胰岛素混合液湿敷治疗糖尿病压疮的临床研究

目的 探讨胰岛素、山莨菪碱、氯霉素混合液湿敷治疗糖尿病压疮的效果。方法 将43例糖尿病压疮临床患者随机分为两组，治疗组23例（32处），对照组20例（29处）．治疗组采用胰岛素混合液湿敷创面，对照组采用0．2％利凡诺尔湿敷创面，观察对照两组压疮愈合情况、总有效率及愈合天数。结果 治疗总有效率为97．22％，治疗效果及愈合天数两组比较，差异均有统计学意义（分别为P〈0．01及P〈0．05）。结论 胰岛素、山莨菪碱、氯霉素混合液湿敷治疗糖尿病压疮疗效明显，能缩短压疮治疗时间，减轻患者痛苦，提高生活质量。     

复方红花喷雾剂与碘伏联合治疗压疮的疗效观察

目的 探讨复方红花喷雾剂与碘伏联合治疗压疮的临床疗效.方法 100例压疮患者,按随机数字表法将轻度(60例)和重度(40例)压疮患者各分为两组,对照组患者给予单纯的碘伏治疗,观察组患者在碘伏治疗的基础上,加用复方红花喷雾剂进行治疗,2周为1疗程,2个疗程结束后,分别比较两组患者的治愈率、总有效率和压疮愈合时间.结果 观察组轻度压疮患者的治愈率和总有效率,均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05;观察组轻度压疮患者的愈合时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组重度压疮患者的治愈率和总有效率,均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组重度压疮患者的愈合时间,明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用复方红花喷雾剂联合碘伏治疗轻、重度压疮均具有较好的疗效,值得临床推广和应用.     

外用溃疡散辅治Ⅱ度压疮疗效观察

目的探讨外用溃疡散辅治Ⅱ度压疮的临床效果。方法将Ⅱ度压疮患者42例随机分为观察组和对照组各21例。观察组清洁创口后,外涂溃疡散治疗;对照组清洁创口后外涂红汞,渗液较多时外涂血竭粉治疗。观察2组临床疗效及治愈时间。结果观察组治愈率高于对照组,治愈时间短于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论外用溃疡散辅治Ⅱ度压疮操作简单、安全、费用低,疗效较满意,患者依从性高,值得临床推广应用。     

临床护理路径在手术患者压疮防护中的应用价值

目的 探讨临床护理路径在手术患者压疮防护中的应用价值.方法 选取手术压疮患者60例,按随机数字表法分为观察组和对照组各30例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上,按照临床护理路径模式为手术患者制定健康教育和护理路径,比较两组护理效果.结果 两组治疗护理前皮肤评分差异无统计学意义(t =0.54,P＞0.05)；治疗护理后,观察组患者皮肤评分与治疗前差异有统计学意义(t=8.31,P＜0.05),对照组皮肤评分与治疗前差异无统计学意义(t=0.69,P＞0.05)；两组治疗护理后皮肤评分差异有统计学意义(t =6.22,P＜0.05).观察组治愈率和总有效率均明显高于对照组(x2=9.02、10.44,均P＜0.05).对照组创面愈合时间(41.22±15.31)d,观察组创面愈合时间(18.54±8.52)d,两组压疮愈合时间差异有统计学意义(t =9.54,P＜0.05).结论 应用临床路径护理干预可以明显改善手术患者的皮肤状况,有效提高压疮治疗有效率,加快患者康复速度.     

珍珠层粉与京万红软膏治疗Ⅱ期以上压疮效果观察

目的：探讨Ⅱ期以上压疮创面的最佳治疗效果。方法：将观察组30例和对照组25例,在常规清洗创面及TDP灯照射后,观察组创面用珍珠层粉（新鲜创面）或京万红软膏和珍珠层粉（有坏死的创面）;对照组创面用抗生素外敷或干纱外敷。观察两组患者压疮治疗效果及愈合时间。结果：观察组疗效和愈合时间明显优于对照组,经统计学分析,均P〈0.05,差异有统计学意义。结论：本方法治疗Ⅱ期以上压疮有较好疗效。     

紫珠叶散治疗压疮的疗效观察

目的探讨中药紫珠叶散治疗压疮的临床疗效。方法将80例Ⅱ～Ⅳ期压疮患者随机分成实验组和对照组各40例,实验组采用紫珠叶散外敷换药治疗,对照组采用采用凡士林纱布换药治疗,观察两组4周内的临床疗效。结果实验组总有效率为92.5%,对照组总有效率72.5%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;实验组愈合时间为（15.4±6.8）d,对照组为（20.6±7.2）d,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。用药期间无不良反应。结论紫珠叶散治疗压疮效果确切,疗程短,无不良反应,值得推广应用。     

胰岛素外敷治疗糖尿病足临床效果观察

目的探讨胰岛素外敷治疗糖尿病足的临床疗效及护理体会。方法将120例糖尿病足患者随机分外敷组和传统组各60例,其中传统组接受抗生素药物治疗,并常规换药,而外敷组在接受抗生素治疗的同时给予胰岛素外敷,观察比较2组患者的疮面愈合情况及愈合时间。结果 2组疮面愈合率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。外敷组疮面愈合时间短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论胰岛素外敷治疗糖尿病足疮面愈合时间短,值得临床推广。     

氟哌酸+珍珠粉在压疮护理中的作用

目的：探讨氟哌酸联合珍珠粉在压疮护理中的作用。方法：选取2012年6月～2014年6月在我院接受治疗的96例压疮患者,以随机分配原则分为观察组与对照组,每组48例。对照组患者行常规护理,观察组患者在此基础上以氟哌酸与珍珠粉混合敷于创面之上。比较两组压疮患者的治疗有效率及压疮好转时间。结果：观察组护理效果明显优于对照组,两组患者的治疗有效率分别为93.73%与81.25%,差异显著（P＜0.05）,具有统计学意义。在压疮好转时间上,两组患者的好转时间分别为（7.65±1.23）d与（14.32±2.03）d,差异显著（P＜0.05）,具有统计学意义。结论：在常规护理基础上行氟哌酸联合珍珠粉外敷护理可有效减少压疮面积,促进压疮面结痂愈合,减轻患者的心理负担,值得临床推广。     

多爱肤敷料治疗压疮的临床观察

目的 探讨多爱肤敷料湿性愈合方法治疗压疮的疗效.方法 将42例压疮患者随机分为治疗组23例和对照组19例,对照组采用传统的干性愈合方法;治疗组采用多爱肤敷料湿性愈合方法治疗压疮,观察2组临床效果,差异有统计学意义（P〈0.05）.结果 治疗组总有效率为91.30%高于对照组的 52.63 %.结论 多爱肤敷料湿性愈合方法治疗压疮的效果明显优于传统干性愈合疗法.     

艾灸配合美皮康治疗压疮的临床护理观察

目的观察艾灸配合美皮康治疗压疮的疗效。方法将38例压疮患者随机分为两组,观察组19例采用创面艾灸及美皮康外敷治疗压疮;对照组19例采用TD-P照射及美皮康外敷治疗压疮。结果观察组与对照组在治愈率、疗效方面比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论艾灸配合美皮康治疗压疮效果明显,值得临床推广。     

于精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床观察

目的：观察甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床疗效。方法：将48例2型糖尿病患者随机分成甘精胰岛素组和对照组各24例,比较两组的空腹血糖、餐后2h血糖、胰岛素剂量、低血糖发生次数。结果：两组患者的空腹血糖及餐后2h血糖较治疗前显著降低（P〈0.05）;甘精胰岛素组达标高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;甘精胰岛素组胰岛素剂量较对照组少,差异有统计学意义（P〈0.05）;低血糖发生率低（P〈0.05）。结论：甘精胰岛素联合瑞格列奈能有效控制2型糖尿病,不易出现低血糖,值得临床广泛应用。     

门冬胰岛素治疗妊娠糖尿病的临床效果观察

目的观察门冬胰岛素治疗妊娠糖尿病的临床效果。方法选取60例妊娠糖尿病患者,随机分为对照组与观察组,每组各30例。对照组给予常规人胰岛素三餐前30min皮下注射治疗;治疗组给予门冬胰岛素早晚餐前5min皮下注射治疗。比较两组的FPG、2hPG、HbA1c的控制情况及血糖达标时间、胰岛素日用量、低血糖发生率。结果治疗后,两组的FPG、2hPG、HbA1c均较治疗前明显降低;治疗组FPG、2hPG、HbA1c均低于对照组（P〈0．05）;治疗组血糖达标时间明显短于对照组,胰岛素用量较对照组低,且低血糖发生率较对照组低（P〈0．05）;两组的母婴结局比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论门冬胰岛素治疗妊娠糖尿病,疗效确切,安全性可靠,对母婴结局有重要的意义。值得临床推广。     

利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果

目的分析利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果。方法选取本院收治的2型糖尿病患者100例作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组与参考组,各50例,观察组采用利拉鲁肽联合二甲双胍治疗,参考组仅采用二甲双胍治疗,观察两组治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平,比较两组临床治疗效果及不良反应发生情况。结果两组治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平均较治疗前降低（P〈0.05）,观察组降低较参考组明显（P〈0.05）。观察组总有效率为94%,参考组总有效率为72%,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病能显著控制血糖水平,治疗效果显著,且安全性高。     

盐酸氨溴索联合头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗老年糖尿病合并肺炎 43 例简

目的 观察盐酸氨溴索联合头孢哌酮钠舒巴坦钠对老年糖尿病合并肺炎的疗效.方法 选取86例糖尿病合并肺炎的老年患者,使用抗菌药物头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗,其中43例联合使用盐酸氨溴索治疗（观察组）,另外43例联合必漱平治疗（对照组）.观察两组患者的疗效.结果 观察组总有效率为93.02％,显著高于对照组的79.07％ （P ＜0.05）;观察组退热时间为（1.5±0.3）d,咳嗽咯痰消失时间为（6.4±1.6）d,肺部罗音消失时间为（7.8±0.5）d,与对照组相比均明显缩短（P＜0.05）;观察组住院时间为（9.2±1.7）d,明显短于对照组的（13.4±1.5）d（P ＜0.05）.结论 盐酸氨溴索联合头孢哌酮钠舒巴坦钠可有效改善糖尿病合并肺炎老年患者的通气功能,临床效果肯定.     

复方炉锌硼散对皮肤病的疗效观察

目的观察复方炉锌硼散对新生儿臀红、湿疹、褥疮患者的疗效与安全性。方法把新生儿臀红、湿疹、褥疮疾病的患者随机均分观察组和对照组两组,观察组用复方炉锌硼散局部外用,对照组用氧化锌软膏局部外用。结果观察组臂红、湿疹、褥疮有效率分别为100．00％、96．67％、90．00％,均优于对照组（P〈0．05）。结论复方炉锌硼散制备工艺简单,能为新生儿臀红、湿疹、褥疮的患者提供一种新药,且临床疗效较好。     

门冬胰岛素辅助治疗老年2型糖尿病38例疗效观察

目的评价门冬胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病的临床疗效。方法选取2010年3月至2013年2月来我院就诊的2型糖尿病病人76例,将其随机分为两组,其中对照组38例,给予瑞格列奈治疗,观察组38例,在对照组的基础上给予门冬胰岛素治疗。观察并比较两组患者的空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白浓度（HbA1c）以及低血糖的发生率。结果两组患者治疗前FPG、2hPG及HbA1c的值相比较,差异无统计学意义（P〈0．05）,治疗后各指标均有不同程度改善,但相比之下观察组FPG、2hPG及HbA1c的值降低得更为明显,与对照组治疗后相比差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组低血糖发生率为2．63％,对照组为10．53％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论门冬胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病疗效好,值得临床推广。     

二甲双胍联合Folfox6治疗结直肠癌合并2型糖尿病的临床疗效分析

目的观察二甲双胍联合Folfox6治疗结直肠癌合并2型糖尿病的临床效果和安全性。方法将2007年3月至2008年8月在我院肿瘤科住院治疗的50例2型糖尿病合并结直肠癌的患者随机分成两组,二甲双胍组接受二甲双胍联合Folfox6治疗,非二甲双胍组接受其他糖尿病药物联合Folfox6治疗。结果二甲双胍组治疗总有效率为60%,非二甲双胍组治疗总有效率为36%,差异有统计学意义(P<0.05);二甲双胍组腹泻与呕吐与非二甲双胍组相比,差异有统计学意义(P<0.05);二甲双胍组的5年生存率显著高于非二甲双胍组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论二甲双胍联合Folfox6能显著提高2型糖尿病合并结直肠癌患者的临床疗效,值得在临床推广应用。     

格列美脲联合治疗单用胰岛素效果不佳2型糖尿病患者的临床观察

目的分析加用格列美脲治疗单用胰岛素效果不佳2型糖尿病患者的临床效果。方法取昆山市第二人民医院收治的单用胰岛素治疗效果不佳的2型糖尿病患者作为研究对象,分别给予格列呲嗪控释片、格列美脲进行治疗,比较两组患者接受治疗后的FBG、PBG、HbAlc水平、胰岛素用量及低血糖发生率等情况差异。结果观察组患者接受治疗后1月及3月的各项糖尿病指标均明显优于对照组患者（P〈0．05）;接受治疗后1月,观察组与对照组患者的胰岛素用量无明显差异,观察组患者的低血糖发生率明显低于对照组患者（P〈0．05）;接受治疗后3月,观察组患者的胰岛素用量明显少于对照组患者（P〈0．05）,低血糖发生率明显低于对照组患者（P〈0．05）。结论格列美脲可以有效改善患者对于胰岛素的抵抗,优化其血糖水平,同时避免低血糖的发生。     

胰岛素泵在2型糖尿病患者围术期中的应用

目的探讨胰岛素泵在2型糖尿病患者围术期中的应用效果。方法将98例2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组各49例。观察组采用胰岛素泵治疗,对照组采用皮下注射胰岛素治疗。观察治疗前后空腹血糖和餐后2h血糖水平以及血糖达标时间、切口愈合时间、胰岛素用量、并发症。结果 2组术后空腹血糖和餐后2h血糖均降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组血糖达标、切口愈合时间均短于对照组,胰岛素用量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组低血糖发生率与切口感染率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论胰岛素泵在2型糖尿病患者围术期中的应用安全有效。     

妊娠期糖尿病患者胎盘组织中IRS-1和GLUT4的表达

目的：探讨妊娠期糖尿病患者胎盘组织中IRS-1和GLUT4的表达。方法选取2012年3月∽2014年3月本院产科门诊收治的住院分娩孕妇共83例,按照检查结果将其分为妊娠期糖尿病组（GDM组）（n=43）和正常足月妊娠组（对照组）（n=40）。检测两组孕妇的各临床指标（身高、血压、体重以及空腹血糖、空腹胰岛素、总胆固醇、三酰甘油等）,同时采用逆转录-聚合酶链式反应（RT-PCR）方法测定患者胎盘组织中的IRS-1和GLUT4的表达水平。结果 GDM组的空腹血糖、空腹胰岛素、总胆固醇、三酰甘油等指标水平均高于对照组（P〈0.05）。 GDM组的HOMA-IR高于对照组,GDM组的HOMA-ISI、HOMA-β%低于对照组（P〈0.05）。IRS-1在两组胎盘组织中的表达水平比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;GLUT4在两组胎盘组织胞质中的表达水平的比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,在胎盘组织细胞膜中的表达水平比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 IRS-1、GLUT4作为胰岛素信号通路中的信号转导分子,其在胰岛素抵抗环节中发挥重要作用。