阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与血清抵抗素的相关性

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与血清抵抗素的相关性,同时分析检测血清抵抗素的临床意义。方法对65例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者和65例健康人血糖、血脂、胰岛素水平及血清抵抗素进行检测．分析血清抵抗素浓度与临床指标的相关性。结果OSAS组患者的AHI、TG、FINS、HOMA—IR及抵抗素水平高于对照组．最低SaO：及HDL—C水平低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;血清抵抗素浓度与体重指数、空腹血糖、胰岛素抵抗及睡眠呼吸暂停低通气指数呈正相关,与最低SaO：呈负相关。结论OSAS患者血清抵抗素浓度升高,其中BMI、FINS、HOMA—IR、AHI及SaO。是血清抵抗素水平升高的独立危险因素。     

沮塞性睡眠呼吸暂停综合征与血清抵抗素水平相关性的分析

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与血清抵抗素的相关性.方法 观察组由阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者128例组成,对照组由128例同期健康体检者组成,检测所有研究对象的血糖、血脂、胰岛素及血清抵抗素,并采用Pearson法对其血清抵抗素及临床指标的相关性进行分析.结果 ①观察组与对照组比较,其AHI、TG、FINS、HOMA-IR、抵抗素水平明显较高,而最低SaO2及HDL-C水平明显较低（P ＜ 0.05）.②血清抵抗素明显正相关于BMI、FINS、HOMA-IR、AHI（P ＜ 0.05）,而负相关于SaO2（P ＜ 0.05）.结论 OSAS患者具有明显较高的血清抵抗素浓度,其血清抵抗素水平升高的独立危险因素为BMI、FINS、HOMA-IR、AHI、SaO2.     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与血清抵抗素的相关性研究

目的了解正常人、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）患者血清抵抗素水平，探讨其与空腹血糖、体重指数的相关性．方法所有受试对象精确测量身高、体重，计算体重指数（BMI）．同步检测空腹血糖（FPC）、总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG），采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测空腹血清抵抗素浓度．OSAS患者组经多导睡眠检测仪测定其睡眠呼吸暂停通气指数（AHI）及最低血氧饱和度（SaO2）．两组间比较用t检验，用Spearman和Pearson法进行相关分析．结果（1）OSAS患者组血清抵抗素、BMI、TC比正常对照组高，且差异有统计学意义（P〈0．05）；（2）血清抵抗素与BMI、FPG、TC正相关；（3）OSAS患者组BMI与AHI正相关、与SaO2负相关．结论OSAS患者血清抵抗素浓度升高；空腹血清抵抗素浓度与体重指数、空腹血糖、血清总胆固醇正相关，表明抵抗素在OSAS患者的脂、糖代谢中起一定作用．     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与老年2型糖尿病的关系探讨

目的：探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）对糖代谢、胰岛素抵抗的影响。方法：选择糖尿病（DM）合并OSAS患者40例，行多导睡眠图（PSG）检查和空腹血糖（FBG）、空腹血浆胰岛素（FINS）、胰岛素敏感指数（IAI）、胰岛素抵抗指数（HOMA－R）、体重指数（BMI）测定。结果：2型DM合并OSAS患者，随着OSAS病情加重，体重指数逐渐增高（P＜0．05），而FBG、FINS、HOMA－IR呈逐渐升高的趋势，IAI呈逐渐降低的趋势，睡眠呼吸紊乱指数（AHI）与HOMA－IR呈正相关（P＜0．01），与IAI呈负相关（P＜0．01）。结论：2型DM患者常合并OSAS，OSAS增加2型DM患者的胰岛素抵抗，AHI与HOMA－IR及IAI密切相关。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者胰岛素抵抗与血清脂联素的关系

目的研究阻塞性睡眠呼吸暂停综合症（OSAS）患者胰岛素抵抗同血清脂连素、抵抗素水平的关系。方法采用两两匹配的病例对照研究,选择体重、年龄相当的老年OSAS患者50例作为病例组,另外选取35例单纯打鼾组作为对照,使用多导睡眠仪进行监测,并使用放射免疫分析法、酶联免疫法测定研究对象的血清脂连素、抵抗素水平。采用稳态模型法（HOMA）计算IR指数。结果病例组的血清脂连素水平低于对照组,而甘油三酯水平,空腹胰岛素（FINS）、HoMA-IR、抵抗素水平均高于对照组。经Logistic多元回归分析显示血糖指数、体重指数、呼吸暂停低通气指数、脂连素、抵抗素均是OSAS患者发生胰岛素抵抗的独立危险因素。结论OSAS患者病情进一步加重与脂连素、抵抗素有关,而发展为胰岛素抵抗可能同空腹血糖、空腹胰岛素、体重指数、呼吸暂停通气指数均有关系。通过控制上述指标可能降低OSAS患者并发IR的风险。     

单纯性肥胖患者血清抵抗素与胰高糖素样多肽-1及胰岛素的相关性

目的 探讨单纯性肥胖患者体内的血清抵抗素水平与胰高糖素样多肽-1(GLP-1)、胰岛素的关系.方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA)分别检测单纯性肥胖组(30 例)和正常对照组(32 例)的空腹血清抵抗素、GLP-1,采用氧化酶法分别检测两组空腹血糖(FBG) 的水平,采用化学发光法测定空腹胰岛素(FINS)水平.计算胰岛素抵抗指数 (HOMA-IR)和胰岛素敏感指数(ISI). 结果 两组间BMI、空腹血清抵抗素、GLP-1、FINS、 HOMA-IR、ISI差异均有统计学意义.血清抵抗素水平与GLP-1、 ISI呈负相关,与FINS、 HOMA-IR呈正相关.结论 对于单纯性肥胖患者来说,抵抗素、GLP-1与单纯性肥胖和胰岛素抵抗关系密切,倘若降低血清抵抗素水平,提高GLP-1水平,可能起到改善胰岛素抵抗作用.     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者血清瘦素水平与胰岛素抵抗的关系

目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者血清瘦素水平及其与胰岛素抵抗(IR)的关系.方法:测量研究对象的身高、体质量,行多导睡眠图(PSG)检查.根据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)和体块指数(BMI)将研究对象分为四组:A组肥胖OSAS患者16例(BMI≥27,AHI≥5);B组非肥胖OSAS患者10例(BMI＜25,AHI≥5);C组单纯肥胖10例(BMI≥27,AHI＜5);D组对照10例(BMI＜25,AHI＜5).瘦素及胰岛素测定采用放免法,血糖采用葡萄糖氧化酶法.结果:①A,B,C三组空腹胰岛素水平分别为(15.6±3.6),(11.7±2.3),(11.3±2.5)mU/L,均较D组(9.1±1.8)mU/L升高(P＜0.01),且A组胰岛素也显著高于B,C组(P＜0.01);②A,B,C三组瘦素水平分别为(6.6±1.4),(4.7±0.9),(4.2±0.7)μg/L均较D组(3.4±1.0)μg/L非常显著升高(P＜0.05～0.01),且A组瘦素也显著高于B,C(P＜0.01);③A,B,C三组稳态模式估计法(HOMA)胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)分别为(4.0±1.4),(3.0±0.8),(2.8±0.6),均较D组显著升高(2.1±0.6)(P＜0.05～0.01),且A组HOMA-IR也显著高于B,C组(P＜0.01);④OSAS患者血清瘦素水平与空腹胰岛素水平,BMI,HOMA-IR正相关,相关系数分别为:0.4074(P＜0.05),0.7543(P＜0.01),0.4312(P＜0.05),0.4352(P＜0.05).结论:OSAS患者血清瘦素水平及HOMA胰岛素敏感指数明显高于单纯肥胖组及对照组,OSAS患者体内瘦素水平可能与其IR有关.     

瘦素、胰岛素抵抗与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征关系的研究

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea and hypopnea syndrome,OSAHS)患者血清瘦素水平与胰岛素抵抗的关系,以及2者与睡眠呼吸监测各指标的相关性.方法 选择未接受任何治疗的OSAHS患者69例,健康体检者20例为对照组,记录睡眠呼吸监测各项指标,计算体块指数(BMI),同步检测空腹血糖(FBG)、空腹血清瘦素及空腹胰岛素水平,以HOMA-IR评价胰岛素抵抗.(1)据AHI分为正常对照组(10例),轻度OSAHS组(19例),中度OSAHS组(26例),重度OSAHS组(24例);(2)据BMI及AHI分为A组(正常对照10例),B组(单纯肥胖10例),C组(非肥胖OSAHS27例),D组(肥胖OSAHS 42例).分别比较各组间空腹血清瘦素水平、空腹血糖、空腹胰岛素、HOMA-IR的差异; (3)分析OSAHS患者血清瘦素水平与HOMA-IR的相关性,以及2者与空腹血糖、空腹胰岛素、睡眠呼吸监测各项指标的相关性.结果 (1)空腹血清瘦素水平、空腹胰岛素水平、HOMA-IR:重度OSAHS组高于轻中度OSAHS组及正常对照组(P＜0.01),B、C、D3组高于A组(P＜0.05),D组高于B、C组(P＜0.05); (2)空腹血糖:重度OSAHS组高于轻度OSAHS组及正常对照组(P＜0.05),B、C、D3组高于A组(P＜0.05),D组高于B、C组(P＜0.05); (3)轻中度OSAHS组间及B、C组间以上指标差异不明显(P＞0.05); (4) OSAHS患者血清瘦素水平与HOMA-IR呈正相关;血清瘦素水平、HOMA-IR与空腹血糖水平、空腹胰岛素、AHI、BMI、ESS呈正相关,与平均血氧饱和度及最低血氧饱和度呈负相关.结论 OSAHS患者血清瘦素及胰岛素抵抗增高,与睡眠呼吸紊乱及低氧存在相关性,胰岛素抵抗与血清瘦素水平的增高有关,OSAHS病情严重度可影响瘦素分泌及胰岛素抵抗.     

槲皮素对非酒精性脂肪性肝病大鼠抵抗素和胰岛素抵抗的影响

目的观察槲皮素对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)大鼠血清抵抗素和胰岛素抵抗(IR)的影响。方法采用高脂饲料对SD大鼠进行造模,造模4周后用槲皮素灌胃治疗,槲皮素治疗组分为高剂量组[300 mg/(kg·d)]和低剂量组[75 mg/(kg·d)],疗程为2个月。检测治疗前后血清三酰甘油(TG)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、血清抵抗素水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),观察肝脏病理变化。结果槲皮素治疗组大鼠血清抵抗素、TG、FBG、FINS、HOMA-IR的表达量低于模型组(P<0.05),且高剂量治疗组上述指标低于低剂量治疗组(P<0.05)。相关性分析显示抵抗素表达量与HOMA-IR和肝脏病变程度呈正相关。结论槲皮素能降低NAFLD大鼠血清TG、FPG、FINS、HOMA-IR和抵抗素水平,改善IR,而且剂量越高效果越明显。     

多囊卵巢综合征痰湿证血清脂联素水平与胰岛素抵抗关系的研究

目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)痰湿证患者血清脂联素(APN)水平与胰岛素抵抗(IR)的关系。方法:对51例PCOS痰湿证患者(PCOS痰湿组)、99例PCOS非痰湿证患者(PCOS非痰湿组)及50例健康妇女(对照组),检测空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、APN,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),同时测量身高、体质量,计算体质量指数(BMI)。结果:FBG在3组之间无显著性差异(P>0.05);FINS、HOMA-IR及BMI在PCOS痰湿组明显高于其他两组(P<0.05);APN在PCOS痰湿组明显低于其他两组(P<0.05);痰湿证PCOS患者APN水平与BMI及HOMA-IR均呈显著负相关关系(P<0.05)。结论:痰湿证PCOS患者血清APN水平降低与BMI、IR密切相关。     

血液透析患者瘦素水平与胰岛素抵抗的关系研究

目的:观察血液透析患者血清瘦素和胰岛素抵抗的影响,并探讨瘦素与胰岛素抵抗的关系。方法:选择尿毒症维持性血液透析(MHD)患者40例(MHD组)及健康对照组40名。放射免疫法测定血清瘦素及空腹胰岛素(FINS)、同时检测空腹血糖(FBS)、体重指数(BMI)及肾功能等指标,计算胰岛素敏感指数(ISI)和稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)作为胰岛素抵抗指标,分析瘦素与各项参数的关系。结果:MHD组FBG、FINS、HOMA-IR均明显高于对照组(P<0.01),ISI明显低于对照组(P<0.01)。校正BMI与否,两组血清瘦素差异均无统计学意义(P>0.05)。两组血清瘦素与BMI、FINS、HOMA-IR均呈明显正相关关系(P<0.01),瘦素与ISI呈明显负相关关系(P<0.01),但控制BMI、FINS的影响后,瘦素与HOMA-IR及ISI均无明显相关关系(P>0.05)。结论:瘦素与胰岛素抵抗的关系可能是通过对体脂和胰岛素的影响而间接发生联系。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清瘦素水平及与胰岛素抵抗的相关性研究

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清瘦素水平及与胰岛素抵抗的相关性.方法选择OSAHS患者和健康者(对照组)各50例,分别行多导睡眠图检查,并测定空腹血糖、瘦素和胰岛素水平.结果 (1)OSAHS患者组的血清瘦素、空腹胰岛素水平及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)与对照组间差别均有显著性意义(P＜0.01).(2)OSAHS患者组血清瘦素水平、空腹胰岛素水平、HOMA-IR均与呼吸暂停低通气指数(AHI)、呼吸障碍事件最长时间、微觉醒指数呈正相关,与最低血氧饱和度呈负相关.(3)OSAHS患者血清瘦素水平与空腹胰岛素水平、HOMA-IR呈正相关.结论 (1)OSAHS患者的空腹血清瘦素水平升高,且与OSAHS病情严重程度有关.(2)OSAHS独立于肥胖等混淆因素与胰岛素抵抗存在相关性.(3)OSAHS患者血清瘦素水平与胰岛素抵抗存在相关性.     

瘦素、胰岛素抵抗与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的关系

目的 :研究阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 ( OSAS)患者血清瘦素水平及其与胰岛素抵抗的关系。方法 :所有研究对象经过夜间 5～ 7h的多导睡眠图 ( PSG)监测 ,采用反映胰岛素敏感性的指标 Homeostasis Model Assessment( HOMA)、胰岛素抵抗指数 ( HOMA-IR)和反映胰岛 β细胞功能的指标空腹 β细胞功能指数 ( FBCI)分别检测 :1 1 7例中重度OSAS患者 ( AHI≥ 2 0 ) ;2 1 3例轻度 OSAS患者 ( 5≤ AHI<2 0 ) ;3 1 0例对照 ( AHI<5 )的胰岛素敏感性和 β细胞分泌功能 ,用放射免疫法测定血清瘦素水平。结果 :1中重度及轻度OSAS患者空腹胰岛素水平高于对照组。 2中重度 OSAS及轻度患者瘦素水平均高于对照组。 3中重度 OSAS患者组 HOMA胰岛素敏感指数、空腹 β细胞功能指数均高于轻度组OSAS患者组及对照组。 4OSAS患者血清瘦素水平与体格指数、胰岛素、HOMA胰岛素抵抗指数及空腹 β细胞功能指数正相关。结论 :OSAS患者血清瘦素水平可能与其胰岛素抵抗有关。     

OSAHS与胰岛素抵抗的相关性研究

目的 研究OSAHS患者的睡眠呼吸紊乱指标与胰岛素抵抗(IR)程度的关系.方法 选择OSAHS患者58例,另选57例非OSAHS患者作为对照.观察经皮血氧饱和度(SpO2),计算睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI),次日监测结束后测空腹外周血胰岛素和血糖水平,采用胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)评估IR程度.结果 OSAHS组的HOMA-IR明显高于非OSAHS组,OSAHS组平均和最低SpO2明显低于非OSAHS组.OSAHS组HOMA-IR与AHI呈正相关,与最低SpO2呈负相关.结论 OSAHS患者睡眠呼吸功能紊乱与IR有关,OSAHS可能经IR这一途径导致心血管疾病.     

阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征与颈动脉硬化、胰岛素抵抗的相关性研究

[目的]探讨阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与颈动脉内膜中层厚度(IMT)、胰岛素抵抗(IR)之间的关系。[方法]以在大连医科大学附属第二医院就诊,经多导睡眠初筛仪检测,睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)≥5次/h的31例患者作为研究对象。选择同期在本院就诊,经多导睡眠初筛仪检测AHI<5次/h的31例患者作为对照组。两组受试对象性别比、年龄、血压、BMI、TC分布差异显著性意义(均P>0.05)。比较两组患者的稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和颈动脉IMT的差异。再分别对HOMA-IR及颈动脉IMT与AHI、呼吸暂停及低通气的总时间、夜间最低脉搏血氧饱和度(SpO2)、平均SpO2进行Spearman相关分析。并分别以HOMA-IR及颈动脉IMT为因变量,以年龄、体重指数(BMI)、总胆固醇(TC)、AHI、夜间最低SpO2、呼吸暂停及低通气的总时间为自变量,进行多元逐步回归分析。[结果]与正常对照组相比,OSAHS组患者的HOMA-IR及颈动脉IMT明显增高(均P<0.05)。Spearman相关分析显示颈动脉IMT及HOMA-IR均与AHI、呼吸暂停及低通气的总时间呈正相关,与夜间最低SpO2呈负相关。多元逐步回归分析显示,影响IMT的因素依次是夜间最低SpO2、AHI、年龄、呼吸暂停及低通气的总时间。影响HOMA-IR的因素依次是夜间最低SpO2、BMI、AHI、呼吸暂停及低通气的总时间。[结论]OSAHS是引起颈动脉硬化及胰岛素抵抗的危险因素,改善OSAHS患者的低氧血症对防治动脉粥样硬化及胰岛素抵抗有重要意义。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对非酒精性脂肪性肝病患者胰岛素抵抗及肝损伤的影响

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者胰岛素抵抗及肝损伤的影响。方法 收集NAFLD患者共60例,所有患者完善夜间多导睡眠监测,根据呼吸暂停低通气指数(AHI)是否≥5和(或)最低血氧饱和度≤90%,分为OSAHS合并NAFLD组(30例),单纯NAFLD组(30例)。所有受试者均抽取空腹静脉血检测血清胰岛素、血糖、血脂及肝功能。结果 OSAHS合并NAFLD组血胆固醇、三酰甘油、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平均高于单纯NAFLD组(均P <0.05)。OSAHS合并NAFLD组AHI指数、空腹血清胰岛素及HOMA-IR指数均高于单纯NAFLD组(均P <0.05),OSAHS合并NAFLD组夜间最低血氧饱和度低于单纯NAFLD组(P <0.05)。OSAHS合并NAFLD组患者中,AHI≥15患者空腹胰岛素水平及HOMA-IR指数均高于AHI <15患者(均P <0.05)。两组患者AHI指数与空腹胰岛素水平、HOMA-IR、ALT及AST均呈正相关(均P <0.05);夜间最低血氧饱和度与空腹胰岛素水平、HOMA-IR、胆固醇、ALT及AST均呈负相关(均P <0.05)。结论 夜间间歇性缺氧会加重NAFLD患者肝功能损伤,增加血脂代谢异常以及增加血清胰岛素及胰岛素抵抗水平,NAFLD患者肝功能损伤及胰岛素抵抗水平随着夜间缺氧加重而加重。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清visfatin变化及其临床意义

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者血清visfatin变化及其,临床意义。方法选择年龄、身体质量指数（BMI）匹配的OSAHS患者33例（OSAHS组）和单纯肥胖者30例（对照组）;并检测两组患者血清visfatin、血压（BP）、空腹血糖（FPG）、胰岛素（FINS）、血脂,以呼吸暂停低通气指数（AHI）、最低血氧饱和度（SaO2）。结果与对照组比较,OSAHS组visfatin、AHI、FINS明显升高,最低SaO2明显降低（P〈0．05或〈0．01）。结论OSAHS患者血清visfatin升高,visfatin可能是导致OASHS发生、发展的因素。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)和胰岛素抵抗的关系

目的研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的睡眠呼吸紊乱指标与其血清瘦素水平和胰岛素抵抗程度的关系。方法选择未接受任何治疗、经多导睡眠监测仪8 h睡眠监测确诊为OSAHS的男性患者54例,参照OSAHS诊治指南按睡眠暂停低通气指数(AHI)进行病情分度,其中轻-中度组(轻度9例,中度18例)和重度OSAHS组各27例,次日监测结束后空腹外周血瘦素、空腹胰岛素和血糖水平,计算体重指数(BMI)(体重/身高2)和HOMA-IR指数[(空腹血糖×空腹胰岛素)/22.5]。结果重度OSAHS组的平均和最低SpO2皆显著低于轻-中度组,BMI、血清瘦素水平和HOMA指数则明显高于轻-中度组,上述指标在两组间比较皆有显著统计学差异(均P<0.01)。其中瘦素与BMI和AHI成正相关,与平均及最低脉氧饱和度均存在负相关。HOMA-IR指数则和BMI、AHI成正相关,和最低SpO2存在负相关。结论在OSAHS患者中,睡眠呼吸功能紊乱和肥胖、瘦素和胰岛素抵抗有关。     

nCPAP治疗对OSAHS患者血清瘦素水平的影响

目的评价经鼻持续气道正压通气（nCPAP）治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者血清瘦素水平及胰岛素抵抗的影响,探讨OSAHS患者血清瘦素水平和胰岛素抵抗的关系.方法对16例中重度OSAHS患者进行nCPAP治疗,治疗前后进行睡眠监测（PSG）,记录睡眠呼吸监测的相关指标,检测空腹血糖（FBG）、空腹血清瘦素及空腹胰岛素水平,采用稳态模型评估法（HOMA）评价并计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）,对比nCPAP治疗前后各指标的差异,并对治疗后空腹血清瘦素水平的变化及胰岛素抵抗的变化与睡眠各参数的变化进行相关分析.结果 nCPAP治疗前后空腹血清瘦素水平有差异（P〈0.01）,而HOMA-IR、FBG、胰岛素、BMI差异不明显（P〉0.05）,瘦素水平的变化与最低血氧饱和度的变化及AHI的变化呈正相关.结论 nCPAP治疗可降低OSAHS患者的血清瘦素水平,改善睡眠呼吸紊乱,但胰岛素抵抗及空腹血糖无明显变化,治疗后瘦素水平的变化与最低氧饱和度及AHI的改善有关,提示在OSAHS患者中改善睡眠呼吸紊乱的重要性.     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者视黄醇结合蛋白-4水平及其与胰岛素抵抗的关系

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清视黄醇结合蛋白-4(retinol bind-ing protein 4,RBP4)水平和胰岛素抵抗程度的相互关系。方法 OSAHS患者41例晨起后收集血清测量胆固醇、三酰甘油、RBP4、脂联素,测定空腹血糖浓度、胰岛素水平(FINS)。采用稳态模型评估法(HOMA)评价并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),并与23例非OSAHS患者进行比较。结果 OSAHS组血清RBP4水平、夜间最低血氧饱和度(MinSaO2)、脂联素均低于对照组。OSAHS组的血氧饱和度低于90%的时间占总睡眠时间百分比(TSaO2<90%)、AHI、BMI、TG、FINS、HOMA-IR皆显著高于对照组,差异有统计学意义。RBP4水平与HOMA-IR、AHI、TSaO2<90%、MinSaO2不存在相关性。结论脂联素是影响OSAHS患者血清RBP4水平的主要因素,单纯的血清RBP4可能不是评估OSAHS患者胰岛素抵抗的有效指标。