重症急性胰腺炎的治疗进展

重症急性胰腺炎（SAP）是一种发病急、进展快、并发症多、病死率高的严重疾病，是临床常见的急腹症之一，掌握好其治疗方案，对于挽救患者生命、降低死亡率意义重大。目前，SAP的治疗是在重症监护（ICU）的模式下，采用多学科协作的个体化综合治疗方案。     

重症急性胰腺炎的临床治疗进展

随着重症急性胰腺炎病理生理及临床实践的研究进展,逐渐摸索出了系统化的治疗模式,疾病的预后得到改善。但较高的病死率,仍使其成为临床治疗的重点。这篇论文主要介绍近年来重症急性胰腺炎的临床治疗进展。     

重症急性胰腺炎的治疗研究进展

目的本文通过对重症胰腺炎治疗进展的研究和分析,目的是指导临床更好的治疗重症急性胰腺炎,为临床治疗提供医疗价值。方法随机选取我院收治的重症急性胰腺炎患者80例,随机分为俩组,实验组采取综合治疗,对照组采取传统的保守治疗,观察俩组患者治疗效果。结果实验组腹部腹痛持续时间、胰腺恢复时间、平均住院天数、并发症出现人数明显低于对照组(P<0.05)。结论治疗重症急性胰腺炎,应该积极采取综合治疗,可以更好地促进患者病情的康复和身体健康的恢复。     

重症急性胰腺炎治疗进展

急性胰腺炎是常见的外科急腹症,其中15—20％为重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP）,病情凶险,表现复杂,合并症多,病死率高。随着科学技术的进步,重症胰腺炎的治疗也在不断发展。本文着重介绍一下目前重症急性胰腺炎的治疗现状。     

连续性血液净化治疗重症急性胰腺炎的进展分析

临床上重症急性胰腺炎(SAP)患者常伴全身性的炎性反应综合征。通常多系统的器官功能均出现障碍,疾病的预后危险。当前认为SAP发病和患者体内的促抗炎机制发生紊乱存在密切关联,该过程当中细胞的因子以及炎性介质的过度释放,患者的免疫功能大幅下降,内稳态的失调引起疾病的病程发展以及不良预后。对于SAP治疗上,连续性血液净化治疗是一种重要的治疗手段,该方法在免疫调控,应对水、电解质的紊乱及器官功能改善等方面上都有较好效果。现对连续性血液净化治疗重症急性胰腺炎进展展开综述。     

重症急性胰腺炎的治疗进展

现就重症急性胰腺炎 (SevereAcutePancreatitis,SAP)其治疗现状进行综述。1内科治疗1 1禁食和胃肠减压 :胃肠减压的应用是基于“让胰腺休息”的理论 ,可以减少胰腺分泌和炎症 [1]。对于那些严重呕吐或肠梗阻的患者更有缓解症状作用。禁食期需行正规的全肠外营养(totalparenteralnutrition,TPN)可减少并发症 ,长时间应用时 ,需注意肠粘膜萎缩而发生细菌移位 ,因此应注意加强肠内营养(enteralnutrition,EN)。1 2H2 受体拮抗剂 (雷尼替丁等 )和质子泵抑制剂 (奥美拉唑等 ) ,可抑制胃酸分泌 ,从而减少胰液分泌及防止应激性溃疡伴出血 [2]。…     

重症急性胰腺炎的治疗探讨

目的探讨重症急性胰腺炎(SAP)的治疗方法.方法回顾性总结1995～2005年重症急性胰腺炎93例的临床资料.结果其中保守治疗42例,手术治疗51例,治愈77例,死亡16例,病死率17.2%.两组间差异有显著性(P＜0.05).结论随着ICU的普及,生长抑素使用,能穿透血胰屏障抗生素的应用,加强营养支持等非手术治疗同样可以治愈SAP病人.     

中西医结合治疗急性重症胰腺炎临床观察

急性重症胰腺炎 (ＡＳＰ)是常见的危重急腹症之一 ,因早期手术治疗可加重内环境紊乱及胰腺组织的坏死 ,并增加手术并发症 ,多数学者认为早期积极的非手术治疗能降低ＡＳＰ的病死率[1] 。我院自 1995年 1月起 ,对收治的 72例ＡＳＰ分别采用中西医结合治疗和单纯西医治疗 ,对两种方法的疗效进行观察 ,发现中西医结合治疗ＡＳＰ对缓解病人症状、体征及预防并发症有较好的疗效。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　ＡＳＰ 72例 ,随机分为治疗组和对照组各 36例。治疗组 :男 2 4例 ,女 12例 ;年龄 17～ 74岁 ;发病至入院时间为 6～ 72ｈ。对…     

重症急性胰腺炎的外科治疗

重症急性胰腺炎(SAP)是一种病理险恶，并发症多。死亡率高和治疗棘手的外科急腹症。在历史上重症急性胰腺炎的治疗就多次在内科、外科之间徘徊，目前经过近3年的努力，SAP的外科治疗已经有了全面发展，但是。与非手术治疗简单、成功的病例相比，手术治疗的效果仍然不尽满意，而且实施复杂。这样就自然形成了过度的非手术治疗倾向。在这种背景下，我们应该怎样认识外科手术在SAP治疗中的地位，这也是重症胰腺炎的手术指征和手术时机问题。     

中西医结合治疗重症急性胰腺炎

目的　观察中西医结合治疗重症急性胰腺炎临床作用。方法　中西医结合治疗重症急性胰腺炎患者 36例 ,与手术治疗 14例结果进行观察比较。结果　中西医结合组并发症的发生率 (19 4 % )和病死率(5 6 % )均明显低于手术组 (71 4 %和 37 5 % ) ,P均 <0 0 0 1。中西医结合组治愈病例的平均住院时间〔(35 2± 10 0 )日〕明显短于手术组〔(71 0± 10 0 )日 ,P <0 0 0 1〕。结论　重症急性胰腺炎一经确诊首选中西医结合早期治疗 ,可以明显减少并发症的发生率和病死率 ,缩短治愈时间 ,提高疗效     

中西医结合治疗重症急性胰腺炎临床疗效观察

目的对中西医结合治疗重症急性胰腺炎患者的临床效果进行分析和探讨。方法以本院收治的60例重症急性胰腺炎患者为研究对象,随机分组,对照组患者在临床上主要采用常规西医进行治疗,实验组在对照组基础上增加中医治疗。结果实验组患者的临床症状体征消失时间、住院时间明显短于对照组,临床总有效率明显高于对照组,病死率低（P〈0.05）。结论采用中西医结合对重症急性胰腺炎患者进行治疗,效果显著,优于单纯西医治疗,值得推广和普及。     

重症急性胰腺炎围手术期处理

目的提高重症急性胰腺炎的疗效。方法回顾性分析近10年来14例经手术治疗的SAP患者临床资料。结果14例患者中,合并休克者10例,胰脑病2例,MOF2例,ARDS2例,病死率为28%(4/14)。结论降低死亡率的关键在于围手术期的正确处理,特别是病程早期。首先,应加强围手术期的个体化监护,进行综合治疗,其次,抑制胰腺的外分泌;第三,早期使用足量的有效抗生素;第四,进行周围静脉的营养支持;第五,加强围手术期并发症的防治。     

中西医结合治疗急性重症胰腺炎44例临床观察

目的观察中西医结合治疗急性重症胰腺炎（SAP）的临床治疗效果。方法44例患者随机分为治疗组和对照组，治疗组24例采用清胰汤为主方加减并结合西医治疗。对照组20例单纯采用西医治疗。结果治疗组的手术率、并发症明显低于对照组（P〈0.05），住院时间及肠功能恢复时间明显低于对照组（P〈0.05）。结论中西医结合治疗急性重症胰腺炎疗效明显，优于单纯西医治疗。     

中西医结合治疗重症急性胰腺炎的临床疗效观察

目的探讨中西医结合治疗重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP）的临床疗效。方法回顾性分析本院急诊科确诊的SAP患者74例的临床资料,分为观察组和对照组,每组37例。对照组给予禁食、补液、营养支持、抗感染等西医治疗,观察组在对照组基础上加用清胰汤治疗。观察两组症状缓解时间、住院时间、实验室指标、并发症及死亡情况,并进行比较。结果观察组腹痛、腹胀缓解时间、排便时间及住院时间均少于对照组（P〈0．05）。治疗3d后,观察组PAF、ET、TNF-α、IL-6、CRP水平均低于对照组（P〈0．05）。观察组死亡率低于对照组（P〈0．05）。结论中西医结合治疗重症急性胰腺炎疗效安全、有效,值得临床推广使用。     

中药清胰汤联合思他宁治疗重症急性胰腺炎的临床观察

目的 研究中药清胰汤联合思他宁对重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效.方法 121例SAP患者随机分为治疗组(65例)和对照组(56例),两组均给予西医思他宁等常规、对症治疗,治疗组加用清胰汤加减,每日一剂,取汁100 ml,分四次从胃管注入.分别观察两组患者平均腹胀消退时间,平均禁食时间,平均住院时间,手术率,胰周感染率并加以比较.结果 治疗组的各项观察指标明显优于对照组,t检验:P＜ 0.05.结论 中药清胰汤联合思他宁能明显促进胃肠道功能恢复,减少肠道细菌移位,减轻急性炎症反应综合征,减轻胰腺损害,促进胰腺修复,提高疗效,缩短疗程.     

中西医结合治疗急性胰腺炎疗效观察

目的：探讨中西医结合治疗急性胰腺炎（AP）疗效。方法：将99例AP患者随机分成A组44例、B组55例。A组以西医治疗主,B组加用中药治疗,对照两组疗效,并进行统计学分析。结果：B组症状迅速减轻,病程较A组明显缩短（P〈0.01）。结论：中西医结合治疗AP明显优于单用西医保守治疗,可缩短病程,减少并发症及手术率。     

中西医治疗复发性早期流产的研究进展

复发性流产是妇科常见的妊娠疾病之一,也是世界性共同关注的疑难病症,据统计,其在育龄期妇女中的发病率为0．5％-1％,且近年来随着社会不断进步以及妇女各方面的压力不断增加,其发生率呈上升趋势,有关复发性流产的文献也发表得越来越多。复发性流产的病因复杂多样,治疗方式有多种。笔者通过查阅一些有关复发性流产的文章,总结了一些复发性流产的中西医治疗的进展。     

中西医结合治疗重症急性胰腺炎32例

目的：探讨中西医结合非手术疗法治疗重症急性胰腺炎的临床疗效与价值。方法：(1)内科常规治疗及重症监测；(2)一经确诊立即静注奥曲肽100μg，以后持续静脉滴注25μg/小时，连用5～7天；(3)中医中药治疗：气血败乱期用增液承气汤，热结阳明期用大陷胸汤合大柴胡汤方。结果：本组32例治愈30例，无效2例，住院时间13～22天。结论：中西医结合非手术疗法治疗重症急性胰腺炎是一种安全、高效的治疗方法。     

中西医结合治疗重症急性胰腺炎的临床研究

目的:探讨中西结合治疗重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)的方法与疗效.方法:基础疗法及大黄、芒硝胃管注入和芒硝外敷等中药治疗.结果:治疗组25例中,治愈18例(72％),显效2例,转手术治疗3例,死亡2例,病死率为8％,与对照组比较,差异有显著性(P＜0.05),其死亡原因为急性呼吸窘迫综合征和全身多脏器衰竭,平均住院20.7天,与对照组比较,差异有显著性(P＜0.05).结论:该方法能显著提高SAP治愈率,降低病死率,减少平均住院天数,经济安全,使用方便,值得推广.     

早期小剂量甲强龙治疗重症急性胰腺炎应用价值

目的探讨早期小剂量使用甲强龙治疗重症急性胰腺炎(SAP)应用价值。方法回顾性分析桂林市人民医院2002年1月至2010年6月在治疗的重症急性胰腺炎患者115例,分为研究组和对照组,两组患者在入院后均予采用重症急性胰腺炎常规综合治疗方案基础上予研究组早期注射甲强龙80mg/d,连续给药2～7d后停药,观察两组多个衡量SAP治疗效果的主要指标的差异。结果研究组在腹痛腹胀缓解时间、血淀粉酶恢复正常时间、血常规白细胞恢复正常时间、腹腔积液消退时间、出现急性肺损伤(ALI)及急性呼吸窘迫综合征(ARDS)等并发症比例、死亡率及平均住院日等衡量SAP治疗效果的主要指标均有明显改善。结论早期小剂量使用甲强龙治疗重症急性胰腺炎效果确定,值得推广。