川崎病患儿血脂代谢变化的检测及分析

一般资料:川崎病(KD)组为我院1999年6月至2 0 0 2年1月收治的5 0例KD患儿,男30例,女2 0例,年龄4个月至6岁,平均(2 7 1±6 6 )个月,所有患儿均符合1984年日本川崎病委员会修订的KD诊断标准。其中4 3例分别在入院时至病程6周内用HP 10 0 0型超声仪检测冠状动脉2～3次,发现冠状动脉病变10例。冠状动脉病变包括冠状动脉扩张(7例,冠状动脉内径>3mm)和冠状动脉瘤(3例,冠状动脉呈瘤样扩张或冠状动脉内径/主动脉内径≥0 3)。正常对照组2 0例,男12例,女8例,年龄5个月至7岁,平均(2 9 5±7 8)个月,为本院健康体检儿童,近3个月无感染病史。感染疾…     

哮喘患儿垂体-甲状腺功能检测及分析

对象 :选择 1998年 10月至 2 0 0 0年2月武汉和随州两地 4～ 10岁的儿童作为对象。哮喘患儿 70例的诊治根据1998年全国儿科哮喘协作组制定 (试行 )标准 ,哮喘的发作程度依据非急性发作期哮喘病情评价标准入选哮喘患儿为未全身用过或 3个月内未全身用过激素者 ,病程 1～ 8年。正常对照组 :随机选择无哮喘病史和激素治疗史的正常儿童作为对照 ,共40例 ,男 2 2例、女 18例 ,年龄 (6 8±2 3)岁 (4～ 9 8岁 )。轻中度哮喘组 :共 32例 ,男 18例、女 14例 ,年龄 (6 2± 2 5 )岁 (4 2～ 9 5岁 )。重度哮喘组 :共 15例 ,男 8例、女 7例 ,年龄 (6…     

脾栓塞治疗难治性血小板减少性紫癜15例

1990年 2月～ 2 0 0 2年 10月我们应用脾动脉栓塞治疗慢性难治性血小板减少性紫癜 (ITP) 15例 ,取得明显疗效 ,现报告如下。材料和方法一、一般资料　选择 1990年 2月～ 2 0 0 2年 10月我科收治的经药物治疗无效、反复发作的难治性ITP患儿 15例 ,均符合难治性ITP诊断标准[1] 和脾切除指征。男 6例 ,女 9例 ;年龄 9～ 14岁 ;病程 3～ 6年 ;栓塞治疗前末梢血小板 (10～ 2 0 )× 10 9/L 8例 ,(2 1～ 30 )× 10 9/L 7例。对照组 8例为同期收治的难治性ITP脾切除患儿 8例 ,男 3例 ,女 5例 ;年龄 9～ 14岁 ;病程 5～ 8年 ;术前血小板平均 2 …     

难治性癫痫患儿神经节苷酯抗体的测定

本研究选择难治性癫痫 (ＩＥ)患儿作为研究对象 ,以药物控制发作癫痫(ＴＥ)患儿及健康儿童为对照 ,检测其血清神经节苷酯 (ＧＭ 1)抗体 ,探讨ＴＥ与ＧＭ 1的关系。1　对象和方法1 1　对象　ＩＥ组 :经正规应用 2种以上首选的抗癫痫药而发作不能控制的癫痫患儿 2 5例 ,男 15例 ,女 10例 ,年龄 4～ 15岁 ,平均 (8 6± 3 6 )岁。ＴＥ组 :经正规应用抗癫痫药发作控制的癫痫患儿 2 0例 ,男 12例 ,女 8例 ,年龄3～ 15岁 ,平均 (8 5± 3 8)岁。健康对照组 (ＨＣ) :健康查体儿童 2 0例 ,男 10例 ,女 10例 ,年龄 5～ 15岁 ,平均(8 5± 3 5 )岁。1 2　…     

亚甲基四氢叶酸还原酶基因C677T突变、同型半胱氨酸水平与1型糖尿病微血管并发症相关性研究

国内外大量研究表明 ,高同型半胱氨酸 (Hcy)血症是心、脑及外周血管疾病的重要危险因素之一[1 ] 。亚甲基四氢叶酸还原酶 (MTHFR)基因C6 77T突变是导致该酶活性降低并引起高Hcy血症的主要遗传机制。 2型糖尿病 (DM)血管病变患者MTHFR基因C6 77T纯合突变率及Hcy水平明显升高[2 ,3] 。本研究旨在探讨MTHFR基因C6 77T突变、Hcy水平与 1型DM年轻患者糖尿病微血管并发症的关系。对象1型DM患者 6 8例 ,男 2 9例 ,女 39例 ,年龄 (17 2± 4 0 )岁 ,病程 (9 0± 3 4 )年 (5 0～ 18 5年 ) ,病例符合 1999年WHO的诊断标准。根据是否合…     

婴儿特发性血小板减少性紫癜31例临床观察

特发性血小板减少性紫癜是儿童最常见的出血性疾病 ,婴儿特发性血小板减少性紫癜有其特点 ,现将北京儿童医院 2 0 0 0年 1月～ 1 1月收治的婴儿特发性血小板减少性紫癜 3 1例总结如下 :一、一般资料1 北京儿童医院血液中心自 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 0年 1 1月先后收治婴儿特发性血小板减少性紫癜 3 1例 ,全部病例均符合特发性血小板减少性紫癜诊断标准[1] 。其中男 1 5例 ,女 1 6例 ,男∶女为 1∶1 0 7。年龄在 0～ 1 2个月之间 (平均年龄 5 56月 )。血小板平均2 4 9× 1 0 9 Ｌ (6× 1 0 9 Ｌ～ 98× 1 0 9 Ｌ)。2 .全部病例在治疗前均询…     

过敏性紫癜患儿血小板活化分子的测定

过敏性紫癜 (ｓｃｈｏｎｌｅｉｎ ｈｅｎｏｃｈｐｕｒｐｕｒａ ,ＳＨＰ)为系统性血管炎引起血液和血浆外渗 ;有统计表明 75 %的过敏性紫癜患者见于儿童[1] 。我们对过敏性紫癜患者血小板活化分子α 颗粒膜蛋白 (ＣＤ6 2 Ｐ)、溶酶体完整膜蛋白 (ＣＤ6 3)的表达进行了定量研究 ,报告如下。材料和方法( 1)观察对象 :3 1例ＳＨＰ患儿 ,均为我院门诊及住院患者 ,男 17例 ,女 14例 ,年龄 5～ 12岁 ,平均 9岁。病程 5天～14个月。其中单纯性紫癜 8例 ,关节型紫癜 4例 ,胃肠型紫癜 12例 ,肾型紫癜 7例。另选健康对照者 3 0例 ,男 16例 ,女14例 ;年…     

慢性病对患儿心理影响的艾森克个性问卷调查分析

研究对象 :病例组 6 4例 ,采用随机抽样方法 ,随机抽取我院儿科 1997年 7月至 2 0 0 2年 10月收治的慢性病患儿 ,其中男 4 0例 ,女 2 4例 ,年龄 7～ 14岁。入选标准为 :(1)病程超过 1年 ;(2 )年龄符合儿童艾森克个性问卷(EPQ)的范围 (7～ 15岁 )。 (3)按不同疾病临床诊断标准进行明确的临床诊断。入选患儿病种为 :血液系统疾病 15例 (白血病 6例、血小板减少性紫癜 4例、慢性再生障碍性贫血 3例、血友病 2例 ) ;结缔组织病 2 2例 (风湿性心脏病 7例、过敏性紫癜 6例、系统性红斑狼疮 5例、风湿性关节炎3例、风湿性舞蹈病 1例 ) ;泌尿系统…     

营养不良性贫血患儿血清前白蛋白检测及其临床意义

本文测定了营养不良性贫血患儿血清前白蛋白 (ｐｒｅａｌｂｕｍｉｎ ,ＰＡ)、白蛋白(Ａｌｂ)、血红蛋白 (Ｈｂ)的水平 ,并与正常儿童进行对比 ,现报道如下。　　检测对象 :ＰＡ组为 1999年 6～ 11月在我院住院和专业门诊的患儿 5 0例 ,年龄 2个月至 7岁 ,男 30例 ,女 2 0例 ;<1岁 13例 ,1～ 3岁 17例 ,>3岁2 0例。其中轻度营养不良性贫血 40例、中度 10例 ,均符合营养不良性贫血的临床诊断依据及临床分度 [现代母婴医疗保健学 人民军医出版社 ,1997:30 0 ]。对照组为年龄 1～ 7岁的健康体检儿童 30例 ,<3岁 14例 ,≥ 3岁 16例 ;男 14例 ,女…     

急性病毒性脑炎患儿血小板参数水平变化及意义

血小板具有黏附、聚集和释放功能 ,它在凝血、止血以及血栓形成中发挥重要作用。但中枢神经系统感染时血小板参数水平变化尚无报道。因此我们检测了 6 0例急性病毒性脑炎患儿血小板参数水平变化 ,以探讨两者的临床意义。对象和方法一、对象根据高等医院校教材 (供儿科医学专业用 )《小儿内科学》第三版 (许积德主编 ) [1] 病毒性脑炎的有关内容 ,选择急性病毒性脑炎患儿轻度 30例 ,其中男 2 0例 ,女 1 0例 ,年龄1岁～ 1 3岁 ;重度 30例 ,男 1 7例 ,女 1 3例 ,年龄 6月～ 1 3岁作为实验组。我们同期选择健康查体儿童 30例作为对照组 ,做到性…     

学龄期儿童病毒性肝炎胃黏膜变化观察

目的　探讨学龄期儿童病毒性肝炎胃黏膜病变的规律。方法　对病毒性肝炎 1 0 0例行胃镜检查 ,男 68例 ,女 32例 ;年龄 1 0～ 1 2岁。对照组 50例 ,男 2 6例 ,女 2 4例。采用OlympusGIF -K2型纤维胃镜 ,由专人操作 ,观察胃底、胃体、胃窦部 ,分别在以上各处钳取黏膜组织 2～ 6块 ,HE染色镜检。结果　观察组胃黏膜损伤发生率 86 .0 % ,对照组为 2 0 .0 % (χ2 =1 1 .2 6　P <0 .0 5)。胃黏膜病变弥散而广泛 ,随病情加重而加重 ,随病情好转而改善。结论　胃黏膜病变是病毒性肝炎全身病变的一部分。进行胃镜检查有利于病毒性肝炎判断病情、制订综合治疗措施。     

儿童哮喘的管理教育及效果评价

本文对我院 2 0 0 1年 4月至 2 0 0 2年 4月在哮喘中心门诊及住院的哮喘儿童 2 32例进行管理和教育的效果评价。对象 :2 32例儿童均符合哮喘的诊断和分级标准[1] 。分为管理组和非管理组 (对照组 ) ,管理组 119例 ,男 6 2例 ,女 5 7例。年龄 1～ 14 2岁。病程 0 6～ 9年。对照组 113例 ,男 5 6例 ,女 5 7例。年龄 8个月至 14 6岁。病程 0 8～8 2年。两组间性别、年龄、病程和病情程度差异均无显著性。管理及教育 :管理组建立哮喘病历 ,定期随访 (1～ 2个月随访 1次 ) ,及时评价病情、调整用药剂量及纠正错误的吸入方法。非管理组 (对照…     

丙种球蛋白治疗特发性血小板减少性紫癜15例疗效观察

我们应用丙种球蛋白(丙球)肌肉注射治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP)15例,现将疗效报告如下.病例选择:男9例,女6例.年龄:～2岁5例,～4岁3例,～6岁以上7例.15例全部做骨髓穿刺证实诊断,均为急性型,其中轻度1例(血小板     

1型糖尿病患儿一氧化氮和内皮素的检测及分析

对本院18例1型糖尿病住院患儿血管内皮因子一氧化氮(NO)和内皮素(ET)进行检测,旨在探讨二者与1型糖尿病的关系,寻找血管内皮损伤的指标和可能发生的机制,为防治心脑血管疾病提供依据。 研究对象:1型糖尿病组18例,男11例,女7例。年龄4～14岁,平均11岁,病程2个月至7年,平均2.8年。诊断标准:①有多饮、多食、多尿和消瘦的典型临床表现;②     

大剂量参麦注射液治疗儿童病毒性心肌炎疗效观察

对象 :选择 1998年 1月至 2 0 0 1年 4月于本院诊治并坚持随访的病毒性心肌炎 (VMC)患儿 86例 ,均符合 1999年昆明会议诊断标准。男 5 2例 ,女 34例 ,年龄 (8 0± 3 2 )岁。按单纯随机抽样法分为 3组 ,常规剂量参麦组 2 6例 ;大剂量参麦组 2 8例 ;西药组 32例。 3组患儿病程及病情分布差异无显著性 (均P >0 0 5 )。所有患儿近 1个月内未应用免疫抑制剂和抗氧化剂药物。对照组选择体检健康儿童 30例 ,男 17例 ,女 13例 ,年龄 3～ 12岁 ,与VMC患儿年龄、性别差异无显著性 (P >0 0 5 )。治疗方法 :(1)西药组 :能量合剂加入 10 %葡萄糖10 …     

Ⅰ型糖尿病的血糖控制与蛋白尿

现报道100例Ⅰ型糖尿病(IDDM)青少年患者(早期糖尿病发生率高)的微白蛋白尿和明显白蛋白尿的发生与血糖控制的关系。方法 100例 IDDM 患者,男42例,女58例,年龄10～29岁。随访1～6年,糖尿病患病期8.1～23.7年,起病年龄0.2～13岁。女性自13岁后,男性自14岁后为青春期后糖尿病病期的开始。除1例外,血清肌酐浓度均正常。病人与对照者在上午8点30分～12点采取单次     

特发性血小板减少性紫癜患儿巨细胞病毒感染与免疫功能关系的探讨

对象 :特发性血小板减少性紫癜 (ITP)患儿 33例 ,为2 0 0 2年 1月至 2 0 0 3年 3月期间来我院就诊患儿 ,均符合第二届全国血液学会制订的ITP诊断标准。其中男 2 0例 ,女13例 ,年龄 2个月至 12岁 ,均为初诊患儿 ;正常对照组 2 0名 ,男 12名 ,女 8名 ,年龄 7个月至 10岁 ,均系健康体检儿童 ,血小板计数 >10 0× 10 9/L ,巨细胞病毒 (CMV) sIgM检测均为阴性。试剂和仪器 :双色荧光抗体均为异硫氰酸荧光素(FITC)和藻红蛋白 (PE)标记的鼠抗人的单克隆抗体 ,包括CD4 /CD8、CD3/CD19、IgG1/IgG1,该试剂和Q prep溶血试剂盒均由法国Imm…     

儿童消化性溃疡的内镜特点与临床特征

1990年 7月～ 2 0 0 2年 12月我院用日本产OlympusGIF-XQ2 0纤维胃镜、OlympusGIF - 14 0电子胃镜进行儿童上消化道疾病检查 ,诊断儿童消化性溃疡 10 2例 ,其中 76例取胃窦部黏膜组织行快速尿素酶试验和Giemsa染色检测幽门螺杆菌 (Hp) ,Hp阳性 4 1例。现将本组消化性溃疡的内镜特点及临床特征 ,分析如下。临床资料一、一般资料　本组男 70例 ,女 32例 ;年龄 5～ 14岁 ,5～ 6岁 8例 ( 7.85 % ) ,～ 10岁 2 8例 ( 2 7.4 5 % ) ,～ 14岁 6 6例( 6 4 .7% )。二、临床特点　本组 10 2例病程 4周～ 1年 ;腹痛 10 2例 ,反复呕吐 4 5例 ,食后…     

1型糖尿病患儿血清肿瘤坏死因子α等细胞因子的变化及临床意义

本研究对患儿血清肿瘤坏死因子α(ＴＮＦα)、白细胞介素 6(ＩＬ 6)及白细胞介素 8(ＩＬ 8)的变化进行了观察 ,旨在探讨其在儿童 1型糖尿病发病中的作用。对象随机选择 2 0 0 0年 9月～ 2 0 0 1年 7月我院儿科病房收治的 1型糖尿病患儿 2 6例 ,年龄 ( 8 9± 1 5 )岁 ,其中男 11例 ,女 15例 ,18例来自城市 ,8例来自农村。所有 1型糖尿病患儿均为首次发病 ,出现症状至入院的平均时间为 ( 18 3±4 5 )ｄ ,入院后均采用胰岛素正规治疗 ,血糖控制在正常范围、尿糖阴性的平均时间为 ( 12 5± 6 3 )ｄ。本组病例的空腹血糖为 ( 17± 6)ｍｍｏｌ/…     

石家庄市儿童Ⅰ型糖尿病发病率调查

目的 了解石家庄市儿童I型糖尿病(IDDM)发病情况。方法 对石家庄市(包括郊县)1985～1997年间新发病的0～14岁的IDDM患者进行了回顾性调查。所有病例均来自医院、中小学及幼儿园。结果 共调查出51例,男23例,女28例。1985～1997年平均年粗发病率为0.60/10万,95%可信限(CI): 0.44～0.77,调整率为0.64/10万,95% CI: 0.35～0.93,校正率为0.71/10万,95% CI: 0.53～0.88。1985年为发病高峰,春秋季节发病较多,10～14岁组发病率高于0～4岁及5～9岁组。其中又以4岁和14岁为发病高峰,男女发病率无显著差异。结论 儿童Ⅰ型糖尿病的发病率与年龄组及季节有关。