早期干预促进窒息新生儿智能发育的初步观察

随着围产医学的发展 ,复苏技术和窒息后并发症诊治水平的提高及新生儿窒息死亡率下降 ,人们更关心其存活儿的远期生存质量。我院从 1993年起对部分窒息新生儿通过早期干预 ,促进受损脑功能代偿 ,从而防治窒息所致的智力低下。现将初步观察结果报告如下。1　对象与方法1·1　对象　本院分娩的足月窒息儿 ,孕周 37～ 4 2周 ,出生体重 2 6～ 4 0ｋｇ ,5ｍｉｎＡｐｇａｒ评分≤ 6分 ,或兼有宫内窘迫共 2 8例。按分娩先后顺序 ,单号为早期干预组 ,双号为常规育儿组 ,两组患儿住院期间监护、治疗措施相同。另取同期分娩无产时窒息的新生儿 14例…     

西宁地区窒息新生儿早期干预效果评价

目的 :了解早期干预 (早期教育 )对于防治西宁地区 (高原 )窒息所致脑损伤新生儿智力低下的效果。方法 :对于西宁地区出生在我院的足月窒息儿按收治先后分别随机分配原则 ,分为早期干预组 (30例 ) ,常规育儿组 (2 8例 ) ,并设正常小儿为对照组 (32例 )。早期干预组从新生儿期开始采取早期干预措施。 3组小儿在体格发育、家庭环境、父母文化程度等方面没有明显差别。结果 :6个月时早期干预组和常规育儿组婴儿智力发育差异无显著性 (P>0 .0 5 ) ,早期干预组和正常小儿对照组差异有显著性 (P<0 .0 1) ,18个月时智力发育指数早期干预组明显优于常规育儿组 (P<0 .0 1) ,完全赶上正常小儿发育水平 (P>0 .0 5 )。结论 :早期干预对于防治西宁地区窒息新生儿智力低下是有效的     

围产期新生儿缺氧的早期干预与发生缺氧缺血性脑病关系的研究

窒息新生儿引起的缺氧缺血性脑病是围产期儿科神经系统常见的并发症 ,我们将围产期缺氧的 10 0例新生儿在如何加强早期预防方面进行了初步探讨 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　对象　 1999年 3月 15日～ 2 0 0 0年12月 3 1日在我院分娩有围产期窒息的新生儿 10 0例作为观察对象 ,进行早期干预。对照组为 10 0例未进行早期干预的围产期缺氧的新生儿。观察组 10 0例中男 64例 ,女 3 6例 ;胎龄 3 5～ 3 7周 4例 ,3 8～ 41周 91例 ;体重 2 10 0克～ 2 5 0 0克 7例 ,2 60 0克～ 410 0克 93例 ;ＡＰＧＡＲ评分 :轻度窒息 4～ 7分 5 5例 ,重度窒息…     

对智力低下婴幼儿进行早期家庭干预的效果探讨

许多疾病的发生都与儿童智力低下有关。为探索防治小儿智力低下的有效方法 ,自 1998年 4月至2 0 0 1年 1月在济南市某社区内进行了儿童智力发育早期家庭干预措施 ,取得满意的效果。1　对象与方法1 1　对象　通过新生儿访视筛出高危儿 36例 ,其中窒息 12例 (包括重度窒息 2例 ) ,早产儿 8例 ,低体重儿 5例 ,双胎伴早产低体重儿 6例 ,严重感染性疾病 3例 ,中度消化不良 2例。经筛查性检查 (丹佛发育筛查试验 )均为异常。在同一社区选择足月正常新生儿 36人作为对照。高危儿与正常儿在性别、父母文化程度、家庭结构、住所方面均有均衡性。1 2　…     

早期干预对早产儿体格发育影响的效果评价

目的 :研究早期干预对早产儿体格发育的影响。方法 :采用自行设计的高危新生儿早期干预方案 ,对 4 1名早产儿(早产组 )和 37名足月新生儿 (足月组 )同时进行早期干预 ,即从出生到 2 4个月 ,在医生指导下 ,由家长每天按计划具体实施 ,两组定期进行体格发育评估。结果 :两组小儿体格发育指标体重、身长、头围在出生时、3个月龄时均有非常显著性差异 (P<0 .0 1) ,6个月龄以后 3项指标在两组小儿间无明显差异 (P>0 .0 5 )。结论 :早期干预可促进早产儿的体格发育 ,使其尽快赶上足月儿。     

早期干预促进窒息新生儿智力发育的研究

目的:评价早期干预对改善窒息新生儿智力发育的效果。方法:以93例足月窒息儿(Apgar评分5min≤6分)随机分为干预组45例和常规育儿组48例,另设同期正常新生儿45例为对照组。干预组从新生儿期开始接受为期24～30个月的以家庭为中心的干预治疗,所有病例均于生后每隔3～6个月进行智能发育检测。结果:干预组1岁、2岁时智力发育指数(MDI),运动发育指数(PDI)比常规育儿组高(P<0.01),可达正常对照组水平(P>0.05),干预组康复率为93%,而常规育儿组仅为72%。结论:早期干预可促进窒息儿智力发育,有利于防治其智力低下。     

61例窒息新生儿的早期干预

新生儿窒息严重危害小儿健康，是导致小儿伤残的重要因素之一。因此，如何改善窒息儿的预后，减少伤残儿数量，减轻伤残程度，是国内外儿科领域备受关注的课题。本文对2001年3月～2002年3月在我院出生的61例足月窒息儿进行了早期干预，现将结果报告如下。     

新生儿窒息的相关因素及并发症

由于围生医学水平的提高 ,新生儿窒息导致的死亡逐年下降。窒息后并发症成为早期新生儿的常见疾病。为了解窒息的相关因素及窒息后并发症的发病率、临床表现及转归 ,探讨减轻损伤、改善预后的措施 ,对我院分娩的新生儿窒息进行了临床监测。对象与方法1.对象 :自 2 0 0 1年 7月至 2 0 0 2年 4月我院分娩新生儿4 0 18例 ,窒息 118例 ,男 77例 ,女 4 1例 ,足月儿 10 2例(小于胎龄儿 5例 ) ,胎龄 ( 38.2± 2 .2 )周 ,出生体重 ( 3119.4± 6 35 .6 ) g;早产儿 16例 ,胎龄 ( 34.5± 1.7)周 ,出生体重 ( 2 2 70 .3± 4 0 7.0 ) g。随机选取同期 2 0…     

早期干预促进窒息儿智力发育的研究

将足月窒息儿随机分为早期干预组和常规育儿组进行比较观察 ,早期干预组从新生儿期开始接受早期干预 ,常规育儿组按常规方法育儿 ,未进行专门干预。在 1 .5岁、2岁时对智能发育进行测试。结果表明 ,早期干预组足月窒息儿精神发育指数 (MDI)比常规育儿组高 ,1 .5岁时平均高 1 1 .72分 ,2岁时平均高 1 4 .43分。 2岁时早期干预组足月窒息儿中无一例发生智力低下 ,而常规育儿组有 3例智力低下 ,占8.57%。研究结果显示早期干预可促进窒息儿智能发育 ,有利于防治其智力低下     

早期干预对窒息新生儿行为发育的影响

窒息新生儿是指新生儿在出生前、出生时或出生后血液循环气体交换发生障碍使新生儿血氧供给不足，造成各个内脏的损害，特别是脑的损伤，它严重危害小儿健康。有研究统计，有4％～7％窒息儿发展为智力低下，其余的智力水平低于正常儿。为了改善窒息儿的预后，我们对2003年5月～2004年5月在本院出生的33例窒息儿进行了早期干预。     

窒息新生儿早期综合干预的研究

目的研究窒息新生儿早期综合干预的效果。方法将62例窒息新生儿随机分成干预组(32例)和对照组(30例),两组的围生期情况相似。干预组接受2年的体格发育监测、早期教育管理。对小儿体检发育进行评比,采用Gesell量表观察发育商变化,另设足月正常新生儿干预组32例和对照组30例。结果干预组2岁时身高、体重均值明显高于对照组(P<0.01),接近WHO标准的中位值,2岁时发育商(DQ)均值达正常组水平,比对照组高10分以上,P<0.01,无1例发育迟缓者。结论早期综合干预可以促进窒息儿、正常儿的体格和智能发育,有利于防治智力低下。     

尿视黄醇结合蛋白测定在新生儿窒息后肾功能改变中的意义

新生儿窒息后的缺氧可造成全身多器官功能受损 ,窒息后器官损害中肾的损害为 42 9% ,占第 2位[1] 。目前认为检测尿视黄醇结合蛋白 (RBP)含量可作为判断肾小管功能的灵敏而可靠的指标。我们儿科新生儿病区测定 3 1例窒息后新生儿尿RBP的变化 ,并以 2 8例正常足月新生儿作为对照 ,以探讨RBP在新生儿窒息后肾功能改变的临床意义。1　对象与方法1 1　对象　研究组 :为 1998年 10月～ 2 0 0 0年 10月 ,本院新生儿窒息后患儿 3 1例 ,男 2 1例 ,女 10例 ;平均入院日龄 1 5 8d ;出生体重 1 2～ 4.3kg ,平均 3kg ;孕周≤ 3 6+ 6周 6例 ,3 7～ 4…     

739例新生儿听力筛查及随访结果分析

为了解正常新生儿和高危病理新生儿 (高危儿 )出生后听力障碍情况 ,对 2 0 0 2年 3月至 2 0 0 3年 3月在本院产科分娩的新生儿开展了听力筛查 ,并对听力筛查阳性的小儿进行随访和复查。1　对象与方法1.1　对象2 0 0 2年 3月～ 2 0 0 3年 3月 ,我院产科分娩新生儿 761例 ,生后作听力检查 73 9例 ,筛查率为 97.0 1%。正常新生儿指出生时无窒息抢救史 ,出生评分≥ 8分 ,体重≥ 2 50 0g ,孕周 >3 7周 ,共 679例。高危儿指出生评分≤ 5分 ,有窒息抢救史 ,生后不久有气急、呻吟、青紫或出生后有感染发热症状或生后血清胆红素≥ 2 57μmol/L或有反…     

复方丹参和丽珠赛乐联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病效果观察

新生儿缺氧缺血性脑病是指在围产期窒息缺氧导致脑的缺氧缺血性损害 ,临床出现一系列脑病的表现 ,是造成儿童伤残的主要原因之一。早期干预可大大改善预后 ,提高生存质量。我院自 1997年以来用复方丹参和丽珠赛乐联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病 ,取得了显著效果 ,现报告如下。对象与方法1　对象　所取病例为 1997～ 1999年我院NICU住院 12 0例。日龄在 2 4小时内 ,均为足月新生儿 ,出生体重 2 5kg～4kg ,诊断标准符合中国实用儿科杂志 2 0 0 0年 6月第 6期第379页新生儿缺氧缺血性脑病诊断依据和临床分度。随机分为 3组 ,治疗组 (复方丹参…     

1248名婴儿听力筛查结果分析

婴幼儿早期听力障碍将严重影响语言的功能、智力及心理发育、用瞬态诱发耳声发射 (TEOAE)能了解正常耳蜗的听力功能状态 ,发现听力障碍及时采取干预措施。我院自 2 0 0 2年 5～ 12月对出生 3～ 4 2天的婴儿进行TEOAE筛查 ,现报告如下。对象与方法1　筛查对象　我院 2 0 0 2年 5～ 12月产科分娩的 96 8名新生儿及出生 4 2天到我院儿童保健门体验的 2 80名婴儿共计12 4 8名。2　测试程序　出生后 3～ 6天的新生儿及 4 2天来儿保门诊的婴儿用TEOAE初筛 ,未通过的小儿 1个月后进行第 2次复筛 ,如仍未通过将接受听性脑干诱发电位 (ABR)测…     

新生儿窒息后暂时性低甲状腺素血症

目的　研究新生儿窒息后甲状腺功能的改变。　方法　测定 4 2例窒息新生儿和 2 0例正常新生儿的血清 T3、T4 及 TSH含量。　结果　重度窒息儿 T3、T4 及轻度窒息儿 T3比对照组低 (P<0 .0 5 )。重度窒息组 TSH比对照组升高(P<0 .0 5 )。 34例低甲状腺素血症者在出生后 4～ 5周复查恢复至正常。　结论　新生儿窒息后可出现暂时性低甲状腺素血症 ,且随窒息程度加重而加重     

68例产时窒息儿智能发育随访

为了解产时窒息对小儿智能发育的影响,我们对68例产时窒息儿进行智能发育随访.结果报告分析如下.1 临床资料1.1 对象 68例小儿为1987年1月～1996年一月在我院产科出生的产时窒息儿.年龄1～6岁半,男36例、女32例,Apar评分4～7分诊为轻度窒息,≤3分为重度窒息.并以同期在我产科出生的足月顺产、产时无窒息的小儿40例为对照组,男24例、女16例.12 方法 经查阅产妇的产时记录了解小儿的窒息情况.通知家长带小儿来儿保门诊由专人进行丹佛氏智能发育筛查(DDST).     

孕妇生殖道支原体感染与早产和低体重儿

孕妇生殖道支原体感染能导致不良妊娠结局 ,已越来越受到人们的关注。本文对早产、低体重儿 ,正常足月新生儿及其孕妇生殖道解脲支原体 ( ureaplasm a urealyticum,Uu)、人型支原体 ( m ycoplasma hominis,Mh)联合检测。现将结果分析如下。对象与方法1.对象 :1999年 9月至 2 0 0 1年 10月在本院产科住院分娩的早产、低体重儿 4 6例作为试验组。选择同期我院住院分娩的正常足月新生儿 5 0例作为对照组 ,2组均为阴道分娩。早产、低出生体重儿的诊断标准 ,早产儿指孕周满 2 8周至不满 37足周 ,出生体重 10 0 0～ 2 4 4 9g的无疾病活产婴儿 ;低…     

早期综合干预对新生儿窒息智能发育的影响

目的评价早期综合干预对新生儿窒息智能发育改善的效果。方法本院足月新生儿窒息患儿164例,随机分为窒息干预组83例和窒息对照组81例,并选同时期出生82例正常足月新生儿为正常新生儿组。采用贝来量表(CDCC)分别于出生后6个月、12个月、18个月和24个月对三组的智力发育指数(MDI)和运动发育指数(PDI)进行评价。结果窒息干预组患儿MDI和PDI评分明显高于窒息对照组,三组间差异有统计学意义(P<0.05)。窒息干预组的神经系统后遗症发生率为6.0%(5/81),窒息对照组的神经系统后遗症发生率为19.8%(16/81),两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期综合干预可促进窒息儿的智能发育,有利于防治其智能低下及其他神经系统后遗症,提高其生存质量。     

早期干预防治重症窒息儿的智力低下

新生儿窒息是造成小儿智力低下的重要原因［１］。为探索防治窒息儿智力低下的有效方法,我们对重度窒息儿进行了早期干预,现报告如下。１对象和方法１．１对象在我们两院（解放军四Ｏ一医院、青岛医学院附属医院）１９９１年１月～１９９４年４月出生、Ａｐｇａｒ评分≤３分、存活７ ｄ以上的重度窒息儿 ６０例,按住院先后随机分为对照组３０例,干预组３０例。影响两组小儿智力发育的生物学因素（出生体重、孕周、ＨＩＥ分度［２］）、环境因素（母亲文化程度、家庭结构、住所）比较无显著差异（Ｐ＞０．０５）。１．２方法干预组：根据…