精神科急腹症的特点与观察

精神科急腹症的特点与观察武汉钢铁公司第二职工医院（４３００００）李培娥急腹症是精神病人的严重并发症。由于精神病人多有思维障碍，缺乏主诉和自知力，往往给诊断带来困难，以致错诊错治。或贻误诊疗时机，甚至威胁生命安全，给病人带来极大痛苦，精神病人并发急腹症...     

25例急腹症临床分析

急腹症是妇产科常见的急危重症，如诊断处理不力，可造成严重后果甚至危及生命，现将我院2002年10月—2003年9月28日收治的25例急腹症进行临床分析，以提高诊疗水平。     

选择性腹腔镜手术在急腹症中的临床应用

目的探讨腹腔镜手术在急腹症中的临床应用价值。方法回顾我院2006年5月至2009年4月,选择性应用腹腔镜手术为58例急腹症患者实施腹腔镜手术的临床资料。结果52例（89．6％）在腹腔镜下完成诊断和治疗,其中6例（10．4％）中转开腹。无并发症及死亡病例。结论腹腔镜技术在急腹症诊断及治疗中具有安全、可靠、微创的特点,诊疗效果可靠,值得临床推广应用。     

急腹症的临床诊疗体会

急腹症是临床上急症病人中最常见的急症之一，它往往病情危急，病因很多且很复杂，常常涉及内科、外科及产科等，鉴别诊断比较困难。因此，对这类病人不仅要求医生全面了解急腹症的各种病因及临床表现，而且要求医生能尽快、准确的作出诊疗方案，否则，会延误了病人的正确治疗，甚至造成医疗事故。现就急腹症病人的诊断思路结合自己的临床经验浅谈一些诊治体会，供大家参考。     

急腹症的临床诊疗体会

急腹症是临床上急症病人中最常见的急症之一，它往往病情危急，病因很多且很复杂，常常涉及内科、外科及产科等，鉴别诊断比较困难。因此，对这类病人不仅要求医生全面了解急腹症的各种病因及临床表现，而且要求医生能尽快、准确的作出诊疗方案，否则，会延误了病人的正确治疗，甚至造成医疗事故。现就急腹症病人的诊断思路结合自己的临床经验浅谈一些诊治体会，供大家参考。     

急腹症合并糖尿病酮症酸中毒误诊10例分析

目的：减少临床急腹症合并糖尿病酮症酸中毒的误诊发生。方法：回顾性分析10例患者临床资料,探讨急腹症合并糖尿病酮症酸中毒的发生原因、临床表现、诊断要点及治疗。结果：10例患者均以腹痛为首发病症,均未诉有糖尿病史、均为在诊疗过程中出现糖尿病酮症酸中毒,经胰岛素治疗后缓解。结论：对于急腹症患者,尤其是年轻患者要注意糖尿病的筛查,减少误诊的发生。     

新型冠状病毒肺炎疫情下普外科急腹症诊疗思考

由2019新型冠状病毒感染引起的肺炎目前正在我国肆虐。新型冠状病毒肺炎可以在人际间传播已经证实。普外科急腹症是人群常见病、多发病,有急诊手术可能。在新型冠状病毒肺炎流行的形势下,外科医生应该按照指南和诊疗常规,顺应形势,根据不同的风险等级做好自身防护措施的同时,做好普外科急腹症的分类诊疗,合理选择诊疗方式。     

新冠肺炎疫情严重地区急腹症处置策略

湖北省武汉市是此次新冠肺炎疫情的严重地区,大量的医护工作者已投入到抗击疫情的防治中,非新冠肺炎普通患者的诊疗基本停止。急腹症病情急,进展迅速,如未得到及时有效救治有可能耽误病情,严重时可能危及生命。如何在新冠肺炎疫情防控同时做好急腹症患者的救治是目前亟待解决的问题。为确保急腹症救治的时效性和医护人员防控工作的有效性,本文依据各项指南、诊疗及防控方案等文件,结合抗疫期间的一点经验,提出应对新冠肺炎疫情严重地区急腹症处理建议,旨在为湖北武汉地区普外科医护人员处理急腹症提供参考。     

急诊重症急腹症延迟诊断原因分析

目的:急腹症是急诊常见急症,延迟诊断,甚至误诊可能影响预后。本文通过回顾性分析重症急腹症延迟诊断情况,并分析原因,力图提高急诊医师对重症急腹症的诊治效率。方法:回顾性分析北京协和医院急诊抢救室2020年1月—2020年12月期间重症急腹症病例,采集患者一般资料,起病时间及诊疗情况等资料,比较及时诊断组与延迟诊断组差异。结果:纳入统计的4269例患者中,以重症急腹症及相关诊断入抢救室的患者248例,其中入室诊断与出室诊断不一致者46例(包括最终诊断不清6例),入室后及时诊断者24例,延迟诊断者16例,延迟确诊疾病主要诊断为缺血性肠病7例,糖尿病酮症酸中毒(DKA)5例,急性心肌梗死4例。两组患者性别差异无统计学意义,及时诊断组年龄为(58.54±9.05)岁,延迟诊断组(67.44±10.22)岁,差异有统计学意义(P<0.01);与及时诊断组比较,延迟诊断组在糖尿病(OR=0.47,95%CI:027～0.80),卧床(OR=0.117,95%CI:0.02～0.674)、年龄(OR=0.091,95%CI:0.02～0.41),起病超过6 h(OR=15.4,95%CI:3.0...     

异位妊娠238例超声诊断分析

异位妊娠又称宫外孕，是妇产科常见的急腹症之一，是一种严重危及妇女健康乃至生命的疾病，近年来发病率有明显增高的趋势。随着诊疗技术的进展，超声检查尤其是经阴式超声检查已成为诊断异位妊娠的重要辅助手段。现就2007年1月至12月本院收治的238例异位妊娠的诊疗情况作一分析，报告如下。     

妇产科急腹症41例临床分析

妇产科急腹症是病因较多的常见病,特别是产科急腹症,妊娠期是一个特殊的时期,在生理改变影响下,急腹症的临床特征会受到影响。其特点是发病急、病变进展快、病情重,需要及时作出病因诊断及治疗,若不及时诊断治疗可导致严重后果,危及妇女及胎儿的生命安全。本文通过对我院2008年4月至2009年4月之间收治的41例妇产科急腹症患者分析,讨论认识妇产科急腹症的诊断和治疗,报道如下。     

妇科急腹症的超声鉴别诊断与分析

妇科急腹症是临床常见疾病,起病急、进展快、病情重。随着超声检查的广泛应用,为诊断和鉴别诊断妇科急腹症提供了可靠的客观依据。2002年1月至2008年1月我院收治妇科急腹症患者300例,对其声像图资料及其鉴别诊断特点报告如下。资料与方法一、临床资料我院女性妇科急腹症患者300     

B超在急腹症诊断中的应用价值

目的：探讨B超检查对急腹症的临床应用价值。方法：回顾性分析326例急腹症的超声表现并与手术后、病理诊断以及随访结果进行对照。结果：326例急腹症中以急性胆囊炎、输尿管结石、急性阑尾炎以及妇科急症常见,共289例,占88％,其他急腹症37例,占12％。经手术和病理证实217例,109例临床随访证实。超声符台率89．9％。结论：B超检查对急腹症的早期诊断以及鉴别诊断具有重要临床意义,是急腹症首选的诊断方法。     

外科急腹症的诊断和鉴别诊断

急腹症是临床上一种常见的疾病,其发病急、病情重、复杂且变化多端,单一的临床诊断不能确诊急腹症的类型,更不能提供准确的治疗信息,因而易耽误拯救患者的最佳时机[1]。本研究探讨急腹症的诊断和鉴别诊断,现报告如下。     

研究超声在妇科急腹症的诊断价值

目的：分析超声检查妇科急腹症的诊断效果及价值。方法：经阴道、腹部对我院妇科106例急腹症患者进行超声诊断,对超声检查急腹症的诊断价值进行研究。结果：超声诊断急腹症的总符合率为92.5%,检查急性盆腔炎、卵巢囊肿蒂扭转、黄体破裂、异位妊娠的诊断符合率分别为92.3%、90.9%、90.0%、94.7%。结论：超声检查妇科急腹症疾病具有较高价值,可作为临床诊断妇科急腹症的首选方法。     

78例妇产科急腹症的超声诊断与分析

妇产科急腹症是常见病，超声检查的应用为大多数妇产科急腹症的病因诊断和鉴别诊断提供了可靠的诊断依据。我们对78例妇产科急腹症进行了超声诊断应用评价，现报道如下。     

米非司酮联合氨甲蝶呤保守治疗异位妊娠26例临床分析

异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,是指受精卵于子宫体腔外着床。近10年来,由于诊疗技术的提高,多数异位妊娠能得到早期诊断,为保守治疗创造了条件和时机。本院2006年1月至2007年6月共收治26例异位妊娠患者,采用米非司酮联合氨甲蝶呤（MTX）保守治疗,取得满意效果,报道如下。     

外科领域中西医结合的成绩与展望

我国建国５０年以来，是中西医结合外科学习、研究和发展最兴旺的年代；也是中医学开始走向世界，名扬中外的年代；更是中西医融会贯通、在理论上创新和发展的年代。本文就外科领域中西医结合的成绩，进行简单的总结。１中西医结合治疗急腹症的成就首先是天津市急腹症研究所和遵义医学院率先对中西医结合治疗急腹症进行了大胆的临床疗效观察及基础理论研究，通过临床实践探索中西医结合治疗急腹症的方式、方法及其规律。７０年代是中西医结合治疗急腹症逐步深入的阶段。以天津南开医院和遵义医学院为基地，连续举办了几期急腹症诊疗学习班，…     

早期镇痛对急腹症诊疗影响的Meta分析

目的：探讨早期镇痛对急腹症诊疗准确性的影响。方法：计算机检索Pubmed、Embase、Cochrane database、CBM、CNKI、万方数据库,查找所有关于早期镇痛对急腹症诊治影响的随机对照实验（RCT）,检索时限为建库至2013-09-30。按纳入排除标准再由两人独立进行RCT筛选、资料提取及质量评价。最后再应用Rev-Man5．2软件进行Meta分析。结果：在急腹症的腹部体格检查上,纳入7个随机对照研究,镇痛组381名患者,对照组350名患者,结果显示应用镇痛药并没有增加腹部体格检查的风险性,其相对危险度（RR）为0．90[95％CI（0．80,1．02）]。在急腹症疾病诊断的敏感性上,纳入9个随机对照研究,镇痛组574名患者,对照组520名患者,结果同样显示应用镇痛药没有增加诊断准确性的风险性,其RR为1．03E95％CI（0．90,1．08）]。结论：早期镇痛对于急腹症的体格检查及疾病的诊疗上并没有显著的影响。     

超声在急腹症病因诊断中的应用

急腹症是常见病,病因甚多,特点是病情急、变化快,需要及时明确诊断,并采用相应的治疗措施。以往临床诊断有时较困难,现在超声的应用为大多数急腹症病因诊断和鉴别诊断提供了较可靠的客观依据。笔者经过3年的超声观察、收集整理了我院收治的急腹症患者322例,现将检查结果报告如下。