降脂药物治疗对2型糖尿病胰岛素抵抗的临床观察

目的：观察降脂药对2型糖尿病胰岛素抵抗的临床改善。方法：将我院内分泌门诊就诊的70例2型糖尿病患者随机分为对照组（常规降糖组）和观察组（在常规治疗的基础上加用降脂药）2组,并治疗3个月,对2组治疗前后的空腹血糖、空腹胰岛素、餐后2h血糖、血脂进行检测,并计算空腹IR指数。结果：应用降脂药辅助治疗2型糖尿病能明显降低糖尿病患者的FBG和PBG（P〈0．01）,降低胰岛素抵抗指数（P〈0．01）,并能降低TG、LDL—C,升高HDL—C（P〈0．05）。但未见明显毒副反应。结论：常规降糖的基础上加用降脂药能明显改善2型糖尿病的糖和脂代谢紊乱,降低胰岛素抵抗指数,其作用可能是通过对抗脂毒性而改善胰岛素抵抗。     

阿托伐他汀钙片降脂治疗对2型糖尿病胰岛素抵抗的临床观察

目的：观察降脂药对2型糖尿病胰岛素抵抗的临床改善。方法：将我院内分泌门诊就诊的70例2型糖尿病患者随机分为对照组（常规降糖组）和观察组（在常规治疗的基础上加用降脂药）2组,并治疗3个月,对2组治疗前后的空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）、餐后2h血糖（PBG）、血脂（TG、TC、HDL—C、LDL—C）进行检测,并计算空腹IR指数。结果：应用降脂药辅助治疗2型糖尿病能明显降低糖尿病患者的FBG和PBG（P〈0．01）,降低胰岛素抵抗指数（P〈0．01）,并能降低TG、LDL—C,升高HDLC（P〈0．05）。但未见明显毒副反应。结论：常规降糖的基础上加用降脂药能明显改善2型糖尿病的糖和脂代谢紊乱,降低胰岛素抵抗指数,其作用可能是通过对抗脂毒性而改善胰岛素抵抗。     

参芪降糖颗粒对2型糖尿病患者胰岛素抵抗的影响

目的：观察参芪降糖颗粒治疗2型糖尿病（T2DM）的临床疗效，探讨其对胰岛素抵抗（IR）的影响。方法：将87例控制不良的2型糖尿病患者在原有西医常规治疗的基础上加用参芪降糖颗粒，观察治疗前后空腹血糖（FBG）、餐后血糖（PBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血脂及胰岛素敏感性指数（ISI）等指标。结果：治疗后FBG、PBG、HbAtc明显降低（P〈0．01），甘油三脂（TG）降低（P〈0．05），ISI升高（p〈0．05）。结论：参芪降糖颗粒对2型糖尿病患者具有良好的降低血糖，改善胰岛素抵抗及脂代谢的作用。     

三清降糖方改善2型糖尿病患者胰岛素抵抗的临床研究

目的：观察三清降糖方对2型糖尿病胰岛素抵抗（IR）患者在降糖、改善IR状态等方面的疗效。方法：选取2型糖尿病伴IR患者80例,随机分为治疗组40例,对照组40例。对照组给予基础治疗的同时结合降糖西药治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用三清降糖方,1剂/d,6周为1个疗程。观察记录2组治疗前后空腹血糖、餐后2小时血糖、空腹血胰岛素等指标,并计算胰岛素敏感指数。结果：治疗组能有效降低糖尿病患者空腹血糖、餐后血糖、空腹胰岛素水平,与治疗前及对照组比较,差异显著（P〈0.05）。结论：三清降糖方联合西药可显著降低血糖水平,改善IR状态。     

福寿降糖饮治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的临床观察

目的：观察福寿降糖饮对2型糖尿病胰岛素抵抗的影响。方法：将53例2型糖尿病并伴胰岛素抵抗的患者随机分为治疗组27例和对照组26例，以优降糖为基础降糖治疗，治疗组加服福寿降糖饮，对照组单服优降糖。4周为1疗程，观察治疗4周。治疗前后分别测定空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（PBG）、血脂四项（TC、TG、HDL-C、LDL-C）、空腹血清胰岛素（FINS）、餐后2h血清胰岛素（PINS），计算胰岛素敏感指数（IAI）。结果：治疗组在降低血糖、血脂、改善胰岛素抵抗方面均优于对照组（P〈0．05）。结论：福寿降糖饮通过增强机体对胰岛素的敏感性，改善胰岛素抵抗，达到降糖调脂的目的。     

自拟术兰滋脾饮治疗无自觉症状2型糖尿病32例

目的：观察自拟术兰滋膵饮治疗无症状2型糖尿病的临床疗效。方法：将64例无症状2型糖尿病患者随机分成两组。治疗组口服自拟术兰滋膵饮治疗;对照组口服二甲双胍治疗,疗程12周。观察治疗后患者的糖代谢及胰岛素分泌和胰岛素抵抗情况,评价其临床疗效。结果：治疗组血糖控制总有效率明显高于对照组（P〈0．05）。治疗组空腹血糖（FPG）、餐后2小时血糖（2hPG）及糖化血红蛋白（HbAlC）明显改善（P〈0．05）,并明显优于对照组（P〈0．05）。治疗组空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛素分泌指数（HOMA-IS）治疗后较治疗前有明显改变（P〈0．05）,并明显优于对照组（P〈0．05）。结论：自拟术兰滋辟饮治疗无症状2型糖尿病能够显著改善患者的糖代谢,改善胰岛β细胞功能促进胰岛素分泌及降低胰岛素抵抗,取得良好疗效。     

降糖增敏合剂对2型糖尿病患者胰岛素敏感性的影响

目的：探讨降糖增敏合剂对2型糖尿病患者胰岛素敏感性的影响。方法：60例控制不佳的2型糖尿病患者随机分成治疗组（30例）和对照组（30例）。治疗组：优降糖2．5mg tid同时给予降糖增敏合剂lOOml bid。对照组：优降糖5mg tid。两组均以治疗两个月为一个疗程。结果：降糖增敏合剂能明显改善患者的临床症状，同时能降低血糖、血脂和血液粘稠度（P〈O．05，P〈O．01），与对照组比较有明显差异（P〈O．05）。患者的胰岛素敏感指数（ISI）明显升高，于对照组比较有明显差异（P〈O．05）。结论：降糖增敏合剂可以提高2型糖尿病患者的胰岛素敏感性，减轻胰岛素抵抗。     

降糖合剂配合耳针治疗2型糖尿病胰岛素抵抗患者40例临床观察

目的研究降糖合剂配合耳针治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的临床疗效及其作用机理。方法将120例2型糖尿病胰岛素抵抗患者按照分层随机的方法,以1∶1∶1的比例分别进入西药(二甲双胍)组、中药(降糖合剂)组和中药加耳针组。疗程均为1个月,观察临床疗效及治疗前后空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2小时血糖(P2hPG)、糖基化血红蛋白(HbA1c)、血脂、胰岛素敏感指数(ISI)、胰岛素抵抗指数(IR)的变化。结果中药加耳针组总有效率92.5%,明显优于中药组(P<0.05)与西药组(P<0.01);治疗前后症状体征改变、中医证候积分、血糖、HbA1c、血脂、FINS、ISI、IR等方面,中药加耳针组与其他两组比较,差异均有显著性意义(P<0.05或P<0.01),并且无不良反应。结论中药降糖合剂配合耳针治疗2型糖尿病疗效显著,且能明显改善患者的胰岛素抵抗。     

针刺夹脊穴对2型糖尿病患者胰岛素抵抗疗效观察

目的：观察针刺夹脊穴对2型糖尿病患者胰岛素抵抗的治疗作用。方法：采用针刺夹脊穴治疗2型糖尿病胰岛素抵抗患者120例，观察治疗前后空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（Fins）、葡萄糖耐量试验（OGTT）、胰岛素敏感性指数（ISI）、胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）以及糖基化血红蛋白（hbAIC）、胆固醇（TC）、甘油三酯（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）的变化。结果：治疗8周后患者空腹血糖、葡萄糖耐量试验、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、糖基化血红蛋白、胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇均下降（P〈0．05或P〈0．01），与治疗前相比差异有显著性；而胰岛素敏感指数、高密度脂蛋白胆固醇上升，差异亦有显著性（P〈0．05或P〈0．01）。结论：针刺夹脊穴对2型糖尿病患者胰岛素抵抗具有较好的治疗效果。     

降糖通脉胶囊治疗2型糖尿病改善胰岛素抵抗作用的临床研究

目的：观察降糖通脉胶囊治疗2型糖尿病改善胰岛素抵抗作用的临床疗效。方法：将175例患者分为3组，均口服降糖通脉胶囊，原治疗方案不变3个月为1个疗程。观察临床疗效并检测空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、胰岛素、血脂、血流变等指标。结果：降糖通脉胶囊治疗可以改善糖尿病患者症状、增加胰岛素敏感性（P〈0．05或P〈0．01）。结论：降糖通脉胶囊能提高患者对胰岛素的敏感性，改善胰岛素抵抗，降低血糖、糖化血红蛋白、血脂和血液黏稠度等指标，同时可以明显改善患者的临床症状和生活质量。     

中西医结合治疗胰岛素抵抗临床观察

目的：通过观察口服二甲双胍缓释片,合并中药桃仁承气汤加味治疗2型糖尿病胰岛素抵抗证属痰瘀互结证的临床效果,探讨中药的作用机制。方法：80例患者随机分为治疗组和对照组,40例治疗组给予桃仁承气汤加味合并口服二甲双胍缓释片1.0g,2次/日,40例对照组口服二甲双胍缓释片1.0g,2次/d,三个月后观察临床症状,胰岛素抵抗改善情况,判定疗效。结果：治疗组40例,显效15例（37.5%）,有效20例（50.0%）,无效5例（12.5%）,总有效率87.5%。对照组40例,显效11例（27.5%）,有效18例（45.0%）,无效11例（27.5%）,总有效率72.5%。结论：中西医结合论证2型糖尿病证属痰瘀互结证的胰岛素抵抗,疗效显著。     

通痹合剂2号治疗类风湿关节炎的临床疗效观察

目的:评价通痹合剂2号方治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效。方法:采用随机对照单盲双模拟的方法,将60例RA患者分为通痹合剂2号方治疗组(40例),甲氨喋呤(MTX)联用来氟米特(LEF)对照组(20例),治疗3个月,观察DAS-28积分变化,评价临床疗效。结果:总有效率两组无显著差异(P>0.05),两组的DAS-28积分无显著差异(P>0.05),但在具体的功能改善方面(关节压痛数,关节肿胀数,血沉(ESR),C反应蛋白(CRP))方面治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:通痹合剂2号方对活动期RA具有改善关节功能及降低活动期炎症指标的作用,具有抗炎镇痛、缓解病情的作用。     

复方调脂降糖汤治疗糖尿病代谢综合征的临床观察

目的观察复方调脂降糖汤治疗2型糖尿病（T2DM）代谢综合征（MS）的临床疗效。方法将符合入选标准的134例以2型糖尿病代谢综合征患者分为治疗组（67例）和对照组（67例）。对照组常规给予降糖、降压药物,使血糖、血压达到稳定且符合入组条件,治疗组在对照组用药基础上给予复方调脂降糖汤口服。检测两组治疗前及治疗4周、8周后空腹血糖、血脂、血清胰岛素、糖化血红蛋白、腰围和减轻体重等指标。结果两组治疗8周后,在三酰甘油、高密度脂蛋白、体重、空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、腰围等指标较治疗前有明显改善（P〈0.05）,其中治疗组低密度脂蛋白、体重、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数等指标优于对照组（P〈0.05）。结论复方调脂降糖汤具有明显改善胰岛素抵抗作用,同时可以降糖、调脂、减小腰围和体重,缓解MS的多种危害因素。     

芪连消渴方对2型糖尿病胰岛素抵抗及相关炎症因子的影响

目的:观察芪连消渴方对2型糖尿病气阴两虚型患者胰岛素抵抗的改善,探讨中医治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的临床疗效及作用机理.方法:选择符合2型糖尿病气阴两虚患者共60例,随机分为两组,对照组30例用糖适平治疗,治疗组30例在对照组治疗的基础上加芪连消渴方治疗.结果:两组的FPG、2HPG和HbA1c治疗前后均有显著下降(P＜...     

调脂活血降糖方治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病30例

目的：观察调脂活血降糖方治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病的临床疗效。方法：60例2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组在饮食和运动治疗的基础上给予口服二甲双胍片0.25g,日3次;治疗组在对照组治疗的基础上加服调脂活血降糖方,日1剂,两组均治疗90d,观察两组患者临床疗效及治疗前后BMI、WHR、AST、ALT、FBG、HbALc、TG、LDL-C、HDL-C的变化情况。结果：治疗组、对照组总有效率分别为93.3%和46.7%,两组疗效比较差异有统计学意义（P〈0.01）;治疗后治疗组BMI、WHR、AST、ALT、FBG、HbALc、TG、LDL-C、HDL-C指标的改善均优于对照组（P〈0.05或P〈0.01）。结论：调脂活血降糖方具有降低2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病患者的血糖、减轻肝脏损害程度、改善血脂代谢异常等作用,与二甲双胍联合用药临床疗效优于单纯应用二甲双胍。     

清身降糖颗粒对糖耐量减低患者30例临床观察

观察清身降糖颗粒和二甲双胍在对IGT患者临床症状、血糖、胰岛素水平、不良反应及糖尿病转化率等方面的差异。方法：将60例IGT患者随机分成清身降糖颗粒组30例和二甲双胍组30例。所有受试者在观察开始前均接受关于IGT方面的知识教育,并普及行为干预知识如合理饮食、运动疗法、心理疗法,观察时间为6个月。结果：①两组均能明显改善IGT患者临床症状、血糖、胰岛素水平（p=0．05）;②清身降糖颗粒组在改善2hPG和临床症状方面明显优于二甲双胍组（P=0．05）;③清身降糖颗粒组无明显副作用;④清身降糖颗粒组转为正常糖耐量者9例,仍为IGT者21例：二甲双胍组转为正常糖耐量者8例,仍为IGT者20例,转为糖尿病者2例;两组比较没有统计学意义;⑤治疗过程中除二甲双胍引起的副作用外,两组患者无其他不良反应的发生。结论：清身降糖颗粒在改善IGT患者的2llPG和临床症状方面明显优于单独服用二甲双胍,且无二甲双胍的副作用。     

降糖合剂治疗2型糖尿病的临床与实验研究

为观察降糖俣剂（黄芪,生地黄,地骨皮,黄柏,黄连,水蛭等）治疗2型糖尿病的疗效,60例患者分为治疗组（服用降糖合剂）和对照组（服用金芪降糖片）。疗程3个月。结果：2组患者治疗后的总有效率分别为83.3%和80.0%。组间比较差异无显著性意义;治疗组患者治疗后血胰岛素含量升高,全血黏度和血浆黏度降低,对照组上述指标无变化。对链脲霉素糖尿病大鼠模型的模拟治疗发现,降糖合剂和金芪降糖片,均能降低模型鼠的血糖,糖化血红蛋白,胰高糖素和血清MDA,升高胰岛素含量和SOD活性,提示：降糖合剂对2型糖尿病的疗效。与降糖中成药金芪降糖片相似;其主要机理可能是改善胰腺的内分泌功能,降低血液黏稠度。     

降糖补肾方对糖尿病大鼠肌肉组织胰岛素受体及胰岛素受体底物-1表达的作用研究

目的:探讨降糖补肾方改善胰岛素抵抗,治疗糖尿病的作用机制。方法:制备糖尿病大鼠模型,葡萄糖氧化酶法检测空腹血糖;免疫印迹检测InsR磷酸化、IRS-1酪氨酸磷酸化蛋白活性的变化。结果:空腹血糖≥11.1mmol/L为糖尿病大鼠成模标准,成模大鼠随机纳入研究。降糖补肾方能降低糖尿病大鼠的空腹血糖,降糖补肾方高剂量组降糖效果与阿司匹林组相当(P>0.05);免疫印迹法检测结果显示:模型组糖尿病大鼠肌肉组织InsR的磷酸化水平下降,与空白对照组比较有明显差异(P<0.01),降糖补肾低剂量组与阿司匹林组相比P>0.05,说明在改善糖尿病大鼠肌肉组织InsR磷酸化水平方面这两组效果相当。模型组糖尿病大鼠肌肉组织IRS-1的酪氨酸磷酸化下降,与空白对照组比较有明显差异(P<0.01),阿司匹林组、降糖补肾高剂量组与空白对照组相比(P>0.05),说明阿司匹林组、降糖补肾高剂量组能显著改善IRS-1酪氨酸磷酸化水平,两组效果相当(P>0.05)。结论:降糖补肾方一定程度上能增加糖尿病大鼠肌肉组织InsR磷酸化、IRS-1酪氨酸磷酸化蛋白表达,这可能是降糖补肾方抑制炎症信号通路的传导而发挥其改善胰岛素抵抗,治疗糖尿病的机制之一。     

生津降糖饮治疗2型糖尿病31例疗效观察

目的：观察生津降糖饮治疗2型糖尿病的临床疗效。方法：将62例2型糖尿病患者随机分为两组,治疗组（31例）予生津降糖饮早晚分服治疗。对照组（31例）予盐酸二甲双胍口服,根据血糖水平作剂量调整,一般每日量1～1．5g。两组均治疗4周后观察临床疗效及治疗前后血糖变化情况。结果：治疗组和对照组总有效率分别为93．5％、58．1％,两组比较具有显著性差异（P〈0．05）,治疗纽疗效优于对照纽;两组治疗后空腹血糖（FPG）、2h血糖（2hPG）与本组治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗后均降低;治疗组治疗后FPG、2hPG与对照组治疗后比较差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组低于对照组（P〈0．05）。结论：生津降糖饮治疗2型糖尿病有较好的f临床疗效,能有效控制血糖。