妊高征患者血浆内皮素水平升高及与血尿酸含量的关系

目的；探讨妊高征患者血浆内皮素（ＥＴ）水平升高与血尿酸（ＵＡ）含量的关系，方法：用放射免疫法测定２５例妊高征患者，１０例正常晚期妊娠，８例正常未妊娠妇女血浆ＥＴ水平，其中妊高征患者同时测定了血ＵＡ含量。结果：中重度妊高征患者血浆ＥＴ水平高于正常晚期妊娠和未妊娠妇女（Ｐ〈０．０５），而轻度患者与之相比则差异无显著意义（Ｐ〉０．０５），重度妊高征患者血ＵＡ含量明显高于轻度患者（Ｐ〈．０１）和中度患者（     

妊高征孕妇凝血功能测定的临床意义

目的 :探讨妊高征患者凝血因子的变化及临床意义。方法 :检测 3 6例妊高征患者血浆凝血酶原时间 (PT)、部分凝血活酶时间 (APTT)、纤维蛋白原 (FbG)及D 二聚体 (D D)的含量 ,并与 3 0例正常妊娠孕妇及 3 0例育龄非孕妇比较分析。结果 :重度妊高征与正常妊娠比较 ,PT、APTT均缩短 ,差异有显著性 (P <0 0 5 ) ;妊高征孕妇FbG、D D明显高于正常孕妇 (P <0 0 0 1)。结论 :妊高征患者存在着高凝状态 ,产前行凝血功能测定对预测妊高征的发展及治疗有一定的临床意义     

孕妇产前凝血功能检测的临床意义及结果分析

目的探讨孕妇产前凝血功能检测在妊娠高血压综合征（下称妊高征）发病中的作用。方法采用SysmexCA-50自动凝血分析仪对67例轻、中、重度妊高征患者，35例健康妊娠妇女和35例健康非妊娠妇女产前凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（Fbg）检测结果进行分析。结果妊高征患者PT、APTT缩短，Fbg含量升高，与健康非妊娠妇女、妊娠妇女相比，P〈0．05；中、重度妊高征患者的上述指标与轻度妊高征患者相比，P％0．05；健康妊娠妇女与健康妇女相比，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论产前凝血功能检测不仅对产妇和医务人员自身有益，而且避免了孕妇产前及产后意外的发生，确保了母子生命安全，有效地降底了孕产妇死亡率，其凝血指标对妊高征患者的病情有较好的辅肋诊断价值．     

妊娠高血压综合征患者血浆纤维蛋白溶解系统变化的初步观察

目的：观察妊高征患者血浆纤维蛋白溶解系统的变化。方法：测定２０例正常孕妇１５例妊高征患者血浆中Ｄ－二聚体（Ｄ－Ｄ）、纤维蛋白降解产物（ＦＤＰ）、、纤维蛋白原（Ｆｇ）含量、组织型纤溶酶原激活物活性（ｔ－ＰＡ：ａ）、ａ２－纤溶酶抑制物活性（ａ２－ＰＩ：Ａ）。结果非孕妇与正常孕妇、正常孕妇与妊高征患者之间Ｄ－Ｄ含量有明显差异（Ｐ〈０．０１,Ｐ〈０．００１）;妊高征患者ＦＤＰ阳性率（１００％）ＪＥ ＪＯ     

妊娠高血压综合征患者血浆纤维蛋白溶解系统变化的初步观察

目的：观察妊高征患者血浆纤维蛋白溶解系统的变化。方法：测定20例正常孕妇及15例妊局征患者血浆中D-二聚体（D－D）、纤维蛋白降解产物（FDP）、纤维蛋白原（Fg）含量、组织型纤溶酶原激活物活性（t－PA：A）、α2－纤溶酶抑制物活性（α2－PI：A）。结果：非孕妇与正常孕妇、正常孕妇与好高征患者之间D—D含量有明显差异（P＜0．01,P＜0．001）;好高征患者FDP阳性率（100％）明显高于正常妊娠组（15％）;非孕妇与正常孕妇及好高征患者间Fg含量有明显差异（P＜0.01）;非孕妇与正常孕妇之间t－PA:A无差异,但与妊高征之间有明显差异（P＜0.001）,α2－PI：A则无组间差异。结论：正常孕妇处于高凝状态,妊高征者有血栓形成倾向。本文所检测的指标,尤其D－D、t－PA：A和α2－PI：A为纤溶系统分子标志物,可作为监测妊高征纤溶及凝血变化的重要指标。     

PT、FIB、APTT和DD检查对妊高征患者的妊娠结局预测价值

目的探讨凝血功能[血浆凝血酶原时间(PT)、血浆纤维蛋白原(FIB)、部分凝血活酶时间(APTT)]和D-二聚体(DD)检查对妊高征患者妊娠结局的预测价值。方法选取妇产科收治的妊高症患者180例作为观察组,选取同时期行产检的正常妊娠者100例作为对照组,比较两组PT、FIB、APTT和DD水平及妊娠结局。结果与对照组相比,观察组PT、APTT显著更低,FIB、DD显著更高(P0.05),与轻度妊高征者相比,中度和重度妊高征者PT、APTT明显更低,FIB、DD明显更高,与中度妊高征相比,重度妊高征者FIB、DD更高、APTT更低(P0.05),观察组重度妊高征者不良妊娠结局发生率[37.25%(19/51)]显著高于轻度[18.00%(9/50)]和中度者[20.25%(16/79)],差异显著(P0.05)。观察组不良妊娠率[24.44(44/180)]显著高于对照组[7.00%(7/100),P=0.00)]。结论妊高征患者凝血功能指标和DD水平较正常孕妇有较大变化,且随着病情加重指标变化越大,孕妇不良妊娠结局的发生率也会随之提高,因此可通过检查孕妇PT、FIB、APTT和DD水平预测妊娠结局。     

妊娠高血压综合征患者血浆纤维结合蛋白含量的变化

目的探讨妊娠高血压综合征（PIH）患者血浆纤维结合蛋白（Fn）含量的变化情况。方法用免疫透射比浊法检测43例妊高征患者（轻度10例,中度19例,重度14例）、50名正常妊娠孕妇及60名健康未孕妇女（对照组）Fn含量。结果正常未孕妇女血浆Fn均值为239±61mg/L;正常孕妇在妊娠早期与正常未孕妇女无明显差异,妊娠中、晚期明显升高,有随孕周增加而升高的趋势。与同期正常孕妇相比,妊高征患者血浆Fn含量明显增高;与病情严重程度和孕周增加有较好的相关性。结论Fn可能参与了PIH的血管内皮损伤,观察血浆Fn含量变化有助于判断妊高征的发生、发展及预后。     

内皮细胞损伤标志物在妊高征患者中的变化

目的：探讨孕妇血浆中内皮细胞损伤标志物内皮素（ET－1）、血栓调节蛋白（TM）、血管性假血友病因子（vWF）水平变化与妊高征（PIH）发病的关系。方法：应用放射免疫吸附法和酶联免疫吸附法，分别测定66例妊高征患者（轻度20例，中度24例，重度22例）和24例正常晚期孕妇（对照组）血浆中的ET－1、TM、vWF水平。结果：PIH各组ET－1水平明显高于对照组（P＜0．01），轻度PIH患者TM、vWF水平与对照组比较，差异无显著性（P＞0．05），中度PIH患者TM、vWF水平与对照组比较，差异有显著性（P＜0．05），重度PIH患者TM、vWF水平与对照组比较，差异有非常显著（P＜0．01）。结论：血管内皮细胞损伤是妊高征的重要发病机制。3个分子标志物水平升高越显著妊高征患者病情就越重，检测其水平对妊高征的诊断，观察病情及防止子痫的发生均有意义。     

血浆D-二聚体金标法快速定量测定在产科的应用

目的探讨正常孕妇孕晚期、妊娠高血压综合征（以下简称妊高征）、前置胎盘和弥散性血管内凝血（DIC）等患者血浆D-二聚体（D-D）水平及其意义。方法采用挪威NyeoCard ReaderⅡ型多功能全定量金标检测仪分别测定正常非孕育龄妇女30例、正常晚期妊娠孕妇40例、妊高征孕妇85例（轻度28例，中度25例，重度32例）、前置胎盘20例和DIC患者6例的血浆D-D含量。结果正常晚期妊娠孕妇、妊高征孕妇、前置胎盘和DIC患者血浆D-D水平明显增高，与正常对照组比较有统计意义（P〈0．01）；妊高征孕妇、前置胎盘和DIC患者与正常晚期妊娠孕妇比较有统计学意义（P〈0．01）；在妊高征组中轻、中、重度患者血浆D-D含量随病情的发展含量逐渐升高（P〈0．05）。结论正常妊娠孕妇血浆D-D水平升高，表明正常孕妇已处于相对高凝及继发性纤溶性增强状态，妊高征、前置胎盘患者血浆D-D水平明显升高，提示此类患者体内处于高凝状态及继发性纤溶亢进，更倾向于血栓形成。因此，产前检测血浆D-D含量对病情监测、治疗、预防出血、降低及避免DIC发生有重要意义。     

内皮素、前列环素与血栓素在妊娠高血压综合征发病中的作用

【目的】为探讨内皮素（ＥＴ－１）、前列环素（ＰＧＩ２）、血栓素（ＴＸＡ２）在妊娠高血压综合征（妊高征）发病中的作用。【方法】应用放射免疫法测定５５例妊高征患者,２３例正常妊娠妇女血浆ＥＴ－１,ＰＧＩ２,ＴＸＡ２浓度。【结果】①妊高征患者血浆ＥＴ－１浓度高于正常妊娠妇女,且随病情加重而上升。②中、重度妊高征患者血浆ＰＧＩ２较正常妊娠妇女低,中、重度妊高征患者血浆ＴＸＡ２较正常妊娠妇女高,两者随妊高征病情加重而下降或上升。③中、重度妊高征患者血浆ＥＴ－１与ＰＧＩ２呈负相关,与ＴＸＡ２呈正相关,ＰＧＩ２与ＴＸＡ２呈负相关。【结论】①ＥＴ－１,ＰＧＩ２,ＴＸＡ２可作为判断妊高征病情的指标。②ＥＴ－１可能是妊高征发病的主要原因。③ＰＧＩ２对ＥＴ－１具有拮抗作用,推测补充外源性ＰＧＩ２可能成为治疗妊高征的有效途径。     

妊娠高血压综合征患者脂蛋白（a）及半胱氨酸蛋白酶抑制剂C水平变化的研究

目的探讨妊娠高血压综合征（简称妊高征）患者血中脂蛋白（a）[Lp（a）]、半胱氨酸蛋白酶抑制剂c（CysC）水平变化在妊高征发生、发展中的作用。方法用免疫增强透射比浊法检测52例妊高征患者（轻度12例，中度22例，重度18例）及28名正常足月妊娠妇女（对照组）血清Lp（a）和CysC水平。结果中、重度妊高征患者血中Lp（a）及CysC水平均明显高于对照组（P〈0．01）。重度妊高征患者Lp（a）及CysC水平高于中度妊高征患者（P〈0．05）。轻度妊高征患者Lp（a）及CysC水平与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论血清中Lp（a）水平升高可能参与了妊高征的血管内皮损伤，观测Lp（a）、CysC可以预测妊高征的严重程度及预后。     

血浆D-二聚体金标法快速定量测定在产科的应用

目的探讨正常孕妇孕晚期、妊娠高血压综合征(以下简称妊高征)、前置胎盘和弥散性血管内凝血(DIC)等患者血浆D二聚体(DD)水平及其意义。方法采用挪威NycoCardReaderⅡ型多功能全定量金标检测仪分别测定正常非孕育龄妇女30例、正常晚期妊娠孕妇40例、妊高征孕妇85例(轻度28例,中度25例,重度32例)、前置胎盘20例和DIC患者6例的血浆DD含量。结果正常晚期妊娠孕妇、妊高征孕妇、前置胎盘和DIC患者血浆DD水平明显增高,与正常对照组比较有统计意义(P<0.01);妊高征孕妇、前置胎盘和DIC患者与正常晚期妊娠孕妇比较有统计学意义(P<0.01);在妊高征组中轻、中、重度患者血浆DD含量随病情的发展含量逐渐升高(P<0.05)。结论正常妊娠孕妇血浆DD水平升高,表明正常孕妇已处于相对高凝及继发性纤溶性增强状态,妊高征、前置胎盘患者血浆DD水平明显升高,提示此类患者体内处于高凝状态及继发性纤溶亢进,更倾向于血栓形成。因此,产前检测血浆DD含量对病情监测、治疗、预防出血、降低及避免DIC发生有重要意义。     

妊娠妇女纤维蛋白原含量变化的特性研究

目的：通过研究妊娠妇女包括正常孕产妇和妊高征（ Hypertensive syndrome of pregnancy ）个体血浆中纤维蛋白原（Fibrinogen，Fg）含量的变化。明确临床监测Fg含量对妊娠期妇女的重要价值。方法：选取148例妊娠妇女，其中正常孕产妇60例，妊高征孕产妇30例和58例非孕产妇血浆标本，采用凝固法，进行Fg含量的测定，并与非孕产妇的健康对照组做比较。结果：与对照组相比，妊娠妇女体内赡的含量显示有不同程度的增高。正常孕产妇组与健康对照组比较，有较明显差异（P〈0．05）；妊高征组与健康对照组比较有极显著差异（P〈0．01）。结论：妊娠妇女包括正常和妊高征个体血浆中您的含量可明显增多。说明，妊娠妇女机体内可出现凝血-抗凝以及纤溶等系统的一系列改变甚至失衡。提示孕产妇特别是妊高征患者，应随时监测Fg含量，以便能密切观察其凝血功能，预防和治疗出血，降低DIC的发生率，确保临床安全。     

妊娠期高血压综合征患者血浆血栓调节蛋白及D-二聚体的变化及意义

目的探讨妊娠期高血压综合征（妊高征）患者血浆血栓调节蛋白、D-二聚体水平变化及意义。方法应用ELISA法对30例正常妊娠孕妇、46例妊高征孕妇（其中轻度16例，中度11例，重度19例）血浆血栓调节蛋白、D-二聚体进行检测。结果（1）血栓调节蛋白：正常妊娠组为（2．526&#177;1．682）μg／L，轻度妊高征组为（2．725&#177;1．321）μg／L，中度妊高征组为（4．165&#177;1．632）μg／L，重度妊高征组为（4．862&#177;1．265）μg／L；正常妊娠组与轻度妊高征组TM差异无统计学意义（P〉0．05），与中度、重度妊高征组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；（2）D-二聚体：正常妊娠组为（0．38&#177;0．16）μg／L，轻度妊高征组为（0．58&#177;0．20）μg／L，中度妊高征组为（0．71&#177;0．23）μg／L，重度妊高征组为（0．96&#177;0．18）μg／L；正常妊娠组与妊高征组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论随着妊高征病情的加重，血浆血栓调节蛋白、D-二聚体水平也逐渐升高，D-二聚体可作为妊高征孕妇早期弥散性血管内凝血（DIC）的监测指标，血栓调节蛋白可作为反映妊高征严重程度的有效指标。应用以上指标，不但有助于早期诊断，并且可以判断DIC发展状况。     

子痫前期患者高血黏度原因探讨

目的:通过测定子痫前期妇女血清血脂和血浆纤维蛋白原水平,探讨其临床意义。方法:对68例子痫前期及32例正常妊娠妇女,采用生化分析仪定量检测空腹血清血脂和血浆纤维蛋白原水平。结果:重度子痫前期患者血清胆固醇、甘油三酯、极低密度脂蛋白和血浆纤维蛋白原水平均明显增高(P<0.05),但轻度子痫前期患者与正常妊娠妇女间差异无显著性。结论:血清胆固醇、甘油三酯、极低密度脂蛋白和血浆纤维蛋白原水平在妊高征患者中明显升高,并与疾病严重程度相一致,而高脂血症和血液的高凝状态均可致子痫前期患者血黏度升高。     

正常妊娠和妊娠高血压综合征孕妇舌深静脉观测分析

对100例育龄非孕妇女、64例正常晚期妊娠妇女及90例妊娠高血压综合征患者进行舌深静脉观测，以探讨正常妊娠及妊娠高血压综合征（简称妊高征）妇舌深静脉变化。结果：正常晚期妊娠孕妇合深静脉图象与非妊娠妇女比较有显著差异（P＜0．01），妊高征妇女舌深静脉图象与正常妊娠妇女及非孕妇女比较均有显著差异（P＜0．01），重度妊高征妇女舌深静脉图象与轻度妊高征比较，有显著差异（P＜0．01）。表明：正常晚期妊娠及妊高征孕妇舌深静脉有变化。对探讨正常妊娠妇女和妊高征患者血液流变学变化具有意义，亦可辅助中医望诊。     

不同妊娠期孕妇及妊高征患者凝血四项指标变化的意义

目的探讨正常妊娠妇女和妊高征患者凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶凝固时间(TT)及血浆纤维蛋白原(Fbg)等反映凝血功能4项指标的检测及临床意义。方法厌PT、APTT、TT测定为凝固法,Fbg测定为发色底物法,均在CulterACL-200全自动血凝仪上进行,试剂及定标血浆均为IL公司产品。结果妊娠中、晚期妇女与正常对照组或早期妊娠者比较,PT、APTT、TT时间明显缩短、Fbg含量明显增高,差异有显著性(P<0.05或P<0.01);妊高征组与晚期妊娠组比较,PT、APTT、TT时间进一步缩短,差异有显著性(P<0.05或P<0.01);Fbg水平明显增高,其中65例中、晚孕妇女中39例大于4g/L,占60%;58例中、重度妊高征组中有46例Fbg>4g/L,占80%,某妊高征患者最高Fbg达7.5g/L。结论妊娠各期及妊高征患者由于凝血功能增强、抗凝及纤溶功能减弱,出现所谓妊娠期高凝状态。这一妊娠期生理变化为产后快速有效止血提供了物质基础,但也是导致妊娠期血栓病形成的重要原因,并可能与多种产科疾患有关。妊娠期间检测凝血4项指标的变化对预防血栓形成并及时进行抗凝治疗有着关键的作用。     

妊高征患者血栓前状态指标的检测及其临床意义

目的 观察妊娠高血压综合征(简称妊高征)患者的血管内皮损伤、血小板活化状态、抗凝及纤溶系统部分指标的变化，探讨其对妊高征血栓前状态(PTS)的诊断意义。方法 采用ELlSA法和全自动血凝仪分析，检测了正常非妊娠非妇女、正常晚期妊娠妇女各20例和52例妊高征患者的血管性血友病因子(vWF)、血小板o—颗粒膜蛋白(GMP—140)、抗凝血酶、蛋白C系统筛选(ProC Global)、纤维蛋白原(Fbg)、纤溶酶原(PLG)、组织纤溶酶原激活物(t—PA)及其抑制物(PAI)、D—二聚体(D—Dimer)等指标。结果 与正常非孕组及正常晚期妊娠组比较，妊高征组vWF、GMP—140水平均显著增高，并随病情加重而呈增高趋势，而AT、ProC活性均显著下降，病情越重下降越明显。纤溶系统各项指标妊高征组、正常晚期妊娠组均显著高于非孕组；而与正常晚期妊娠组比较，妊高征组Fbg、PLG、D—Dimer、PAI均显著增高．中重度患者尤其明显，而t—PA无显著性改变。结论 正常妊娠妇女存在高凝状态，而妊高征患者存在明显血栓前状态。产前测定有关凝血和纤溶功能指标，对妊高征的防治具有重要价值。     

纤维蛋白（原）降解产物对凝固法测定纤维蛋白原的影响

目的 探讨血浆纤维蛋白（原）降解产物（FDP）、D－二聚体（D－D）对凝固法（Clauss法）测定纤维蛋白原（Fib）的影响。方法 留取22例体检正常标本和86例FDP、D－D可能增高的患者标本，分别用PT－衍生法（PT－der法）和Clauss法测定Fib浓度，ELISA法测定其FDP、D－D含量。再将正常混合血浆和高FDP、D－D浓度的异常混合血浆以不同比例混合后同上法测其Fib、FDP、D－D的浓度。结果 PT-der法和Clauss法测定正常组血浆的Fib无显著性差异，P＞0．05，而对PDP、D－D增高的异常血浆，用两种方法测得的Fib有显著性差异，Clauss法结果低于PT－der法，两者差值与FDP、D－D的浓度呈正相关。结论 表明FDP、D－D会使Clauss法测定Fib的浓度偏低，其偏低的幅度与FDP、D－D的含量呈正相关。     

妊娠高血压综合征患者血清尿酸和血浆脑钠肽的变化及临床意义

目的：探讨检测妊娠高血压综合征（下称妊高征）患者血清尿酸和血浆脑钠肽的临床应用价值。方法：应用日本产7020型全自动生化分析仪和放射免疫法对50例妊高征患者和50例健康妊娠孕妇的血清和血浆进行测定。结果：妊高征组血清尿酸浓度,血浆脑钠肽浓度分别高于健康妊娠组（P〈0.01）,轻、中、重妊高征各组间比较差异有显著性（P〈0.01）。结论：血清尿酸、血浆脑钠肽水平对妊高征的治疗及观察病程具有一定临床意义。