肺隔离症误诊一例

患儿 ,男 ,6岁。因咳嗽 2 0d ,咯血 4次 ,于 1998年 10月 16日入院。 2 0d前受凉后出现咳嗽 ,伴低热 ,曾于当地按“感冒”治疗 ,热退 ,但咳嗽无好转。2d前出现咳含泡沫鲜血 4次 ,每次约 5～ 10ml,无鼻衄史 ,无结核接触史 ,已接种卡介苗。查体 :T37 1℃ ,P84次 min ,R2 0次 min ,BP13 8kPa。神志清 ,精神可 ,全身皮肤黏膜无黄染及出血点 ,浅表淋巴结无肿大。胸廓对称 ,双肺呼吸音清 ,未闻及干湿音。心律齐 ,各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹平软 ,肝脾未触及。神经系统检查无异常。实验室检查 :WBC13 2× 10 9 L ,N0 72 ,L0 2 8,RBC…     

肺隔离症4例报告

肺隔离症为少儿先天性发育异常 ,一部分肺组织与正常肺分离 ,单独发育并接受体循环血液供应 ,其临床表现无特异性、多在术中或术后能诊断 ,我们遇到 4例 ,报告如下。1　病例资料1.1　例 1:男性 ,16岁 ,因及复发热 ,咳嗽十年入院。体验 :Ｔ :38.4℃ ,慢性病容 ,左下肺叩诊浊音 ,可闻及湿性罗音 ,右肺未见异常 ,胸部正侧位片见左下肺叶背段有一 5× 5ｃｍ大小密度增高影 ,内见液平 ,边缘清晰。临床印象 :左下肺囊肿合并感染 ,经抗感染染治疗后转外科手术 ,术中发现降主动脉有一异常血管进入左下叶背段 ,切除异常血管和左下叶背段 ,病理证实为…     

少儿肺隔离症1例

肺隔离症为一种较少见的先天性肺发育异常,其特点为由主动脉的异位分支所供应的与支气管不相通或仅有一狭窄通道的囊性或实质性无功能的肺组织,称为肺隔离症.本病多见于青少年,男性略多于女性,可分为叶内型和叶外型.叶外型多无症状,往往经X线检查偶然发现;叶内型常见症状为间断性发热,咯痰咯血,胸膜积液等.由于本病缺乏典型的临床表现,常常被误诊为肺囊肿、肺脓肿、肺肿瘤等,本例患儿经过强化CT确诊,现报告如下:     

肺隔离症误诊1例

1　患儿 ,男 ,6岁。因咳嗽 2 0天 ,咯血 4次 ,于 1998年 10月入院。 2 0天前受凉后出现咳嗽 ,伴低热 ,曾于当地按“感冒”治疗 ,热退 ,但咳嗽无好转。 2天前出现咳含泡沫鲜血 4次 ,每次约 5 - 10ｍｌ,无鼻出血史 ,无结核接触史 ,已接种卡介苗。查体 :Ｔ 37.1℃ ,Ｐ 84次 /分 ,Ｒ 2 0次 /分 ,ＢＰ 13/ 8ｋＰａ。神清 ,精神可 ,全身皮肤粘膜无黄染及出血点 ,浅表淋巴结无肿大。胸廓对称 ,双肺呼吸音清 ,未闻及干湿罗音。心律齐 ,各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹平软 ,肝脾未触及。神经系统检查无异常。实验室检查 :ＷＢＣ 13 .2× 10 9/Ｌ ,Ｎ 0…     

肺隔离症的X线平片及CT诊断

肺隔离症是一种少见的先天性肺发育异常,我院自1989～2000a共发现11例,其中有8例在术前经影像检查做出了明确诊断,本人就我院所发现的病例做以下总结。1 临床资料1.1 一般资料 本组11例中,男性4例,女性7例,最小年龄5岁,最大年龄58岁。肺叶内型10例,肺叶外型1例。病变位于肺下叶后基底段9例,位于肺上叶前段1例,位于左膈、下肺叶之间1例。其中9例有反复肺部感染病史,表现为发热、咳嗽、咯痰、胸痛,2例无临床症状,系体检时偶然发现。     

15例肺隔离症临床分析

肺隔离症是一种少见的先天性肺的发育异常，主要特点是病变的肺组织由体循环动脉供血并与正常肺组织隔离，分为叶内型和叶外型。因其少见，临床表现不一，不易与肺癌、肺脓肿、支气管肺囊肿及支气管扩张相鉴别，易误诊误治。现报告1999年1月～2004年12月我院诊断的15例肺隔离症，并复习相关文献，以提高对本病的认识。     

肺隔离症7例临床分析

肺隔离症是较少见的先天性发育异常 ,其临床表现不典型 ,易误诊误治。我院近年来共收治了 7例肺隔离症 ,本文对其临床资料进行总结分析如下。1　临床资料7例住院患者中 ,男 5例 ,女 2例。年龄 2 4～ 43岁 ,平均 34岁。病程 1 1天至 6个月。临床症状主要有间歇性发热 6例 ,咳嗽、咳脓痰 3例 ,咳血痰 3例 ,胸痛 5例。 7例Ｘ线检查均见左下肺后基底段密度均匀的圆形或类圆形块状阴影 ,胸部ＣＴ检查所见情形和胸部Ｘ线相似 ,入院前曾被误诊为肺脓肿 ,支气管肺癌及炎性假瘤等。 7例病人中只有 3例行血管造影明确诊断 ,余 4例拟诊肺隔离症或误诊其…     

左肺上叶舌段肺隔离症1例

患者 ,男 ,17岁。胸部 X线检查发现左肺舌叶肺囊肿入院。查体无阳性体征 ,胸部摄片示 :左肺中野内带有一直径约 4 .5 cm× 5 .5 cm的薄壁透亮区 ,其内可见液平面 ,周围边界清晰 ,左侧位囊肿见于左肺舌叶。气管插管全身静脉复合麻醉下 ,经左第五肋间后外侧切口进胸 ,见左上肺舌段呈叶外型生长 ,独立于左上肺存在 ,颜色红润 ,少许炭末沉积 ,探查其动脉 (直径 ) 1.5mm,发于心包膈动脉 ,静脉 1.5 mm,回流入心包膈静脉 ,舌段支气管较细 ,2 mm起自左主支气管 ,切除舌段肺后 ,剖开肺实质 ,见其内有一 5 cm× 5 cm大小的囊肿约 10 ml左右淡黄色粘稠…     

肺隔离症的X线诊断

肺隔离症是一种少见的先天性发育异常，其实质是有异常动脉供血的肺囊肿症。本病多见于青少年，男性多于女性，左侧多于右侧，多见于肺下叶。如果被隔离开的肺在肺叶之内，为同一脏层胸膜所包被，称为叶内型肺隔离症；如果隔开的肺在肺叶之外，不包括在同一脏层胸膜内，称为叶外型肺隔离症。本文收集近年来在本院诊治的12例肺隔离症患者资料，均经临床及X线诊断，并经过手术及病理证实，其中8例予选择性动脉造影及CT检查。现报道如下。     

叶外型肺隔离症误诊1例

1　病例报告　　患者 ,男 ,2 9岁。无明显诱因出现左侧胸部不适伴胸闷气短、轻度咳嗽一周于 1 997年 4月 5日入院。查体 :Ｔ 36 4℃ ,Ｒ 1 8次 /分 ,Ｐ72次 /分 ,ＢＰ 1 8/1 0ｋＰａ ;发育正常 ,胸廓无畸形 ,听诊呼吸音正常 ,心界不大 ,心脏听诊正常 ;腹软 ,肝脾肋下未触及。实验室检查 :白细胞8 4× 1 0 9/Ｌ ,红细胞 4 2 4× 1 0 1 2 /Ｌ、血红蛋白 1 34ｇ/Ｌ、中性 0 62 4、酸性 0 0 54、淋巴 0 32 2、血沉 6ｍｍ/ｈ ,结核菌素试验阴性。查胸片示左侧横膈局限性膨出 ,左横膈良性肿瘤不除外。进一步查肺ＣＴ报告 :左侧肺底包裹性积液。…     

肺隔离症误诊1例

患者:兰某,男,55岁,因反复咳嗽、咳痰伴咯血20年,加重20天入院。既往20年前诊断为左肺下叶先天性肺囊肿。CT提示:双肺纹理增多紊乱,左肺下叶基底段见多个大小不一空洞及气液平,边界不清,周围见片状密度增高影,双肺上叶各段、双肺下叶背段散在小结节、索条及少许斑片状     

肺隔离症CT误诊肺癌1例

患者，男性，20岁，咳嗽、咳痰伴胸痛40天，体重下降约5kg，不发热、盗汗。     

肺隔离症

本刊将从本期开始增加一个新的栏目———“临床病例诊治评述”。此栏目是在原“临床病例讨论”栏目的基础上由原来的分散讨论分析形式改为集中归纳形式 ,以一个病例为中心谈治疗措施 ,评述鉴别诊断与诊治经验 ,介绍该病当代研究进展 ,最后总结临床经验。本刊将以密切结合临床、注重实用为重点 ,希望对广大医务人员的临床工作有所帮助。并将在以后各期中陆续刊出临床各科急重症与疑难病例 ,以满足临床工作的需求。望临床各科医生以本例诊治述评撰写体例模式积极投稿。     

肺外型肺隔离症1例

患者女,24岁,体检时发现左下纵隔肿物6个月,偶有胸闷.体格检查及实验室检查未见异常.     

肺隔离症16例临床分析

肺隔离症是一种少见的先天性肺发育畸形，其特点是异常肺组织与正常支气管树无交通，血供来源于体循环动脉，根据有无完整的脏层胸膜与正常肺组织分界，解剖学上分为：叶内型和叶外型。本病误诊率高，为提高诊断和手术治疗水平，我们回顾性总结了16例肺隔离症病人的临床资料，现报告如下。     

肺隔离症5例

肺隔离症是一种少见的先天性肺发育畸形，是以血管异常为基础的胚胎发育缺陷。临床症状缺乏特异性，极易被误诊。我院胸外科1977～2006年，共收治5例，经手术治疗，均获满意效果。1临床资料本组男3例，女2例。年龄10～28岁，平均19．8岁。病程7～10年。均以“反复发烧、咳嗽、咳脓性痰”为主诉收入院。听诊均有患侧呼吸音粗，3例可闻及湿性罗音，主要分布于两下肺。1例痰化脓菌培养有卡它球菌生长。影像学表现：     

肺隔离症32例诊疗分析

肺隔离症属于肺先天发育异常性疾病，发病率低，临床表现不典型，误诊率高。1990年1月-2006年6月我院共收治肺隔离症32例，术前确诊仅9例，现报告如下。1 资料与方法1．1一般资料本组32例患者，男26例，女6例；年龄10～50岁，中位年龄23岁。27例以反复发热、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、胸闷为主；其余5例无明显症状经体检发现。