母牛分枝杆菌菌苗在初治菌阳肺结核治疗中的疗效观察

目的本研究主要就菌阳肺结核患者患者采用母牛分枝杆菌菌苗进行治疗的效果展开分析,为此类患者的治疗提供参考。方法选取120例2011年10月-2012年10月我院所收治菌阳肺结核患者,均分为两组,对照组给予常规化疗治疗,观察组在对照组的基础上给予母牛分枝杆菌菌苗治疗,比较两组患者的疗效及相关检查指标。结果经过2个月的治疗后,两组患者的痰菌转阴率差异明显,有统计学意义(P0.05);两组患者在治疗4、6个月后的胸部X线片检查结果及临床症状差异不大,无统计学意义(P0.05)。结论在对菌阳肺结核患者进行初次治疗时,母牛分枝杆菌菌苗的临床应用价值较高,可以对其进行大力推广并普及使用。     

母牛分枝杆菌菌苗治疗涂阳肺结核的临床研究

目的评价化疗并用母牛分枝杆菌菌苗(微卡菌苗)治疗涂阳肺结核的疗效.方法将116例初治涂阳肺结核患者随机分为治疗组(Ⅴ组)、对照组(C组),各58例,两组均采用2HRZE/4HR化疗方案,治疗组(Ⅴ组)在治疗2周末加微卡菌苗治疗.观察治疗后肺部病灶吸收、痰菌阴转,血清白蛋白及淋巴细胞变化情况.结果第2月末痰菌阴转率:V、C组分别为93.2%和79.3%;疗程结束(6个月末)痰菌阴转率;V、C组分别为98.0%和87.9%.疗程2月末胸片吸收率;V、C组93%,77%;疗程结束胸片改善吸收率V、C组分别为:96.5%和84.4%.疗程结束胸片空洞闭合率V、C组分别为:81.5%和59.3%.结论微卡菌苗能提高机体白蛋白和促进细胞增殖,促进痰菌阴转率及病灶吸收.     

母牛分枝杆菌菌苗在辅助治疗肺结核病中的应用研究

目的探讨母牛分枝杆菌菌苗辅助治疗肺结核病的临床疗效及不良反应。方法将我中心2010年10月-2011年10月间290例肺结核患者随机分为治疗组和对照组各145例,所有患者均给予常规化疗治疗,在此基础上治疗组给予母牛分支杆菌菌苗治疗,以咳痰菌转阴率、空洞愈合率、症状改善率及不良反应发生率为观察指标分别对比两组治疗2个月末和6个月末的临床效果。结果治疗2个月末,治疗组的咳痰菌转阴率和空洞愈合率明显高于对照组(P<0.05),两组不良反应发生率和症状改善率无统计学差异(P>0.05)。治疗6个月末,治疗组咳痰菌转阴率空洞愈合率及症状改善率明显高于对照组(P<0.05),两组不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论母牛分枝杆菌菌苗辅助治疗肺结核病的长期疗效确切,安全性高,建议临床推广。     

六味地黄丸联合母牛分枝杆菌菌苗辅治复治涂阳肺结核疗效观察

通过观察六味地黄丸联合母牛分枝杆菌菌苗辅治复治涂阳肺结核临床疗效,我们得出结论:六味地黄丸联合母牛分枝杆菌菌苗在复治涂阳肺结核治疗中的作用肯定,疗效确切,值得在临床中推广.     

含母牛分枝杆菌菌苗方案治疗初治涂阳肺结核疗效观察

病例选取2004年1月～2005年12月由县疾控中心结防科治疗管理的初治涂阳肺结核患者284例，所有病例均经细菌学确诊。随机分为治疗组和对照组，其中治疗组121例，男68例，女53例，平均年龄56岁；对照组163例，男84例，女79例，平均年龄57岁。所有病例均无心、肝、肾等脏器合并症，无糖尿病、肿瘤等免疫相关性或免疫性疾病。两组病例的性别、病情轻重程度基本一致，化疗方案相同。     

母牛分枝杆菌菌苗联合抗结核药治疗MDR—TB疗效观察

目的观察和评价母牛分枝杆菌菌苗在耐多药肺结核免疫治疗中的临床效果。方法92例耐多药肺结核患者随机分为治疗组（47例）和对照组（45例）。治疗组在对照组以阿米卡星、丙硫异烟胺、乙胺丁醇、左氧氟沙星和力克肺疾片的基础上用母牛分枝杆菌菌苗治疗疗程为12个月。结果92例患者完成化疗疗程,6个月末痰菌阴转率：治疗组与观察组分别为76．6％和51．1％,疗程结束时痰阴转率分别为87.2％和55．6％,治疗组显著高于观察级（P〈0．01）。结论治疗组疗效优于对照组,母牛分枝杆菌菌苗用于耐多药肺结核患者的治疗能提高痰菌转阴和空洞闭合率。有利于病灶吸收,临床上可作为耐多药肺结核的辅助手段。     

母牛分枝杆菌菌苗辅助治疗复治肺结核的临床观察

目的：探讨母牛分枝杆菌对复治肺结核的治疗疗效。方法：分析比较母牛分枝杆菌加抗结核药物联用及单纯抗结核药物治疗复治肺结核的疗效。结果：抗结核药物加母牛分枝杆菌的疗效比单纯抗结核药物的疗效好。结论：母牛分枝杆菌能改善肺结核患者的细胞免疫功能,有助于痰菌阴转和病灶吸收,可作为复治性肺结核化疗的辅助药物。     

母牛分枝杆菌菌苗预防尖锐湿疣复发及其对细胞免疫的影响

目的 探讨母牛分枝杆菌菌苗预防尖锐湿疣复发的效果,及其对细胞免疫的影响.方法 治疗组采用肌肉注射母牛分枝杆菌菌苗联合激光治疗,对照组仅用激光治疗.采用双抗体夹心ELISA技术检测尖锐湿疣(CA)患者(治疗组和对照组)治疗前后血清IL-10、IFN-γ水平.结果 和治疗前相比,治疗后治疗组IL-10水平明显降低,IFN-γ水平明显升高 (P<0.05);与对照组比较,差异有显著性;而对照组治疗前后IL-10、IFN-γ水平无明显改变(P>0.05);治疗组复发率为13.8%,对照组为42 9%,差异有显著性 (P<0.05).结论 母牛分枝杆菌菌苗能有效提高尖锐湿疣患者的细胞免疫功能,减少该病的复发率.     

母牛分枝杆菌菌苗辅助治疗复治菌阳肺结核的临床分析

目的观察和评价母牛分枝杆菌菌苗在复治菌阳肺结核治疗中的作用。方法采用随机配对分组法,分微卡菌苗治疗组(A组,60例)和对照组(B组,60例)。2组方案均为2HRZES/1HRZE/5HRE,A组加用微卡菌苗治疗3月,B组不用微卡菌苗治疗。结果A组第1月涂片阴转率30%,培养阴转率40%;第2月涂片阴转率60%,培养阴转率66%。B组第1月涂片阴转率15%,培养阴转率13%;第2月涂片阴转率33%,培养阴转率40%。前二月痰菌阴转率A组显著高于B组(P<0.01)。疗程满8个月后A组涂片阴转率86%,培养阴转率86%;B组涂片阴转率85%,培养阴转率85%。A组和B组治疗满8个月痰菌阴转率无差异显著性(P>0.05)。病灶吸收好转及空洞缩小关闭速度,A组优于B组,A组的细胞免疫功能显著改善。随访A组和B组的细菌学复发率分别为5.3%和8.6%(P>0.05)。结论微卡菌苗能改善复治菌阳肺结核患者的细胞免疫功能,加快痰菌阴转、病灶吸收及空洞缩小关闭速度,不良反应少且轻微。微卡菌苗可用作复治菌阳肺结核的免疫治疗。     

母牛分枝杆菌菌苗辅助治疗结核性渗出性胸膜炎的临床观察

目的：观察母牛分枝杆菌(M．vaccae)菌苗治疗结核性渗出性胸膜炎(简称TEP)化疗疗程及远期疗效的影响。方法：TEP50例配对随机分为M．vaccae菌苗治疗组和激素对照组。观察在全身化疗的基础上菌苗治疗后的疗效。结果：经辅助治疗后化疗疗程缩短，随访二年无复发，近期疗效无复发，远期疗效明显高于对照组。结论：M．vaccae菌苗辅助治疗TEP具有很大价值。     

母牛分枝杆菌菌苗联合化疗对老年细胞免疫功能低下肺结核的疗效

目的 通过循证医学方法观察和评价母牛分枝杆菌菌苗对于细胞免疫功能状况不同的老年初治免疫功能低下肺结核患者的疗效及安全性.方法 采用前瞻性研究方法,将80例老年初治菌阳肺结核患者随机分入化疗联合母牛分枝杆菌菌苗(微卡)的观察组和单纯化疗对照组各40例;同时,根据老年患者治疗前外周血CD4+T淋巴细胞状况两组再分为低下组(Ⅰ组),正常组(Ⅱ组),四组分别在治疗前、治疗2个月、6个月末观察其外周血T淋巴细胞亚群、痰抗酸杆菌涂片及培养结果.结果 (1)观察组2月末CD4+T淋巴细胞和CD4+/CD8+T细胞比值显著升高、CD8+T淋巴细胞显著下降(P＜0.05);对照组治疗前、2月末及6月末上述指标均变化不大(P>0.05).观察组2月末痰菌阴转率较对照组高(P＜0.05).(2)观察Ⅰ组2月末CD4+T淋巴细胞和CD4+/CD8+T细胞比值显著升高、CD8+T淋巴细胞显著下降(P＜0.05);对照Ⅰ组治疗前、2月、6月末上述指标变化不大(P>0.05).观察Ⅰ组2月末痰菌阴转率较对照组高(P＜0.05).(3)观察Ⅱ组治疗前、2月、6月末CD4+T淋巴细胞变化不大(P>0.05);2月末CD8+T淋巴细胞显著下降(P＜0.05);CD4+/CD8+T比值明显升高(P＜0.05);对照II组治疗前、2个月末、6个月末上述指标变化不大(P>0.05).两组2个月和6个月末痰菌阴转率相似(P>0.05).结论 治疗前CD4+T淋巴细胞低下的老年患者,采用母牛分枝杆菌菌苗联合治疗能显著改善患者的细胞免疫功能,提高治疗2月末痰菌阴转率.在治疗前CD4+T淋巴细胞正常的老年患者,采用母牛分枝杆菌菌苗,未能提高临床疗效.     

母牛分枝杆菌菌苗联合化疗对老年细胞免疫功能低下肺结核的疗效分析

目的 通过循证医学方法观察和评价母牛分枝杆菌菌苗对于细胞免疫功能状况不同的老年初治免疫功能低下肺结核患者的疗效及安全性。方法 采用前瞻性研究方法,将80例老年初治菌阳肺结核患者随机分入化疗联合母牛分枝杆菌菌苗（微卡）的治疗组和单纯化疗对照组各40例;同时,根据老年患者治疗前外周血CD4+T淋巴细胞状况分为低下组（Ⅰ组）,正常组（Ⅱ组）,四组分别在治疗前、治疗2个月、6个月末观察其外周血T淋巴细胞亚群、痰抗酸杆菌涂片及培养结果。结果 ⑴治疗组2月末CD4+T淋巴细胞和CD4+/CD8+T细胞比值显著升高、CD8+T淋巴细胞显著下降（P<0.05）;对照组治疗前、2月末及6月末上述指标均变化不大（P>0.05）。治疗组2月末痰菌阴转率较对照组高（P<0.05）。⑵治疗I组2月末CD4+T淋巴细胞和CD4+/CD8+T细胞比值显著升高、CD8+T淋巴细胞显著下降（P<0.05）;对照I组治疗前、2月、6月末上述指标变化不大（P>0.05）。治疗I组2月末痰菌阴转率较对照组高（P<0.05）。⑶治疗II组治疗前、2月、6月末CD4+T淋巴细胞变化不大（P>0.05）;2月末CD8+T淋巴细胞显著下降（P<0.05）;CD4+/ CD8+T比值明显升高（P<0.05）;对照II组治疗前、2月末、6月末上述指标变化不大（P>0.05）。两组2月和6月末痰菌阴转率相似（P>0.05）。结论 治疗前CD4+T淋巴细胞低下的老年患者,采用母牛分枝杆菌菌苗联合治疗能显著改善患者的细胞免疫功能,提高治疗2月末痰菌阴转率。在治疗前CD4+T淋巴细胞正常的老年患者,采用母牛分枝杆菌菌苗,未能提高临床疗效。     

肺结核继发肺部真菌感染68例分析

肺结核患者由于机体免疫机能受损，以及广谱抗生素、糖皮质激素及免疫抑制剂的广泛使用，合并肺部真菌感染的机率明显增加，且由于缺乏特殊的临床表现，并受原发病的掩盖而容易忽视，造成延误诊断及治疗。本文对我院自１９９２年１月～１９９８年１２月间收治的６８例肺结...     

母牛分枝杆菌菌苗治疗难治性肺结核病疗效观察

我国耐多药肺结核病流行相当严重,第四次全国结核病流行病抽样调查结果表明,获得性耐药率高达17.1%,难治肺结核病已成为结核病控制中亟待解决的问题[1]。资料与方法2004年1月～2010年1月收治复治肺结核患者328例,随机分成研究组(M组)和对照组(C组),均符合肺结核诊断标准[1]。均为继发型肺结核病。其中M组167例:男84例,女83例,年龄18～60岁,平均38岁。病程2～15年,平均8.9年。单个空洞62例,多部位空洞34例,空洞直径1.0～5.5cm,平均2.5cm。C组161例:男82例,女79例,年龄20～60岁,平均42岁。病程2～15年,平均8.9年。单个空洞59例,多部位     

母牛分枝杆菌菌苗的免疫预防与治疗应用研究进展

母牛分枝杆菌菌苗（微卡）是WHO在90年代唯一推荐的免疫治疗制剂,在结核病治疗中具有良好的免疫调节作用,为化疗与免疫疗法相结合方案的具体运用方式,在难治肺结核、初治结核中均效果显著,且副反应少见,无毒性反应,无致病性。本文对母牛分枝杆菌菌苗的历史背景进行研究,分析免疫调节机制,总结其在临床中的应用概况及安全性,以为临床应用提供参考依据,现就相关内容综述如下。     

母牛分枝杆菌菌苗在治疗老年复治肺结核的疗效研究

结核的发病、患病及死亡高峰相对地推移到老年，是当代国际结核病流行一大特征。且很多为复治患者，单纯化疗效果差。自2001年来，我科用母牛分枝杆菌菌苗（微卡）联合抗痨药治疗老年复治肺结核111例取得较好疗效，现报告如下。     

重症肺结核继发真菌感染84例分析

重症肺结核继发真菌感染８４例分析孙广孟＊（南京市胸科医院结核科，南京２１００２９）关键词肺结核；真菌感染肺部真菌感染因缺乏特殊的临床表现，易延误诊断及治疗。为提高对本病的认识，现将我院１９９５年１月至１９９６年１２月经确诊的８４例分析如下。１临床资料...     

母牛分枝杆菌对实验性老年肺结核的免疫保护作用

目的:探讨母牛分枝杆菌菌苗对实验性老龄小鼠肺结核的免疫保护作用. 方法:老龄C57BL/6J小鼠30只,随机法分为3组:无免疫保护组(C组),母牛分枝杆菌菌苗预防组(M组),卡介苗(BCG)预防组(B组),分别在0 wk给予生理盐水0.1 mL,母牛分枝杆菌菌苗22.5 μg,BCG 0.1 mg皮内注射. 4 wk后将浓度为5×105/mL的H37Rv标准菌株0.2 mL经小鼠尾静脉给予攻毒. 感染6 wk后处死小鼠,流式细胞仪测定小鼠外周血T淋巴细胞亚群,观察肺脏肺泡巨噬细胞内结核分枝杆菌数及肺组织病理学分析. 结果:M组和B组的CD4 T淋巴细胞、CD4 /CD8 比值分别为(48.81±3.10, 3.84±0.37),(48.08±3.72,4.16±0.24)均较C组(38.97±3.03,3.25±0.26)显著升高(P＜0.01). 而M组CD4 /CD8 比值则低于B组(P＜0.05). M组和B组肺脏肺泡巨噬细胞内结核分枝杆菌数分别为(2.3±0.5),(2.7±0.6),较C组(5.4±0.9)显著降低(P＜0.01). 组织病理学显示M组和B组肺脏结核病变以增殖性结核结节为主,无坏死结节;C组肺脏则以淋巴细胞结节、坏死结节为主. 结论:母牛分枝杆菌菌苗可增强CD4 T淋巴细胞活性,对实验性老龄小鼠肺结核有较好的保护作用.     

母牛分枝杆菌菌苗在耐多药肺结核治疗中的作用

目的:观察和评价母牛分枝杆菌菌苗(微卡)在耐多药肺结核免疫治疗中的作用。方法:采用随机配对分组法将71例耐多药肺结核患者分为“化疗 微卡菌苗治疗组”(36例)和单纯化疗对照组(35例)。两组化疗方案均为3CODZTH/9DOTH。结果:菌苗治疗组治疗6个月后细胞免疫功能显著改善;治疗组6月末、9月末痰菌阴转率均为77.8%,显著高于对照组(P<0.05);治疗组9月末空洞闭合率为77.8%,显著高于对照组(P<0.05)。结论:微卡菌苗能改善耐多药肺结核患者的细胞免疫功能,加快痰菌转阴和空洞闭合率。微卡菌苗可用作耐多药肺结核病患者的免疫治疗,应作为结核病治疗的常规手段。     

注射用母牛分枝杆菌对初治涂阳肺结核伴尘肺患者免疫功能的影响

目的 探讨注射用母牛分枝杆菌对初治涂阳肺结核伴尘肺患者免疫功能的影响。方法 将100例初治涂阳肺结核伴尘肺患者均分为对照组和试验组,2组均采用2HRZE/4HR方案进行化疗,化疗2周后试验组加用注射用母牛分枝杆菌、对照组加用生理盐水溶液,均持续治疗6个月,随访1年;比较2组患者治疗6个月时的结核病灶治疗有效率、空洞闭合率、结核杆菌涂片转阴率,比较2组患者治疗前及治疗6个月时的血清白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)水平及全血CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺水平,比较2组患者治疗期间的不良反应发生率及随访1年后的复阳率。结果 治疗6个月时,试验组结核病灶治疗有效率、空洞闭合率、涂片转阴率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗6个月时的血清IL-10、TNF-α水平较治疗前降低,IFN-γ水平较治疗前升高,试验组变化更显著(P<0.05);试验组患者治疗6个月时的全血CD4⁺、CD4