针刺配合康复训练干预脑卒中后认知障碍疗效观察

目的评价针刺配合康复训练治疗脑卒中后认知障碍的临床疗效。方法将60例具有认知障碍脑卒中患者随机分为针康组和药物组,治疗8星期后,观察治疗前后两组患者在简易智能状态检查表(Mini-Mental State Examination,MMSE)、神经行为认知状态量表(NCSE)及患者血浆皮质醇的变化。结果治疗前后两组患者MMSE评分、NCSE评分、血浆皮质醇含量比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗8星期后,两组MMSE比较差异有统计学意义(P<0.05);针康组的NCSE评分明显高于药物组(P<0.05);针康组血浆皮质醇的含量低于药物组(P<0.05)。结论针刺配合康复训练能够明显地促进脑卒中后认知功能的恢复,降低血浆皮质醇的含量,且疗效优于药物尼莫地平治疗。     

针灸联合药物在脑卒中后认知障碍的治疗分析

目的：探讨分析针灸联合药物对脑卒中后认知障碍的临床治疗效果。方法：选取我院2012年7月-2013年7月收治的70例脑卒中后出现认知障碍的患者为研究对象,将其随机分为A组和B组,各35例。A组患者单纯给予药物进行治疗, B组患者在药物治疗基础上给予针灸治疗,观察两组治疗效果。结果：A组患者总有效率为62.9%,B组患者总有效率为88.6%, B组患者总有效率明显较A组高,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：针灸联合药物治疗脑卒中后认知障碍患者的效果显著,值得临床应用推广。     

头穴丛刺联合认知训练治疗脑卒中后认知障碍疗效观察

目的 观察头穴丛刺联合认知训练治疗脑卒中后认知功能障碍(CFI)的疗效.方法 共选取脑卒中后CFI患者60例,采用随机数字表法将其分为治疗组及对照组.两组患者均常规给予吡拉西坦口服及一般康复、作业、认知疗法治疗;治疗组在对照组治疗方法基础上给予头穴丛刺治疗.于治疗前、治疗4星期后采用简明精神状态检查量表(MMSE)对两组患者CFI程度进行评定,同时采集患者治疗前、治疗后晨血测定血浆皮质醇水平变化情况.结果 治疗前两组患者MMSE评分及血浆皮质醇水平组间差异均无统计学意义(P＞0.05);经4星期治疗后,两组患者MMSE评分及血浆皮质醇水平均较治疗前明显改善(P＜0.05);并且治疗组的改善幅度相对较显著(P＜0.01).结论 头穴丛刺联合认知训练可进一步改善脑卒中患者CFI程度,对提高患者日常生活活动能力具有改善作用,改善卒中后患者生活质量.     

井穴刺血对卒中后认知障碍患者认知功能恢复及预后的影响

目的观察井穴刺血治疗对卒中后认知障碍患者认知功能恢复及预后的影响。方法选取100例卒中后认知障碍患者,采用随机数字表法将患者分为两组,观察组51例,对照组49例。对照组给予常规治疗方法进行治疗,观察组在对照组基础上进行井穴刺血治疗。观察对比两组患者治疗前后简易精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、日常生活活动能力量表(BI)评分以及血浆皮质醇表达水平,比较两组患者临床疗效以及不良反应发生率。结果治疗后,两组MMSE、MoCA、BI评分都有所提高,但观察组MMSE、MoCA、BI评分均高于对照组(P0.05)。观察组总有效率为94.1%,高于对照组的71.4%(P0.05)。治疗后,两组患者血浆皮质醇表达水平有所降低(P0.05),观察组血浆皮质醇低于对照组(P0.05)。观察组不良反应发生率为7.8%,低于对照组的22.4%(P0.05)。结论运用井穴刺血辅助治疗卒中后认知障碍患者,能有效改善患者的精神状态以及认知功能,提高患者的日常生活能力,能一定程度降低不良反应,效果显著。     

针刺联合高压氧治疗脑白质疏松症伴轻度认知障碍及对患者神经递质的影响

目的:探讨脑白质疏松症(LA)伴轻度认知障碍患者应用针刺联合高压氧治疗的临床效果。方法:选取132例LA伴轻度认知障碍患者,按随机数字表法分为两组各66例。对照组采用高压氧治疗,观察组在此基础上联合应用针刺治疗。比较两组患者临床疗效,治疗前后简易精神状态检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、血浆神经递质水平变化。结果:治疗4周后观察组总有效率为87.88%(58/66),明显高于对照组的74.24%(49/66)。治疗后两组MMSE、MoCA评分均显著提高(P0.5),且以观察组改善幅度更大(P0.05)。治疗后两组血浆5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)水平均显著上升(P0.05),且观察组治疗后指标水平显著优于对照组(P0.05)。结论:LA伴轻度认知障碍应用针刺联合高压氧治疗效果确切,可有效改善患者认知功能,提升血浆中相关神经递质表达。     

浅谈针灸在神经康复治疗中的临床运用

目的：观察针灸在神经康复治疗中治疗效果,探讨针灸在神经康复治疗中的临床应用.方法：选取我院2011年1月至2012年2月接受治疗并住院的脑卒中神经康复治疗患者40例,随机分为针灸组和对照组,针灸组行常规治疗联合应用针灸治疗,对照组单纯行常规治疗.观察两组在神经康复治疗中的疗效,对照观察针灸对神经康复治疗患者的康复效果.结果：对照组和针灸组治疗后MMSE评分及Barthel指数均有明显改善（P〈0.05）.与对照组相比,针灸组治疗后MMSE评分及Barthel指数改善更为明显（P〈0.05）.结论：针灸有助于脑卒中认知功能及日常生活能力的恢复,对神经康复治疗有一定的疗效.     

调神健脾针灸法配合多奈哌齐治疗脑卒中后认知障碍疗效观察

目的:观察调神健脾针灸法配合多奈哌齐治疗脑卒中后认知障碍的效果。方法:42例随机分为对照组和观察组各21例,两组均采用多奈哌齐治疗,观察组加用调神健脾针灸法治疗,采用简易智力状态检查量表(MMSE)和长谷川痴呆量表评估认知改善情况。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05),简易智力状态检查量表和长谷川痴呆量表评分观察组优于对照组(P0.05)。结论:调神健脾针灸法配合多奈哌齐治疗脑卒中后认知障碍有利于改善认知障碍。     

针灸配合药物治疗对脑卒中后认知障碍的影响

目的观察针灸配合药物治疗对脑卒中后认知障碍的影响。方法将82例脑卒中患者随机分成2组:药物组予醒脑静注射液20 mL加入0.9%氯化钠注射液500 mL中静脉滴注,每日1次;针药结合组的药物治疗方案同药物组,并加每日针刺百会、风池、神庭、曲池、内关、风市、足三里、阳陵泉、三阴交、血海穴1次,并配以辨证取穴,20d为1个疗程。2组于治疗前及治疗后分别以简明智能状况检查表(MMSE)对患者的认知功能进行评定。结果经过20 d的治疗,2组MMSE计分均提高(P均<0.05),针药结合组提高的程度较药物组明显(P<0.05)。结论针灸配合药物治疗对脑卒中后认知障碍的疗效优于单纯药物治疗。     

靳三针疗法治疗血管性痴呆临床随机对照研究

目的：观察靳三针疗法治疗血管性痴呆的临床疗效及对血浆TXB2、6-Keto-PGF1α的影响。方法：将75例患者随机分为治疗组38例和对照组37例。另设正常组20例。对照组采用药物治疗;治疗组采用靳三针疗法结合药物治疗,连续治疗8周。对比两组的临床疗效;采用MMSE量表和HDS-R量表评价患者治疗前后认知功能;采用ADL量表评价患者治疗前后日常生活活动能力;用放免法测定两组患者治疗前后血浆TXB2、6-Keto-PGF1α水平,并在治疗前同时测定正常组血浆TXB2、6-Keto-PGF1α水平。结果：两组疗效比较,治疗组控显率55.3%,总有效率86.8%;对照组控显率43.2%,总有效率62.2%,治疗组优于对照组（P〈0.05）。MMSE评分治疗后两组均显著升高（P〈0.01）,治疗组优于对照组（P〈0.05）;HDS-R评分治疗后两组均显著升高（P〈0.01或P〈0.05）,且治疗组优于对照组（P〈0.05）;ADL评分治疗后两组均显著降低（P〈0.01或P〈0.05）,且治疗组优于对照组（P〈0.01）。两组治疗前与正常组血浆TXB2、6-Keto-PGF1α水平比较均有显著性差异（P〈0.01）;血浆TXB2水平治疗后两组均显著降低（P〈0.01或P〈0.05）,且治疗组优于对照组（P〈0.01）;血浆6-Keto-PGF1α水平治疗后治疗组显著升高（P〈0.05）,而对照组无明显变化（P〉0.05）,治疗组优于对照组（P〈0.05）。结论：靳三针疗法治疗血管性痴呆疗效肯定,可明显改善患者的认知功能,逐渐恢复其日常生活能力,提高其生活质量,并对患者异常的TXB2、6-Keto-PGF1α水平有较好的良性调整作用。     

针灸结合中医康复对认知功能障碍脑卒中患者的临床疗效观察

目的:观察针灸结合中医康复对认知功能障碍脑卒中患者的临床疗效。方法:选取于2015年10月—2016年12月本院收治的90例认知功能障碍脑卒中患者作为本次研究对象。按入组顺序经数字随机表法分为观察组和对照组。对照组患者在入组后采取常规治疗;观察组则在此基础上采用针灸结合中医康复进行治疗。比较两组患者治疗后的临床疗效,分别于治疗前24 h和治疗后1 h进行LOTCA各项目、NDS、BI、MMSE、Mo CA评定。结果:观察组治疗总有效率97.78%,对照组总有效率73.33%,观察组临床疗效明显优于对照组(P0.05);观察组患者LOTCA各项评分,包括知觉、定向、思维运作、注意集中、视运动组织评分均明显升高;且观察组LOTCA评分明显优于对照组(P0.05)。观察组患者经治疗后的Bl指数、MMSE、Mo CA评分均呈上升趋势,且明显高于对照组(P0.05);而NDS评分则显著降低,且明显低于对照组(P0.05);观察组治疗后神经功能及日常生活能力明显优于对照组。结论:因此针灸结合中医康复治疗,能明显改善患者认知障碍,提高患者生活质量。     

醒脑开窍针刺法联合还少丹治疗脑卒中后认知障碍的临床研究

目的:观察醒脑开窍针刺法联合还少丹治疗脑卒中后认知障碍的临床疗效。方法:将58例脑卒中后认知障碍患者按随机数表法随机分为对照组和治疗组各29例,两组均采用脑卒中后常规治疗,对照组在常规治疗的基础上予以还少丹口服,治疗组在对照组治疗基础上予以醒脑开窍针刺法,4周为一个疗程,治疗2个疗程后观察比较两组患者简易精神状态检查量表(MMSE)、日常生活能力(ADL)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)的评分情况。结果:治疗组MMSE评分、ADL评分、MoCA评分改善程度均显著优于对照组(P<0.05)。结论:醒脑开窍针刺法联合还少丹对于脑卒中后认知障碍患者有着明显的治疗效果。     

针灸联合饮食模式指导治疗脑卒中后吞咽困难40例

目的:观察针灸联合饮食模式指导治疗脑卒中后吞咽困难的临床效果。方法:选取脑卒中后吞咽困难患者80例,随机分成观察组和对照组各40例。对照组采用常规的饮食模式,观察组在对照组的基础上加用针灸治疗。结果:观察组有效率为95.00%,对照组有效率为80.00%,观察组优于对照组(P0.05);观察组治疗后饮水实验评分明显优于对照组(P0.05)。结论:针灸结合饮食模式指导治疗脑卒中后吞咽困难疗效显著。     

针药并用治疗非痴呆血管性认知障碍的临床研究

目的：观察针药并用治疗非痴呆血管性认知障碍（VCIND）的临床疗效。方法：将确诊为非痴呆血管性认知障碍（轻度）患者48例随机分为治疗组和对照组各24例。两组均给予神经内科脑卒中常规药物治疗与护理。对照组在常规治疗基础上予以盐酸多奈哌齐片（安理申）5 mg口服,每日1次,睡前口服,连续服用6周评价疗效。治疗组在常规治疗基础上予以针刺联合盐酸多奈哌齐片口服治疗。结果：两组治疗后简易精神状态检查量表（MMSE）评分与治疗前比较均明显改善,差异均有统计学意义（P〈0.01）,治疗后,治疗组简易精神状态检查量表（MMSE）评分优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分与治疗前比较均明显改善,差异均有统计学意义（P〈0.01）,治疗后,治疗组蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：在西药治疗基础上联合针刺能够改善非痴呆血管性认知障碍患者的认知功能,值得临床推广。     

针灸配合认知功能训练在颅脑外伤后认知障碍患者中的应用

目的:研究并探讨对颅脑外伤患者给予针灸、认知训练联合治疗后其认知障碍恢复程度,总结其治疗效果。方法:选取94例于我院治疗的颅脑外伤患者,随机将其分为实验组47例,接受中医针灸联合认知功能训练;对照组47例,接受一般颅脑外伤后康复治疗、训练以及护理措施。两组患者在试验前后分别接受建议精神状态评分(MMSE),试验后两组患者追加Barthel指数(MBI)评价其认知恢复程度。两组患者治疗后接受日常生活能力量表(ADL)评定其生活质量水平。结果:相比于对照组,实验组颅脑外伤患者MMSE、MBI评分改善程度明显提高,其认知功能恢复更为良好(P0.05)。实验组患者ADL评分明显优于对照组(P0.05)。结论:通过中医针灸疗法联合认知功能训练可以明显提高颅脑外伤患者康复后认知障碍恢复程度,提高其外伤后生活质量,值得临床重视并深入研究。     

自拟燥湿祛痰方合针刺辅助治疗脑卒中后轻中度认知障碍疗效观察

目的探讨自拟燥湿祛痰方合针刺辅助治疗脑卒中后轻中度认知障碍临床疗效及安全性。方法将120例脑卒中后轻中度认知障碍患者随机分为对照组60例和治疗组60例,均给予常规西药治疗,治疗组在此基础上加用自拟燥湿祛痰方合针刺辅助治疗。观察2组临床疗效及治疗前后SDSVD评分、Mo CA评分、MMSE评分、ADL评分、潜伏期电位水平变化情况,统计2组不良反应发生率。结果治疗组临床疗效显著优于对照组(P<0.05);治疗后2组SDSVD评分明显降低(P均<0.05),Mo CA评分、MMSE评分、ADL评分均明显升高(P均<0.05),且治疗组各评分改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);治疗后2组潜伏期N2和P3水平均显著降低(P均<0.05),且治疗组明显低于对照组(P均<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论自拟燥湿祛痰方合针刺辅助治疗脑卒中后轻中度认知障碍可有效减轻临床症状体征,促进认知功能恢复,提高智力水平和生活质量,且未增加不良反应。     

针灸与吞咽训练治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效分析

目的探讨针灸与吞咽训练治疗脑卒中后吞咽障碍的临床价值。方法以我院收治的86例脑卒中后吞咽障碍患者作为研究对象,以随机双盲法为依据将患者分为观察组和对照组各43例,观察组患者给予针灸与吞咽训练治疗,对照组患者给予单纯针灸治疗,比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者经针灸与吞咽训练治疗后其治愈率及治疗总有效率均明显优于采用单纯针灸治疗的对照组(P0.05)。结论脑卒中后吞咽障碍患者给予针灸联合吞咽训练治疗可有效提高治疗效果,疗效显著,值得推广应用。     

头针结合项针、体针治疗脑卒中后认知障碍疗效观察

目的观察头针结合项针、体针治疗脑卒中后认知障碍的临床效果以及对患者认知功能与生活能力的影响。方法将脑卒中后认知功能障碍患者80例平均分为2组,2组均在入院后进行常规认知功能训练,在此基础上对照组40例给予尼莫地平口服,20 mg/次,每日3次,治疗8周,观察组40例患者在对照组治疗基础上增加头针、项针、体针联合治疗,每天1次。14 d后休息1 d为1个疗程,持续治疗4个疗程。比较2组患者治疗前后认知功能与生活能力评分的差异,评价2组临床疗效。结果观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(P0.05)。2组治疗后MMSE评分、BI评分均明显高于治疗前(P均0.05),且观察组MMSE评分、BI评分明显高于对照组(P均0.05)。结论头针结合项针、体针治疗脑卒中后认知障碍能够有效提高临床治疗效果,改善患者的认知功能以及生活能力。     

天智颗粒治疗急性脑卒中后认知功能障碍的效果评价

目的:探讨天智颗粒治疗急性脑卒中后认知障碍的临床效果。方法:选取2015年2月至2017年2月在杞县中医院脑病科治疗的80例有认知障碍的脑卒中患者,按照平行对照法分为观察组与对照组,两组患者均采用尼莫地平片治疗,观察组联合天智颗粒治疗,分别在治疗前、后观察两组患者简易精神状态检查表(MMSE)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分,记录患者治疗期间不良反应发生情况。结果:两组患者治疗3个月后MMSE评分与治疗前比较均出现明显改善,差异具有统计学意义(P 0.05),观察组改善程度明显大于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);两组患者治疗前、3个月后MoCA评分中延迟回忆条目比较,差异无统计学意义(P 0.05),MoCA评分其余各项条目评分均有明显升高,差异具有统计学意义(P 0.05),治疗3个月后观察组条目评分中除延迟回忆条目差异无统计学意义(P 0.05)外,均明显大于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:天智颗粒可干预急性脑卒中后认知障碍,有助于患者生活质量的改善。     

雷火灸联合康复护理干预脑卒中后认知障碍效果观察

目的:观察雷火灸联合康复护理干预脑卒中后认知障碍的效果。方法:将60例脑卒中后认知障碍患者随机分为观察组和对照组,每组各30例。对照组予基础药物治疗及日常生活能力训练干预。观察组在对照组的基础上增加雷火灸(百会、大椎、命门)及康复护理干预,疗程为8周。观察2组简易智能精神状态量表(MMSE)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、时间定向、地点定向、计算力、语言复述等指标。结果:2组治疗后MMSE评分、NIHSS评分、时间定向、计算力、语言复述均较干预前改善(P<0.05),其中观察组MMSE评分、NIHSS评分、时间定向、语言复述能力改善优于对照组(P<0.05)。结论:雷火灸联合康复护理有利于脑卒中后认知障碍患者恢复。     

天智颗粒联合奥拉西坦治疗脑梗死恢复期93例

目的观察天智颗粒联合奥拉西坦治疗脑梗死恢复期的临床疗效。方法 186例患者分成两组,两组均采用奥拉西坦胶囊治疗,治疗组加服天智颗粒,疗程3个月。比较疗效并进行智力评分。结果治疗后治疗组神经功能缺损程度评分和MMSE评分改善程度明显优于对照组（P〈0.05）。临床疗效总有效率明显高于对照组。两组均无明显不良反应。结论天智颗粒联合西药治疗脑梗死恢复期认知障碍有明显的临床疗效。