龈下刮治配合补肾固齿丸治疗中、重度牙周炎的短期疗效评价

目的：探讨龈下刮治配合补肾固齿丸对中、重度牙周炎的短期治疗效果。方法：纳入中、重度牙周炎患者共44例,随机分为两组,每位患者选择2颗指数牙。所有患者试验前均进行龈上洁治和龈下刮治,试验组同时给予口服补肾固齿丸4g／次,2次／日,连服3个月。测定治疗前后指数牙的探诊出血（BOP）、探诊深度（PD）、附着丧失（AL）及其牙槽骨平均灰度值（MGVs）。结果：试验组BOP阳性率、PD和AL均较治疗前有明显下降（P〈0．05）,而MGVs升高（尸〈0．05）。对照组治疗后BOP阳性率和PD明显降低（P〈0．05）,但AL及MGVs无明显改善（P〉0．05）。试验组与对照组对中、重度牙周炎的短期疗效有显著差异@〈0．05）。结论：龈下刮治配合口服补肾固齿丸治疗中、重度牙周炎的短期疗效明显优于单纯龈下刮治组,可能与补。肾固齿丸能促进牙槽骨新骨形成、降低AL有关。     

阿莫西林与甲硝唑联合龈下刮治和根面平整术治疗侵袭性牙周炎的短期疗效观察

目的观察龈下刮治和根面平整术（scaling and root planing,SRP）联合应用阿莫西林和甲硝唑治疗侵袭性牙周炎的短期临床疗效。方法采取随机法将30例侵袭性牙周炎患者分为单纯机械洁刮治的对照组与机械洁刮治联合药物治疗的试验组。分别在治疗前、治疗后3个月检查记录探诊出血（bleeding on probing,BOP）、探诊深度（probing depth,PD）及临床附着丧失（clinical attachment loss,CAL）情况,对所得数据进行统计学分析。结果 2组治疗3个月后BOP阳性率、PD、CAL均较治疗前明显改善。对照组患牙的平均PD值为（3.2±0.6）mm,试验组为（2.7±0.5）mm,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;30例患者治疗后CAL均有改善,平均改善0.96 mm;试验组PD〈5 mm的平均位点百分比的增加值明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 SRP联合应用阿莫西林和甲硝唑治疗侵袭性牙周炎短期效果显著优于单纯SRP治疗,临床指标得到明显改善。     

一次性全口龈下刮治和根面平整术治疗慢性牙周炎的近期疗效评价

目的：探讨一次性全口龈下刮治和根面平整术（full-mouth scaling and root planning,FM-SRP）治疗慢性牙周炎的效果,并与常规的分象限刮治（quadrant scaling and root planning,Q-SRP）效果进行比较。方法：将60例慢性牙周炎患者随机分为2组：FM-SRP组在1天内完成全口所有象限的刮治和根面平整。而Q-SRP组每周进行1个象限的刮治,连续4周完成全口治疗。分别在基线、3个月和6个月时,检测菌斑指数（plaque index,PI）、牙龈指数（gingival index,GI）、探诊出血（bleeding on probing,BOP）、探诊深度（probing depth。PD）及附着丧失（attachment loss,AL）的变化及患者的术后反应。所得结果分别进行秩和检验（PI、GI）、t检验（PD、AL）和X^2检验（BOP）。结果：与基线时相比,2种治疗方式在3个月和6个月时的所有临床牙周指数均有显著改善（P〈0．01）,但2组之间无显著性差异（P〉0．05）。在首次治疗24h,FM-SRP组的术后反应发生率显著高于Q-SRP组（P〈0.05）,但患者能够耐受。结论：FM-SRP和Q-SRP两种方法均可达到相同的临床效果,临床医生可根据实际需要,选择合适的治疗方式。     

重度广泛型侵袭性牙周炎患者牙周序列治疗的临床研究

目的：观察重度广泛型侵袭性牙周炎（generalized aggressive periodontitis, GAgP）患者牙周序列治疗后临床指标的变化,并评价其治疗效果。方法：15例GAgP患者在龈上洁治后1个月内完成龈下刮治、根面平整及光动力治疗,刮治后4周再评估,行翻瓣及翻瓣植骨术,每3个月进行1次牙周维护,序列治疗后纵向观察12个月。在基线和维护期各时间点记录全口探诊深度（probing depth,PD）、探诊出血（bleeding on probing, BOP）和牙齿松动度,磨牙记录根分叉病变的程度。结果：在基线时患者平均PD（3．96±2．21）mm,BOP阳性位点占88．1％。序列治疗后12个月平均PD（2．36±1．28）mm,BOP阳性位点减少至8．7％,其中轻、中、重度位点治疗后PD值与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：GAgP患者经牙周序列治疗和定期牙周维护能取得良好的治疗效果。     

超声洁牙机辅助手工龈下刮治术的临床效果

目的比较超声洁牙机辅助手工龈下刮治术和传统手工法治疗牙周炎的工作效率和临床疗效。方法全口慢性单纯性牙周炎患者43例,采用半口对照分别经两种方法刮治后,评价两组工作效率和术后2周、1月、3月的临床指标的改善。结果超声洁牙机辅助手工龈下刮治术的平均工作时间少于传统手工法治疗（P＜0．01）,两种方法治疗后,临床指标改善均有明显差异（P＜0．01）,但两种方法之间无统计学意义的差异（P＞0．05）。。结论超声洁牙机辅助手工龈下刮治术治疗牙周炎的工作效率优于传统手工龈下刮治术。     

Vector治疗仪在慢性牙周炎非手术治疗中的疗效观察

目的：比较Vector治疗仪与Hu—Friedy刮治器在慢性牙周炎非手术治疗中的疗效。方法：临床随机选择68例慢性牙周炎患者,随机分成Vector治疗仪组及Hu—Friedy刮治器组,在基点及治疗6个月后,分别记录：牙周探针出血（BOP）,牙周探诊深度（PD）,临床附着丧失（CAL）。结果：在基点及6个月,各临床参数两组间无统计学差异。结论：Vector治疗仪与传统的手工刮治器在慢性牙周炎非手术治疗短期疗效相似。     

超声龈下洁治和手工龈下刮治在慢性牙周炎治疗中疗效的比较

选取2014-01～2014-12慢性牙周炎患者80例,分2组,分别使用超声龈下洁治（超声组）和手工龈下刮治（手工组）的方法进行治疗,发现在牙周治疗术后4周和12周时2组患者的菌斑指数（PLI）、牙龈出血指数（GBI）、牙周袋深度（PD）和附着水平（CAL）等牙周指标较治疗前均显著下降（P ＜0．05）,超声组治疗后菌斑指数小于手工组（P ＜0．05）,余各项牙周指标在2组患者间均无统计学差异（P ＞0．05）。     

二次牙周龈下刮治与牙周翻瓣术短期临床疗效比较

目的比较二次牙周龈下刮治和根面平整（scaling and root planning,SRP）与牙周翻瓣术治疗慢性牙周炎的短期临床疗效。方法选取牙周基础治疗3个月后牙周探诊深度为5～7mm的前牙或前磨牙共52颗作为研究对象,随机分为2组,二次SRP组行龈下刮治和根面平整术,翻瓣组进行改良Widman翻瓣术。分别在治疗前、治疗后3个月和6个月,检查记录探诊出血（bleeding on probing,BOP）、探诊深度（probing depth,PD）、牙龈退缩（gingival recession,GR）及临床附着水平（clinical attachment level,CAL）,并比较分析。结果二次SRP组和翻瓣组患牙的BOP阳性率、PD、GR、CAL治疗前分别为91.30%、（5.60±0.99）mm、（0.37±0.49）mm、（5.98±1.17）mm和92.13%、（5.87±1.02）mm、（0.30±0.47）mm、（6.03±1.30）mm,治疗后6个月分别为17.39%、（2.87±0.78）mm、（2.00±0.62）mm、（5.07±1.01）mm和11.23%、（2.53±0.51）mm、（2.36±0.68）mm、（4.89±0.84）mm,2组治疗后6个月各项指标与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0.01）。治疗后6个月2组间BOP阳性率、PD及CAL比较差异无统计学意义（P〉0.05）,但翻瓣组GR明显高于二次SRP组（P〈0.05）。结论对于前牙或前磨牙,二次SRP与牙周翻瓣术可达到相同的治疗效果,翻瓣术后牙龈退缩较二次牙周龈下刮治和根面平整后明显。     

大黄提取物治疗伴糖尿病重度牙周炎的疗效观察

目的: 观察大黄提取物局部应用治疗伴糖尿病重度牙周炎的临床疗效。方法: 将50例伴糖尿病的重度牙周炎患者随机分为对照组（龈下刮治和根面平整术）和实验组（龈下刮治和根面平整术+术后局部应用大黄提取物软膏）。2组患者均在治疗前、治疗后6周、治疗后12周检查牙周探诊深度(probing pocket depth, PD)、临床附着水平(clinical attachment level, CAL)、探诊出血指数(bleeding on probing, BOP)。采用SPSS 20.0软件包对实验数据进行统计学分析。结果: 相比治疗前,2组患者在治疗后6周和治疗后12周, PD、CAL、BOP均有下降,实验组低于对照组,有统计学差异。表明2组患者经过治疗后牙周状况都有明显改善,实验组改善优于对照组。整个实验过程中未发生药物不良反应。结论: 大黄提取物局部应用辅助治疗伴糖尿病的重度牙周炎有良好的临床疗效。     

交叉象限龈下刮治临床疗效观察及患者满意度与复诊意愿的评价

目的：通过与上下半口龈下刮治比较,观察其治疗慢性牙周炎的临床疗效及对患者满意度与复诊意愿进行评价。方法：选取慢性牙周炎患者60例随机分为实验组30例（交叉象限刮治组）和对照组30例（上下半口刮治组）,测量术前及术后1、2、6周临床指标,比较2组治疗牙周炎的疗效,患者填写满意度调查表及复诊意愿表。结果：实验组和对照组在治疗后临床指标均较基线明显好转（P〈0.05）,术后1、2周临床指标PD、SBI、BOP差异显著（P〈0.05）,AL无统计学意义,术后6周2组各临床指标均无统计学意义。2组术后疗效患者满意度和复诊意愿指数在1、2周时有统计学意义（P〈0.05）。结论：交叉象限刮治是一种短时、高效、经济、患者满意度高、复诊意愿强烈的牙周治疗方法。     

迈格牙科综合治疗仪牙周治疗的临床效果评价

目的：临床验证迈格牙科综合治疗仪（PR-ZH1）的安全性及有效性。方法：以PR-ZH1为实验组,对纳入的24例慢性牙周病患者采用split-mouth原则进行龈上龈下洁刮治,治疗结束记录疼痛指数VAS（verbal ana-logue scale,VAS）。在龈上洁治前及龈下刮治后1个月分别记录患者每个牙的各项临床指标,包括菌斑指数、牙龈指数、探诊出血指数、探诊深度和临床附着水平。并以奥丹超声治疗仪（Odontogain）作为对照进行对比分析。试验结果采用统计学软件SPSS 17.0进行统计学分析。结果：两组在龈下刮治术后1个月后,各项临床指标较试验前均有明显改善（P〈0.05）,但两组之间无显著差异。多数患者术中无不适感或仅略有疼痛,且两组患者的疼痛指数在统计学上无显著性差异。结论：PR-ZH1在临床牙周治疗中获得良好的治疗效果,并未对患者造成不适感。     

牙周炎基础治疗前、后龈沟液中SFRP1总量的变化

目的 检测慢性牙周炎（chronic periodontitis, CP）患者牙周基础治疗前、后龈沟液中分泌型卷曲相关蛋白1（secreted frizzled-related protein-1,SFRP1）的总量,探讨SFRP1与CP的关系及其在CP活动中的意义。方法 选择中、重度CP患者22例为试验组,牙周健康者5例为对照组,分别在刮治前及刮治后1个月检查试验组的探诊出血指数(BI)、牙周探诊深度(PD)及临床附着丧失(CAL),并于洁治后1周、刮治后l周及刮治后1个月收集试验组的龈沟液,采用酶联免疫吸附实验测定SFRP1总量,应用SPSS19.0软件包对数据进行统计学处理。结果 刮治前（洁治后1周）龈沟液中SFRP1总量在中、重度CP组、正常对照组分别为（40.80±4.85）pg、（33.42±2.24）pg,前者显著高于后者（P<0.05）。中、重度CP组刮治后l周、1个月龈沟液中SFRP1总量分别为（45.99+5.23）pg、（36.92±4.00）pg,刮治后1个月SFRP1总量均显著低于洁治和刮治后1周,而刮治后1周龈沟液中SFRP1总量显著高于洁治后1周及刮治后1个月（P<0.05）。结论 牙周炎患者牙周基础治疗1个月后BI、PD显著改善,且SFRP1在龈沟液中的总量随牙周炎症状况的改变而变化。     

口腔卫生指导对2型糖尿病伴慢性牙周炎患者牙周炎症控制及血糖代谢水平的影响

目的探讨口腔卫生指导对2型糖尿病伴慢性牙周炎患者牙周状况和血糖水平的影响。方法 31例2型糖尿病伴慢性牙周炎患者,接受口腔卫生指导后,分别在基线、6周、3个月、6个月、12个月和18个月检测牙周临床指标和血糖代谢指标。牙周临床指标包括:探诊深度、附着丧失、探诊出血、菌斑指数;血糖代谢指标包括:空腹血糖、糖化血红蛋白。结果 31例患者基线、6周、3个月、6个月、12个月和18个月6个时间点的附着丧失量(P=0.003)和探诊出血阳性率(P=0.022)差异有统计学意义;其它指标如探诊深度(P=0.203)、菌斑指数(P=0.087)、空腹血糖(P=0.352)和糖化血红蛋白(P=0.071)的变化没有统计学意义。结论口腔卫生指导可以短期改善2型糖尿病伴慢性牙周炎患者的牙周炎症,但对牙周组织退缩没有更大的帮助,尚不能认为口腔卫生指导对血糖代谢有显著影响。     

两种治疗仪在牙周基础治疗中的临床疗效和患者疼痛感受的比较

目的 比较牙周炎患者对两种超声治疗仪在牙周基础治疗中的临床疗效及患者疼痛感受的差异,以期为临床提供参与.方法 选择38例轻、中度牙周炎患者,对患者口内一、四象限用奇数、偶数随机法选择A(Vector治疗仪,德国D(U)RR齿科公司)或B(Suprasson P5 Newtron(R)超声多功能牙科治疗仪,法国赛特力公司)超声治疗仪进行治疗,第2天对二、三象限使用另一系统进行治疗.治疗结束后即刻用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)对患者行疼痛评估.治疗前及治疗后1个月检测菌斑指数(plaque index,PLI)、探诊出血(bleeding on probing,BOP)和探诊深度(probing depth,PD)等各项临床指标.结果 用两种超声系统行牙周基础治疗后,患者PLI、BOP和PD均较术前明显改善(P<0.01);两者BOP和PD的改变差异无统计学意义(P>0.05),与B治疗仪相比,A治疗仪治疗区域的PLI明显改善(P<0.05).A、B治疗仪在牙周基础治疗中患者主观感受疼痛VAS值分别为(22.5±7.5)mm和(37.2±11.3)mm,前者约为后者疼痛值的60%,两者差异有统计学意义(P<0.01).结论 在轻、中度牙周炎牙周基础治疗过程中,A、B两种超声治疗仪均疗效确切,A治疗仪能明显减轻患者在牙周治疗过程中的疼痛感.     

牙周非手术治疗对2型糖尿病伴牙周炎患者糖化血红蛋白A1c和血清可溶性细胞间黏附分子-1的影响

目的 探讨牙周非手术治疗对2型糖尿病伴慢性牙周炎（DMCP）患者牙周状况、糖代谢及血清可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM-1）的影响。方法 选择诊断为2型糖尿病伴慢性牙周炎的患者,按糖化血红蛋白A1c （ GHbA1c ）控制水平分为血糖控制良好组（GHbA1c＜7.00％,DMCP1组,30例）和血糖控制较差组（GHbA1c≥7.00％,DMCP2组,30例）;选择不伴有系统性疾病的慢性牙周炎患者（CP组,30例）为对照组。所有患者均进行牙周非手术治疗,分析治疗前（基线）及治疗后1、3个月时探诊深度（PD）、临床附着丧失（CAL）、菌斑指数（PLI）、龈沟出血指数（SBI）、探诊出血（BOP）、空腹血糖（FPG）、GHbA1c及血清sICAM-1水平的变化。结果 治疗后1、3个月时,3组PD、SBI、PLI、BOP阳性率、血清sICAM-1水平比基线时均明显降低（P＜0.05）,CP组和DMCP1组CAL比基线时亦均明显降低（P＜0.05）,但DMCP2组CAL无明显变化（P＞0.05）。治疗后3个月时,DMCP2组GHbA1c水平与基线时比较平均降低1.12%,差异有统计学意义（P＜0.05）,但CP组和DMCP1组在整个观察期间GHbA1c水平与基线时比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论 牙周非手术治疗可降低2型糖尿病伴牙周炎患者的牙周炎症程度及血清sICAM-1的水平,并可改善血糖控制良好者的牙周附着水平;该治疗还可以降低血糖控制较差者的GHbA1c水平。     

套筒冠式牙周夹板固定在重度牙周病治疗中的应用观察

目的临床观察重度牙周病患者经套筒冠式牙周夹板固定后临床治疗效果的影响。方法选择13例重度牙周炎患者,制作套筒冠式牙周夹板修复体19件,分别记录治疗前、治疗后3个月、6个月和12个月4个时段基牙的菌斑指数(PLI)、牙龈指数(GI)、牙龈出血指数(BOP)、探诊深度(PD)、牙齿松动度,并进行对照比较。结果经套筒冠式牙周夹板固定治疗后,牙齿松动度及牙周袋深度逐步变小,与治疗前相比有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),其他指标无明显差异(P>0.05)。结论牙周病患者经套筒冠式牙周夹板固定修复并结合牙周序列治疗,可提高牙周病治疗的成功率。     

单独龈下超声刮治与结合人工刮治两种方法的临床效果比较

目的 比较单独应用龈下超声刮治与结合人工刮治两种治疗方式的临床效果.方法 选取36例慢性牙周病患者,采用半口对照的方法将患牙分为对照组(左半口)和实验组(右半口),先对所有患牙进行龈上洁治术,一周后对照组实行龈下超声刮治术,实验组实行龈下超声刮治结合人工刮治术.治疗前后1个月、3个月分别检查受试牙,并记录各项临床指标( BOP、PD、CAL).结果 在治疗结束后1个月和3个月,两组各项牙周临床指标均有明显改善(P＜0.05),实验组的改善优于对照组,且有显著性差异(P＜0.05).结论 龈下超声刮治后使用人工刮治,可以获得一个更加平整的根面,取得良好的临床效果.