25G微创玻璃体切除术治疗复杂孔源性视网膜脱离

目的:探讨对复杂孔源性视网膜脱离患者选择25G微创玻璃体切除术进行治疗后获得的临床效果。方法:选择2018年4月~2019年5月收治的80例复杂孔源性视网膜脱离患者作为实验对象;数字奇偶法分组后探究每组拟定手术方案;比照组(40例):拟定23G微创玻璃体切割术展开疾病治疗;实验组(40例):拟定25G微创玻璃体切割术展开疾病治疗;就手术结果展开对比。结果:两组复杂孔源性视网膜脱离患者视网膜复位率、术中并发症发生率同比照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);实验组复杂孔源性视网膜脱离患者术后并发症发生率(5.00%)低于比照组(25.00%),差异有统计学意义(P<0.05);两组复杂孔源性视网膜脱离患者LogMAR视力、手术时间以及眼压水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:复杂孔源性视网膜脱离患者于临床接受25G微创玻璃体切除术治疗后,利于术后并发症发生率的降低,最终促进复杂孔源性视网膜脱离患者疾病转归。     

视网膜裂孔源性玻璃体积血的临床护理

目的：探讨视网膜裂孔源性玻璃体出血的护理措施.方法：收集了自发性玻璃体出血病例12眼,对患者进行术前心理护理、基本护理、术前检查、用药和术后的体位护理、并发症处理及进行出院指导等系统的护理措施.结果：经激光或手术治疗后,通过系统的护理措施12眼均无出血复发,裂孔封闭,视力均好于或等于术前. 结论：孔源性玻璃体出血是玻璃体积血的重要原因之一,系统护理对疾病的顺利治愈及尽量减少并发症的发生是及其重要的.     

人工玻璃体植入治疗严重眼外伤视网膜脱离患者的护理

目的探讨人工玻璃体植入治疗严重眼外伤视网膜脱离手术患者的护理要点。方法回顾性分析和总结11例人工玻璃体植入治疗严重眼外伤视网膜脱离手术患者围手术期的护理经过。结果术后随访3个月,人工玻璃体能支撑视网膜,恢复眼球结构和部分视力。3只眼由于人工玻璃体渗漏而失败。结论做好患者的心理护理,术后病情观察和并发症的观察护理,出院指导对巩固手术疗效,促进患者康复起到至关重要的作用。     

玻璃体视网膜手术治疗眼外伤的临床分析

目的：探讨显微玻璃体视网膜手术治疗复杂性眼外伤的临床效果。方法：采用标准三通道睫状体平部玻璃体切除术。MVRS包括彻底切除机化条索、剥膜、松解性视网膜切开、过氟化碳液体和硅油填充、内窥镜、异物取出。本组病例共26例（26眼）,其中15例行巩膜环扎,合并白内障行晶状体切除术9例,同期植入人工晶状体2例。结果：2例在以MVRS后因出现视网膜前膜或局部RD,术后6～8w分别再次行MVRS并补充硅油。5例患者术后补充激光光凝。16例术后有一过性眼压升高,经抗青光眼药物治疗后,14例眼压恢复正常,有2例发生继发性青光眼,其中1例行抗青光眼术,1例放出少量硅油。结论：显微玻璃体视网膜手术能有效解除牵拉、取出异物、复位视网膜．提高了手术成功率．从而挽救视网膜功能。     

孔源性视网膜脱离的诊断与治疗进展

孔源性视网膜脱离（RRD）是严重的致盲性眼底病，随着对病因与危险因素认识的深入，及先进的辅助检查技术如三维超声、彩色多普勒血流显像技术、光相干断层扫描（OCT）的广泛应用，使RRD得以早期诊断。在以往RRD术式的基础上结合新技术新材料使手术的成功率提高，眼内并发症降低，视力的明显改善成为可能。     

25G与27G玻璃体切割手术治疗孔源性视网膜脱离的疗效及安全性比较分析

目的:比较分析25G与27G平坦部玻璃体切除术(PPV)治疗孔源性视网膜脱离的疗效及安全性。方法:选取在眼病医院进行PPV治疗的87例孔源性视网膜脱离患者临床资料,将行25G PPV治疗的患者设为25G组(49例),行27G PPV治疗的患者设为27G组(38例),比较两组手术时间、手术前后眼压、手术前后最佳矫正视力(BCVA)、视网膜复位率及安全性。结果:25G组手术时间与27G组比较,差异无统计学意义。25G组手术前、术后1 d、7 d、1个月和3个月眼压和BCVA与27G组比较,差异均无统计学意义。25G组视网膜复位率与27G组比较差异无统计学意义;25G组晶状体后囊损伤、医源性视网膜裂孔、结膜下硅油颗粒漏出和高眼压发生率与27G组比较,差异均无统计学意义;27G组低眼压发生率低于25G组,其差异有统计学意义(x2=4.131,P<0.05)。结论:25G和27G PPV治疗孔源性视网膜脱离均有较好效果,且27G PPV相比于25G PPV安全性更高。     

氪激光联合玻璃体腔C3F8填充在玻璃体切除术后视网膜脱离中的应用

目的 探讨氪激光视网膜光凝联合玻璃体腔注气术在玻璃体切除、眼内气体填充术后发生视网膜脱离中的适应症及临床疗效.方法 对30例因视网膜脱离或玻璃体积血行玻璃体切割、眼内光凝、联合SF6或C3F8填充,术后发现局限性视网膜再脱离的患者采用双针法行玻璃体注气联合视网膜氪激光光凝筑堤的办法,以闭合裂孔,复位视网膜脱离.术中采取双针法交换玻璃体腔部分房水,术后俯卧位休息12～18 h后予全视网膜镜下寻找裂孔,并激光光凝裂孔周围视网膜,激光参数为:能量180～300 mw,曝光时间0.2 s,光斑直径200～300 μm.结果 30眼中,玻璃体腔注C3F8气体联合氪绿激光光凝术后25只眼视网膜脱离复位,随诊3～18月视网膜稳定;4只眼视网膜未能复位,再次行玻璃体腔灌注,视网膜激光光凝及硅油填充,随访6月视网膜脱离复位,术后1只眼未能随访.结论 对于玻璃体切割术后的发生视网膜脱离患者,行氪绿激光光凝联合玻璃体腔注长效气体术是一种操作简单、节省治疗时间和费用较为理想的治疗方法.     

孔源性视网膜脱离患者对侧眼激光预防性治疗分析

目的探讨孔源性视网膜脱离患者对侧眼激光光凝预防性治疗的疗效和意义。方法对326例326只眼视网膜脱离患者对侧眼的视网膜变性、裂孔及视网膜裂孔并局限性浅脱离患者采用532倍频激光机进行视网膜变性及裂孔周围激光光凝治疗。结果追踪观察14～180天,平均92.0天,321例(占98.5%)未出现视网膜脱离,达到预防效果,5例(占1.5%)出现视网膜脱离。结论孔源性视网膜脱离患者对侧眼采用激光光凝治疗视网膜变性及裂孔周围,起到预防视网膜脱离的作用,是目前预防孔源性视网膜脱离安全有效的方法。     

孔源性视网膜脱离围手术期的护理

孔源性视网膜脱离的治疗主要是手术。由于该病发病机制的特殊性，手术前后恰当的护理措施对手术的成功起很大作用。2002年1月至2004年2月我们共收治孔源性视网膜脱离病人25例，均行手术治疗，效果满意，现将围手术期的护理报告如下：     

玻璃体积血手术治疗临床分析

目的探讨玻璃体切除术治疗玻璃体积血的疗效。方法用玻璃体切除术治疗玻璃体积血98例(110眼);分析玻璃体积血的病因,并观察玻璃体切除术后视力的变化。结果本组引起玻璃体积血的原因主要为糖尿病视网膜病变、外伤、视网膜静脉周围炎、视网膜静脉阻塞以及原发性视网膜裂孔。术后视力增加者78例(80%)83眼,无提高者12例(12%)15眼,下降者8例(8%)12眼。结论反复发作不能吸收的玻璃体积血应尽早行玻璃体切除术。     

康柏西普联合玻璃体切割术治疗外伤性视网膜脱离的临床效果观察

目的 分析康柏西普+玻璃体切割术治疗外伤性视网膜脱离的临床效果。方法 通过随机抽签的方式将惠州市第六人民医院2009年1月-2020年1月收治的100例外伤性视网膜脱离患者分为参照组和联合组,参照组50例患者仅安排予以玻璃体切割术治疗,联合组50例患者则在玻璃体切割术治疗前联合康柏西普治疗,比较两组患者治疗后的视网膜复位情况、眼压变化、并发症发生率以及治疗满意率。结果 参照组的完全复位率显著低于联合组,未复位率显著高于联合组,差异有统计学意义(P<0.05),组间部分复位率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。参照组治疗后眼压≤9mmHg以及≥22mmHg的患者例数显著高于联合组,眼压在10mmHg～21mmHg之间的患者例数显著少于联合组(P<0.05)。参照组治疗后的并发症总发生率显著高于联合组,总满意率显著低于联合组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在外伤性视网膜脱离患者的临床治疗中,康柏西普+玻璃体切割术治疗效果理想,安全性高,值得推广。     

复杂性视网膜脱离患者的整体护理

目的探讨复杂性视网膜脱离患者的临床整体护理方法。方法对120例复杂性视网膜脱离患者术前术后护理进行回顾性分析。护理方法为应用护理程序,对病人实施围手术期的整体护理。结果120例患者均平稳度过围手术期,配合良好。视网膜平伏120例。术后视力不同程度提高或不变。术后发生暂时性眼压升高者31例,经干预处理后均得到控制。结论应用护理程序对病人实施整体护理,对保证手术疗效和预防术后并发症发生起重要作用。     

视网膜光凝术治疗糖尿病视网膜病变所致首次玻璃体积血的临床疗效分析

目的分析评价视网膜光凝术治疗糖尿病视网膜病变所致首次玻璃体积血对出血吸收和保存视力及阻止病变发展的临床效果。方法选择糖尿病视网膜病变致首次玻璃体积血患者20例（20眼）,根据出血量决定光凝治疗时机,并逐步完成全部视网膜的激光治疗;术后随访观察视力恢复、出血吸收及视网膜增殖等情况。结果20例患者完成光凝历时1．5～3个月,光凝次数6～8次。玻璃体积血全部吸收,视力稳定或提高,均达到临床治愈,有效率100％。结论视网膜光凝术治疗糖尿病视网膜病变所致首次玻璃体积血效果好,可防止病变进一步恶化,并避免手术治疗。     

裂孔的早期发现与氩激光光凝预防孔源性视网膜脱离的应用

目的 评价视网膜裂孔的早期发现和氩激光光凝对预防孔源性视网膜脱离的作用。方法 对早期发现单纯性视网膜裂孔、视网膜周边变性合并视网膜裂孔和孔源性视网膜脱离对侧眼同时存在周边视网膜变性裂孔共36例43眼并采用美国Coherent公司生产的Novus2000型眼科氩离子激光机光凝的诊治过程进行回顾性分析。结果 经过3个月～2年4个月的随访，全部裂孔均封闭，而且无发生视网膜脱离。结论 视网膜裂孔的尽早发现和氩激光光凝能．有效预防孔源性视网膜脱离的发生。     

Marfan综合征合并视网膜脱离的护理

目的探讨Marfan综合征合并视网膜脱离患者的临床护理方法。方法对51例Marfan综合征合并视网膜脱离患者的护理进行回顾性分析,包括护理评估、心理护理、手术护理和健康教育。结果51例患者均平稳度过围手术期,配合良好。视网膜平伏51例。术后视力不同程度提高或不变,术后矫正视力>0.3者21眼,0.05~0.3者34眼,<0.05者5眼。结论对Marfan综合征合并视网膜脱离病人实施全面护理,对保证手术疗效和预防术后并发症发生起重要作用。     

玻璃体视网膜病变玻璃体切割术的围手术期护理

近年来，我院采用玻璃体切割术治疗玻璃体混浊、非吸收性玻璃体出血、复杂性视网膜脱离、糖尿病视网膜病变、增殖性玻璃体视网膜病变(PVR)、眼内异物、眼内炎等，取得了良好的效果，现将围手术期护理经验总结如下。     

巩膜外加压联合环扎术治疗孔源性视网膜脱离的63例疗效分析

本文观察巩膜外加压联合环扎术治疗孔源性视网膜脱离的疗效。对单一孔源性伴增殖性玻璃体视膜病变（Ｐｒｏｌｉｆｅｒａｔｉｖｅ Ｖｉｔｒｅｏｒｅｔｉｎｏｐａｔｈｙ ＰＶＲ）Ｃ１级、多孔性、巨大裂孔性、多象限裂孔等视网膜脱离的６４只眼采用凝、外加压联合环扎术。结果患眼视网膜脱离总成功率达９２．１９％（５９／６４），失败率７．８１％（５／６４）。巩膜外加压联合环扎术具有手术操作简单，并发症少，适应症广，疗效显     

玻璃体视网膜病变合并白内障的联合手术治疗

目的：探讨白内障超声乳化联合玻璃体手术治疗玻璃体视网膜病变合并白内障的临床效果以及常见并发症。方法：选择本院眼科2009年8月-2010年8月玻璃体视网膜病变合并白内障患者12例（15眼）,行白内障超声乳化摘除联合玻璃体手术。术后随访3-12个月（平均6个月）,对术后视力、术后并发症及其眼底病类型进行相关性分析。结果：15眼中13眼（86．7嘲术后视力提高,1眼术后因玻璃体再次出血再次行玻璃体视网膜手术,1眼因取硅油后再次出现视网膜脱离复发。术后常见并发症为前房反应及高眼压。结论：白内障超声乳化联合玻璃体手术治疗玻璃体视网膜病变合并白内障安全有效,术中摘除混浊晶状体,有利于清楚观察眼内病变,决定手术方式,有利于玻璃体彻底切除和后段手术操作的顺利进行,有利于早期恢复患者视力,避免再次白内障手术。     

重度妊娠高血压疾病合并视网膜脱离的护理

妊娠期高血压疾病（妊高征）是指妊娠20周以后出现高血压、水肿、蛋白尿等症状，严重时抽搐、昏迷、心肾功能衰竭、甚至死亡，是孕妇所特有的而又常见的疾病。按照我国对妊高征的命名、定义及分类：BP≥140／90mmHg（1mmHg=0．133kPa），蛋白尿＋，可伴头痛等为轻度；BP≥160／110mmHg，蛋白尿＋＋，伴持续性头痛或视物不清为重度。其病理变化是由于全身小动脉痉挛所致，常合并眼底改变，眼底动脉属小动脉，因此，做服底检查有特殊意义。     

23G微创玻璃体切割手术治疗视网膜静脉阻塞性玻璃体积血的有效性及安全性分析

目的：分析23G微创玻璃体切割手术治疗视网膜静脉阻塞性玻璃体积血的有效性及安全性。方法：将96例视网膜静脉阻塞性玻璃体积血患者按照随机数字表法分为试验组和对照组各48例,其中试验组采用23G微创玻璃体切割术,对照组采用常规玻璃体切割术。两组患者术后采用相同治疗方法及护理方法,比较两组术后视力恢复情况、眼压情况以及术中、术后并发症的发生情况。结果：两组术后视力恢复及眼压情况的比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。两组术中大量出血、医源性裂孔的发生率比较差异均无统计学意义（P〉0.05）,但反复更换显微器械的发生率4.17%明显低于对照组的33.33%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：23G微创玻璃体切割手术治疗视网膜静脉阻塞性玻璃体积血具有与传统手术相同的临床效果,可以恢复患者视力,平稳眼压,但具有较少的术中及术后并发症发生。