若干内分泌代谢病的诊治经验

笔者31年来主要诊治内分泌代谢性疾病,现将若干经验介绍于下,供同道参考。轻症席汉综合征或首发症状并非为靶腺功能减退者,易漏诊。笔者遇见1例以腹水为首发症状,而被误诊为肝硬化、慢性肾炎、结核性腹膜炎等病,长达8年,后经详询病史和细致的体检,再辅以必要的实验室检查,明确诊断,患者经生理替代剂量的靶腺激素治疗2个月后,所有症状消失。我们体会临床上不能过份依靠高级仪器而忽视基本功(病史、体检等)的实践,并且要重视对内分泌学这一广阔领域的学习,提高诊断水平。肥胖者大多为单纯性。儿童患者不少为肥胖生殖无能症,病变在下丘脑,突出表现为内、外生殖器不发育,缺乏第二性征,CT或MRI探查下丘脑可有肿瘤等病灶发现。     

内分泌与代谢病专业实习教学模式初探

通过临床教学实践总结内分泌代谢病实习教学经验,初步探讨针对内分泌代谢病专业制定相应的教学模式,提高实习质量。     

陈金锭教授治疗内分泌病经验

介绍陈金锭教授诊治内分泌病的经验，就老年糖尿病、内分泌性眼球突出症、亚急性甲状腺炎等临床验案进行分析。     

小儿遗传代谢内分泌病66例临床分析

本文提出平衡增广混合归模型参数估计的一种新方法，该方法采用逐次投影分离参数的方法直接给出模型中自回归部分参的估计，并由此而获得回归部分参数的估计，该方法克服了以信解此类问题时只能用近似求解方法的缺点，将该方法用到雷达使用有效度预测方程的参数估计中，取得令人满意的效果。     

诊治内分泌代谢病的辩证思维

马克思主义哲学的唯物辩证法认为，宇宙问的一切事物都处在普遍联系和永恒发展中。普遍联系是通过一系列的基本环节表现出来，变化发展是通过一系列的基本规律来实现。各种疾病同样处于普遍联系与变化发展中，所以，医务人员是否自觉运用唯物辩证法的科学思维方法来指导医疗实践活动，其效果是大不相同的。     

常见内分泌代谢疾病误诊分析

临床上典型内分泌代谢疾病诊断不难,但起病隐匿,发展缓慢,涉及多个系统,缺乏特异性;或突出某一系统表现,或以并发症就诊,诊断较难。笔者就近年来遇到的误诊病例报道如下。 例1:女性,30岁。反复肌无力、肌麻木3年,严重时走路摔倒,于1988年11月入院。发作时每次测血钾均低于正常,同时查心电图示低血钾,补钾后症状逐渐消失。3年来一直予补钾治疗,但血钾不能纠正,症状未能改善,血压始终正常以至误诊为“低血钾性周期性麻     

常见内分泌,代谢性疾病误诊原因分析

内分泌及代谢性疾病在临床上并非少见。典型病例根据临床症状、体征及相应的辅助检查易作出正确诊断。而非典型病例因基层医院专科知识缺乏加之辅助检查的局限常导致误诊。现结合实际病例讨论如下,以助同道参考。     

以器官系统为中心的内分泌与代谢病课程整合改革初探

系统整合课程模式是当前高等医学教育改革的核心与热点。本教学团队在临床医学八年制和五年制卓越创新班中实施以器官系统为中心的内分泌与代谢病课程整合教学模式,将传统的基础医学和内外科学中的内分泌代谢系统教学内容进行整合,编写相应教学大纲及教学案例,实施基于课程整合为导向的PBL（Problem Based Learning）教学、综合性形态学实验教学和多元化考核,构建内分泌与代谢病课程整合模式。“以器官系统为中心”的课程整合模式,有助于建立基础医学与临床医学的有机联系,培养高素质医学人才。     

以器官系统为中心的教学模式在内分泌与代谢病本科实习中的应用

"以器官系统为中心"的医学课程模式打破了学科界限,根据医学学科间的有机联系,把各器官系统具有关联性的课程内容紧密联系在一起,实现了多种学科的综合,避免了学科之间的重复和脱节,可以弥补传统教育模式的不足。在内分泌与代谢病的教学中应用"以器官系统为中心"的医学课程模式,提高内分泌科教学质量,促进教师努力提高教学水平。     

单基因遗传性内分泌代谢病基因诊断的临床应用

对于遗传性内分泌代谢病的诊断,以往主要依赖临床表型分析和生化检查,同时结合其遗传模式。随着分子生物学技术的发展,相当多的遗传性内分泌代谢病的致病基因相继被报道;同时,越来越多的单基因突变所致的内分泌代谢疾病被发现。本文将概述单基因遗传性内分泌代谢病的基因诊断及其临床应用方面的最新研究进展。     

单基因遗传性内分泌代谢病基因诊断的临床应用

对于遗传性内分泌代谢病的诊断,以往主要依赖临床表型分析和生化检查,同时结合其遗传模式.随着分子生物学技术的发展,相当多的遗传性内分泌代谢病的致病基因相继被报道;同时,越来越多的单基因突变所致的内分泌代谢疾病被发现.本文将概述单基因遗传性内分泌代谢病的基因诊断及其临床应用方面的最新研究进展.     

从性激素代谢探讨中医对慢性肝脏病的治疗

[目的]从性激素的代谢探讨中医对慢性肝脏病的治疗，丰富中医治疗肝脏病的治疗原则及方法。[方法]从慢性肝脏病患的性激素代谢特点——雌激素活力过高，而睾丸酮降低出发，结合慢性肝脏病患临床表现，参考近年来中医界学对肝脏病认识和治疗原则，总结祖国古代医学献对相关疾病与方药之大成，探讨中医对慢性肝脏病的治疗。[结论]治疗慢性肝脏病，清化湿热瘀毒为基本原则，补脾温肾，尤其是温补肾阳是为其重要组成部分。     

浅谈内分泌代谢病科见习教学工作体会

通过临床教学实践总结内分泌代谢病科见习教学工作经验,带教教师应充分准备教学教案,科学安排学时,灵活运用多种教学方法,教学过程中应注重对学生医德医风的培养。     

探析单基因遗传性内分泌代谢病基因诊断的临床应用

单基因遗传性内分泌代谢病基因具有病种型繁多、涉病器官较多、诊断难度较大等特点,虽然其患者人数相对较少,但其病情机理成因复杂,很长一段时期内单基因遗传性内分泌代谢病基因的诊断和治疗成为临床医学难度相对较大的一种疾病。但是随着科技的进步以及生物科学技术的快速发展,越来越多的此类疾病基因被不断的发现和确诊,单基因遗传性内分泌代谢病基因取得了长足的进展。但是显然这一应用手段还不是十分普遍,这一局限于实验室的医学成果如何有效的转变成为临床医学手段便成为医学领域的一项新的挑战,以下,笔者将简要介绍单基因遗传性内分泌代谢病基因诊断逐步应用于临床实践的探析。     

国内儿科内分泌与遗传代谢病研究进展

近几年,国内儿科内分泌与遗传代谢病的临床诊治和研究进展迅速,推出了一些疾病的诊断建议或诊治规范,对疾病病因的分子机制和病理生理研究更为深入。文中就儿科常见的内分泌与代谢病,如儿童代谢综合征、性早熟、生长激素缺乏症及身材矮小、甲状腺功能减低症,以及遗传代谢病的研究进展作一阐述。     

低钾血症相关内分泌代谢疾病的治疗分析

目的探讨低钾血症相关内分泌代谢疾病的治疗措施。方法回顾性分析2014年1月至2014年12月在鹤壁煤业集团有限公司总医院诊断为低钾血症的56例患者临床病例资料,寻找引起低钾血症的原因以及采取的治疗措施。结果引起低钾血症的病因主要包括周期性麻痹者12例、甲状腺功能亢进者15例、Bartter综合征者10例、醛固酮增多症者6例、肾小管酸中毒者8例、胃肠道丢失者3例、其他2例;56例患者经补钾和对原有疾病治疗后其低钾血症均得到明显改善,2例患者因胃癌晚期死亡。结论对临床上引起低血钾的病因进行全面分析,并采取积极治疗有助于改善其低血钾症的临床症状。     

危重症病人的内分泌代谢变化

危重症病人的内分泌代谢变化总医院急救中心崔书章，郭仓，尹潍危重症病人生理和心理应激都可引起系统内分泌反应，以使机体达到和维持内环境的稳定。所谓应激是指一种威胁或破坏人体功能微妙平衡状态的身体环境［１］。如果应激状态持续时间较长，正常情况下激素分泌的昼...     

首都医科大学内分泌与代谢病学系

首都医科大学内分泌与代谢病学系是以培养内分泌与代谢病,特别是以糖尿病为专业方向的临床专科高级人才的专科学系。主要培养内分泌与代谢病(糖尿病)专科医师、7年制临床研究生、硕士研究生、博士研究生、在职申请学位的硕士、博士研究生和科研型研究生。