宫腔镜手术治疗宫颈管良性病变61例临床分析

在监视系统的引导下 ,应用宫腔镜电切术治疗宫颈管良性病变代替宫颈锥切术及宫颈切除术 ,具有创伤小、恢复快、疗效好等优点。我院于 1998年 6月开展此术 ,疗效满意 ,报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 1998年 6月至 2 0 0 0年 6月因宫颈管肿物而行宫腔镜下宫颈管病变切除术 (ＴＣＲＣ) 6 1例 ,已婚 ,2 2～ 70岁 ,平均 37.17± 9.12岁。术前宫颈刮片细胞学检查排除恶性病变。宫颈管息肉样增生 38例 ,占 6 2 .30 % ;宫颈多发性息肉 12例 ,占 19.6 7% ;宫颈息肉 5例 (单个、蒂粗 ) ,占8.2 0 % ;宫颈平滑肌瘤 4例 ,占 6 .5 6 % ;宫颈肌腺…     

子宫颈妊娠10例临床分析

宫颈妊娠甚为少见。青岛市经济技术开发区第一人民医院妇产科及伊春市中心医院妇产科 ,自 1985年 8月至1998年 6月 ,共收治宫颈妊娠 10例 ,占同期两家医院异位妊娠的 1 5 %。现将 10例宫颈妊娠的诊断、保守治疗及手术治疗等分析如下。一、资料与方法1.研究对象 :667例异位妊娠中宫颈妊娠 10例 ,占异位妊娠的 1 5 % ;年龄 2 0～ 3 0岁 6例 ,3 0～ 4 0岁 4例 ,平均 2 8岁。初次妊娠 2例 ,有流产史 8例。均有停经 ,停经 6～ 8周 6例 ,9～ 10周 3例 ,12周 1例。妊娠早期无痛性阴道流血 8例 ,其中有 2例阴道流血较多。另 2例为早孕药物流产术后阴…     

妊娠合并子宫肌瘤117例的并发症和处理

现就我院近 6年来妊娠合并子宫肌瘤 117例进行临床分析 ,探讨其常见并发症和处理方法。1　临床资料1.1　一般资料　 1996年 6月至 2 0 0 1年 8月 ,我科共收治妊娠合并子宫肌瘤 117例 ;同期内收治子宫肌瘤 15 73例 ,妊娠合并肌瘤者占子宫肌瘤的 7 4 %。年龄 2 5～ 4 2岁 ,平均 32 5岁 ,其中 2 5～ 34岁 76例 ,占 6 5 % ,35～ 4 2岁 4 1例 ,占 35 %。初产妇 6 5例 ,占 5 5 6 % ,经产妇 5 2例 ,占4 4 4 %。孕龄 <2 8周 10例 ,占 8 5 % ,≥ 2 8周者 10 7例 ,占91 5 %。1.2　肌瘤特性　发现肌瘤时间以孕期和剖宫产时发现最多 ,共 114例 ,占 97…     

妊娠合并心脏病56例临床分析

妊娠合并心脏病是孕产妇死亡的重要原因之一 ,现对妊娠合并心脏病 5 6例的临床资料进行回顾性分析。1　资料与方法1.1　临床资料　 1994年 1月至 2 0 0 0年 12月在我院产科住院分娩 136 2 4例 ,其中妊娠合并心脏病 5 6例 ,占分娩总数的0 .4 1% ,同期围产期孕产妇死亡 9例 ,占 0 .6 6 % ,合并心脏病患者死亡率为 0。患者年龄 2 3～ 33岁 ,平均 2 6 .7岁 ,其中经产妇 6例 ,初产妇 5 0例。心功能分级 ,Ⅰ级 6例 ,Ⅱ级 2 9例 ,Ⅲ级 12例 ,Ⅳ级 9例 ,发生心衰 9例。心脏病类型 :先天性心脏病 31例 ,包括先心病术后 8例 ,风湿性心脏病 8例 ,妊高征…     

早产406例病因分析

早产是围生儿发病和死亡的首要原因。为降低围生儿病率和病死率 ,必须降低早产的发生率。为了更好地预防早产 ,现对我院 4 0 6例早产病例进行临床回顾性分析。1　资料与方法我院自 1995年 10月至 2 0 0 2年 6月分娩总数为 36 6 8例 ,其中发生早产 4 0 6例 ,发生率为 11 0 7%。年龄最小 2 0岁 ,最大 4 1岁 ;孕 2 8～ 32 6周 4 4例 ,占 10 84 % ;孕 33～ 36 6周 36 2例 ,占 89 16 %。另随机选取同期我院住院分娩无产科并发症与合并症 ,年龄相仿 ,足月分娩的孕产妇 2 2 4例作为对照组。统计学处理 :χ2 检验 ,Ｐ <0 0 5为差异有显著意义…     

妊娠合并卵巢巧克力囊肿16例临床分析

子宫内膜异位症的主要表现是疼痛及不孕 ,其不孕率可高达 40 % ,对此病的治疗目的是缓解疼痛 ,恢复正常解剖及生育功能[1] 。妊娠合并子宫内膜异位症的研究资料尚少见。现将我院近 5年来手术及病理证实为妊娠合并卵巢巧克力囊肿的 16例报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 1996年 1月至 2 0 0 1年 4月在我院住院分娩共 10 2 2 5例 ,平均 2 6 .3岁。按年龄分为 4组 ,见表 1。经手术及病理证实合并卵巢巧克力囊肿 16例 ,占同期分娩人数的 0 .16 % ,2 6～ 39岁 ,平均 30 .2± 2 .5岁 ;初产妇 15例 ,经产妇 1例 ,后者系剖宫产术后 3年再次妊…     

老年妇科肿瘤132例分析

本文根据我院的临床病例资料 ,就老年妇女 (>6 0岁 )妇科肿瘤的临床特点、围手术期处理及并发症防治作一分析。1　临床资料1 1　一般资料　 1984年 1月至 1998年 12月间 ,我院共收治各类妇科肿瘤 1995例。其中老年患者 132例 ,占同期妇科肿瘤患者的 6 6 %。其中恶性肿瘤 5 8例 ,占 43 9%。而同期非老年组恶性肿瘤发生率是 5 5 % (10 3/ 186 3) ,老年组恶性肿瘤的发生率显著高于非老年组 (Ｐ <0 0 0 1)。1 2　年龄分布与绝经年龄　本组年龄分布为 :6 1～ 6 4岁6 1例 (占 46 2 % ) ,6 5～ 6 9岁 5 3例 (占 40 2 % ) ,70～ 74岁18例 (占 1…     

卵巢上皮性交界性肿瘤36例临床分析

卵巢交界性肿瘤是潜在的低度恶性肿瘤 ,占卵巢恶性肿瘤的 10 %～ 15 % [1] ,发病年龄相对较轻 ,多数患者首次发现均为早期。我们回顾分析了卵巢交界性肿瘤 36例的临床资料 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 1977至 2 0 0 0年我院收治卵巢良性肿瘤15 4 4例 ,恶性肿瘤 2 4 1例 ,经病理学诊断为卵巢交界性肿瘤36例。发病年龄最小 14岁 ,最大 71岁 ,平均 37.2岁。 4 0岁以下 2 1例 ,占 5 8.3% ,已婚 33例 ,未婚 3例。1.2　组织学类型及ＦＩＧＯ分期　粘液性 2 4例 ,占 6 6 .7% ;浆液性 11例 ,占 30 .6 % ;混合性 1例 ,占 2 .8%。ＦＩＧ…     

女性性传播疾病2年感染状况分析

目的:了解我院2 0 0 2～2 0 0 3年性传播疾病的构成及流行特征。方法:对近2年我院所有性传播疾病病例进行统计分析。结果:2 0 0 2～2 0 0 3年共诊治性传播疾病898例,占门诊总量的1 .87‰。发病排在前3位的分别为尖锐湿疣、非淋菌性尿道(宫颈)炎、梅毒。2 0 0 3年与2 0 0 2年相比,总性传播疾病构成差异无显著性(P >0 .0 5 ) ,但发生种类呈多样化趋势。患者平均年龄33.5 2±9.91岁,最小1 6岁,最大6 7岁。已婚占93.76 %,职业以工人居多占70 .0 4 %。结论:性传播疾病仍处于高发阶段,加强青壮年人群的健康教育及行为干预是控制性传播疾病蔓延的重点。     

青春期妇科病221例临床分析

1998年 1月至 2 0 0 0年 12月在我院住院 10～ 2 0岁青春期妇科疾病患者 2 2 1例 ,现进行回顾性分析 ,以了解青春期妇科病的临床特点 ,并研究相应的防治对策。1　临床资料1.1　一般资料　 1998年 1月至 2 0 0 0年 12月我院共收治妇科病患者 10 2 5 8例 ,10～ 2 0岁青春期少女妇科病患者 2 2 1例 ,占同期妇科住院患者的 2 .15 %。在校学生 185例 ,占83.71%。2例已婚 ,2 19例未婚 ,14 2例有性生活史 ,占6 4 .2 5 %。1.2　疾病分类　本组患者以少女妊娠、功能失调性子宫出血、卵巢肿瘤、盆腔炎、异位妊娠为主。其疾病分类、构成比、顺位及发病…     

胎膜早破合并早产110例妊娠结局分析

胎膜早破为产科常见并发症 ,而妊娠不足月的产妇发生胎膜破裂后常合并早产 ,这种情况的出现使临床处理较为复杂。本文对 110例不足月的胎膜早破合并早产进行回顾性分析 ,就其相关问题进行讨论。1　资料与方法1 1　一般资料　 1998年 1月至 2 0 0 1年 10月在我院住院分娩共 340 3例 ,同期胎膜早破 372例 ,而妊娠 2 8～ 36周 6胎膜早破者 110例。不足月胎膜早破占同期住院分娩总数的 3 2 % ,占整个胎膜早破的 2 9 6 %。该组病例平均妊娠周数 34 3周 ,平均年龄 2 7 5岁。其中初产妇 10 0例 ,经产妇 10例。单胎 10 1例 ,双胎 9例 ,胎死宫内 2…     

未足月妊娠胎膜早破并发早产分娩方式分析

未足月妊娠胎膜早破常并发早产。此时由于胎儿较小 ,各个器官功能发育尚不成熟 ,且对缺氧的耐受能力较差 ,因此 ,需权衡分娩方式对母婴可能产生的利弊。1　资料与方法1.1　一般资料1998年 1月至 2 0 0 1年 12月在我院住院分娩的孕妇共 36 18例 ,同期发生胎膜早破 392例 (10 83% ) ,而妊娠在2 8～ 36 + 6周之间发生胎膜早破者 119例。未足月妊娠胎膜早破占同期住院分娩总数的 3 2 8% ,占整个胎膜早破的30 35 %。本组病例平均妊娠周数为 33+ 4 周 ,平均年龄2 6 5岁。其中初产妇 10 9例 ,经产妇 10例 ;单胎 10 9例 ,双胎 10例 ;胎死宫内 2例…     

绝经后阴道流血三段涂片检查的意义—附47例分析

子宫内膜癌的发病率在国内外均有增加趋势,如何寻找一种简便可靠、安全高效的筛选诊断器具,已有很多摸索。本文对绝经后阴道流血、宫颈大体无异常者,施行宫颈刮片、颈管与官腔微毛刷扫擦直接涂片法分析三段涂片与病理检查的符合率,以便确定诊断方法与器具的使用价值。临床资料一、病例选择自1985年11月至1987年4月,对47例绝经后阴道流血,妇检视诊宫颈、阴道无明显炎症或肿瘤者施行三段涂片检查。为获取全子宫标本,选住院手术者17例.门诊30例。二、年龄43～78岁,其中以51～60岁居多.占29例,61岁以上10例。三、绝经年限绝经后出血为绝经1年以上者,故本组年限为1～26年,2年内10例,3～4年8例,5～10年18例,11～15年6例,16～20年3例,>20年2例。四、流血情况时间以几天～3年不等,34例在1个月以内,半年内6例,1年内4例,超过1年3例。流血量除7例似月经量外,余均为点滴少量、淋漓出血或咖啡色分泌物。     

卵巢早衰30例分析

1997年 12月至 2 0 0 1年 12月我院诊治卵巢早衰 30例 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 30例患者 2 0～ 4 0岁 ,平均 36岁 ,<2 5岁 4例 ,占 13.33% ;2 6～ 30岁 10例 ,占 33.33% ;>31岁 16例 ,占5 3.33%。患者月经初潮年龄为 12～ 18岁 ,平均 13岁 ;患者闭经前平均行经 7.5年 ,就诊时闭经最少 6个月 ,最长 10年 ,平均 3.2年 ;突发性闭经 8例 ,月经稀发渐至闭经 2 2例 ;未婚 3例 ,已婚 2 7例 ,其中 18例有流产或分娩史 ;2 6例 ( 86 .6 7% )有不同程度的低雌激素血症表现 ;16例 ( 5 3.33% )有不同程度的生殖器和乳房萎缩 ,萎缩程度…     

卵巢硬化性间质瘤二例临床分析

卵巢硬化性间质瘤 (ｓｃｌｅｒｏｓｉｎｇｓｔｒｏｍａｌｔｕｍｏｕｒｏｆｏｖａｒｙ)是罕见的卵巢肿瘤[1] ,属卵巢性腺间质肿瘤。此瘤多发生于 30岁以下年轻妇女 ,发病率占卵巢性腺间质肿瘤的 1 5 %～7 0 % [2 ] 。 1990年至 1991年我院收治卵巢肿瘤 16 1例中 ,性腺间质肿瘤 13例 ,其中硬化性间质瘤 2例 ,占同期卵巢肿瘤总数的 1 2 % ,占性腺间质肿瘤的 15 4%。现报告如下。一、临床资料1 病例简介 :例 1为 2 1岁 ,发现下腹部包块 3个月 ,月经不规则 3年 ,月经量多。妇科检查 :宫颈光滑 ,子宫后位、正常大小、质中 ,右侧附件区可扪及约 15…     

绝经后子宫出血171例诊刮病理分析

绝经后出血是一种妇科常见症状 ,据统计占老年妇科病主诉的 80 %以上。因其是子宫内膜癌的主要症状之一 ,应引起临床医生的高度重视。为探寻出血的原因及与子宫内膜癌的关系 ,本文对我院妇产科门诊 171例绝经后子宫出血病例的诊刮病理进行分析。1　资料与方法1993年 1月～ 1997年 12月 ,我院妇产科门诊收治绝经后子宫出血 171例 ,年龄 41～ 72岁 ,平均 5 5 2 1(5 6 6±6 8)岁 ,自然绝经 1～ 2 3年。均除外阴道、宫颈、尿道和肛门出血 ,并分别做了分段诊断性刮宫和病理检查。2　结果2 1　绝经后子宫出血患者的子宫内膜病理分类　功能失调…     

19例孕产妇死亡原因分析

为提高产科质量 ,保证母婴安全 ,我们回顾分析了 19例孕产妇死亡的原因 ,并提出相应的预防措施 ,以期提高孕产妇保健水平 ,降低死亡率。1　临床资料1996年 1月至 2 0 0 0年 12月 ,我院共有 19例孕产妇死亡 ,占同期住院孕产妇总数的 95 .32 / 10万 (19/ 19933) ,其中初产妇 14例 ,经产妇 5例 ;18～ 35岁 ,平均 2 8岁 ;孕 32周 1例 ,37～ 4 0周 16例 ,4 0 + 6周、4 2 + 2 周各 1例 ;3例死于分娩前 ,16例死于分娩后 ;未做过产前检查的 5例 ,占 2 6 .32 % ,做过1～ 2次产前检查者 10例 ,占 5 2 .36 % ,>3次产前检查者 4例 ,占 2 1.0 5 % ;在我院…     

子宫体中心切除术应用探讨

切除子宫体中心部分 (下称中心切 )是治疗子宫肌瘤的方法之一。为避免子宫切除影响卵巢功能 ,我院于 2 0 0 0年 5月始 ,采用此术式治疗子宫体良性疾病 ,临床效果满意 ,报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 2 0 0 0年 5月至 2 0 0 1年 4月 ,6 0例患者随机分为 2组 ,观察组 30例 ,30～ 45岁 ,中位年龄 41.38岁 ,其中患各型子宫体部肌瘤 2 8例 ,占 93.3% ,顽固性功血 2例 ,占6 .7% ,行中心切。对照组 30例 ,32～ 45岁 ,中位年龄 42 .5 3岁 ,其中患各型子宫体部肌瘤 2 9例 ,占 96 .3% ,顽固性功血 1例 ,占 3.3% ,行子宫次全切除术 (ｓｕｂｔ…     

宫内外同时妊娠3例

例 1 .患者 32岁 ,住院号 2 0 870 9,Ｇ4Ｐ1。因停经 57天腹痛 30天 ,加重 7天于 2 0 0 0年 1月 1 7日入院。 30天前常有不规则腹痛 ,时轻时重 ,无阴道出血 ,1 8天前因带环受孕在本院入流 ,刮出物可见 0 7ｃｍ× 0 6ｃｍ胚囊及绒毛组织 ,做病理并给抗炎治疗。 7天前突然腹痛 ,门诊给抗炎对症处理 ,腹痛不见减轻并伴发热以“盆腔炎”收入院。查体 :Ｔ 37 6℃ ,Ｐ 84 /ｍｉｎ ,ＢＰ 1 4/ 8ｋＰａ。下腹压痛 ,宫颈举痛 ,子宫近 50天妊娠大、压痛 ,左附件区压痛 ,ＷＢＣ6 6× 1 0 9/Ｌ ,Ｈｂ 93 1 8ｇ/Ｌ。Ｂ超提示 :子宫周围包绕性暗区 ,前方…     

子宫内膜异位症后陷凹结节201例手术分析

本文对 1999年 1月至 12月华西医科大学附属二院妇科住院经手术和病理证实后陷凹结节 (包括直肠、直肠子宫陷凹、宫骶韧带、子宫后壁下段 )为子宫内膜异位病灶的2 0 1例临床资料进行分析 ,探讨手术的必要性、彻底性及并发症的预防。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 2 0 1例占同期妇科住院病人 (2 794例 )的 7 19% ,年龄 2 4～ 4 9岁 ,平均 36 4 7岁。均为已婚妇女 (3例未婚同居 ) ,其中已婚未孕 5 1例 ,不孕症 30例 (原发不孕 2 1例 ,继发不孕 9例 )。有疼痛症状 (包括痛经、非经期腹痛、性交痛、肛门坠胀等 ) 16 1例 ,占 80 % ;月经不调…