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目的探讨自身免疫性胰腺炎的临床及诊治特点。方法回顾性分析一例自身免疫性胰腺炎患者的临床症状、体征、实验室检查、影像学检查、病理学检查、治疗及随访结果。结果自身免疫性胰腺炎患者的临床症状及体征主要表现为梗阻性黄疸;实验室检查表现为血清IgG、γ球蛋白增高,自身抗体阳性;影像学检查表现为胰腺弥漫性肿大,主胰管不规则狭窄及胆总管下段狭窄;病理学检查显示胰腺组织中有淋巴细胞、浆细胞浸润及纤维化改变。激素治疗可改善患者的症状及胰腺病变,预后良好。结论自身免疫性胰腺炎患者的实验室、影像及病理学检查有特征性改变,激素治疗效果良好,临床应提高对此类疾病的认识。 相似文献
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自身免疫性胰腺炎(AIP)是由自身免疫介导的一种特殊类型的慢性胰腺炎,根据病理学特征分为淋巴浆细胞性硬化性胰腺炎和特发性导管中心性慢性胰腺炎。部分AIP影像学表现不典型,与胰腺导管腺癌、淋巴瘤等恶性肿瘤的影像学表现有一定重叠,而其治疗方式及预后不同。本文对AIP的影像学诊断及鉴别诊断进行综述,以提高临床对本病的认识。 相似文献
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自身免疫性胰腺炎是慢性胰腺炎的特殊类型,临床表现为梗阻性黄疸、腹痛、体质量减轻等,易误诊为胰腺癌而行手术治疗。不同地区或国家对免疫性胰腺炎的诊断标准尚未达成一致,提高自身免疫性胰腺炎诊疗水平是国内外研究热点。类固醇类药物治疗自身免疫性胰腺炎效果明显,可改善患者临床症状及预后。 相似文献
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陈雪 《国际检验医学杂志》2016,(7):950-952
正自身免疫性胰腺炎(autoimmune pancreatitis,AlP)是一种由自身免疫介导的特殊类型的慢性胰腺炎,发病率约占慢性胰腺炎的5%~6%。1961年,Sarles等~[1]首先报道了1例伴有高γ球蛋白血症的非酒精性慢性胰腺炎,推测其病因与自身免疫有关。1995年,Yoshida等将这类慢性胰腺炎命名为AIP。2010国际共识的诊断标准(ICDC)将自身免疫性胰腺炎分为两 相似文献
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目的应用全器官CT灌注成像技术对自身免疫性胰腺炎进行扫描,分析其灌注特点及血流动力学改变。方法应用320排CT对7例自身免疫性胰腺炎患者进行低剂量全胰腺CT灌注成像检查,并与11例胰腺正常及8例胰腺癌患者的灌注特点进行对比,分析各组灌注参数及血流动力学差异。结果 7例患者均成功完成全胰腺CT灌注成像检查。通过影像学与临床综合诊断分析,7例患者均诊断为Ⅱ型自身免疫性胰腺炎。病变位于胰头处5例,胰体尾部2例;5例患者伴有胰管扩张,4例伴有肝内胆管扩张,1例患者伴有溃疡性结肠炎。时间-密度曲线分析表明:自身免疫性胰腺炎患者病灶强化方式与正常胰腺组织相似,但强化程度明显低于正常胰腺组织。统计学分析AIP与正常胰腺组织及胰腺癌组织的灌注血流值均有明显统计学差异(P<0.05)。结论 CT灌注成像可量化评价自身免疫性胰腺炎的血流动力学改变,对Ⅱ型自身免疫性胰腺炎的诊断与鉴别诊断有重要价值。 相似文献
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正自身免疫性胰腺炎(autoimmune pancreatitis,AIP)是自身免疫炎症介导,以胰腺淋巴细胞及浆细胞浸润并发生纤维化,影像学检查表现为胰腺肿大和胰管不规则狭窄,血清IgG4水平升高,类固醇激素疗效显著为主要特征的一种特殊类型的胰腺炎[1]。AIP患者自身免疫功能受损,极易并发感染[2]。诺卡菌是一种罕见的真菌,主要通过呼吸道、皮肤黏膜、消化道进入体内发病,病死率高达45%~60%,播散性感染性为30%[3]。2015年 相似文献
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自身免疫性胰腺炎是一种由人体自身免疫异常所致的慢性胰腺炎,因其临床和影像表现与胰腺癌有相似之处,故误诊误治时有发生。由于本病缺乏特异性的临床表现和检测指标,故诊断通常需要对临床症状、影像表现、血清学检测结果、活检标本病理所见、类固醇药物治疗反应等进行综合分析。为提高临床医师对该疾病的认识,尽可能做到早期诊断和合理治疗,文章就自身免疫性胰腺炎在诊断和治疗方面的研究进展进行综述。 相似文献
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目的 :评价磁共振扩散加权成像(DWI)用于区分自身免疫性胰腺炎(AIP)和胰腺癌的临床应用价值。 相似文献
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自身免疫性胰腺炎(AIP)是一种以自身免疫性炎症过程为特征的慢性胰腺炎,其临床特点、治疗及转归明显不同于一般的慢性胰腺炎,使用糖皮质激素治疗有效而无需手术,但AIP易被误诊为胰腺癌而行手术切除。本文回顾性分析了本院2004年1月~2010年2月期间诊治的11例AIP患者的临床诊治经验,现报道如下。 相似文献
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自身免疫性肺病是病理性自身免疫反应诱发的一组肝脏疾病,包括自身免疫性肝炎(autoimmunehepatitis,AIH)、原发性胆汁性肝硬化(primary biliarycirrhosis,PBc)、原发性硬化化性胆管炎(primary scle-rosing cholangitis,PSc)以及这经们中的任何两种病的重叠综合性(overlap syndrome,OS)。大多数患者都表现为慢性、进展性的病理过程,晚期多出现肝纤维化乃至肝硬化、肝癌。由于患病率(orevakebce)在近年来有所升高,而本病的诊断、治疗与慢性病毒性肝炎又有所不同,故而引起较广泛关注。自身免疫性胰腺炎(auoimmune pancreatitis,AIP)是12年前提出的描述一类慢性胰腺炎的术语。本病作为独立的疾病已得到临床、病理、影像学医师的共识,实验室检查也有一些特殊发现。因此,医学检验人员适时地熟悉自身免疫性肝病和AIP的相关知识,掌握相关的实验室诊断技术显然是十分必要的。1自身免疫性肝病自身免疫性肝病临床表现常无特征性,明确的诊断有赖于排除其他病因所致的肝脏损害。见表1。1.1分类按组织学改变、临床表现和实验室检查的特... 相似文献
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自身免疫性肝病是病理性自身免疫反应诱发的一组肝脏疾病,包括自身免疫性肝炎(autoimmunehepatitis,AIH)、原发性胆汁性肝硬化(primary biliar-y cirrhosis,PBC)、原发性硬化性胆管炎(primarysclerosing cholangitis,PSC)以及它们中的任何两种病的重叠综合征(overlap syndrome,OS)。大多数患者都表现为慢性、进展性的病理过程,晚期多出现肝纤维化乃至肝硬化、肝癌。由于患病率(prevalence)在近年来有所升高,而本病的诊断、治疗与慢性病毒性肝炎又有所不同,故而引起较广泛关注。自身免疫性胰腺炎(autoimmune pancreatitis,AIP)是12年前… 相似文献
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