宫颈环扎术预防流产、早产的效果观察及护理

宫颈机能不全是早产和晚期流产的常见原因之一,可反复引起流产和早产。宫颈环扎术用于治疗习惯性流产已取得瞩目的疗效。我院48例宫颈机能不全的孕妇其中30例行宫颈环扎术,18例行非手术治疗。术后给予硫酸镁抑制宫缩,抗菌素预防感染,加强护理,经临床观察效果满意,报告如下。     

紧急宫颈环扎术治疗早产38例临床分析

目的：探讨紧急宫颈环扎术在治疗早产中的临床价值。方法选取本院75例早产临产患者随机分成两组,试验组（A）38例：施行紧急宫颈环扎术联合宫缩抑制剂治疗;对照组（B）37例：单纯宫缩抑制剂治疗。记录两组延长妊娠时间,新生儿出生体重、存活率,手术并发症。结果 A组平均延长妊娠时间50.8 d,新生儿平均出生体重2090 g,35例孕妇获得存活新生儿;B组平均延长妊娠时间8.3 d,发生流产31例,新生儿平均出生体重1140 g,6例孕妇获得存活新生儿。结论紧急宫颈环扎术联合宫缩抑制剂在治疗早产临产的效果明显优于单纯药物抑制宫缩治疗,能有效延长妊娠时间,明显增加新生儿出生体重,提高围生儿的存活率。     

β受体激动剂联合催产素拮抗剂改善宫颈环扎术患者的疗效观察及护理

目的:探讨β受体激动剂(以下简称利托君)联合缩宫索受体拮抗剂(以下简称阿托两班)在改善紧急宫颈环扎术患者预后的疗效及护理.方法:对21例晚期先兆流产和先兆早产患者,予利托君联合阿托两班进行治疗,观察利托君联合阿托西班抑制宫缩的疗效、妊娠结局和药物不良反应.同时加强患者心理护理及用药护理.结果:利托君联合阿托西班能有效抑制宫缩,对治疗紧急宫颈环扎术后因宫缩所致晚期先兆流产和先兆早产患者有效,无明显不良反应.结论:对紧急宫颈环扎术后因宫缩所致晚期先兆流产和先兆早产患者应用利托君联合阿托西班有明显延长妊娠时间的作用,且患者的妊娠结局良好.     

宫颈环扎术治疗妊娠期宫颈机能不全的效果观察

目的评价宫颈环扎术治疗妊娠期宫颈功能不全的疗效。方法选取2007年1月-12月在我院产科住院的36例宫颈功能不全的患者,分为环扎组23人和非环扎组13人,环扎组行宫颈环扎术,非环扎组给予常规宫缩抑制剂治疗,观察两组疗效。结果环扎组流产3例,早产8例,足月分娩12例,而非环扎组流产11例,早产2例,足月分娩0例,比较差异有显著性（P〈0．05）。结论宫颈环扎术是治疗宫颈功能不全的有效方法。     

U形缝合治疗宫颈内口机能不全35例体会

宫颈内口机能不全系先天发育不良或后天损伤所致，是导致妊娠中晚期流产或复发流产的常见原因。其特点是妊娠中晚期无宫缩而宫口逐渐开大，羊膜囊膨出或破裂，导致流产或早产。妊娠期进行宫颈环扎术或宫颈U形缝合术有利于妊娠的继续，减少晚期流产或早产的发生，现报道如下。     

宫颈环扎术治疗妊娠期宫颈机能不全的效果观察

目的 评价官颈环扎术治疗妊娠期宫颈功能不全的疗效.方法 选取2007年1月-12月在我院产科住院的36例宫颈功能不全的患者,分为环扎组23人和非环扎组13人,环扎组行宫颈环扎术,非环扎组给予常规宫缩抑制剂治疗,观察两组疗效.结果 环扎组流产3例,早产8例,足月分娩12例,而非环扎组流产11例,早产2例,足月分娩0例,比较差异有显著性(P<0.05).结论 宫颈环扎术是治疗宫颈功能不全的有效方法.     

宫颈环扎术治疗妊娠期宫颈机能不全的效果观察

目的 评价官颈环扎术治疗妊娠期宫颈功能不全的疗效.方法 选取2007年1月-12月在我院产科住院的36例宫颈功能不全的患者,分为环扎组23人和非环扎组13人,环扎组行宫颈环扎术,非环扎组给予常规宫缩抑制剂治疗,观察两组疗效.结果 环扎组流产3例,早产8例,足月分娩12例,而非环扎组流产11例,早产2例,足月分娩0例,比较差异有显著性(P<0.05).结论 宫颈环扎术是治疗宫颈功能不全的有效方法.     

改良式宫颈环扎术联合盐酸利托君治疗妊娠期宫颈功能不全21例临床分析

<正>子宫颈功能不全是导致妊娠中期习惯性流产,早产原因之一。宫颈内口松弛时,峡部括约肌功能降低而使内口呈病理性扩张,妊娠中期后,胎囊可自宫颈管内口向外突出,诱发宫缩而流产。宫颈内口环扎术修复宫颈,并建立正常宫颈内口的形态和功能,使妊娠能维持至晚期。我院收治妊娠期14~24周子宫颈功能不全的患者21例,行改良式宫颈环扎术,阻止晚期流产及早产的发生,获得满意效果。     

宫颈机能不全行宫颈环扎术后宫缩抑制剂配合中药治疗的疗效

目的 分析宫颈机能不全行宫颈环扎术后宫缩抑制剂配合中药治疗的疗效。方法 2022年1月至2023年8月在九江市妇幼保健院收治的宫颈机能不全行宫颈环扎术后患者80例为研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组。对照组接受宫缩抑制剂治疗,观察组接受宫缩抑制剂联合中药治疗。比较两组平均分娩孕周、延长孕周时间、新生儿Apgar评分、妊娠结局、总有效率以及患者用药后的不良反应发生率。结果 观察组平均分娩孕周、延长孕周时间长于对照组,新生儿Apgar评分高于对照组,妊娠结局优于对照组（均P <0.05）。观察组总有效率高于对照组（P <0.05）。两组不良反应发生率对比无明显差异（P> 0.05）。结论宫颈机能不全行宫颈环扎术后宫缩抑制剂配合中药治疗的疗效确切。     

紧急宫颈环扎术在16例宫颈机能不全孕妇中的应用

目的 观察中孕期宫颈扩张、宫颈管展退的宫颈机能不全孕妇进行紧急宫颈环扎术的疗效.方法 宫颈机能不全患者16例,孕周为15-25周,无规律宫缩,宫颈长度小于2.5cm,宫口扩张小于3cm.16例均实施紧急宫颈环扎术,术前术后应用宫缩抑制剂.观察妊娠结局及围生儿存活情况.结果 16例孕妇中,妊娠超过37周者6例,28-37周者10例.新生儿存活13例,存活率81.25％.结论 宫颈环扎术是治疗宫颈机能不全的有效方法.     

孕14～15周宫颈机能不全孕妇行改良的Shirodker手术临床效果观察

目的评价应用改良的Shirodker手术的有效性和安全性。方法选择宫内孕14～15周,诊断宫颈机能不全,预行宫颈环扎手术的患者40人,随机分为观察组和对照组两组,每组各20例,观察组行改良的Shirodker手术,对照组行MeDonald宫颈环扎手术,比较两组术后妊娠结局和术后并发症。观察组手术方法：取膀胱截石位,常规消毒钳夹暴露宫颈,在膀胱反折水平切开宫颈前壁,将膀胱推至宫颈内口水平以上。相同方法在宫颈后方切开,将直肠和道格拉斯窝腹膜向上推至宫颈内口水平。余手术步骤同对照组,荷包缝合打结后前后切口用可吸收线间断缝合。对照组手术方法：暴露宫颈后不用做切口,直接在宫颈体上部靠近宫颈内口水平,穿透黏膜,深达宫颈肌层的2/3,分别从4个象限避开膀胱,直肠和向外膨出的羊膜囊进针行荷包缝合,缝扎后以宫颈容纳一指尖为度,针间缝线套塑料圈缓冲张力。查无活动性出血和羊水流出,手术结束。术前后常规剂量应用硫酸镁针抑制宫缩,预防流产,两组药物应用时间和剂量均相同。结果观察组20例中16例孕至37周拆线后自然分娩,3例孕至32周自然发动宫缩,抑制宫缩治疗效差,拆线后早产,一月后随访19例新生儿均成活。1例孕20周自然发动宫缩,抑制宫缩治疗效差,拆线后难免流产。对照组20例中8例孕至37周拆线后自然分娩,4例孕至32周后自然发动宫缩,抑制宫缩药物治疗效差,拆线后早产,一月后随访新生儿均成活,8例孕20周前自然发动宫缩,抑制宫缩药物治疗无效,拆线后难免流产。足月产儿率观察组80%对照组40%,以保至孕28周以上为手术成功依据,手术成功率观察组95%,治疗组60%。两组术后3d观察无宫颈裂伤、膀胱损伤、胎膜早破和流产等并发症出现。结论本研究提示改良的Shirodker手术和MeDonald宫颈环扎手术两种手术对子宫的刺激性小,并发症小,较安全。观察组足月产儿率和手术成功率明显高于对照组,且并发症较对照组无增多,手术效果显著。     

宫颈环扎术治疗宫颈机能不全55例临床分析

目的探讨宫颈环扎手术治疗妊娠中期宫颈机能不全的疗效。方法对55例孕14～27“周宫颈机能不全的孕妇,分为择期手术组和紧急手术组,行宫颈环扎手术治疗,追踪其妊娠结局,比较两组的手术成功率,分析影响手术成功率的相关因素。结果（1）择期手术组中流产、早产、胎膜早破、宫内感染的发生率较紧急手术组低,两组比较差异有显著性（P〈0．05）。（2）术前宫缩、术后感染及宫口扩张对妊娠结局有明显影响。结论孕期宫颈环扎手术是治疗宫颈机能不全的有效手段。做到早期诊断,争取择期行宫颈环扎术,对孕前未能及时诊断者,一旦发生流产或早产先兆,且B超证实宫颈机能不全者,仍应选择紧急宫颈环扎术,亦能取得～定的临床效果。     

宫颈环扎术的围术期护理

<正>宫颈功能不全主要是由于先天发育不全和后天损伤所致,是晚期流产、早产的常见原因之一。宫颈环扎术是目前治疗宫颈功能不全的惟一手术干预,在围术期加强护理配合,可取得良好手术效果。笔者总结出围术期的共性护理问题,报道如下。     

宫颈钳夹术治疗宫缩乏力性产后出血的临床研究

目的 探讨宫颈钳夹术治疗宫缩乏力性产后出血的疗效.方法 将我院2007年11月-2008年7月发生的宫缩乏力性产后出血52例作为研究对象,其中26例在常规使用催产素、前列腺素等方法的基础上联合宫颈钳夹术治疗为研究组,另26例使用催产素和前列腺素等常规方法治疗为对照组,比较两组的治疗效果.结果 研究组加用宫颈钳夹术治疗后出血量明显减少,与对照组比较,有显著性差异(P＜0.05).结论 宫颈钳夹术是治疗宫缩乏力性产后出血的简单、快捷而十分有效的方法.     

先兆早产的护理

目的:探讨如何有效降低早产的发生率,延长孕妇妊娠周数,提高早产儿存活率及生存质量.方法:对我院80例诊断为先兆早产的孕妇使用宫缩抑制剂进行抑制宫缩,观察治疗后孕妇宫缩抑制情况,同时加强孕妇及胎儿宫内监测,加强心理护理.结果:80例孕妇均取得良好疗效.延长了妊娠周数.结论:目前还没有明显有效的方法预防早产的发生,但通过抑制宫缩,加强对先兆早产孕妇监测与护理,能达到有效延长孕龄,增加胎儿存活率和生存质量的目的.     

关注宫缩抑制剂使用中的安全问题

早产是5岁以下儿童的主要死亡原因之一。宫缩抑制剂可延长妊娠时间, 是治疗早产的重要措施之一。然而在临床使用中, 药物的使用指征、疗效监测、治疗时间和安全性监测仍存在许多问题。本文基于早产相关指南, 结合临床实践, 对早产患者宫缩抑制剂使用中的一些问题进行评述, 为早产管理提供帮助。     

宫颈钳夹术联合欣母沛治疗顽固性宫缩乏力产后出血的临床观察

目的：观察宫颈钳夹术联合欣母沛治疗顽固性宫缩乏力产后出血的疗效。方法将105例顽固性产后出血随机分欣母沛组52例、宫颈钳夹术联合欣母沛组53例，观察两组疗效及不良反应。结果宫颈钳夹术联合欣母沛组显效、总有效例数及总有效率高于欣母沛组；严重产后出血例数、介入治疗的例数少于欣母沛组，差异有统计学意义，总有效率达到90%。结论宫颈钳夹术联合欣母沛治疗顽固性宫缩乏力产后出血，操作简单，止血迅速可靠，能减少严重产后出血发生，同时减少患者的创伤。     

宫颈裂伤案例分析与护理研究

目的讨论引起宫颈裂伤的主要因素,提出护理及预防方法。方法通过案例对引起宫颈裂伤的相关因素进行分类分析。结果宫颈裂伤与应用催产素、宫缩力、胎头方位、人工干预及自身条件等有关。结论尽量减少人工干预,如需使用催产素时,应严格执行应用规范,并密切观察产程;结合实际情况进行完备的护理与保护。     

宫颈环状电切术治疗宫颈病变的配合及护理

目的总结宫颈环状电切术（LEEP术）治疗宫颈病变的手术配合与护理。方法采用LEEP术对223例宫颈病变者进行治疗，包括宫颈炎、宫颈息肉、宫颈外翻、宫颈癌前病变及怀疑早期浸润需行组织学检查者，对其治疗配合、护理做回顾性分析。结果LEEP术手术时间短、出血少、治愈率高、并发症少。结论LEEP术治疗宫颈病变安全、有效、价廉。     

宫颈缩窄术治疗妊娠合并宫颈机能不全：—附50例分析

妊娠合并宫颈机能不全的危害主要是造成反复的晚期流产及早产。目前较为公认的治疗方案为适时施行宫颈缩窄术。本文对我院10年来施用宫颈缩窄术治疗50例该症病人进行回顾性分析。