急性脑梗死患者血清IL-17、hs-CRP及TNF-α的动态变化及临床意义

目的观察急性脑梗死(ACI)患者血清白细胞介素(IL)-17、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的动态变化,分析其与脑梗死体积及神经功能缺损程度的关系。方法选取ACI患者45例设为研究组,同期健康体检者35例为对照组,酶联免疫吸附法测定血清IL-17、hs-CRP及TNF-α水平。结果研究组入院后第1天,血清IL-17、hs-CRP及TNF-α水平显著高于对照组(P<0.01),随后逐渐下降,各时间点间差异显著,至第14天仍显著高于对照组(P<0.05,P<0.01);入院第7、14天脑梗死体积及NIHSS评分显著下降(P<0.01);血清IL-17在入院第1天与脑梗死体积、NIHSS评分正相关(P<0.05);hs-CRP、TNF-α水平在入院第1、7、14天均与脑梗死体积和NIHSS评分正相关(P<0.05或P<0.01)。结论 ACI患者血清IL-17、hs-CRP及TNF-α水平显著升高,呈现动态变化过程,且与脑梗死体积和神经功能缺损程度相关,可作为评估病情变化的参考指标。     

维持性血液透析患者微炎症与心血管事件关系研究

目的:探讨维持性血液透析(MHD)患者微炎症与心血管事件的关系。方法:选择40例MHD患者为病例组,40例健康人为对照组,测定对照组空腹和病例组血液透析前静脉血血清hs-CRP、TNF-α、IL-6及检查病例组颈总动脉内壁厚度(IMT)、粥样斑块,记录病例组心血管事件发生情况。结果:病例组37.5%患者hs-CRP升高,hs-CRP、TNF-α、IL-6水平较对照组高(P<0.05)。(2)病例组hs-CRP升高者心血管事件发生率高于hs-CRP正常者(P<0.05)。(3)病例组颈部动脉有粥样斑块者IMT比无斑块者厚(P<0.05);颈部动脉有粥样斑块者血清hs-CRP、TNF-α明显高于无斑块者(P<0.05)。(4)病例组心血管事件发生率为57.5%;MHD患者心血管事件阳性者IMT较阴性者厚(P<0.05);心血管事件阳性者hs-CRP、TNF-α、IL-6明显高于阴性者(P<0.05)。结论:MHD患者中37.5%有微炎症,微炎症与动脉硬化、心血管事件的发生有关。     

幽门螺旋杆菌感染与白细胞介素-8和肿瘤坏死因子-α的关系

目的分析幽门螺旋杆菌(HP)感染时血清及胃黏膜组织中白细胞介素(IL-8)和肿瘤坏死因子(TNF)-α的水平,探讨它们之间的关系。方法采用放射免疫法和酶联免疫吸附实验夹心法分别检测了HP阳性患者在治疗前后,血清和胃黏膜组织中的IL-8、TNF-α的水平。结果幽门螺旋杆菌感染程度越严重者,胃黏膜组织中IL-8、TNF-α水平越高,各组间差异均有显著意义(P<0.05)。HP根除后血清、胃黏膜组织中IL-8、TNF-α水平水平明显下降,与根除前相比有显著性差异(P<0.05)。结论IL-8、TNF-α与HP感染密切相关,且参与了胃黏膜损伤的病理过程。     

感染性疾病患者血浆内毒素和血清hs-CRP、TNF-α水平检测的临床意义

目的探讨感染性疾病患者血浆内毒素、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和肿瘤坏死因子(TNF-α)水平的变化及意义。方法应用动态浊度法、免疫比浊法和放射免疫分析法对174例感染性疾病患者进行了血浆内毒素和血清hs-CRP、TNF-α水平检测,并与30例健康人作比较。结果感染性疾病患者血浆内毒素和血清hs-CRP、TNF-α水平均高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01),无论是革兰阴性杆菌,还是阳性杆菌,或是血培养阴性的结果,其血浆内毒素、hs-CRP、TNF-α水平均显著地高于健康对照者(P<0.01)。结论内毒素血症是感染性疾病发病的重要因素之一,联合检测hs-CRP、TNF-α有助于疾病的诊断和治疗,有十分重要的临床意义。     

2型糖尿病患者治疗前后血清hs-CRP、TNF-α及IL-6水平变化及其临床价值

目的通过检测2型糖尿病(T2DM)患者治疗前后血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)水平变化,探讨检测患者血清hs-CRP、TNF-α及IL-6的临床价值,并探讨其相关性。方法采用乳胶增强免疫(超敏)比浊法及ELISA法检测91例无任何并发症且血糖控制不佳的T2DM患者(治疗前后)和50例健康对照组血清hs-CRP、TNF-α及IL-6水平,同时并检测空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)。结果 (1)T2DM患者治疗前、后外周血hs-CRP、TNF-α、IL-6及FPG、2hPG水平与健康对照组相比较,差异均有统计学意义(P0.01);治疗后与治疗前相比较,差异均有统计学意义(P0.01)。(2)T2DM患者外周血hs-CRP水平与FPG、2hPG水平呈显著性正相关(r=0.426、P0.05,r=0.391、P0.05);TNF-α水平与FPG、2hPG水平呈显著性正相关(r=0.342、P0.05,r=0.361、P0.05);IL-6水平与FPG、2hPG水平呈显著性正相关(r=0.397、P0.05,r=0.405、P0.05)。外周血hs-CRP水平与TNF-α及IL-6水平呈显著性正相关(r=0.694、P0.05,r=0.703、P0.05);IL-6水平与TNF-α水平呈显著性正相关(r=0.848,P0.05)。结论 T2DM患者体内存在CRP、TNF-α及IL-6的异常表达,且具有显著相关性。吡格列酮能降低T2DM患者血清CRP、TNF-α及IL-6水平,具有抗炎症、降低血糖及改善胰岛素抵抗(IR)功能。检测血清hs-CRP、TNF-α及IL-6水平,可作为T2DM病情判定以及治疗效果观察的指标。     

氯沙坦对老年高血压患者炎症因子的影响

目的:观察氯沙坦对老年高血压患者炎症因子TNF-α、IL-6和hs-CRP的影响.方法:40例老年高血压患者用氯沙坦,治疗8周,分别于治疗前后检测患者血清TNF-α、IL-6和hs-CRP水平.结果:经氯沙坦治疗8周后,患者收缩压(165.2 ± 14.8 vs 130.5 ± 12.6)mmHg和舒张压(98.5 ± 8.6 vs 84.2 ± 5.8)mmHg均显著下降(P ＜ 0.05),血清TNF-α(12.42 ± 2.51 vs 6.54 ± 2.23)mg/L、IL-6(25.46 ± 5.24 vs 13.26 ± 5.12)mg/L和hs-CRP(7.34 ± 0.85 vs 4.36 ± 0.72)mg/L水平均显著下降(P ＜ 0.01).结论:氯沙坦降压治疗同时可以降低老年高血压患者炎症因子TNF-α、IL-6和hs-CRP水平,抑制炎症反应,达到保护和修复血管内皮细胞的目的.     

黄芪注射液对慢性心力衰竭患者血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6及血管紧张素Ⅱ的影响

目的观察黄芪注射液对慢性心力衰竭(CHF)患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的影响。方法选取CHF患者68例,随机分为黄芪组35例和常规组33例,另选取同期健康体检者30例设为对照组。常规组给予常规治疗,黄芪组在此基础上加用黄芪注射液静脉滴注,连续给药15 d。结果 CHF组与对照组左室射血分数(LVEF)、血清TNF-α、IL-6和AngⅡ水平有显著差异(P<0.01);黄芪组总有效率94.29%,显著高于常规组总有效率72.73%(P<0.05);治疗后黄芪组与常规组LVEF均较治疗前显著上升(P<0.01),血清TNF-α、IL-6和AngⅡ水平均较治疗前显著下降(P<0.05或P<0.01);组间比较各指标均有显著差异(P<0.05或P<0.01)。结论常规治疗方案联合黄芪注射液治疗CHF可显著提高临床疗效,改善心功能,降低血清TNF-α、IL-6和AngⅡ水平,改善预后。     

子宫内膜异位症患者治疗前后血清细胞因子检测的临床意义

目的探讨了子宫内膜异位症患者治疗前、后血清白细胞介素-2(IL-2)、IL-6、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的变化及临床意义。方法应用放射免疫分析法和免疫比浊法检测32例子宫内膜异位症患者治疗前、后血清IL-2、IL-6、hs-CRP和TNF-α水平,并与35例健康人进行比较。结果在治疗前,血清IL-6、hs-CRP和TNF-α水平显著的高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01),而IL-2水平则显著低于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01),治疗3个月后再与健康对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论子宫内膜异位症的发生与发展与血清IL-2、IL-6、hs-CRP和TNF-α水平密切相关。     

急性脑梗死患者血清 IL-8、TNF-α、hs-CRP 的动态监测及临床意义

目的：分析急性脑梗死患者血清白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏 C 反应蛋白(hs-CRP)水平及其临床意义。方法选取40例急性脑梗死患者,进行神经功能缺损程度和梗死灶体积评分,检测其血清 IL-8、TNF-α、hs-CRP 水平;另选取同期体检健康者40例作为对照组。结果急性脑梗死患者血清 IL-8、TNF-α、hs-CRP 水平高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。患者 IL-8、TNF-α、hs-CRP 水平均在发病后开始升高,72 h 达峰值,与梗死灶体积、神经功能缺损程度明显相关,第14天基本恢复正常。结论急性脑梗死患者血清 IL-8、TNF-α、hs-CRP 水平明显升高,并与脑梗死体积、神经功能缺损程度相关,可以此作为指导临床治疗、判断病情及预后的指标。     

IL-8、IL-10及CRP水平在幽门螺杆菌阳性胃炎患者中的表达

目的探讨幽门螺杆菌(Hp)阳性相关的胃炎患者血清白介素8(IL-8)、白介素10(IL-10)和C反应蛋白(CRP)的水平及临床意义。方法选择65例Hp阳性相关的胃炎患者作为研究对象,同时纳入30例同期体检健康人员作为对照组,采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测两组血清IL-8、IL-10和CRP的浓度。观察Hp阳性活动期与非活动期患者上述指标的差异,抗Hp治疗前后上述指标的差异。结果 Hp阳性胃炎患者血清IL-8、IL-10和CRP的水平分别高于对照组(均P0.05);且Hp阳性活动期胃炎患者血清IL-8、IL-10和CRP的水平分别高于Hp阳性非活动期胃炎患者(均P0.05);采取Hp根除治疗后患者血清IL-8、IL-10和CRP的水平下降,明显低于治疗前(均P0.05)。结论细胞因子IL-8、IL-10和CRP水平的升高与胃黏膜Hp感染密切相关,可作为活动期胃炎及治疗效果的判断指标之一。     

2型糖尿病肾病患者血中炎性因子与尿微量白蛋白的关系

目的探讨血清炎性因子超敏C反应蛋白（hs—CRP）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）对早期糖尿病肾病的影响。方法将2010年1月至2011年9月收治的60例糖尿病患者据尿白蛋白排泄率（UAER）分为正常白蛋白尿组20例（UAER〈20μg／min）、微量白蛋白尿组20例（20—200μg／min）、大量白蛋白尿组20例（UAER〉200μg／min）。另选同期健康体检者20名作为正常对照组。检测各组血清hs—CRP、TNF-α、IL-6浓度并进行比较。结果正常对照组血清hs—CRP浓度为（1．21±O．87）mg／L,TNF-α为（1．27±0．93）ng／L,IL-6为（4．31±1．72）ng／L;正常白蛋白尿组患者的血清hs—CRP浓度为（2．31±1．07）mg／L,TNF-α为（1．95±1．34）ng／L,IL-6为（5．79±1．68）ng／L;微量白蛋白尿组患者的血清hs—CRP浓度为（3．47±1．25）mg／L,TNF-α为（2．86±1．26）ng／L,IL-6为（7．13±1．57）ng／L;大量蛋白尿组患者的血清hs-CRP浓度为（4．83±1．47）mg／L,TNF-α为（4．03±1．43）ng／L,IL-6为（9．14±2．43）ng／L;与正常对照组比较,正常白蛋白尿组和微量白蛋白尿组的hs-CRP、TNF-α、IL-6增高,差异均有统计学意义（P均〈0．01）;与正常白蛋白尿组比较,微量白蛋白尿组的hs-CRP、TNF-α、IL-6增高,差异均有统计学意义（P均〈0．05）;大量蛋白尿组的hs-CRP、TNF-α、IL-6浓度明显高于微量白蛋白尿组（P均〈0．01）。糖尿病肾病患者hs—CRP、TNF-α、IL-6浓度与尿微量白蛋白相关分析结果显示,随着血清hs-CRP、TNF-α、IL-6浓度的升高,尿微量白蛋白水平也随之增高（L值分别为0．67、0．64、0．75,P均〈0．01）。结论hs—CRP、TNF-α、IL-6炎性因子可能参与了糖尿病肾病的发生发展过程。     

美沙拉嗪缓释颗粒治疗溃疡性结肠炎的疗效及对患者TNF-α、IL-8的影响

目的观察美沙拉嗪缓释颗粒治疗溃疡性结肠炎（UC）的疗效及对患者血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-8（IL-8）的影响。方法选取2012年1月—2013年6月UC活动期患者89例,随机分为美沙拉嗪组46例和柳氮磺吡啶（SASP）组43例。美沙拉嗪组给予美沙拉嗪缓释颗粒口服,SASP组给予SASP片口服。观察2组临床疗效及治疗前后Sutherland评分变化、不良反应、治疗前后血清TNF-α、IL-8水平变化,以及随访情况。结果美沙拉嗪组总有效率93.48%,SASP组总有效率79.07%,2组差异显著（P〈0.05）;2组治疗后Sutherland评分均较治疗前显著降低,美沙拉嗪组显著低于SASP组（P〈0.01）;2组治疗后血清TNF-α、IL-8水平均较治疗前显著降低,组间差异显著（P〈0.01）。随访6个月后,美沙拉嗪组Sutherland评分低于SASP组（P〈0.01）,2组复发率无显著差异（P〉0.05）。结论美沙拉嗪治疗UC的疗效优于SASP,且可有效降低患者血清TNF-α、IL-8水平。     

炎性细胞因子和血管内皮细胞损伤因子在过敏性紫癜患儿肾损伤中的意义

目的探讨血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-2（IL-2）及血浆血管性假血友病因子（vWF）、内皮素（ET-1）与过敏性紫癜患儿肾损伤的相关性。方法64例过敏性紫癜患儿（紫癜性肾炎33例,无肾炎31例）,采用ELISA法及放射免疫法分别检测急性期和缓解期的血清TNF-α、IL-6、IL-2及血浆vWF、ET-1水平,并与正常儿童对照。结果两组过敏性紫癜患儿急性期血清TNF-α、IL-6、IL-2及血浆vWF水平均明显高于对照组,缓解期均明显下降。紫癜性肾炎组患儿急性期血清TNF-α水平明显升高,缓解期虽有明显下降,但仍高于对照组（F=4．973,P〈0．05）,血清IL-6、IL-2及血浆vWF缓解期与对照组差异均无统计学意义。无肾炎组患儿缓解期血清TNF-α、IL-6、IL-2及血浆vWF水平与对照组比较差异均无统计学意义。两组过敏性紫癜患儿的血浆ET-1水平在急性期、缓解期与对照组比较差异无统计学意义。肾功能评分与vWF、TNF-α呈正相关（rho=0．73,rho=0．92,P均〈0．01）。结论血清TNF-α、IL-6、IL-2及血浆vWF参与过敏性紫癜的发病过程,TNF-α、vWF有望作为检测过敏性紫癜患儿肾损伤程度的指标。     

急性胰腺炎患者血清内皮素和炎性细胞因子水平测定的临床意义

目的：探讨急性胰腺炎（acute pancreatitis, AP）患者血清内皮素（endothelin, ET）和炎性细胞因子水平测定的临床意义。方法放射免疫分析和高敏酶免疫分析测定了136例AP患者,包括重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis, SAP）75例和中轻症急性胰腺炎（mild acute pancreatitis, MAP）61例,以及60名正常对照组血清ET、白介素-2（interlukin-2, IL-2）、白介素-8（interlukin-8, IL-8）、肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α, TNF-α）和高敏C-反应蛋白（high sensitive C-reaction protein, hs-CRP）并进行了比较性分析。结果与正常对照组比较,AP患者的血清IL-2明显降低（P＜0.05）, IL-8、TNF-α和hs-CRP明显增高（P均＜0.01）;SAP患者IL-2明显降低（P＜0.01）,ET、IL-8、TNF-α和hs-CRP明显增高（P＜0.05或P＜0.01）;MAP患者ET明显降低（P＜0.05）,TNF-α和hs-CRP明显增高（P均＜0.05）。以上表明：血清ET、IL-8、TNF-α和hs-CRP水平随AP的严重程度而增高,血清IL-2水平随严重程度而降低。结论血清ET和炎性细胞因子是评价AP严重程度的有价值指标,以便早期诊断和早期治疗。     

采用HA130型树脂灌流器血液灌流对维持性血液透析患者微炎症的影响

背景：研究发现维持性血液透析的尿毒症患者体内存在＂微炎症状态＂。目的：观察采用HA130型树脂灌流器行血液灌流对维持性血液透析患者微炎症的影响。方法：选取维持性血液透析治疗的尿毒症患者60例,随机分为2组,灌流组采用HA130型树脂灌流器串联血液透析器进行血液灌流加血液透析治疗;透析组行单纯血液透析治疗。采集治疗前后两组患者的血清,检测高敏C-反应蛋白、肿瘤坏死因子α和白细胞介素6水平。结果与结论：灌流组血清高敏C-反应蛋白、白细胞介素6和肿瘤坏死因子α水平治疗后较治疗前显著降低（P〈0.05）;透析组治疗后上述指标较治疗前略升高,差异无显著性意义。提示血液灌流可以降低维持性血液透析患者血清高敏C-反应蛋白、白细胞介素6和肿瘤坏死因子α水平,有利于减轻其微炎症反应。     

心绞痛病人血清炎性因子的变化及其临床意义

目的探讨炎性因子在心绞痛发生与发展中的变化及其临床意义。方法将60例经冠状动脉造影检查确诊为冠心病心绞痛病人分为稳定型心绞痛（SAP）组28例和不稳定型心绞痛（UAP）组32例,采用GC-911γ计数仪测定法、免疫散射比浊法测定其血清白细胞介素（IL）-6I、L-8、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）水平及外周血白细胞（WBC）数量,并以20例健康人作为对照组。结果与对照组比较,心绞痛病人血清中IL-6I、L-8、TNF-α、hs-CRP含量及WBC数均升高（t=2.986～6.069,P〈0.01）,且UAP组IL-6I、L-8、TNF-α、hs-CRP含量及WBC数高于SAP组（t=2.163～3.255,P〈0.05、0.01）。UAP组病人的hs-CRP与IL-6及WBC呈正相关（r=0.376、0.366,P〈0.05）,SAP组病人的hs-CRP与WBC呈正相关（r=0.515,P〈0.01）。结论炎症反应参与心绞痛的发生及发展,监测炎性因子水平变化可为临床病情分级和预后判断提供一定参考。     

骨髓增生异常综合征患者血清细胞因子表达及相关性研究

目的探讨血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)和IL-12水平与骨髓增生异常综合征(MDS)的关系及临床意义,进而研究其在MDS发病中的作用,为临床防治MDS提供理论依据。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测40例MDS患者及40例健康人血清中TNF-α、IL-10和IL-12水平。结果与健康对照组比较,MDS患者血清TNF-α、IL-10和IL-12水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.01);观察MDS不同分型间血清TNF-α、IL-10和IL-12水平发现,MDS早期组和进展组患者血清TNF-α、IL-10和IL-12水平均高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01),且进展组血清IL-10水平显著高于早期组,差异有统计学意义(P<0.01),但进展组血清TNF-α和IL-12水平低于早期组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 TNF-α、IL-10和IL-12参与MDS发病及病情演变,检测TNF-α、IL-10和IL-12有助于指导MDS分型和判断预后,并为治疗MDS提供新思路。     

重症急性胰腺炎并发肺损伤促/抗炎症因子的变化及大黄附子汤的干预研究

目的观察大黄附子汤对重症急性胰腺炎并肺损伤（SAP-ALI）时血清促/抗炎症因子的影响。方法健康长白猪,体重25～30kg,13头,随机分成三组：对照组（n=4）、重症急性胰腺炎肺损伤组（模型组,n=4）、大黄附子汤治疗组（治疗组,n=5）。其中模型组采用主胰管内逆行注入4%牛磺胆酸钠（1ml/kg）诱导SAP-ALI模型。三组均于术后即刻、术后6h、12h、24h、48h、72h取血,ELISA法动态检测血清中促炎因子（TNF-α和IL-1β）、抗炎因子（IL-4）浓度变化,同时动态比浊法测定血清内毒素（LPS）含量。术后72h处死动物,计算肺组织湿/干重比,观察胰腺与肺病理形态学变化。结果模型组6～72h血清淀粉酶、内毒素、TNF-α、IL-1β浓度及肺病理组织学评分均较对照组明显升高（P〈0.05）,IL-4浓度在术后24h开始较对照组逐渐升高（P〈0.05）。治疗组各时间点血清淀粉酶、内毒素、TNF-α、IL-1β浓度均较模型组明显下降（P〈0.05）,但血清IL-4浓度于术后12h出现明显升高,48h达到峰值。结论促炎因子（TNF-α、IL-1β）、抗炎因子（IL-4）及内毒素等共同参与了SAP-ALI的发病过程。大黄附子汤通过降低血清LPS水平,进而下调血清TNF-α及IL-1β表达,上调IL-4表达,减轻SAP-ALI的程度。     

早期显性梅毒患者血清IL-2、IL-10和TNF-α检测及其临床意义

目的探讨白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-10(IL-10)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在早期显性梅毒发病机制中的作用。方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(DAbS-ELISA)检测53例早期显性梅毒患者(其中一期梅毒25例、二期梅毒28例)和65名正常人血清IL-2、IL-10和TNF-α水平。结果早期显性梅毒患者血清IL-2、IL-10和TNF-α水平明显高于正常对照组(P<0.01);一期梅毒患者血清IL-2和TNF-α水平明显高于二期梅毒患者(P<0.01),血清IL-10水平则低于二期梅毒患者(P<0.01);早期显性梅毒患者中IL-2与IL-10呈负相关(r=-0.760,P=0.000),与TNF-α呈正相关(r=0.633,P=0.000),而IL-10与INF-α无明显相关性(r=-0.063,P=0.575)。结论 IL-2、IL-10和TNF-α均参与了梅毒的发病,IL-10表达上调可能是二期梅毒发生辅助性T(Th)1/Th2细胞免疫应答失衡的主要原因之一。