乙型与丙型肝炎病毒重叠感染临床分析

本文通过检测326例有HBV感染的各类肝病患者的丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV),观察丙型肝炎病毒(HCV)在HBV感染患者中的感染情况,并对HBV,HCV重叠感染与单纯HBV感染的临床特点作一分析。 资料与方法 一、病例选择: 326例各类肝病系本院1991年4月～1994年2月住院患者。全部病例HBV标志均阳性。其中急性病毒性肝炎(AVH)8例,慢性迁延性肝炎(CPH)84例,慢性活动性肝炎(CAH)98例,亚急性重症肝炎     

肝病住院患者中庚型肝炎感染情况分析

为了解庚型肝炎病毒（HGV）的流行情况和临床特点，庚型肝炎在住院肝病患者中与乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）之间感染的关系。将我院2002-2004年住院的部分肝病患者进行庚型肝炎感染情况调查分析，同时用HBV和抗-HCV诊断试剂盒检测了住院患者的血清标志物。     

慢性肝病患者乙型 丙型 丁型肝炎病毒感染情况分析

目的为探讨慢性肝病患者乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、丁型肝炎病毒(HDV)感染情况及其相互间的关系。方法采用酶联免疫吸附法对236例慢性肝病患者进行HBV、抗-HCV、抗-HDV的检测。并对慢性肝炎、重症肝炎、肝硬化、肝癌的感染率作一分析。结果单纯HBV的感染率为61.8%,远大于单纯HCV(8.5%)和HDV(0.4%)感染率。单纯HDV感染率很低,HBV和HDV重叠感染率较高为(12.3%),并且HBV和HDV重叠感染率按慢性肝炎、重症肝炎、肝硬化、肝癌呈顺序递增现象。肝癌组的HBV、HCV重叠感染率12.5%,与慢性肝炎组(4.9%)差异有统计学意义。结论 慢性肝病患者仍以感染HBV为主,HBV易与HCV、HDV发生重叠感染。重叠感染易使肝病加重。支持HDV要在感染HBV的基础上感染。     

原发性肝细胞癌中的乙,丙型肝炎病毒感染

丙型肝炎病毒(HCV)感染检测技术创立以前,一般认为乙型肝炎病毒(HBV)慢性感染是原发性肝细胞癌(HCC)的最重要致病因素。自1989 Kuo 等建立了血清抗-HCV 检测方法。美、欧、日先后报道HCV 与HCC 的关系远较HBV 更重要。日本甚至认为HCC 的病因学中HCV 重要性较HBV 高4倍。我国是HCC 高度流行区,有关HCC 中HCV 感染情况的资料尚少,为探讨本地区HCV 与HCC 的关系。我们检测58例HCC 的HCV 和HBV 感染指标,并将临床诊断慢性活动性肝炎(CAH)67例和非肝病体检健康者225人,作为对照,现将结果报告如下。     

肝硬化患者丙型肝炎病毒感染的临床分析

近几年来,随着丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)检测方法的建立,国外相继报道丙型肝炎病毒(HCV)感染在肝硬化和肝癌的形成和发展过程中起着重要作用。为了解国内肝硬化患者中HCV的感染情况,我们检测了67例肝硬化患者血清中抗-HCV,并结合临床     

三种方法检测血清中抗-HCV的比较

丙型肝炎病毒(HCV)自1989年发现以来,对丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)检测方法不断发展,尤其用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检查血清抗-HCV,国内外相应的诊断试剂盒已发展到第二、第三代[1].近年来胶体金免疫渗滤试验(胶体金法)在快速检测抗-HCV的方法上也日趋成熟,逐步在临床上得到广泛应用.我们于2002年2月采用ELISA法、艾康胶体金、进口滴金两点法对160例各类肝病患者血清进行抗-HCV检测,现总结报告如下.     

实时荧光定量聚合酶链反应在丙型肝炎诊断中的临床应用价值

目的探讨丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)和丙型肝炎病毒核酸(HCV RNA)荧光定量检测在丙型肝炎诊断中的临床应用价值。方法采用实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)和酶联免疫吸附试验(ELISA)检测358例血清中HCV RNA载量及抗-HCV。结果 358例慢性丙型肝炎患者抗-HCV和HCV RNA检出率分别为78.8%和54.2%,经χ2检验差异有统计学意义(P<0.05),HCV RNA的平均载量为4.85×105 copies/mL。结论FQ-PCR检测血清中HCV RNA的载量,是判定HCV感染的直接证据,它反映HCV的活动性和复制程度,有利于抗病毒治疗的疗效观察。抗-HCV和HCV RNA联合检测对丙型肝炎病毒的早期诊断有重要临床应用价值。     

新疆地区血友病患者HBV、HCV和HIV感染调查

目的了解新疆地区血友病患者乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)和人类免疫缺陷病毒(HIV)感染情况。方法对2008年5月~2014年6月新疆血友病诊疗中心确诊或治疗的210例血友病患者进行HBsAg、抗-HCV和抗-HIV检测,并根据年龄段进行分组。结果 210例血友病患者HBsAg、抗-HCV和抗-HIV阳性率分别为2.86%(6/210)、4.29%(9/210)和0.48%(1/210),总感染率为7.63%,不同年龄段患者HBsAg和抗-HCV阳性率的差异有统计学意义。结论新疆地区血友病患者HBV感染率低于一般人群,而HCV感染率高于一般人群,HIV感染有上升趋势,HBV和HCV感染与年龄密切相关。     

静脉吸毒人群HIV、HCV、HBV检测结果分析

目的 探讨静脉吸毒者人免疫缺陷病毒(HIV)、乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)混合感染的模式.方法 对195例静脉吸毒者进行HIV、HBV和HCV感染血清学标志物检测.结果 抗-HIV阳性率为42.56%(83/195).抗-HIV阳性和阴性组抗-HCV阳性率分别为56.63%(47/83)和42.86%(48/112)(χ2=3.62,P>0.05);乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)合并抗-HCV阳性率分别为43.37%(36/83)和43.75%(49/112)(χ2=0.00,P>0.05).HIV+/HBV+/HCV+和HIV-/HBV+/HCV+组乙型肝炎病毒表面抗体(抗-HBs)阳性率分别为80.56%(29/36)和79.59%(39/49)(χ2=0.01,P>0.05).结论 静脉吸毒者存在HIV、HBV和HCV混合感染,其血清学感染模式间的相互关系有待进一步研究.     

丙肝抗体阳性者血清中HCV抗原的检测

丙型肝炎病毒(HCV)是一种经血传播的致病因子,临床常规检测以抗-HCV抗体为主,但抗体阳性并不能说明病人是否携带丙型肝炎病毒,是否具有传染性.另外,由于血清中抗一HCV存在比较长的窗口期,平均约70天,所以抗-HCV阴性也不能完全排除HCV感染的可能性[1].     

216例海洛因依赖者HBV、HCV、HIV感染状况分析

目的调查分析江西省吉安市海洛因依赖者中乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、人类免疫缺陷病毒(HIV)的感染情况.方法用酶联免疫吸附试验(ELISA)分别检测216例海洛因依赖者(静脉注射组121例、非静脉注射组95例)的血清标志物即:HBsAg、抗-HCV、抗-HIV,其中抗-HIV阳性者送江西省疾控中心确认实验室确认.结果216例海洛因依赖者的HBsAg阳性率为23.1%、抗-HCV阳性率为48.1%、抗-HIV阳性率为0.46%,IDU组与nIDU组进行比较HBsAg、抗-HCV、抗-HIV阳性率差异有显著意义或极显著意义.结论吸毒是HBV、HCV、HIV感染的高危险因素,静脉吸毒更是导致HBV、HCV、HIV高感染率的最主要因素.     

血友病A患者血制品治疗后HBV和HCV感染指标分析

目的对血友病A患者替代治疗后血液传播乙型、丙型肝炎病毒(HBV、HCV)的感染指标进行检测。方法对经本院确诊的35例血友病A患者采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测抗-HCV、HBV六项指标。结果 35例血友病A患者的抗-HCV阳性率为88.6%,输血次数和输注血液制品为主的种类与患者抗-HCV阳性率有相关性(P<0.01)。HBV六项指标检查,其中5例患者抗-HBe阳性(占14.3%),明显低于抗-HCV阳性率。结论血友病A患者替代治疗输血次数越多,感染风险越大,而较少输注以冷沉淀为主的血液制品的患者,其感染风险相对较小,且目前HCV感染率明显高于HBV感染率。     

HCV RNA检测与HCV/HBV共感染相关分析

目的探讨丙型肝炎病毒（HCV）RNA检测在HCV单独感染和HCV、乙型肝炎病毒（HBV）合并感染中的临床意义。方法对96例HCV感染者分别分为CH和LC组,HCV和HCV＋HBV组,检测抗-HCV、HCV RNA。结果 96例HCV感染患者中肝硬化组HCV RNA阳性率较慢性肝炎组差异无统计学意义。乙肝和丙肝二重感染者HCV RNA阳性率显著高于单纯HCV感染（χ2=5.65,P=0.017）。单纯HCV感染者和乙肝及丙肝二重感染者血清丙肝病毒含量差异有统计学意义（χ2=5.134,P=0.023）。结论在HCV RNA检测的同时结合HBV DNA的检测,对HCV感染的临床诊治有重要的指导意义。     

149例抗-HCV和HCV核酸检测结果比较分析

目的对该地区149例抗-HCV和HCV核酸定量检测的结果进行分析。方法血清标本同时以酶联免疫吸附法检测抗-HCV和荧光定量PCR法检测HCV RNA。结果在149例标本中,抗-HCV阳性率为70.47%(105/149),HCV RNA的阳性率为59.73%(89/149)。结论荧光PCR检测HCV RNA可以直接反映体内丙型肝炎病毒(HCV)的活动性和复制情况,优于抗-HCV对HCV感染检测的准确性,有利于抗病毒治疗的疗效观察。     

维持性血液透析患者丙型肝炎病毒感染的预防与预后观察

目的了解维持性血液透析(HD)患者丙型肝炎病毒(HCV)的感染情况,探讨预防控制血液透析患者HCV感染的措施。方法选择首都医科大学附属北京朝阳医院血液净化中心88例HD患者用化学发光法检测HCV抗体,随访3年,分析HCV感染与透析时间、输血、肾移植史、血清转氨酶(ALT)异常的关系,并观察转归及预后。结果88例患者中,抗-HCV阳性率为10.2%,HCV-RNA阳性率为4.5%,HCV总感染率11.4%。随访3年无新感染者;单纯HCV感染者未出现血清转氨酶(ALT)增高及影像学所见的肝损害;5例抗-HCV( )伴有HBcAb( )者均出现血清转氨酶升高及早期肝硬化表现。结论血液透析患者HCV感染率明显高于普通人群;与透析时间、输血、肾移植史有关;采取严格隔离措施,可以有效预防丙型肝炎病毒的传播;HBV与HCV同时感染者更易出现肝脏损害,值得重视。目的了解维持性血液透析(HD)患者丙型肝炎病毒(HCV)的感染情况,探讨预防控制血液透析患者HCV感染的措施。方法选择首都医科大学附属北京朝阳医院血液净化中心88例HD患者用化学发光法检测HCV抗体,随访3年,分析HCV感染与透析时间、输血、肾移植史、血清转氨酶(ALT)异常的关系,并观察转归及预后。结果88例患者中,抗-HCV阳性率为10.2%,HCV-RNA阳性率为4.5%,HCV总感染率11.4%。随访3年无新感染者;单纯HCV感染者未出现血清转氨酶(ALT)增高及影像学所见的肝损害;5例抗-HCV( )伴有HBcAb( )者均出现血清转氨酶升高及早期肝硬化表现。结论血液透析患者HCV感染率明显高于普通人群;与透析时间、输血、肾移植史有关;采取严格隔离措施,可以有效预防丙型肝炎病毒的传播;HBV与HCV同时感染者更易出现肝脏损害,值得重视。     

血清转换样本丙型肝炎病毒核酸、核心抗原及抗体检测对比研究

目的探讨丙型肝炎病毒(HCV)核心抗原酶联免疫诊断试剂检测早期HCV感染“窗口期”样本的可行性。方法用新研制的丙型肝炎病毒核心抗原(HCV-cAg)酶联免疫诊断试剂检测11份系列血浆转换样本的抗-HCV、HCV-cAg、HCV RNA,并与病毒核酸及抗体检测方法做对比研究。结果HCV-cAg较抗-HCV检出提前14~51d,平均32.7d;HCV RNA较抗-HCV检出提前19~51d,平均36.0d。结论HCV-cAg酶联免疫诊断试剂可用于HCV早期感染“窗口期”样本的检测,降低输血风险度。     

丙肝抗体阳性者血清中HCV抗原的检测

丙型肝炎病毒（HCV）是一种经血传播的致病因子．临床常规检测以抗-HCV抗体为主．但抗体阳性并不能说明病人是否携带丙型肝炎病毒．是否具有传染性。另外．由于血清中抗-HCV存在比较长的窗口期．平均约70天．所以抗-HCV阴性也不能完全排除HCV感染的可能性。     

抗-HCV、HCV-cAg及HCV RNA联合检测在吸毒人员筛查的临床意义

目的探讨丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)、丙型肝炎病毒核心抗原(HCV-cAg)及丙型肝炎病毒核酸(HCV RNA)联合检测在吸毒人员中的临床意义。方法对217例吸毒人员的血清标本分别采用抗-HCV、HCV-cAg及HCV RNA进行检测,并对数据进行统计学分析。结果 217例吸毒人员血清中,46例抗-HCV结果为阳性(已被证实为HCV感染)吸毒人员血清的HCV-cAg和HCV RNA的阳性检出率分别为54.3%(25/46)、52.3%(24/46);171例抗-HCV结果为阴性吸毒人员血清的HCV-cAg、HCV RNA阳性检出率分别为6.43%(11/171)、8.19%(14/171)。抗-HCV+HCV-cAg、抗-HCV+HCV RNA、抗-HCV+HCV-cAg+HCV RNA对217例吸毒人员血清的阳性检出率分别为26.3%(57/217)、27.6%(60/217)、27.6%(60/217)。结论单纯使用抗-HCV做筛查,将会产生较大的漏检。抗-HCV+HCV-cAg为理想的检测组合。     

丙型肝炎病毒血症与临床关系的研究

丙型肝炎抗体(抗-HCV)及丙型肝炎病毒核糖核酸(HCV-RNA)是目前丙型肝炎(HC)诊断的病原学指标，前者在血清中出现较晚且常出现非特异性反应，是间接反映丙型肝炎病毒(HCV)感染或既往感染，而后者可以直接反映患者血清中有无HCV，判断患者是否存在病毒血症．且与患者临床有一定关系。我们运用逆转录套式聚合酶链反应(PCR)检测抗-HCV阳性的慢性丙型肝炎(CHC)患者血清HCV-RNA．目的是探讨病毒血症与患者临床的关系。     

脐血抗-HCV-IgM的检测在筛查先天性HCV感染中的价值

据报道,丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)阳性的孕妇,可通过胎盘垂直传播给婴儿[1].为了解先天性HCV感染的流行情况,我们检测脐血抗-HCV-IgM抗体以探讨其在筛查先天性HCV感染中的价值.