（Barthel）评分、睡眠结构及进程参数进行分析。结果  治疗后第15和30天,治疗组与治疗前同组及同期对照组比较,PSQI、NIHSS评分及Barthel评分,差异有统计学意义（P <0.05）。治疗组与对照组治疗后30 d比较,总睡眠时间、睡眠效率及深睡眠比例增加,夜间觉醒次数、睡眠呼吸暂停低通气指数减少（P <0.05）。治疗组治疗后30 d与治疗前比较,总睡眠时间、睡眠效率、深睡眠比例及REM期睡眠比例增加,入睡潜伏期、夜间觉醒次数及睡眠呼吸暂停低通气指数减少（P <0.05）。结论  丁苯酞氯化钠注射液联合阿司匹林、氯吡格雷对进展性脑梗死后睡眠障碍可进行有效干预,并改善睡眠结构。

     

丁苯酞软胶囊联合阿托伐他汀钙片治疗脑梗塞的疗效及其对患者侧支循环建立的影响

目的：观察丁苯酞软胶囊联合阿托伐他汀钙片治疗脑梗塞的疗效,并探讨其对患者侧支循环建立的影响。方法将我院神经内科2013年1月至2015年10月期间收治并确诊的112例脑梗塞患者按数表法随机分为对照组和观察组,每组各56例。对照组采用改善微循环、抗血小板等药物治疗,观察组则在对照组治疗基础上给予丁苯酞软胶囊联合阿托伐他汀钙片治疗,连续治疗3个月。比较两组患者的神经功能缺损(NIHSS)评分、缺血区域脑血流量、日常生活活动能力(Barthel)评分及患者对治疗的满意度。结果治疗2周、1个月、3个月后,观察组患者NIHSS评分逐渐降低,分别为(15.34±3.53)分、(12.37±4.32)分、(8.27±2.37)分,且低于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗2周、1个月、3个月后,观察组患者的缺血区域脑血流量升高,分别为(26.32±8.97) mL/100 g·min、(32.35±10.84) mL/100 g·min、(41.48±12.86) mL/100 g·min,同时也高于同期对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗2周、1个月、3个月后,观察组患者的Barthel指数增加,分别为(43.2±6.7)、(56.9±8.3)、(73.6±11.3),同时也高于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗满意率为91.1%(51/56),高于对照组的75.0%(42/56),差异有统计学意义(P<0.05)。结论丁苯酞软胶囊联合阿托伐他汀钙片治疗脑梗塞效果佳,可有效改善患者神经功能缺损,增加其缺血区脑血流量,生活活动能力也得到提高,值得临床应用。     

Solitaire AB支架取栓联合丁苯酞对急性前循环大血管闭塞性卒中病人血清HCY、PLGF及NIHSS评分、mRS评分的影响

目的 探讨Solitaire AB支架取栓联合丁苯酞氯化钠注射液对急性前循环大血管闭塞性卒中病人血清同型半胱氨酸（homocysteine,HCY）、胎盘生长因子（placental growth factor,PLGF）及美国国立卫生研究院卒中量表（National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS）评分、mRS评分的影响。 方法 选取急性前循环大血管闭塞性卒中病人120例为研究对象,采取随机数表法将病人分为对照组和观察组,各60例。对照组病人采用Solitaire AB支架取栓治疗,观察组病人在对照组的基础上给予丁苯酞氯化钠注射液,比较2组病人血清HCY、PLGF含量及NIHSS评分、mRS评分。 结果 治疗前,2组病人临床病理学资料以及各项指标差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗后,观察组病人术后即刻血清HCY表达水平（17.35±5.01）μmol/L,术后14 d表达水平（13.79±3.13）μmol/L,分别低于对照组病人术后即刻表达水平（21.54±4.95）μmol/L和术后14 d表达水平（16.65±4.23）μmol/L（P < 0.01）;观察组病人PLGF术后14 d表达水平（62.35±7.26）ng/L,低于对照组的（79.28±9.13）ng/L（P < 0.01）;治疗后,2组病人NIHSS评分、mRS评分均下降（P < 0.01）,其中对照组病人治疗14 d后NIHSS评分为（17.52±3.37）分,高于观察组的（13.28±3.19）分（P < 0.01）;对照组病人mRS评分≤2者占比为28.33%,低于观察组的68.33%（P < 0.01）。 结论 olitaire AB支架取栓联合丁苯酞氯化钠注射液治疗能有效降低急性前循环大血管闭塞性卒中病人血清HCY表达水平、PLGF水平和病人NIHSS、mRS评分,提高临床疗效。     

丁苯酞注射液对脑梗死患者血清细胞凋亡因子水平的影响

目的 探究丁苯酞注射液对脑梗死患者血清细胞凋亡因子水平的影响。 方法 选取蚌埠医学院第一附属医院神经内科2017年1—12月收治的急性脑梗死患者106例，按照随机数字表法分为对照组及观察组，每组53例。患者入院后均给予常规治疗以及双联抗血小板治疗，在此基础上观察组患者联合丁苯酞注射液治疗。比较2组患者治疗总有效率，治疗前后2组患者细胞凋亡因子Bcl-2、CytC水平，血清炎症因子TNF-α、IL-6水平以及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、Barthel指数和改良Rankin量表(MRS)评分。 结果 观察组治疗总有效率(90.57%)明显高于对照组(73.58%)，2组差异有统计学意义(χ2=5.194，P=0.023)。治疗2周后，观察组患者Bcl-2水平明显升高，CytC水平明显降低，与对照组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)；2组患者血清 TNF-α、IL-6水平均明显降低，且观察组患者血清TNF-α、IL-6水平明显低于对照组(均P<0.05)。观察组患者治疗后4周NIHSS、MRS评分明显低于对照组，Barthel指数评分明显高于对照组(均P<0.05)。 结论 丁苯酞注射液治疗急性脑梗死患者临床疗效显著，可有效降低血清炎症因子水平，改善脑细胞凋亡因子水平，改善患者神经功能评分。      

丁苯酞注射液治疗急性脑梗死疗效及其对病人血清NT-proBNP和Hcy水平影响

目的:观察丁苯酞注射液治疗急性脑梗死的疗效,探讨其对病人血清N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)和同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响.方法:急性脑梗死病人70例,随机分为观察组和对照组,各35例.2组病人均给予常规治疗,观察组在此基础上给予丁苯酞氯化钠注射液静脉滴注,每次100 mL,每天2次,持续10～14 d....     

阿加曲班联合丁苯酞软胶囊对穿支动脉脑梗死患者NIHSS评分与生活质量的影响

  目的  分析阿加曲班联合丁苯酞软胶囊治疗穿支动脉脑梗死的临床效果。  方法  选择2017年6月—2020年6月间铜陵市人民医院神经内科诊治的76例穿支动脉脑梗死患者为研究对象,采用随机数字表法分为研究组(39例)与对照组(37例)。对照组在常规治疗基础上联合应用硫酸氢氯吡格雷片,研究组采用阿加曲班联合丁苯酞软胶囊。比较2组患者美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)评分、Barthel指数(Barthel index,BI)、进展性运动障碍(progressive muscular dystrophy,PMD)发生率、神经功能恢复(mRS评分)情况,采用世界卫生组织生存质量测量量表(World Health Organization Quality of Life-100,WHOQOL-100)评价生活质量。  结果  研究组与对照组12周时NIHSS评分分别为(4.1±1.7)分、(5.6±1.5)分,研究组显著低于对照组(P＜0.05);BI评分分别为(76.9±16.3)分、(68.3±13.7)分,研究组显著高于对照组(P＜0.05);2组患者mRS评分分别为(2.6±0.6)分、(2.9±0.8)分,差异无统计学意义(P＞0.05)。12周时生活质量评价结果显示,研究组生理健康、社会关系、独立能力评分显著高于对照组(均P＜0.05)。  结论  阿加曲班联合丁苯酞软胶囊对穿支动脉脑梗死患者具有较好的治疗效果,有较高的应用价值。      

分期针对性护理干预对脑梗死偏瘫病人肌力、生活质量及依从性的影响

目的:探讨分期针对性护理干预对脑梗死偏瘫病人肌力、生活质量及依从性的影响.方法 :脑梗死偏瘫病人120例,采用随机数表法分为对照组和观察组,各60例.对照组病人给予常规康复护理,观察组病人给予分期针对性护理干预.比较2组病人干预前后的肌力、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数评分、生活质量和治疗依从性.结果 :2组病人干预前肌力、NIHSS和Barthel指数评分差异均无统计学意义(P>0.05);干预后2组的肌力和Barthel指数评分均较干预前明显上升,NIHSS评分明显下降(P<0.01),且观察组病人各指标的改善均较显著优于对照组(P<0.01).2组病人干预前的总依从率差异无统计学意义(P>0.05),2组病人干预后的治疗依从率均上升,且观察组病人的总依从率为95.00%,明显高于对照组的83.33%(P<0.01).2组病人干预前的生活质量各项评分差异均无统计学意义(P>0.05);2组病人干预后的生活质量评分均较干预前明显上升(P<0.01),且观察组病人的各项生活质量评分均较对照组升高更明显(P<0.01).结论 :分期针对性护理干预有助于改善脑梗死偏瘫病人的肌力、神经功能和日常生活能力,并可提高其生活质量和治疗依从性.     

巴曲酶联合银杏达莫治疗脑梗死的疗效和安全性观察

目的探讨巴曲酶联合银杏达莫治疗脑梗死的疗效和安全性。方法将我院收治的88例脑梗死患者随机分为两组各44例。对照组采用银杏达莫治疗,治疗组采用巴曲酶联合银杏达莫治疗,观察治疗前和治疗后第7d、第14d、第21d的美国国立卫生院神经功能缺损评分（NIHSS）和日常生活能力评分（Barthel index,BI）以及其安全性情况。结果治疗前两组NIHSS评分、BI评分均无统计学差异（P〉0.05）,治疗后第7d、第14d、第21d时两组比较有统计学差异（P〈0.05）;均无明显出血发生。结论巴曲酶联合银杏达莫治疗急性脑梗死疗效优于单药治疗,安全性好。