不同计数法对乙肝患者白细胞检测的影响

目的探讨不同计数法对乙肝患者白细胞检测的影响。方法对笔者所在医院50例慢性乙型重症肝炎患者(血清胆红素150～500μmol/L),用血细胞分析仪计数和手工方法计数,对两种方法进行比较。结果高胆红素血用血细胞分析仪计数与手工法计数差异有统计学意义(P0.001),高胆红素血能够使血细胞分析仪白细胞计数假性增高。结论高胆红素血对血细胞分析仪计数结果有较大影响,应用手工方法复检。     

Sysmex XT-4000i全血细胞分析仪在腹水细胞计数与分类中的应用

目的 评价Sysmex XT-4000i全血细胞分析仪体液模式(RET通道)在腹水细胞计数中的应用价值.方法 应用Sysmex XT-4000i全血细胞分析仪(仪器法)和改良牛鲍计数板(手工法)分别计数100份良性病变腹水标本细胞,并进行比较.结果 仪器法和手工法进行腹水细胞计数的相关性较好(r＞ 0.900,P=0.000).2种方法的白细胞、单个核细胞绝对值、多个核细胞绝对值比较,差异无统计学意义[(1.403±5.527)×109/L vs.(0.858±2.740)×109/L,(0.430±1.172)×109/L vs.(0.343±0.832)×109/L,(0.969±5.011)×109/L vs.(0.515±2.371)×109/L;P均＞0.05].仪器法的批内精密度高于手工法;细胞总数、红细胞计数、白细胞计数、单个核细胞计数仪器携带污染率均较低(0.037％、0.000％、0.161％、0.070％),多个核细胞仪器携带污染率为5.633％.结论 Sysmex XT-4000i全血细胞分析仪体液模式可以常规应用于腹水标本计数.     

血小板计数相关影响因素探讨

目的应用全自动血液分析仪检测血小板,结果与手工显微镜计数法比较,探讨全自动血液分析仪检测血小板的影响因素,判断其准确性。方法收集215例EDTA抗凝静脉血,分别用Coul-ter AC.T 5diff AL全自动血液分析仪和显微镜计数血小板。根据血小板数量多少,将检测标本分成三组,A组88例〉100×109/L,B组58例（50～100）×109/L,C组69例〈50×109/L,对检验结果进行分析。结果 A组血小板结果：仪器法（214±69）×109/L,手工法（209±65）×109/L（t=2.713,P=0.023）,B组：仪器法（87±28）×109/L,手工法（81±35）×109/L（t=3.523,P=0.008）,C组：仪器法（43±12）×109/L,手工法（31±15）×109/L（t=4.346,P〈0.001）。各组仪器法与手工法检测数据差异有统计学意义。结论全自动血液分析仪精密度高、重复性好,但其检测原理和方法还不能完全排除干扰因素的影响,特别是当血小板数值〈50×109/L时,应同时用显微镜复片或手工法计数,以提高血小板结果的准确性。     

血胆红素增高对ABX PENTRA120血细胞分析仪检测白细胞计数及分类的影响

目的 探讨梗阻性黄疸患者高胆红素对ABX PENTRA120血细胞分析仪检测白细胞计数及其分类计数结果的影响,以及在LIS系统中应注意的问题.方法 全自动血液生化分析仪测定梗阻性黄疸患者血清胆红素含量,分别应用ABX PENTRA120全自动血细胞分析仪和手工分类计数方法对50例血清胆红素浓度>150 μmol/L的梗阻性黄疸标本进行白细胞计数和分类计数,并进行对比和观察.结果 高胆红素组ABX PENTRA120全自动血细胞分析仪法与手工法测定白细胞计数无统计学差异,但白细胞分类计数有统计学差异;自动分析结果提示高血胆红素组出现巨大未成熟细胞(LIC),且其比例与胆红素浓度呈正相关.结论 高胆红素对ABX PENTRA120血细胞分析仪白细胞分类计数有很大影响,在LIS系统中出现LIC不明原因增高时必须用手工法涂片复检.     

血细胞分析仪与手工法计数白细胞的比较分析

目的：比较手工法与血细胞分析仪法计数白细胞的差异。方法：使用Sysmex XT-1800i血液分析仪及手工计数对250例外周血标本进行检测,并对结果进行比较分析。结果：当白细胞计数结果小于4.0×109/L时,两种检测方法比较差异无统计学意义（P〉0.05）;（4.0～10）×109/L时,两种检测方法比较差异有统计学意义（P〈0.05）,高于10.0×109/L两种检测方法比较差异有显著统计学意义（P〈0.01）。结论：使用血液分析仪进行外周血白细胞计数,方法可靠、简单、方便,准确性高,有一定的临床价值。当外周血白细胞数显著高于正常参考上线及血细胞分析计数白细胞数目正常但有异常提示时,应结合手工复查。     

血液分析仪和镜检法测定白细胞计数及分类的结果比较

目的 探究血液分析仪法和镜检法测定白细胞计数及分类的结果.方法 收集2020年1—10月于本院行血常规检查的115例患者的血液标本,均采用血液分析仪法和镜检法(金标准)检测白细胞计数,比较两种方法的检测结果.结果 115例患者血液样本中,镜检法检测的白细胞计数水平为(7.12±2.37)×109/L,血液分析仪法为(7.10±2.34)×109/L,两者比较差异无统计学意义.镜检法检测白细胞计数阳性24例,阴性91例;血液分析仪法检测白细胞计数阳性29例,阳性率为25.22％(29/115).血液分析仪法检测白细胞计数的准确性为92.17％(106/115)、灵敏度为91.67％(22/24)、特异度为92.31％(84/91)、阳性预测值为75.86％(22/29)、阴性预测值为97.67％(84/86).血液分析仪法异常细胞检出率高于镜检法,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血液分析仪检测白细胞计数的效果较好,但单独应用无法达到镜检法对各类细胞的识别、分类控制效果,存在一定误诊风险.     

颈椎损伤患者白细胞变化的临床意义探讨

目的 探讨急性颈椎脊髓损伤患者外伤后1周内白细胞变化及年龄、性别、时间、严重程度等对白细胞计数的影响.方法 检测66例颈椎损伤患者外伤后7d之内的血常规,并排除可能影响白细胞计数的其他因素,分析白细胞变化特点.结果 66例被研究的颈椎脊髓损伤患者伤后7d内白细胞计数(10.61±0.91)×109/L.完全瘫痪组白细胞计数(12.52±1.58)×109/L;不完全瘫痪组白细胞计数(9.94±1.14)×109/L;无神经症状组白细胞计数(8.99±1.05)×109/L.结论 颈椎脊髓损伤患者7d内白细胞升高,损伤程度、受伤时间、损伤节段与白细胞升高有关,而年龄、性别与白细胞升高无关.     

SYSMEX XN-1000血球仪在脑脊液和胸腹水白细胞计数中的可行性探讨

目的：探讨SYSMEX XN-1000血液分析仪(简称SYSMEX XN-1000)的体液模式在脑脊液和胸腹水白细胞计数中应用的可行性。方法分别采用手工显微镜镜检法和SYSMEX XN-1000对183例脑脊液和胸腹水标本进行白细胞计数,将所测结果按A：(0~1000)×106/L,B：(1001~5000)×106/L,C：>5000×106/L分为三组,分别进行统计学分析。结果与手工显微镜镜检法相比,SYSMEX XN-1000所测结果差异无统计学意义(P>0.05)。A、B、C三组的相关系数分别为0.993、0.984、0.996,A组回归方程为y=1.007x-1.072,B组回归方程为y=1.003x+19.776,C组回归方程为y=1.241x-1419.365。结论 SYSMEX XN-1000血液分析仪可用于临床脑脊液和胸腹水中白细胞计数,其操作简单易行,结果稳定可靠,但如果仪器进行样品检测时报警,应当手工镜检复核,以提高结果的准确性和可靠性。     

XE-2100血液分析仪与显微镜血小板计数的比较

目的探讨XE-2100血液分析仪对血小板(PLT)计数的准确性。方法选取4组患者共160例,血小板计数分别为:<20×109/L、(20～50)×109/L、(50～100)×109/L、(100～300)×109/L,每组40例。分别通过XE-2100血液分析仪电阻抗法(PLT-I法)和荧光染色激光散色法(PLT-O法)和显微镜计数PLT。结果当PLT<20×109/L时,PLT-I法与镜检法PLT计数差异有统计学意义(P<0.01),PLT-O法与镜检法PLT计数比较差异无统计学意义(P>0.05);当PLT介于(20～50)×109/L、(50～100)×109/L、(100～300)×109/L时,PLT-I法、PLT-O法与镜检法PLT计数三者之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论当PLT低于20×109/L时,XE-2100血液分析仪PLT-O法比PLT-I法更准确。     

血液细胞分析仪复检探讨

这篇文章主要研究血液细胞分析仪白细胞、血小板直方图分布异常对计数准确性的影响,用传统手工法在显微镜下计数、用显微镜油镜镜检相比较,结果表明,直方图分布正常者无显著性差异,结果准确不需要复检.直方图异常者,仪器计数与手工法计数有明显差异,白细胞直方图上35fl前出现不该有的峰须做白细胞复检,血小板直方图没有拟合曲线、血小板数低于20×109/L须做血小板复检,因此,复检制度是保证血液细胞分析仪检验质量的关键.     

小红细胞对血小板计数结果的影响

目的分析用血液分析仪作血小板计数时小红细胞对其计数结果的影响.方法依仪器血小板计数原理,将有小红细胞干扰的标本分成3组,A组:血小板直方图右峰上翘起始处》25 fl;B组:血小板直方图右峰上翘起始处在20～25 fl;C组:血小板直方图右峰上翘起始处《20 fl.用EDTA-K2抗凝的静脉血,分别在Cell-Dyn 1700型血液分析仪上作血小板参数分析(下称仪器法),并同时用显微镜目测计数法计数其血小板,再对各组两法检测结果作配对t检验. 结果用血液分析仪检测,A、B、C 3组平均结果分别为(199±43)×109/L、(201±75)×109/L、(290±55)×109/L,而显微镜目测计数法A、B、C 3组平均结果分别为(200±44)×109/L、(187±76)×109/L、(169±50)×109/L;其中A组两法差异无统计学意义,而B、C两组两法检测结果差异有显著性(P《0.001). 结论由小红细胞引起的异常血小板直方图右峰上翘起始处《25 fl时,对血小板计数结果有明显影响,因此必须正确分析血小板直方图和血小板计数结果,如有干扰时必须作显微镜计数复检,否则会导致错误的结果.     

C-反应蛋白(CRP)与白细胞(WBC)联合检验在儿科感染性疾病中的应用

目的 探讨儿科感染疾病中采用C-反应蛋白和白细胞计数联合检验的临床价值.方法 将120例感染疾病患儿设为观察组,同时选取同期进行体检的60例健康儿童作为对照组.对2组儿童进行C-反应蛋白和白细胞计数检测,对检测结果进行分析.结果 细菌感染组C-反应蛋白阳性率(75.81%)显著高于病毒感染组(8.62%),差异有统计学意义(P<0.05);细菌感染组C-反应蛋白和白细胞检测水平[(115.62±28.91)×109/L, (16.37±4.12)mg/L]显著高于病毒感染组[(23.48±5.87)×109/L,(6.24±1.56)mg/L],差异有统计学意义(P<0.05).C-反应蛋白和白细胞计数均升高者共28例,进行Person相关分析得出C-反应蛋白与白细胞计数呈显著正相关(P<0.05).结论 C-反应蛋白和白细胞联合检测,可有效鉴别细菌和病毒感染,避免使用一些不必要的抗菌药物,对制定个性化的治疗方案具有辅助作用.     

电阻抗法和光学法检测血小板数的比较评价

目的 通过电阻抗法、光学法测定血小板与参考方法比较,寻求一种理想的测定血液标本血小板数方法.方法 血小板降低组(PLT＜ 100×109/L) 20例,血小板正常组(100×109/L≤PLT≤300 × 109/L) 20例,血小板增高组( PLT＞300×109/L) 20例,使用参考方法和Sysmex XE-5000全自动血液分析仪的电阻抗通道、光学通道同时测定同一标本血小板数并以参考方法为准进行两两配对t检验和相关分析.结果 电阻抗法和光学法的重复性试验CV值分别为2.84％和2.58％,两种方法重复性良好.血小板增高组(手工法:421.60±49.29;阻抗法:416.40±53.44;光学法:426.40±56.62)、血小板正常组(手工法:211.65±43.51;阻抗法:202.65±41.20;光学法:206.25±40.31)中3种方法检测结果比较差异无统计学意义(P＞0.05),血小板降低组中阻抗法(61.80±23.63)与光学法(53.35±22.07)所测得结果比较差异有统计学意义(P＜0.05),光学法所测结果与手工法(52.95±20.48)相近.相关分析结果显示光学法测定结果比电阻抗法更接近参考方法.结论 对于异常血液标本血小板数的检测,光学法比电阻法的准确性高,光学法为临床检测低值血小板标本提供可靠的诊疗依据的重要手段.     

再障生血片联合雄激素及环孢素治疗慢性再生障碍性贫血30例效果观察

目的 :研究再障生血片联合雄激素(安特尔)及免疫抑剂(环孢素)治疗慢性再生障碍性贫血(CAA)的临床效果。方法:慢性再生障碍性贫血60例随机分成观察组和对照组各30例,对照组用环孢素A、安特尔口服治疗,观察组在环孢素A、安特尔的基础上加用再障生血片口服治疗,比较两组用药后临床疗效及不良反应发生情况。结果:(1)总有效率:观察组为86.7%,对照组为70.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。(2)两组治疗后白细胞、血红蛋白、血小板比较:观察组分别为(3.7±1.0)×109/L,(77.0±29.8)g/L,(67.2±25.8)×109/L。对照组分别为(2.4±0.9)×109/L,(52.6±25.1)g/L,(46.1±20.7)×109/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :再障生血片联合环孢素A、安特尔的联合治疗CAA的方案更佳。     

蛋白吸附再循环系统治疗重型肝炎疗效观察

目的:观察蛋白吸附再循环系统(protein asorbent recirculating system,PARS)治疗重型肝炎患者的疗效。方法:20例重型肝炎患者随机分为PARS组与对照组,观察PARS治疗前后患者临床生化指标变化以及对病死率的影响。结果:PARS治疗后患者总胆红素、凝血酶原时间的国际标准化比值(INR)、肌酐、血氨、终末期肝病模型(MELD)分值分别为379·4±40.4μmol/L、2·5±0.2、107.4±23.5μmol/L、88·6±21.9mmol/L、30.8±3.8,明显低于治疗前的509.7±64.6μmol/L、3.5±0.3、150·7±35.6μmol/L、114·4±33.6mmol/L、37·3±3.5,差异有统计学意义(P<0.05)。PARS组患者病死率为50%,明显低于对照组的100%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:PARS通过改善肝脏、肾脏功能而降低重型肝炎患者的病死率。     

全自动血液分析仪在体液细胞计数中的应用

目的:探讨希森美康XN-10[B4]全自动血液分析仪在体液细胞计数中的应用。方法:随机抽取住院患者体液标本100例,分别用仪器法(希森美康XN-10[B4])和手工法(牛鲍氏计数板)进行计数分类,对这两种方法的结果进行分析。结果:体液中白细胞个数在(9±5)×10~6/L时,细胞计数结果差异有统计学意义(P<0.05),体液中白细胞个数在(379±250)×10~6/L时,结果差异无统计学意义(P>0.05),体液中白细胞个数在>(1287±209)×10~6/L时,结果差异亦无统计学意义(P>0.05)。胸腹水和脑脊液分别根据标本颜色的不同以及有无血性进行结果检测分析,差异均无统计学意义(P>0.05)。两种方法结果具有良好的相关性。同时两种方法对体液白细胞单个核差异无统计意义(P>0.05)。结论:仪器法(Sysmex XN-10[B4])效率高,精密度高,适合大批量操作,可替代部分手工法检测,但有时仍需显微镜的辅助,具有非常好的社会应用价值。     

外周动静脉同步换血疗法治疗重度新生儿高胆红素血症96例临床分析

目的:探讨外周动静脉同步换血疗法治疗重度新生儿高胆红素血症的疗效及对机体内环境的影响。方法:选取96例严重新生儿高胆红素血症为研究对象,经外周动静脉同步换血疗法治疗,比较换血前、换血后血常规、电解质、血清胆红素以及血糖变化。结果:换血前血清总胆红素、间接胆红素、白细胞计数、血小板、血红蛋白、血钾、血钠、血氯、血钙、血糖分别为(424.98±105.68)μmol/L、间接胆红素(402.86±100.77)μmol/L、(15.53±6.67)×10~9/L、(304.08±100.73)×10~9/L、(146.27±24.17)g/L、(4.95±0.70)、(138.01±3.06)、(107.24±6.22)、(2.40±0.22)、(4.93±1.17)mmol/L;换血治疗后分别为(214.48±63.31)μmol/L、(200.46±66.27)μmol/L、(8.51±3.50)×10~9/L、(92.59±37.39)×10~9/L、(159.19±19.13)g/L、(4.31±0.69)、(137.60±2.80)、(107.16±4.48)、(2.29±0.32)、(8.13±2.33)mmol/L;经换血后血清总胆红素、间接胆红素较换血前明显下降,白细胞计数、血小板、血钾、血钙较换血前明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05);换血后血红蛋白上升,血糖升高,差异具有统计学意义(P<0.05);而血钠和血氯换血前后无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:外周动静脉同步换血疗法是治疗严重新生儿高胆红素血症最迅速的方法,快速降低血清胆红素,有效防治胆红素脑病发生,或减轻胆红素脑病损害程度,机体内环境无明显变化,值得临床推广,但严格掌握换血指征。     

血细胞分析仪测定血小板计数的影响因素分析

目的:分析血细胞分析仪测定血小板计数的主要影响因素.方法:选取该院2015年1～7月行健康体检的50例志愿者,分别采集其静脉血与末梢血行血小板计数测定,同时依次采用手工法与仪器法完成检测,再将不同时间测定血小板计数值进行比较,总结上述3种不同情况对检验结果的影响,并评估血细胞分析仪测定血小板计数的主要影响因素.结果:50例健康志愿者的静脉血标本血小板计数测定结果为(164.87±5.68)×109/L,末梢血标本测定结果为(162.19±5.14)×109/L,组间差异无统计学意义(P＜0.05).手工法与仪器法在采集即刻及静置8h的血小板计数测定结果比较差异均无统计学意义(P＜0.05),仪器法检验中静置10 min、1h、2h与4h的血小板计数测定结果同采集即刻与静置8h结果比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:临床检验血小板计数时需严密关注采集部位与标本放置时间等因素,经全自动细胞分析仪测定血小板异常时,可酌情考虑手工计数法的应用,以避免血小板计数测定误差的发生.     

急性脑梗死与年龄、白细胞计数的相关性研究

目的 观察急性脑梗死患者的梗死灶面积与发病年龄及白细胞(WBC)计数的相关性,并探讨其临床价值及意义.方法 比较126例急性缺血性脑卒中患者及96例健康体检患者血清WBC水平,并记录急性脑梗死患者的发病年龄,按梗死面积不同分为腔隙性脑梗死组(74例)和大面积脑梗死组(52例).结果 大面积脑梗死组发病平均年龄(78.75±6.97)岁,明显高于腔隙性脑梗死组(68.34±9.72)岁,差异有统计学意义(t=6.614,P<0.01);大面积脑梗死组血清WBC计数(11.85±2.41)×109/L,明显高于腔隙性脑梗死组(6.56±2.51)×109/L及对照组的(6.49±2.27)×109/L,差异均有统计学意义(P<0.01),腔隙性脑梗死组血清WBC计数与对照组差异无统计学意义.结论 高龄患者更容易发生大面积脑梗死;WBC计数在临床上可作为急性缺血性脑卒中患者病情评估、治疗疗效及判断预后的生化指标.     

不同血细胞分析仪白细胞测定结果的可比性研究

目的:提高不同血细胞分析仪间白细胞测定结果的可比性.方法:以校正合格的Beckman Coulter GEN-S2血细胞分析仪为参考仪器,利用参考仪器测定白细胞数为2.30×109/L、4.lo×109/L、6.20×109/L、8.OO×lo9/L、10.00×109/L、11.90×109/L的新鲜全血为定标质控全血,分别对Abbott Cell Dyn 3700SL血细胞分析仪进行校正,并比较两台仪器测定患者样本的结果.结果:使用白细胞数为4.10×109/L、6.20×109/L、8.oo×lO9/L、lO.00×109/L的定标质控全血,对CD 3700SL血细胞分析仪进行校正,两台仪器检测患者样本的结果差异无统计学意义(P>o.05),并且相关性良好.结论:使用参考仪器测定白细胞数为(4.10-10.00)×109/L的新鲜定标质控全血,对其他血细胞分析仪进行校正,可以明显提高不同血细胞检测系统间白细胞测定结果的可比性.