琥珀胆碱稀释后静脉注射可减轻肌束颤

将琥珀胆碱稀释后用于全麻快速诱导能否减轻肌束颤?我们选择了40例病员进行对照观察,现报告如下。 临床资料 选择一般情况良好、无神经-肌肉功能异常、体态不过胖的择期开胸手术40例,随机分成两组,每组各20例。术前30min肌注阿托品0.5mg、异丙嗪25mg。对照组在给氧去氮同时依次静注安定0.4mg/kg、硫喷妥钠     

芬太尼减轻琥珀胆碱肌颤的临床研究

注射琥珀胆碱后常出现肌纤维成束收缩（肌颤），导致患者术后肌痛，增高眼内压、胃内压和颅内压。我们在用芬太尼后再使用武琥珀碱，肌颤明显减轻。资料和方法６０例气管内麻醉下手术的患者，随机分为两组（临床组和对照组），每组３０例。由同一观察者对麻醉诱导期患者肌颤的强度和术后肌痛的程度作出评估。肌颤的强度用肉眼观察，按村上方法分为四度；术后肌痛参考Ｖｅｒｍａ的评分方法，根据术后２４小时患者的情况分为三级。临床组３０例中男性２０例，女性１０例，年龄２０～６４岁。ＡＳＡⅠ级１６例，Ⅱ级１４例。１８例为胸科手术，…     

芬太尼和琥珀胆碱致全身肌强直一例

呼吸肌强直是静脉注射芬太尼的常见并发症。琥珀胆碱偶尔也可引起全身肌强直。但两药合用引起严重肌强直反应实属罕见,本文报告这种并发症一例。病例摘要患者,男性,56岁,体重55kg,因患胃癌拟于1985年7月9日在全麻下行胃癌根治术。病人既往体健,无瘫痪或肌张力异常等神经肌肉疾病病史。唯术前心     

预注小剂量琥珀胆碱减轻肌颤的临床观察

目的 观察预注小剂量琥珀胆碱对肌颤及肌病的影响。方法 ASA Ⅰ-Ⅱ级病人80例,随机分为两组,实验组于诱导前预注琥珀胆碱 0.2mg/kg。对照组预注生理盐水5 ml后诱导插管,观察诱导期病人肌颤及术后病人肌痛的发生率。结果 实验组Ⅱ级及Ⅲ级肌颤发生率为12.5％,明显低于对照组的80.5％(P<0.05),术后肌痛实验组为7.5％,明显低于对照组的55％(P<0.05)。结论 预注小剂量琥珀胆碱能有效地防止琥珀胆碱引起的肌颤和肌痛。     

芬太尼影响琥珀胆碱心血管反应的研究

重复注射琥珀胆碱可引起严重心动过缓和心搏停止。近年来发现单次注射后也有发生,并认为可能与芬太尼的合并使用有关。本文研究芬太尼对琥珀胆碱心血管反应的影响。资料与方法一般资料:选20～60岁拟行择期手术的病人40例,术前一般情况均良好,无心血管系统疾患,心电图正常。随机分为加用芬太尼的实验组和未用芬太尼的对照组两组,每组20例,男女各半。实验组年龄为34.85±8.68岁,对照     

琥珀胆碱与术后肌痛

本文重点讨论了琥珀胆碱引起术后肌痛的机制和预防的近况。对于有发生肌痛的高危人群,联合用药预防是行 之有效的方法。     

琥珀胆碱与术后肌痛

本文重点讨论了琥珀胆碱引起术后肌痛的机制和预防的近况，对于有发生肌痛的高危人群，联合用药预防是行之有效的方法。     

罗库溴铵前处理对琥珀胆碱的肌颤搐及肌松效应的影响

本文观察中短效非去极化肌松药罗库溴铵作前处理时对琥珀胆碱肌颤搐的预防作用及其对肌松效应的影响。资料与方法选择３０例ＡＳＡⅠ～Ⅱ级择期手术病人。年龄３３～６９岁,体重４８～８５ｋｇ。病人随机分成两组,Ⅰ组为对照组,Ⅱ组为试验组,每组各１５例。麻醉诱导方...     

安定预防琥珀胆碱引起的肌痛

有人报道安定可防止注琥珀胆碱引起的手术后肌痛。作者选择123例绝育术的女病人,体质均属ASA 一级,平均体重40kg,年龄20～45岁,观察安定预防琥珀胆碱引起的肌痛,以及与剂量的关系。麻醉前均给阿托品0.65mg 静注,不用其它药物。全部病人均用硫喷妥钠250mg 诱导后,再静注琥珀胆碱50mg,经循环半紧闭式吸入,用乙醚一氧维持麻醉。25例作对照,不注安定。其余病人在给琥珀胆碱前5分钟分别静注安定5mg(0.125mg/kg)16例、10mg(0.25mg/kg)30例、15mg(0.375mg/kg)27例、20mg(0.5mg/kg)25例。对出现肌痛的病人在术后24、48、72小时和第五天询问其部位和严重度,按 Verma 计分法分等。     

预防琥珀胆碱束颤的最佳非去极化肌松药——罗库溴铵

预防琥珀胆碱束颤和肌痛常先预注小剂量非去极化肌松药。作者选择120例全麻下行腹腔镜手术的病人,随机分为6组(每组20例):在静注琥珀胆碱1.5mg/kg前4min分别预注生理盐水(对照组)、右旋筒箭毒碱0.05mg/kg、维库溴铵0.01mg/kg、阿曲库铵0.05mg/kg、米库氯铵0.02mg/kg或罗库溴铵0.06mg/kg。分别记录预注后的副作用包括复视、伸舌、睁眼、吞咽等动作出现困难,持续4s的呼吸暂停、     

琥珀胆碱稀释慢注对气管插管条件的影响

笔者将琥珀胆碱稀释至 1%～ 0 5 %缓慢静注 ,预防琥珀胆碱引起的肌震颤和心律失常 ,观察对气管插管条件的影响 ,现报告如下。资料与方法一般资料　选择气管插管复合全麻的择期手术病人10 5例 ,男 78,女 2 7,ＡＳＡ评分Ⅰ～Ⅱ级 ,年龄 18～ 75 (4 6 95± 15 6 4)岁 ,体重 41～ 87(5 6 5 0± 9 6 8)ｋｇ。包括颅内、脊椎、食管、肺、心脏、肝及胆脾肾部位的手术。麻醉方法　麻醉前用药为苯巴比妥钠 1～ 2ｍｇ/ｋｇ、哌替啶 1～ 2ｍｇ/ｋｇ、东莨菪碱 5～ 8μｇ/ｋｇ ,术前 30分钟肌注。麻醉诱导为丙泊酚 1 5～ 2 5ｍｇ/ｋｇ或咪唑安定 0 …     

预先静注泮库溴铵对琥珀胆碱颤搐增强和肌松效应的影响

琥珀胆碱诱导时，肌纤维成束收缩和颤搐增强作用可产生某些不良后果。我们预先静注小剂量泮库溴铵，用加速度仪观察其制颤效果和对琥珀胆碱神经肌肉阻滞效应的影响。选择乳腺或腹部择期手术患者２０例，随机分成临床组和对照组，每组各１０例。术前４５分肌注哌替啶（１ｍｇ／ｋｇ）和阿托品（０．０１ｍｇ／ｋｇ）。麻醉诱导均先静注芬太尼２～３ｕｇ／ｋｇ和２％硫喷妥钠２～３ｍｇ／ｋｇ，继之连续滴注１％硫喷妥钠溶液，患者入睡后启动加速度仪。临床组和对照组分别静注伴库澳铰（０．０１ｍｇ／ｋｇ）或生理盐水（２ｍｌ）。３分后在上…     

安定预防琥珀胆碱术后肌痛的观察

琥珀胆碱起效快、作用时间短,是临床麻醉常用的药物,但静注后常产生一些不良反应,诸如肌纤维成束收缩、术后肌痛、眼压和胃内压增高、血钾增加等,所提出的预防措施都不够理想。我们在术前给安定预防琥珀胆碱所致的肌纤维成束收缩和术后肌痛,并进行对照观察,现报告如下。选择无神经肌肉功能异常的择期手术病人60例,分为两组:观察组30例,男13,女17,术前30min肌注安定10mg,其中8例于诱导前又静注安定10mg;对照组30例,男19,女11,术前30min肌注苯巴比妥钠     

小剂量琥珀胆碱预防肌束震颤的临床观察

全麻诱导用琥珀胆碱置管,可引起肌束震颤,导致眼内压、颅内压、胃内压升高及血钾浓度增加。高木雅矩等提出,以利多卡因与很小剂盘的潘侃朗宁并用抑制貌拍胆碱引起的血钾上升     

琥珀胆碱的不良反应

琥珀胆碱是目前国内常用的去极化肌松药,此药有许多优点:(1)启效快,时效短,肌松佳,可以静注,肌注或静滴,便于调节肌松程度,并控制其时效,在紧急情况下可以气管内或舌下注药。(2)在常用剂量范围对组织没有毒性,使用安全。(3)对一般病人不产生严重的心血管不良反应。但经临床上多年广泛应用,已发现所存在的缺点也不少,甚至可威胁病人生命。有些不良反应显然与琥珀胆碱的去极化作用直接或间接有关。本综述的重点即在阐明琥珀胆碱并非理想的肌松药,分10项陈述。     

芬太尼、异丙酚和琥珀胆碱诱导后发生心停搏

注用芬太尼、异丙酚或双异丙酚、琥珀胆碱诱导时可能发生心停搏或严重心动过缓。作者报道一例病人注芬太尼、双异丙酚和琥珀胆碱诱导后出现心停搏。此例女,42岁,70kg,慢性类风湿性关节炎并发骨关节变性     

琥珀胆碱对罗库溴铵肌松作用的影响

目的：本试验应用ＰＩ控制器自动化反馈控制罗库溴铵的输注,将肌松维持在恒定水平,通过确定罗库溴铵的稳态输注速率,来研究琥珀胆碱对罗库溴铵肌松作用的影响。方法：选择１４例ＡＳＡ分级Ⅰ～Ⅱ级的手术病人,随机分成对照组（７例）和试验组（７例）。对照组在麻醉诱导后,静注０．６ｍｇ／ｋｇ罗库溴铵进行气管插管;试验组则静注１．５ｍｇ／ｋｇ琥珀胆碱后气管插管,待肌松作用完全恢复后,再静注０．６ｍｇ／ｋｇ罗库溴铵,     

给小儿注琥珀胆碱后嚼肌僵硬的发生率

文献报道小儿氟烷-琥珀胆碱麻醉时嚼肌僵硬的发生率为0.3％～1.08％。作者前瞻性研究5641名婴儿 和儿童在注琥珀胆碱(Sch)后,气管插管时嚼肌僵硬(MMR)的发生率。5064名(90％)注用了Sch,其中4457名(88％)注Sch之前先注硫喷妥钠(STP),607名吸用了氟烷,其中111名单用氟烷,496名吸氟烷后再注STP,随即注入琥珀胆碱。