甲状腺功能亢进36例误诊分析

1 临床资料1.1 误诊为恶性肿瘤4例,男3例,女1例,年龄32岁～71岁,均表现为消瘦、乏力、心悸、呼吸困难、胸腔积液、下肢水肿、症状持续2～4个月,多家二、三甲医院首诊疑为恶性肿瘤,胸、腹部 CT 检查未发现占位性病变,胸水未找到癌细胞。查体未发现甲状腺肿大。查甲状腺功能:FT_3 62～68pmoL/L、FT_4171.3～182.1pmoL/L、TSH0.01～1.78mIu/L,诊断为甲亢性心脏病,给予他巴唑、心得安治疗1～3个月后症状逐渐消失,体重恢复正常,复查甲状腺功能恢复正常,他巴唑逐渐减量维持治疗1年～1年4个月,2例随访半年无复发,1例51岁患者随访2年后复发,进行手术治疗。     

甲状腺功能亢进性心脏病

甲状腺功能亢进性心脏病(甲亢心)是甲状腺功能亢进症(甲亢)的常见并发症，约占甲亢的10％～20％。严重的甲亢心是甲亢患者死亡的主要原因．需要临床医生给予高度重视。近年来我们共收治此类患者85例，现就临床诊治情况进行分析。     

甲状腺功能亢进性心脏病108例分析

甲状腺功能亢进性心脏病 (简称甲亢心 )是甲状腺功能亢进的常见合并症。严重的甲亢心是甲亢患者死亡的重要原因。现将我院 1 998～ 2 0 0 2年收治的甲亢心 1 0 8例分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组男性 3 5例 ,女性 73例。男女之比 1 .0∶ 2 .1。年龄 1 6～ 70岁 ,平均 43 .2岁。甲亢病程 9个月～ 1 6年 ,平均 3 .8年。具有多食 ,多汗 ,怕热 ,消瘦等高代谢症候群 96例 ,双手细震 90例 ,突眼 82例。 1 0 8例均有不同程度甲状腺肿大。1 .2　诊断标准　本组经甲状腺激素促甲状腺激素检查及结合临床表现 ,确诊为甲亢。甲亢心诊断标准…     

100例甲状腺功能亢进心电图改变分析

甲状腺功能亢进（简称甲亢）对心血管系统影响较大,常伴有明显的心血管异常,尤其是心律失常,而心动过速是诊断该病的主要临床依据之一,甲亢性心脏病的心脱病变是可逆的,一旦甲状腺功能恢复,心脏各种改变也大多数能随之恢复,心电图检查应作为了解甲亢对心脏表现及甲亢性心脏病诊断和疗效评估的方法之一。我们对我院2007年至2008年100例首次诊断为甲亢的患者常规测定心率及心电图分析如下：     

老年甲状腺功能亢进29例临床分析

老年甲状腺功能亢进(简称甲亢)临床表现往往不典型,或只有某些突出症状,这给临床诊断带来一定的困难。现将我科1998~2003年收治的老年甲亢病人29例作回顾分析。1临床资料1.1一般资料本组29例患者中,男11例,女18例。年龄51~75岁,平均64岁。病程3个月~5年。胸闷、心悸13例,多食、     

甲状腺功能亢进性心脏病的心电图改变

目的 探讨甲状腺功能亢进(甲亢)性心脏病治疗前后的心电图变化。方法 回顾性研究62例甲亢性心脏病患者入院治疗前后心电图的变化。结果 经抗甲状腺治疗,甲状腺功能正常后早期患者心脏改变是可逆的。甲亢伴房颤时间长,病程久的病例,疗效欠佳,心电图的改善不明显。结论 早期诊断,早期正规治疗,是预防及治疗甲亢性心脏病最有效方法。     

甲状腺功能亢进临床治疗

目的 控制高代谢症群,促进免疫监护的正常化. 方法 合理安排饮食,需要高热量、高蛋白质、高维生素和低碘的膳食,同时采用抗甲状腺药物治疗,严重者手术治疗. 结果 一般药物治疗后2至4周症状减轻.甲状腺缩小,3个月后约60%完全缓解. 结论 甲亢病的诱发与自身免疫,遗传和环境等因素有密切关系,其中以自身免疫因素最为重要,通过抗甲状腺药物治疗,辅助治疗和加强营养的生活治疗,可有效治疗甲亢.     

甲状腺功能亢进患者产褥期并发甲状腺功能亢进性心脏病死亡1例报告

<正>1病历摘要患者,女,22岁,因心慌、多汗2年,咳嗽20余年,呼吸困难3 d于2010年12月1日急诊入院。甲状腺机能亢进病史2年。3 d前患者出现呼吸困难、不能平卧、尿少,经反复追问病史,患者母亲说明事情,半月前在外院足月分娩一女婴,随后送人,孕期停用一切治疗甲亢的药物,产后恶露流出较少。查     

甲状腺功能亢进的临床治疗方法分析

甲状腺功能亢进症(甲亢)是指由于甲状腺本身或甲状腺以外的多种原因引起的甲腺激素增多,进入循环血中,作用于全身的组织和器官,造成机体的神经、循环、消化等各系统的兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的疾病的总称.     

278例甲状腺功能亢进外科诊治分析

目的:总结甲状腺功能亢进(甲亢)诊治经验,分析甲状腺功能亢进手术治疗并发症及复发的原因,努力提高诊治水平。方法:回顾性分析278例甲亢病员手术治疗的临床资料。结果:278例甲亢病员,272例治愈,术后复发6例,术后出血4例,术后血钙下降6例,喉上神经损伤4例,喉返神经损伤2例,甲状腺功能减退2例,未发生甲状腺危象。结论:手术治疗甲亢是一种安全、实用、有效的治疗方法。适当的术前准备,仔细的术中操作,正确的术后处理是减少术后并发症及复发率的关键。     

170例甲状腺机能亢进患者的心电图解析

目的探讨甲状腺机能亢进患者的心电图表现。方法对170例甲亢患者心电图资料进行分析,同时以170例性别年龄匹配的健康体检者作为正常对照。结果甲亢患者心电图异常改变152例（89.41%）,正常对照组心电图异常改变为32例（18.82%）,两者差异有统计学意义（P〈0.001）。甲亢患者心电图改变以窦性心动过速、ST-T改变、房颤为主。结论甲亢患者心电图异常发生率较高,多表现为窦性心动过速、ST-T改变、房颤。     

甲状腺功能亢进并发精神障碍32例临床分析

甲状腺功能亢进（简称甲亢）并发精神障碍是甲亢常见症状之一，其精神症状表现多样化，无特异性。由于对本症缺乏足够认识，常导致误诊。近年来，我们收治32例，分析如下。l临床资料11一般资料本组男8例，女24例，年龄20～49岁13例，50～6O岁15例，70岁以上4例。30例发病前甲亢未得到冶疗，2例在甲亢复发加重期间发病，均为急性或亚急性起病，因精神症状而就诊。有诱因者19例占59．38％，其中上呼吸道感染《例、支气管炎1例、肺炎3例、上消化道出血1例、精神创伤10例。余元诱因可查。1．2诊断标准「‘’（）在确诊为甲状腺机能亢进的基础上…     

甲状腺功能亢进性心脏病80例临床分析

目的 探讨甲状腺功能亢进性心脏病的影响因素.方法 将80例甲亢性心脏病和90例单纯甲亢的病例进行年龄、病程、甲状腺激素水平的对比,观察2组间各指标的差异.结果 甲亢性心脏病造成误诊率为7.5%.甲亢性心脏病组的年龄、病程更长,2组间差异有统计学意义(P＜0.05).2组FT3、FT4、TSH水平差异无统计学意义(P＞0.05).结论 年龄、病程是甲亢性心脏病的主要危险因素.     

妊娠合并甲状腺功能亢进23例随访分析

甲状腺功能亢进 (甲亢 )是一种常见的内分泌疾病 ,属自身免疫性疾病。常见于育龄妇女 ,合并妊娠者并不多见 ,国内报道发病率为 0 .2‰～ 1‰ ,国外为 0 .5‰～2‰( 1) 。由于医疗条件改善 ,诊疗技术提高 ,近年文献报道其发病率有所升高 ,而且本病发生妊高征、早产、充血性心力衰竭等并发症的发生率也明显升高 ,约正常孕妇的 1 0倍 ,因此妊娠合并甲亢越来越引起产科临床的重视 ,处理不当将会给母儿带来严重的后果。1 临床资料收集 1 985～ 2 0 0 2年我院治疗的甲亢合并妊娠孕妇3 0例 ,坚持随访 2 3例。年龄 2 3～ 3 4岁 ,平均 2 6.5 6岁。病…     

青年甲状腺功能亢进6例误诊分析

甲状腺功能亢进症(简称甲亢)是一种自身免疫性疾病,青年甲亢临床表现多样化,易被误诊。我院近年来收治住院的20例青年甲亢患者中,入院时误诊6例,误诊率达30％,现就误诊原因分析如下。临床资料一、一般资料:1997～2001年间共收治青年甲亢20例,其中入院误诊的青年甲亢6例,男性2例,女性4例,年龄26～34岁,病程3个月～2年。二、临床表现及误诊原因 1.以偏身瘫痪、肢体麻木为主要表现。本组有2     

甲状腺功能亢进15例诊治体会

甲状腺机能亢进时有发生,早期诊断易误诊,为了早期诊断该病,我们将所见的15例甲状腺机能亢进的诊断情况分析如下。     

甲状腺功能亢进合并甲状腺癌23例

近年来,许多甲状腺功能亢进（简称＂甲亢＂）患者在接受手术治疗的同时检测出甲状腺癌.手术是治疗甲状腺癌的主要方式,但甲亢合并甲状腺癌的手术治疗方式存在争议.2006年6月至2012年5月中山大学孙逸仙纪念医院甲状腺外科对23例甲亢合并甲状腺癌患者实行手术治疗,取得满意的治疗效果,现报道如下.     

手术治疗甲状腺功能亢进198例报告

甲状腺功能亢进症（简称甲亢）是外科常见病，其手术疗效肯定。我院从1980－1996年手术治疗198例，疗效满意。现报告如下。1临床资料1，1一般资料：本组男56例，女142例，男女之比1：2．54。年龄22－66岁，其中28－48岁169例，占85．4％。全部病例均经门诊确诊，正规服用他巴唑或甲亢平3－6个月以上，疗效不理想，转外科手术治疗。本组病人均为原发性甲亢，甲状腺皿。以上肿大者46例，合并心律不齐者如室早、房颤、传导阻滞等12例，糖尿病4例，甲状腺腺癌5例，结节甲肿2例．慢性阻塞性肺气肿11例，精神分裂症1例。1．2术前准备：在药物控制…     

不明显甲状腺功能亢进误诊分析

目的 通过几种不明显甲状腺功能亢进临床诊治与分析,讨论误诊原因.结果 低钾血症表现9例,焦虑,神经过敏、易激动4例,消瘦多饮,多尿误诊为糖尿病1例,慢性腹泻1例,房颤1例.结论 误诊原因对甲状腺功能亢进认识不够,不详细了解病史,患者缺乏甲状腺功能亢进典型特征,未作全面检查,处理不当.