真性小眼球并葡萄膜渗漏2例

例1女性,40岁.因右眼视力下降半年,于2003年12月16日来我科就诊.患者半年前无原因右眼视力下降,外院诊为视神经视网膜炎,给予激素等药物治疗半年,无效果.全身检查正常.眼科检查:视力右眼0.08,左眼0.1.双眼球小,双眼前段正常.玻璃体透明.双视乳头小,右视乳头水肿边界模糊,黄斑区见皱褶,下方视网膜呈一光滑透明球样高起,积液随体位改变而移位,左眼黄斑区水肿见渗出,中心凹反光均不见.双眼动静脉正常.试镜双眼 9.00DS,矫正右眼无助,左眼0.3.     

中西医结合治疗多发性一过性白点综合征1例

男性,37岁.5d前突然出现右眼视力下降,眼前黑影遮挡来我院就诊.患者既往体健,1周前感冒病史,双眼高度近视史20年,曾在外院行双眼准分子激光近视手术.眼科检查:右眼-0.25DS*-0.50DC* 173=0.3,左眼-0.75DS=0.8.右眼眼底呈豹纹状,视盘周可见近视弧,颞下网膜散在黄白色斑点,黄斑区色素紊乱,...     

放射状角膜切开术后白内障人工晶状体植入1例

<正>患者,男,49岁,住院号341219。2009年11月因"双眼视力下降3个月,加重1个月"以"白内障"收入我院。20年前曾在当地医院行双眼放射状角膜切开术(RK)。术前验光度数及其它资料均保管不当丢失。入院专科检查:视力右眼0.1,左眼0.15。矫正:右眼-1.00DS)(-2.25DC×180°→0.2,左眼-5.50DS)(-2.50DC×180°→0.2。双眼光定位、色觉正常。双眼     

首诊于眼科的原发性巨球蛋白血症1例

患者男性,41岁,工人.因"左眼视物变形,视力下降半月余且右眼前黑影"于2003年7月3日就诊于我院眼科.患者入院时无明显全身不适,既往高血压病史3年.眼部检查:视力:右眼1.0,左眼0.4.眼压:右眼14.57mmHg,左眼20.55mmHg.眼底:双眼视盘色红,边界模糊,盘面及盘周均见线、片状出血,静脉迂曲、怒张,呈腊肠样改变,动脉反光增强,黄斑中心凹光反射消失.左眼还可见视网膜黄白色渗出,黄斑区视网膜轻度水肿.诊为"双眼视盘血管炎".     

Usher综合征治验

男,41 岁,2003 年 6 月 25 日初诊。自述双眼无诱因出现夜间视物不清 10 余年,视物范围逐渐变窄。曾在多家医院诊治为双眼视网膜变性,用维生素治疗夜盲,视力下降等症状逐年加重。刻诊:双眼视物欠清,夜间及暗处甚之,视物范围狭窄,听力明显下降,说话口齿不利,含糊不清,腰膝酸软,体倦多梦。检查视力:右眼 0 1×-5 00DS=0 3;左眼0 08×-5 00DS=0 4。双眼视盘颜色蜡黄,边界清晰,视网膜血管窄小,颜色灰暗,散在性骨细胞样色素沉着。视野:右眼残留中心视岛;左眼残留颞下视岛。眼底荧光血管造影显示双眼视盘低荧光,荧光遮蔽,色素上皮损害,视网…     

中心性浆液性脉络膜视网膜病变伴发脉络膜新生血管1例

中心性浆液性脉络膜视网膜病变是一种常见于中青年男性的散发、自限性眼病 ,以黄斑部浆液性视网膜脱离为特征。脉络膜新生血管为该病的极罕见并发症 ,国外曾见报道[1-2 ] ,国内尚未见报道。1　病历介绍患者 ,男 ,4 0岁 ,主因右眼视物变形、视力下降 2年于2 0 0 2年 3月 2 1日来我院就诊。视力 :右眼 0 .2 ,左眼 0 .6 ,双眼虹膜未见肉芽肿样结节 ,玻璃体清晰。直接检眼镜下发现右眼黄斑中央有灰白色斑 ,周围片状出血 ,中心凹反射消失 ;左眼黄斑区色素乱 ,中心凹反射不清。荧光素钠造影术(FFA) :右眼 ,早期拱环鼻下点状强荧光 ,随时间延长范…     

加味芍药甘草汤加载治疗单眼功能性视力下降1例

临床资料李某,女,39岁。因“右眼视力下降3周”于2017年12月5日首诊于上海中医药大学附属曙光医院。患者自诉3周前右眼视物模糊,无明显疼痛。眼科检查:右眼视力0.2,矫正0.8-(复方托吡卡胺滴眼液散瞳前-1.50 DS/-1.25 DC×40°,散瞳后-0.25 DS/-1.25 DC×40°);左眼视力1.0,矫正1.0(+0.50 DS)。双眼眼压正常,前节及眼底无明显异常。光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)检查示,黄斑区结构正常。每日近距离用眼大于10 h。西医诊断:右眼视疲劳;双眼屈光不正。处理:无特殊用药,建议其注意用眼。     

近视性黄斑劈裂玻璃体手术后黄斑裂孔形成1例

患者女,72岁,退休教师。因左眼前有暗点3个月、视力下降4天于2007年3月12日来我院就诊。既往有高度近视史。右眼14年前曾因“黄斑裂孔,视网膜脱离”在北京某医院行玻璃体切除手术。检查：视力右眼0.04（-8.00 DS）,左眼0.06（-8.00 DS）,双眼晶状体轻度混浊,左眼玻璃体液化、混浊，眼底见双视盘边界清，色淡，视盘颞侧大弧形斑，右眼后极部视网膜脉络膜萎缩灶，左眼黄斑区视网膜浅脱离，呈囊样改变，未见黄斑裂孔。     

单眼视网膜色素变性1例报告

原发性视网膜色素变性绝大多数为双眼发病,单侧者国内外仅有数十例报道。笔者等遇1例,经18年随访观察,报告如下。 患者 女,42岁,1977年5月6日初诊。主诉左眼视力下降,尤以夜间为重。无外伤及性病史。家族中无近亲联姻及同样病史者。全身体检未见异常。眼部检查:视力:右眼1.5,左眼0.2。矫正:左眼-1.00D=0.4。双眼角膜透明。右眼晶体透明,左眼晶体后囊小片状混浊。眼底:右眼未见异常改变。左眼视乳头色泽蜡黄,边界清晰,动静脉均细,视网膜色灰暗,赤道部有大量骨细胞样色素堆积,中心凹反光不清。眼压:右眼1.94kPa,左眼2.30kPa。视野检查:右眼正常,左眼向心性缩小（10°～20°）（图1）。暗适应检查:令患者坐在暗室中,包扎右眼,左眼30分钟仍不能辨认前面目标;而右眼40秒钟即可辨认。ERG检查:右眼a、b波幅正常,左眼为熄灭型。以后定期随访眼底和视野约18年之久。最后一     

视乳头缺损合并视网膜脉络膜缺损1例

患者 ,男 ,15岁。左眼自幼视力欠佳 ,双眼视力下降 1年余就诊。右眼视力 0 .2 5 ,- 2 .0 0 S=1. 0 ;左眼视力 0 .0 6 ,- 1.5 0 S=0 .1,不能矫正。双眼外眼及眼前节正常。左眼视乳头及下方可见 5 PD大小的瓷白色凹陷区 ,边界清晰。可见数条血管自凹陷区边缘伸出爬行于视网膜面。凹陷颞侧约 1PD处可见黄斑区及中心凹反射。临床诊断 :视乳头合并视网膜脉络膜缺损。B超所见 :左眼玻璃体呈液性暗区 ,眼球后极部视神经及其下方球壁凹陷。凹陷区呈肾形 ,底部平坦。边缘清晰。长约 7.5 mm,宽约 5 .1mm。其上方两端可见纤细的膜样回声 ,探头非轴位…     

补阳还伍汤加减治疗眼科疾病2例

例 1　男 ,42岁。 1 996- 0 6- 1 0初诊。双眼视力下降、视物变形 4个月。曾在他院西药治疗近 4个月 ,视力提高 ,但视物变形、成双改善不明显。刻诊检查 :视力左眼 0 .4,右眼 0 .8,双眼底视乳头正常 ,黄斑区暗 ,中心凹光反射不清 ,周围有渗出机化物 ,右眼黄斑部较左眼病理表现稍轻。伴有周身乏力 ,舌质淡红 ,苔薄略黄 ,脉沉细无力略数。中医诊断 :视瞻昏渺 (气虚血瘀 ,郁而化火 )。西医诊断 :中心性浆液性视网膜脉络膜病变。辨证 :素体气虚 ,温运无力则血郁脉络 ,清窍失养 ,视物变形。治宜益气活血 ,清热明目。方用补阳还伍汤加减 :黄芪 2 5…     

双眼先天性瞳孔残膜1例

瞳孔残膜是一种先天性的发育异常,由于胚胎时期晶状体表面血管膜吸收不全所致。笔者在中山眼科中心学习时遇到1例双眼先天性瞳孔残膜患者,现报告如下。1临床资料患者男,4岁,发现双眼视力差1年,在当地医院就诊,未发现瞳孔异常,给予弱视治疗,治疗效果欠佳,于2012年7月24日来中山眼科中心就诊,诊断为:双眼先天性瞳孔残膜;双眼弱视。眼部检查:视力:右眼0.4,+1.75 DS/1.25 DC×105°→0.4,左眼0.1,+2.25 DS/1.25 DC×125°→0.1;双眼结膜无充血,角膜     

中医辨证施治配合体外反搏治疗视神经萎缩2例

例1 刘××,男,13岁,住院号15514.患者于1年多前因双眼急性视神经乳头炎,视力骤降至右眼0.05、左眼手动/眼前,经某院住院治疗后视力恢复到右眼0.8、左眼0.3,10个月前停用激素后视力又降低,便一直坚持门诊服药治疗,现已不能坚持学习,门诊以双眼青盲于1994年4月4日收入院.入院检查:双眼均为中心固视.视力:右0.1,左0.08,双眼视乳头上方边缘欠清,筛板不清晰,颜色苍白,     

杞菊地黄汤治眼病四则

一、视物昏渺症(中心性视网膜炎) 李××,男,职工,1978年3月21日入院. 患者双眼视力下降年余,曾在当地治疗效果不显.就诊时自觉头晕目胀眼蒙,睡眠欠佳,口干咽燥。查视力:右眼0.2,左眼0.8,黄斑轮廓模糊有光晖,黄斑周围呈不洁状灰白色渗出,中心凹反光隐约可见,舌红少苔,脉弦微数。诊断:“陈旧性中心性     

先天性双视盘2例

正1临床资料病例1患者女性,53岁。因患糖尿病20年,要求检查眼底情况,于2017年5月27日就诊于北京中医药大学东直门医院眼科。患者自述既往近视,否认家族遗传性疾病。眼部检查:视力右眼-1.25DC×3=0.8,左眼-0.25 DS=0.8;非接触眼压(NCT):右眼13 mm Hg,左眼12 mm Hg(1 mm Hg=0.133k Pa)。双眼未见斜视及眼球震颤,双瞳孔直径2.5     

中西药合用治疗近视神经乳头性脉络膜视网膜炎2例

近视神经乳头性脉络膜视网膜炎临床报导甚少,我院中医眼科病房1989年及1991年收治2例,用中西药治疗取得较好疗效,报导如下。 例1 女,21岁。因右眼视力突然下降5天就诊,自幼左眼视力不好。检查:右眼视力1m指数,左眼视力0.1,均不能矫正。左眼外斜15°左右,双眼前节无异常。右眼底视乳头边界清,色略红,乳头颞侧偏上方可见一约1.5PD大小境界不清、孤立性灰白色病灶、其周围视网膜水肿、病灶上方有环形光晕、后极部网膜轻度水肿、可见网膜皱折、中心凹光     

正常眼压性青光眼19年1例

<正>患者,女,63岁。1991年1月因双眼胀痛、恶心呕吐,到北京某三甲医院眼科就诊。查:视力右眼0.06(-800D→0.8),左眼0.12(-700D→1.0);双眼眼前节正常,房角开放;右眼视盘杯深,C/D0.6,可见巩膜筛板。左眼视盘杯深,C/D0.5;眼压:右眼20.55mmHg,左眼18.86。     

梅毒性脉络膜视网膜炎3例

例 1　男 ,72岁 ,退休工人 ,南海市人。 2月前右眼视力突然下降 ,日渐恶化 ,1 999年 2月 3日初诊。检查视力 :右眼手动 /眼前 ,左眼 0 1 ,不能矫正。右眼玻璃体混浊。眼底黄斑部呈金箔样反光 ,少量黄白色渗出物 ,中心凹反光消失。颞侧赤道部至周边部视网膜弥漫性水肿 ,多量点状黄白色渗出 (图 1 )。右眼ＦＦＡ后极部弥漫性荧光渗漏。Ａ/Ｂ型超声扫描 :右眼玻璃体混浊声像。Ｆ -ＶＥＰ :双眼Ｐ10 0 潜时延长 ,振幅下降。ＥＲＧ :右眼ｂ波振幅下降。诊断 :右眼后葡萄膜炎。中医辨证 :湿浊上犯。诊治经过 :用激素 ,抗生素 ,清热化湿、行气活…     

视网膜大动脉瘤1例临床分析

正患者,女,69岁,农民。主因右眼突发视物不见1周于2015年11月2日就诊。既往高血压病史4年余,口服药物血压控制正常。眼部检查:视力:右CF,左0.6;双眼晶状体混浊,右眼玻璃体积血3级,眼底不清(图1);左眼:视盘边界清颜色可,血管走行可,视网膜无出血、渗出、色素变动、玻璃膜疣等,黄斑中心凹反光未见。初步诊断:右眼玻璃体积血原因待查,双眼年龄相关性白内障,高血压病。收入院,完善     

黄斑区异常血管1例报告

正常黄斑有一约0.5mm的无血管区,其周围为视网膜毛细血管构成的网状拱环,在此区域出现视网膜血管变异分支的现象非常罕见。现遇1例,报告如下。 患者 女,42岁,因发现糖尿病半年及左眼偶有视物不清于1989年11月21日来我院眼科就诊。眼部情况:视力右眼5.2(1.5),左眼5.1(1.2),双眼近视力+1.5D球=J_1。双眼外眼及屈光间质正常,眼底见双眼视乳头正常,右视网膜血管走行及比例正常,黄斑中心凹反光可见,后极及周边视网膜可见散