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1病例简介患者,男,86岁,因突然发热2h于2002年4月2日入院。患者入院前2h突发高热,体温达39.5℃,无咳嗽、咳痰,无尿频、尿急,无恶心、呕吐,无腹痛、腹泻等,为诊治急诊收入院。既往患高血压病,冠心病多年,口服药物治疗,曾诊断骨髓增生异常综合征,平时血白细胞在3×109/L左右。入院时体温38.8℃,脉搏90次/min,呼吸18次/min,心率90次/min,皮肤、巩膜无黄染及出血点,双肺未闻及干湿性罗音,全腹无压痛及反跳痛,肝、脾肋下未及,墨菲征阴性,双下肢无浮肿。入院后检查血白细胞6×109/L,中性粒细胞占67%,谷丙转氨酶87U/L,胆红素正常,腹部B超检查见胆… 相似文献
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患者,女,11岁。因被他人踢伤下腹部持续性疼痛3h入院。患者3h前被他人踢伤下腹部,感下腹疼痛,持续性加重,伴恶心、呕吐、肛门坠胀,无发热、心悸、腹泻、里急后重。体格检查:体温37.2℃,脉搏80次/min呼吸20次/min,血压100/70mmHg,神清,急性痛苦面容,而色苍白,心肺阴性,腹隆,全腹压痛、反跳痈及肌紧张,移动性浊音阳性,肠鸣音未闻及。 相似文献
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临床资料患者男性,38岁.因"挤压伤8 h"于2007年7月21日入院.患者因塌方受伤,以腰背部、胸部及左下肢为主,受伤后神志清醒,诉呼吸困难,双下肢活动障碍.入院查体:T 37.5℃,P90次/min.R24/min,BP 112/62 mm Hg (1 mm Hg=0.133 kPa).患者呼吸浅快,胸廓轻度挤压痛,双侧语颤对称,双肺叩诊清音,双肺呼吸音稍减弱,未闻哕音;心界不大,心率90次/min,律齐,无杂音;腹软,轻压痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常. 相似文献
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1临床资料①一般资料:患者,男,46岁.因上腹持续性绞痛伴恶心4 h急诊入院.疼痛以剑突下及左侧为著,阵发性加重,无放散,难以忍受,餐后疼痛明显,伴恶心、呕吐,吐胃内容物,伴腹胀,无反酸、嗳气及腹泻、粘液血便,无胸闷、心前区疼痛及呼吸困难,不伴有畏寒、发热及排气排便停止.既往有高血压、冠心病史.有18年吸烟和饮酒史,每日吸烟20支,每日饮酒500 g,现已戒烟戒酒2年.查体:体温36℃,呼吸20次/min,脉搏96次/min,体重80 kg,身高172 cm,血压23/12 kPa,神志清晰,精神可,营养良好.急性痛苦面容,中等偏胖体型,巩膜轻度黄染.心界向左扩大,听诊心率96次/min.S1减弱,S2正常,A2亢进,P2正常,A2>P2,闻及早搏12次/min,节律不规整,未闻及杂音.肺部无异常发现,腹部饱满,无胃肠型及蠕动波,腹软,剑突下偏左压痛阳性,轻度肌紧张,无反跳痛,肝脾胆囊未触及,未触及包块,双肾区无叩痛,移动性浊音阴性,腹穿(右下腹)阴性. 相似文献
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1病历摘要患者女,34岁。因左季肋被踢伤后左上腹疼痛1h入院。无恶心、呕吐、心悸等。查体:Bp100/65mmHg,P90次/min。痛苦面容,无贫血貌。腹平坦,左上腹压痛,轻度反跳痛、肌卫,移动性浊音阴性,肠鸣音弱。B超:脾上极包膜欠光滑,回声不均匀。左下腹腹腔穿刺未抽出液体。诊断为:脾破裂。因患者生命体征平稳,暂给予保守治疗。入院经保守治疗患者病情平稳,第7天,患者排便后突感左上腹部疼痛,伴大汗,查体:Bp75/45mmHg,P120次/min,腹部略膨隆,左上腹压痛,伴肌紧张及反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。诊断为:脾破裂延迟出血。急诊在全麻下行手术… 相似文献
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患者男,33岁。因酒后恶心呕吐半天,胸骨后疼痛伴乏力2h于2005年2月7日10:50到我院急诊科就诊。当时体检:T36℃,P90次/min,R20次/min,BP16.00/9.31kPa。神志清醒,全身疲乏无力,皮肤湿冷,口唇无紫绀。双肺呼吸音清晰,未闻及罗音,HR90次/min,律齐,心音尚有力、无杂音。腹软无压痛、肝脾不大。既往有偶有胸痛发作史,否认有高血压、 相似文献
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<正>患者,男,53岁。因风湿性关节炎疼痛于1h前服用自配的雪上一支蒿药酒后出现全身麻木、心悸,伴呼吸急促、全身大汗,30min后出现意识不清于2004年10月30日入院。既往无特殊病史。查体:T 36.4℃,P 110次/min,R 26次/min,BP 10.1/6.7 kPa。神志模糊,唇轻度紫绀,心率110次/min,律不齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,双肺呼吸音粗,未闻及干湿 相似文献
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姚计文 《张家口医学院学报》2001,18(5):97-97
患者男性,57岁,教员,病历号106714。于入院前4h无明显诱因突发中上腹及腰背部剧烈撕裂样疼痛,伴胸闷,气短,周身大汗。疼痛呈持续性阵发性加剧。无发热、恶心、呕吐及腹泻,无尿急、尿频、尿痛。既往高血压病史10余年。查体:T37.2℃,P92次/min,BP135/75mmHg。痛苦面容,平卧位,无颈静脉怒张及颈动脉搏动,双肺呼吸音清,未闻及干湿罗音。心尖波动不明显,心率92次/min,律齐,心音有力,各瓣膜区未闻及病理性杂音,心包摩擦音(一)。 相似文献
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1 病例报告 例 1 ,女 ,74岁 ,因间断心前区疼痛 1 0余年加重 1 0 h于1 998年 1月 1 0日入院。患者 1 0余年前无明显诱因出现心前区疼痛 ,含服速效救心丸 3~ 5min缓解 ,每 d发作 2~ 3次。1 0 h前 ,患者自觉上述症状加重 ,伴胸闷、不能平卧。查体 :BP2 5.2 / 1 0 .6k Pa,神清 ,两肺呼吸音清晰 ,未闻及干湿罗音 ,心界向左扩大 ,HR76/ min,律不齐 ,可闻及早搏 1 2 / min,S1亢进 ,心尖部可闻及 2 / 6级收缩期吹风样杂音 ,腹软 ,肝脾肋下未触及 ,双下肢轻度水肿。入院后 ECG示频发房性早搏 ,ST- T改变。Holter示窦性心律 ,房性早搏 (9… 相似文献
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例1.患者,男,76岁。因膝部骨关节炎来我中心门诊行中药中频局部导入治疗。既往有冠心病、2型糖尿病病史。采用HY-D02型中频治疗仪治疗,治疗过程中感心悸及上腹部不适,无胸痛,无恶心、呕吐,无晕厥。查体:P120次/min,R26次/min,BP120/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)。口唇无紫绀,双肺未闻及干湿性口罗音,HR136次/min,律不齐,心音不等。腹软无压痛,双下肢不肿。心电图示心房纤颤。末梢血糖正常,TnT阴性。予以平卧、吸氧,静脉滴注硝酸甘油,静脉推注西地兰0.2mg,4h后转复窦性心律。例2.患者,女,74岁。因双膝关节骨质增生来我门诊做中频治疗。既往… 相似文献
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以腹痛为首发症状的糖尿病酮症酸中毒1例报告 总被引:1,自引:0,他引:1
1 病历摘要。患者男.35岁,因腹痛2d,加重3h而入院,即往“慢性胃炎”病史10年.“消化性溃疡”5年。入院查体:T36.4℃,P120次/min.R22次/min,Bp135/60mmHg。表情痛苦,皮肤干燥。双肺听诊呼吸音清.未闻及干湿罗音,心率120次/min,律整,未闻及病理性杂音。腹平坦.全腹有压痛,无反跳痛及肌紧张,肝、脾于肋下未触及.腹部移动性浊音阴性,听诊肠鸣音减弱。 相似文献
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例1男,53岁,因突发背部疼痛2h就诊。2h前患者扫地时突发背部剧烈疼痛,不能忍受,伴烦躁不安。体格检查:左上肢血压160/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),右上肢180/100mmHg。双肺无啰音,心浊音界无扩大,心率76次/min,律齐,未闻及杂音。心电图示完全性右束支传导阻滞。血清肌酸激酶(CK)516 相似文献
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1 病例报告 女,2 5岁,G2 P0 ,因停经2 5wk ,急性上腹痛1 2h于2 0 0 2 1 0 2 8入院.1 2h前无明显诱因出现上腹部疼痛,呈持续性疼痛,伴恶心呕吐,渐出现血压降低,心率增快.查体:T36 .5℃,P1 74次/min ,R2 5次/min ,BP 7.98/ 5 .32kPa .急性痛苦面容,被动屈曲位,两肺未闻及干、湿罗音,心脏未闻及杂音.腹膨隆,上腹压痛明显,反跳痛可疑,未见肠型,肠鸣音稀少,无高调肠鸣音及气过水声.宫高不清,腹围88cm ,胎心音未闻及.血WBC 34.5×1 0 9/L ,N 0 .93,Hb 81g/L .B超检查示;腹部大量积液,肠管明显扩张,无肠管蠕动,胎心消失.入院诊断:①腹痛… 相似文献
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1 病例介绍患者 ,男 ,41岁 ,于 1999年 7月 18日入院 ,主诉间断胸痛 6年 ,加重 8h ,既往无高血压病、糖尿病及慢性支气管炎 ,无吸烟史 ,入院查体 :T3 6.4℃、P84次 /min、R2 0次 /min、Bp13 0 / 90mmHg ,神清语明 ,自由体位 ,呼吸平稳 ,口唇不绀 ,心肺腹无阳性体征 ,双下肢不浮肿 ,神经系统无阳性体征。门诊心电图窦性心律 ,ⅢT波倒置 ,V5ST段抬高 0 .1mV ,胸片未见异常 ,超声心动图心内结构无异常 ,肌钙蛋白T阴性。初步诊断 :胸痛待查 ,变异型心绞痛可能性大。予扩冠、抗凝、镇痛、镇静等药物治疗 ,胸痛未见明显改善。翌日 ,患者在 1… 相似文献
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1 病例介绍患者 ,女性 ,5 3岁。入院前 8h因与家人生气自服农药“灭杀毙”约 5 0mL ,随后出现恶心呕吐 ,意识不清 ,1 0min后被家人发现 ,送往当地医院 ,洗胃对症治疗 ,症状略有好转 ,意识转清 ,但仍有流涎 ,视力模糊 ,无抽搐、发热、呼吸困难及血尿 ,既往健康。入院查体 :T 3 6 5℃ ,P 72次 /min ,R 2 0次 /min ,Bp1 2 6/8 0kPa。意识朦胧 ,双侧瞳孔缩小 ,直径约为2mm ,对光反射存在。皮肤巩膜无黄染 ,无出血点 ,皮肤湿润 ,口唇无发绀。双肺听诊呼吸音清 ,未闻及干湿罗音。心率 72次 /min ,心音有力 ,节律整 ,无杂音。腹软 ,肝脾无肿大… 相似文献