心源性肝硬化11例报告

我院自2001年2月-2008年3月收治11例心源性肝硬化患者,现报道如下。1临床资料1.1一般资料11例心源性肝硬化患者中,男7例,女4例,年龄30岁～75岁,平均发病年龄51岁,病程3年～30年不等。1.2临床表现缺血性心脏病1例,充血性心脏病2例,     

Ⅲ型前胶原和透明质酸在评价心力衰竭患者肝脏损害中的意义

目的：探讨血清Ⅲ型前胶原和透明质酸在评价心力衰竭患者肝脏损害中的意义。方法：应用放射免疫法测定48例心衰肝瘀血，12例心源性肝硬化患者血清Ⅲ型前胶原（PCⅢ）和透明质酸（HA）水平，与肝病性肝硬化及健康人对照，探讨其对评价心源性肝脏损害的意义。结果：心衰肝瘀血组HA显著高于健康对照组，心源性肝硬化组升高更明显。而PCⅢ仅在心源性肝硬化组才出现有意义的升高，但与谷丙转氨酶改变无相关性，不同于肝病性肝硬化。结论：心衰肝瘀血可影响HA浓度，但PCⅢ可作为诊断心源性肝硬化的参考指标。     

卡托普利治疗充血性心力衰竭时地高辛血浓度的观察

本文研究卡托普利、地高辛联合运用治疗充血性心力衰竭与地高辛单独应用时的疗效、地高辛治疗血浓度及毒副作用的差异。材料与方法一、研究对象地高辛与卡托普利联合应用组（治疗组）３５例,地高辛单独应用组（对照组）３０例。其中男性４０例,女性２５例。平均年龄６３岁（４５～８１岁）。病因分别为肺源性心脏病１３例,高血压性心脏病１５例,冠状动脉粥样硬化性心脏病２３例,扩张型心肌病８例,风湿性心脏病６例。上述病例中伴室性心律失常４１例,Ⅰ°房室传导阻滞５例,房颤２３例,心包积液４例,胸腔积液９例,心源性肝硬化腹水…     

卡托普利治疗充血性心力衰竭时地高辛血浓度的观察

本文研究卡托普利、地高辛联合运用治疗充血性心力衰竭与地高辛单独应用时的疗效、地高辛治疗血浓度及毒副作用的差异。材料与方法一、研究对象地高辛与卡托普利联合应用组（治疗组）３５例。地高辛单独应用组（对照组）３０例。其中男性４０例,女性２５例。平均年龄６３岁（４５～８１岁）。病因分别为肺源性心脏病１３例,高血压性心脏病１５例,冠状动脉粥样硬化性心脏病２３例,扩张型心肌病８例,风湿性心脏病６例。上述病例中伴室性心律失常４１例,Ⅰ°房室传导阻滞５例,房颤２３例,心包积液４例,胸腔积液９例,心源性肝硬化腹水…     

老年风湿性心脏病临床特点(附71例报告)

报告了老年风湿性心脏病(风心病)71例,平均发病年龄53.6岁。与对照组比较,单纯二尖瓣狭窄者多,二尖瓣狭窄并关闭不全者较少;有风湿活动者少;心房纤颤发生率高(91.6％);浮肿和心源性肝硬化发生率低。心功能情况两组差异无显著性。误诊、漏诊主要原因是心脏杂音不典型,或忽视心脏听诊。     

腹膜透析救治心肝肾综合征护理体会

心肝肾综合征的命名是依据患者的原发病基础都是风湿性心脏病、慢性心力衰竭反复发生达10年以上,同时并发"心源性肝硬化、心源性肾功能不全或肾功能损害".这一命名的临床基础是基于肝肾综合征.传统肝肾综合征的诊断依据是肝硬化发生严重或中度腹水症状后,大量体液潴留于腹腔或其他组织,导致有效循环血量减少,肾血流减少,肾缺血,肾小球滤过率下降,发生肾前性氮质血症或肾实质损害的综合征.本文所报道的2例患者,除原发性心脏病变外,都有肝肾综合征的特征,故把此病例命名为心肝肾综合征较为恰当.     

颈源性心脏病72例临床观察

颈源性心脏病是指由于颈椎病引起的心脏病,多数患者以心源性心脏病在内科就诊,自2002～2006年我院共收治72例患者进行临床观察,现总结报告如下。     

40例心源性肝硬化临床分析

心源性肝硬化虽常见,但过去临床重视不够,常忽略误诊、本文对我院1981-1986年2月在收治各种心脏病592例中有40例并发为心源性肝硬化,现综合分析讨论如下: 临床资料 40例中,男14例,女26例,年龄为16-76岁,平均46.2岁,20-29岁仅4例,发病年龄主要在中老年人,体力劳动者居多。心衰1年以内者3例,1-2年者9例,3-5年8例,6-10年11例,11年以上者12例。本组中Ⅳ级心功能不全占62.5％,Ⅲ级占37.5％。因反复心衰多次住院,其中85％(34例)有心律失常。本组患者除了原有心脏病的症状和体征外还存在一般肝硬化表现其中肝肿大占     

中西医结合防治慢性肺源性心脏病

慢性肺源性心脏病(简称慢性肺心病),多在慢性气管炎及其它肺部疾患、阻塞性肺气肿的基础上,引起肺动脉高压,累及右心及/或全心代偿肥大,每因感染,加重肺动脉高压,最后导致心衰。其临床主要并发症有感染、呼吸衰竭、肺性脑病、水电解质紊乱及酸硷失调、消化道出血、弥慢性血管内凝血以及休克等。部分反复加重心衰、迁延不愈者可并发心源性肝硬化。     

颈源性心脏病72例临床观察

颈源性心脏病是指由于颈椎病引起的心脏病，多数患者以心源性心脏病在内科就诊，自2002～2006年我院共收治72例患者进行临床观察，现总结报告如下。     

60例心源性脑梗塞临床分析

目的;探讨心源性脑梗塞发病前心血管情况,栓塞部位和预后。方法：对６０例心源性脑栓塞患者临床资料进行回顾性分析。结果：风湿性心脏病５２例,其中心房纤颤４２例;８例为动脉粥样硬化性心脏病,其中心房纤颤８例,栓塞部位为左侧大脑中动脉供血区４８例;治愈１２例,好转３６例,死亡１２例,结论：风湿性心脏病伴心房纤颤是心源性脑梗塞的主要病因,应积极纠正和预防心房纤颤的发生。     

60例心源性脑栓塞临床分析

目的 :探讨心源性脑栓塞发病前心血管情况、栓塞部位和预后。方法 :对 60例心源性脑栓塞患者临床资料进行回顾性分析。结果 :风湿性心脏病 52例 ,其中心房纤颤 4 2例 ;8例为动脉粥样硬化性心脏病 ,其中心房纤颤 8例 ;栓塞部位为左侧大脑中动脉供血区 4 8例 ;治愈 12例 ;好转 36例 ;死亡 12例。结论 :风湿性心脏病伴心房纤颤是心源性脑栓塞的主要病因 ,应积极纠正和预防心房纤颤的发生。     

胶冻样腹水1例

腹水是常见的症状，多见于肝硬化、心功能不全、肿瘤等，但胶冻样腹水却很少见到。现报告如下：患者，女，５６岁。因风湿性心脏病、二尖瓣分离术后关闭不全并狭窄，心功能Ⅱ级、心源性肝硬化失代偿期于１９９６年底入院。查体：全身浮肿，无黄染，口唇紫绀，颈静脉怒张，...     

呼吸困难患者检测脑钠肽的临床研究

目的探讨血浆脑钠肽(BNP)浓度的检测对呼吸困难患者的临床意义.方法2004年9月至2005年10月有呼吸困难患者63例.左心衰竭组30例.非心源性呼吸困难组23例,其中肺源性呼吸困难19例.另统计合并肺源性心脏病的慢性肺源性呼吸困难10例.均经干式快速免疫荧光法定量分析检测BNP.结果(1)血浆BNP水平在左心衰竭组及非心源性呼吸困难组分别为(1165.0±1128.3)pg/ml、(49.3±44.6)pg/ml(P＜0.01),(2)左心衰患者心功能Ⅳ级、Ⅲ级、Ⅱ级组血浆BNP(Pg/ml)水平分别是1702.8±649.3、607.9±344.1、108.8±101.1,两两相比均P＜0.01,(3)肺源性呼吸困难患者合并肺源性心脏病与不合并肺源性心脏病组血浆BNP浓度分别为(504.9±500.9)pg/ml、(54.5±46.4)pg/ml(P＜0.05),(4)心源性呼吸困难组与合并肺源性心脏病的肺源性呼吸困难组比较,P＞0.05.结论呼吸困难患者测定血浆BNP对鉴别左心衰竭与非心源性呼吸困难有重要价值.血BNP水平随NYHA心功能分级程度的加重显著增高.血浆BNP浓度可作为一项慢性肺源性呼吸困难是否合并肺源性心脏病早期诊断的指标.肺源性心脏病患者与左心衰竭患者比较血浆BNP水平无显著差异.     

有创动脉血压监测在临床中的应用探讨

1.临床资料 本组共23例,男性16例,女性7例。扩张型心脏病6例,心肌梗死并发心源性休克7例,高血压性心脏病合并呼吸衰竭1例,风湿性心脏病瓣膜置换术后3例,先天性心脏病6例,接受动脉测压的病人均为循环功能衰竭者。     

体循环栓塞常见心源性栓子及其超声心动图诊断

<正>体循环栓塞的栓子来源一般分为心源性和非心源性两大类。急性栓塞80%~90%来源于心脏,2/3合并心房颤动,常见的心脏病有风湿性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)、亚急性细菌性心内膜炎等,栓子以左心房室内血栓脱落最为常见,另外还可见于赘生物、心脏肿瘤等脱落。彩色多普勒超声心动图通过对心脏各切面的扫查可以准确地评价是否有心源性栓子的存在,具有快速、准确、可重复、无创性等特点,现将心源性栓子的超声心动图的表现总结如下。     

心源性肝硬化29例报道

心源性肝硬化２９例报道宁夏自治区医院（７５００２１）张燕萍银川市口腔医院（７５０００１）刘涛本文收集了宁夏自治区人民医院１９８５年～１９９５年收治的２９例心源性肝硬化的临床资料，综合报道如下。１临床资料１．１一般资料：２９例心源性肝硬化病人中，女性１...     

持续性乙型病毒性肝炎引起的肝硬化发展为肝细胞肝癌的展望性研究

自1973年4月～1977年12月,作者对具有乙型病毒性肝炎的肝硬化且发展为肝细胞肝癌(HCC)的患者作了展望性研究。随意选择115名肝硬化患者(未包括胆汁性、心源性、寄生虫性和色素性肝硬变),由腹腔镜和肝活检作出诊断的占90％,平均随访     

肝硬化病理分析及中西医治疗简述

正肝硬化是一种常见的慢性病。是多种原因引起的肝胆弥蔓性炎症,或广泛的肝实质变性和坏死继续发展的结果,其肝胆病变特点为弥蔓性显微组织增生、结构紊乱、变性及质地变硬。一、肝病特点分析1.病因分类(1)肝炎后肝硬化,包括病毒性肝炎和中毒性肝炎所引起的。(2)血吸虫性肝硬化。(3)酒精性(营养不良性)肝硬化。(4)胆汁性肝硬化。(5)心源性肝硬化。(6)代谢性肝硬化:铜代谢紊乱见于肝豆状核变性,系由于各脏器及     

急性呼吸困难患者检测脑钠肽的临床研究

目的探讨血浆脑钠肽(BNP)浓度的检测对急性呼吸困难患者的临床意义。方法2004年3月￣2006年6月有急性呼吸困难患者80例。左心衰竭组41例,非心源性急性呼吸困难组26例,其中肺源性急性呼吸困难35例。另统计合并肺源性心脏病的慢性肺源性急性呼吸困难13例。均经干式快速免疫荧光法定量分析检测BNP。结果①血浆BNP水平在左心衰竭组及非心源性急性呼吸困难组分别为(1285.3±1516.3)pg/ml、(103.8±146.5)pg/ml,(P<0.01)。②左心衰患者心功能Ⅳ级、Ⅲ级、Ⅱ级组血浆BNP水平分别是(1907.4±1406.2)pg/ml,(625.4±494.8)pg/ml,(107.9±108.0)pg/ml,两两相比均P<0.01。③肺源性急性呼吸困难患者合并肺源性心脏病与不合并肺源性心脏病组血浆BNP浓度分别为(420.4±717.1)pg/ml,(79.8±87.4)pg/ml。④心源性急性呼吸困难组与合并肺源性心脏病的肺源性急性呼吸困难组比较,P>0.05。结论急性呼吸困难患者测定血浆BNP对鉴别左心衰竭与非心源性急性呼吸困难有重要价值。血浆BNP水平随NYHA心功能分级程度的加重显著增高。血浆BNP浓度可作为一项慢性肺源性急性呼吸困难是否合并肺源性心脏病早期诊断的指标。