息斯敏的不良反应及注意事项

息斯敏(西安杨森制药有限公司生产)通用名为阿司咪唑[1],可选择性地阻断H1受体而产生抗组胺作用,作用强而持久,无中枢镇静作用及抗毒蕈碱作用,以前主要用于过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、慢性荨麻疹和其他变态反应症状,2004年修改说明书后主要用于治疗季节性过敏性鼻炎.阿司咪唑是有选择性、高效和长效的H1受体拮抗剂,其化学结构与以往的抗组胺药无共同之处,是哌啶胺苯咪唑衍生物.息斯敏的优点主要是无镇静作用抗过敏.     

辛芩片剂治疗过敏性鼻炎的主要药效学研究

目的:研究辛芩片剂对过敏性鼻炎的治疗作用.方法:采用抗血清致大鼠同种被动皮肤过敏和小鼠耳异种被动皮肤过敏,二甲苯致小鼠耳肿胀,组胺致大鼠鼻粘膜毛细血管通透性增高实验模型,研究辛芩片剂(细辛、荆芥、抗风、白芷等)对过敏性鼻炎的影响,并与辛芩颗粒剂进行同步比较.结果:与空白溶媒组比较,辛芩片剂(3g生药·kg-1)能抑制大鼠同种被动皮肤过敏、小鼠耳肿胀和组胺致大鼠鼻粘膜毛细血管通透性的增加(P＜0.05),而辛芩片剂(6g生药·kg-1)能明显抑制大鼠同种被动皮肤过敏、小鼠耳异种被动皮肤过敏反应、小鼠耳肿胀和组胺致大鼠鼻粘膜毛细血管通透性的增加(P＜0.01),同时辛芩片剂与辛芩颗粒抗过敏性鼻炎的作用没有差异(P＞0.05).结论:辛芩片剂具有明显的抗过敏、抑制炎性水肿和拮抗组胺的作用,可用于过敏性鼻炎的治疗.     

针刺的抗组胺作用

<正> 针刺治疗荨麻疹、支气管喘息等过敏性疾患的效果早已为人所熟知,然而其疗效机制则迄今尚未阐明。本文用检定组胺活性的方法证明针刺有抗组胺作用。向白色家兔皮内注入组胺,静脉注入伊文思蓝,以局部色素渗出量和被益染皮肤区域平均直径为指标,在组胺(碱基)剂量0.025至5.0微克之间,蓝染区直径与剂量的对数之间呈线性关系。事先注射抗组胺剂——盐酸异丙嗪可取消或显著减弱组胺的作用。     

抗组胺药及其不良反应

组胺是广泛存在于人体组织中的自身活性物质,以结缔组织中的肥大细胞和血液中的嗜碱性粒细胞含量为最高.自60年代发现组胺受体以后应开始应用H1受体拮抗剂治疗变态反应疾病.从第1个抗组胺药开始至今,已有50余种H1受体拮抗剂供临床应用.一般将80年代以前的抗组胺药作为第1代抗组胺药,如苯海拉明、氯苯那敏(马来酸氯苯那敏、去敏灵)、异丙嗪(非那根)、美喹他嗪(玻丽玛朗)等.80年代以后的第2代抗组胺药如:特非那丁(敏迪、敏必治、得敏功)、阿司咪唑(息斯敏)、西替利嗪(仙特敏、赛特赞)、咪唑斯汀、非索非那定等.随着H1受体拮抗剂广泛应用于治疗慢性湿疹皮炎、过敏性鼻炎等,其不良作用越来越多,主要表现在以下几个方面.     

特比萘芬与咪唑斯汀联合治疗慢性湿疹伴皮肤癣菌感染的临床观察

正湿疹是一种过敏性炎症性皮肤病,多种因素均可以引发湿疹,临床表现为多样性的皮疹,多呈对称性分布,严重时伴有剧烈瘙痒,且病情顽固易于反复~([1])。抗组胺药物治疗湿疹效果明显,咪唑斯汀是二代抗组胺药物,除了具有抗组胺作用还具有抗变态反应活性作用~([2])。当慢性湿疹合并皮肤癣菌感染时,限制了抗组胺药物的治疗效果。特比萘芬是广谱抗真菌活性的丙烯胺类药物,对于湿疹合并皮肤癣菌感染具有良好效果。为进一     

马来酸氯苯那敏的变态反应

马来酸氯苯那敏(chlorpheniramine)是第一代H1受体阻断药,属烃胺类抗组胺药能选择性地阻断组胺H1受体,拮抗组胺的作用而产生抗组胺效应。对组胺引起的胃肠道、支气管、子宫平滑肌的痉挛性收缩、血管扩张、毛细血管通透性增加、局限性水肿均有拮抗作用,其特点是抗组胺作用强,用量小,不良反应少。临床用于各种过敏性疾病、虫咬、药物变态反应等。此药虽为抗过敏药物,但也有少数患者对它产生变态反应,应引起重视。现将近年来国内文献报道马来酸氯苯那敏的变态反应综述如下。1变态反应焉盈盛等[1]报道1例,男,12岁,因发热、流鼻涕、自行口服复方扑尔敏感冒片(批号020302),1 h后,躯干部、胸部、颈部出现散在红斑,并伴瘙痒。既往无过敏史,因怀疑为药物过敏所致,即予抗过敏药马来酸氯苯那敏片1片,2 h后,瘙痒加剧,红斑遍及全身。随即就诊,初诊为湿疹样型药疹,治疗:静注地塞米松5 mg,口服赛庚啶4 mg,外敷皮炎平霜剂。上述症状减轻,皮疹逐渐完全消退。改用抗过敏药后,症状才减轻,说明马来酸氯苯那敏是诱发此次过敏的原因。2过敏性紫癜任文海等[2]报道1例,男,62岁。因受凉后发热、鼻塞、流涕,自服马来酸氯苯那敏2片,当晚...     

咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹与皮炎、湿疹81例临床疗效观察

咪唑斯汀（皿治林，西安杨森）是一种独具双重作用的新型抗组胺药。它是一个起效快、作用持久的强效高选择性的组胺H受体拮抗剂。同时具有其他抗过敏炎症介质的特性，此抗炎特性同时用于治疗过敏性炎症或炎症患更具优势。     

仙蓟化斑胶囊对肥大细胞脱颗粒及组胺释放影响的研究

[目的]研究仙蓟化斑胶囊抗变态反应的作用机制,为后期实验及其临床治疗过敏性紫癜提供依据。[方法]制备致敏的大鼠及抗卵蛋白血清,给予不同浓度药物,采用大鼠被动皮肤过敏反应(PCA)实验,测定大鼠皮肤蓝斑直径,同时采用大鼠颅骨骨膜肥大细胞脱颗粒实验、大鼠肥大细胞释放组胺实验,测定脱颗粒百分率和组胺释放水平。[结果]仙蓟化斑胶囊可使蓝斑直径变小、可降低肥大细胞脱颗粒百分率、降低其组胺释放,并呈明显的剂量依赖关系。[结论]仙蓟化斑胶囊有抗变态反应的作用,明显抑制PCA、肥大细胞脱颗粒及组胺的释放。     

从心论治过敏性皮肤病及重镇安神类中药抗过敏作用机制

过敏性皮肤病病机复杂,常反复发作,病情缠绵,日久难愈。治疗过敏性疾病首选抗组胺类药物,但该类药物存在中枢抑制和抗胆碱作用等不良反应,长期用药易发生耐药性、肝肾毒性及停药易复发等问题。中医药从调理体质入手,辨证论治,从心火、心主血脉功能、心神角度阐述心与过敏性皮肤病的发病机制。针对此发病机制,分析重镇安神类中药治疗过敏性疾病的功效特点和作用机制。     

刻克痒搽剂止痒机制的研究

目的:研究探讨刻克痒搽剂的止痒及消肿机制.方法:Schultz-dale反应、抗组胺止痒试验、角膜表面麻醉试验.结果:刻克痒搽剂原液、0.5倍稀释液及2倍浓缩液均能极显著地抑制卵蛋白致敏豚鼠离体回肠肌的过敏性收缩反应(P<0.01);对豚鼠足背组胺致痒阈有非常显著的提高作用(P<0.01);对豚鼠角膜具有显著的表面麻醉作用(P<0.05和P<0.01),上述试验均呈明显的剂量依赖性.结论:刻克痒搽剂的止痒和消肿机制可能与其抗Ⅰ型超敏反应减少组胺等活性物质释放,提高皮肤组胺致痒阈和表面麻醉作用有关.