头痛灵滴鼻剂治疗紧张性头痛临床及实验研究

头痛灵滴鼻剂是在《苏沈良方》冰片、萝卜滴鼻治头痛方的基础上加减，经现代工艺而制成的新制剂，功能宣窍豁痰。笔所在的课题组对其进行了初步的临床及实验研究，现报道如下。     

清热化滞颗粒Ⅲ期临床及实验研究总结

目的观察清热化滞颗粒临床疗效并进一步探讨其作用机理。方法实际试验病例449例,随机分试验组、对照组,试验组予清热化滞颗粒,tid×4d口服,对照组予健儿清解液tid×4d口服,第9d观察疗效。结果治疗前发热:所有病例均在治疗3d内下降,两组间无显著差异。阳性症侯消失率的比较:在脘腹胀痛、食欲下降、发热舌象、脉象或指纹方面有高度显著差异,在大便不调方面有显著差异,均试验组优于对照组。动物实验结果显示清热化滞颗粒能提高小鼠血和小肠组中MOT、GAS含量,降低SS水平,但对VIP作用不明显。结论本药治疗小儿积滞兼风热证有明显优势,其作用机理之一是促进胃肠蠕动作用。     

溃疡灵颗粒治疗消化性溃疡的临床观察

我院于2001年4月至2003年3月，应用自制溃疡灵颗粒联合雷尼替丁治疗消化性溃疡患者，取得满意疗效，现将结果报告如下。     

溶石颗粒治疗肾结石实验研究

1．1 实验药材 溶石颗粒(自制，由金钱草、海金砂、鸡内金、车前子、王不留行、甘草等组成，每克相当生药8g)、乙二酰胺(上海化学试剂厂提供，批号011017)。     

化滞灵治疗高脂血症动脉粥样硬化的实验研究

目的:观察中药化滞灵对实验性高脂血症动脉粥样硬化(AS)家兔模型的疗效.方法:利用家兔AS模型,设计了中药化滞灵组与西药非诺贝特实验组对照,给药时间均为8周.观察给药后3、5、8周,药物对血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白B(APOB)等含量以及对动脉壁AS的影响.结果:化滞灵组给药后3、5、8周,血清TC和LDL-C水平显著低于高脂对照组(P＜0.01);化滞灵组给药5、8周后,血清TG水平显著低于高脂组(P＜0.05或＜0.01);化滞灵组药后5、8周HDL-C水平显著高于高脂对照组(P＜0.01);化滞灵组给药后5、8周APOB水平明显低于高脂对照组(P＜0.05);化滞灵组主动脉壁AS病变程度与高脂对照组间有显著差异(P＜0.01),而非诺贝特组病变程度与高脂对照组差异不显著.结论:化滞灵具有显著降低血清TC、TG、LDL-C、APOB及升高HDL-C、抗御AS的能力,作用强于非诺贝特,能有效地防止并纠正高脂症模型的脂代谢紊乱.     

心乐灵抗肿瘤作用的实验研究

目的:探讨心乐灵的抗肿瘤作用。方法:采用小鼠肉瘤S180、肝癌实体型H22,2种不同类型的移植性肿瘤模型,观察心乐灵对肿瘤小鼠的胸腺、脾脏、瘤重、抑瘤率及白细胞(WBC)的影响;建立小鼠艾氏癌腹水型EAC肿瘤模型,观察心乐灵对肿瘤小鼠1月生存时间的影响。结果:心乐灵对小鼠肉瘤S180和肝癌实体型H22有明显抑制作用,瘤重显著减轻(P<0.05),抑瘤率分别为43.6%～52.4%和44.1%～51.6%,重复3次实验结果一致。还能有效提升减少的白细胞(P<0.05,P<0.01),提高肿瘤小鼠的胸腺和脾脏指数;心乐灵能延长艾氏癌腹水型EAC小鼠的生存期,3次实验结果一致,生命延长率>50%。结论:心乐灵可明显抑制小鼠肉瘤S180和肝癌实体型H222种移植性肿瘤生长,且毒副作用小;对艾氏癌腹水型EAC小鼠生存期延长有一定作用。     

碟脉灵注射液治疗急性脑梗死

目的观察碟脉灵注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选择122例急性脑梗死患者随机分为两组,每组各61例。两组均在常规控制血压、脱水等治疗的基础上,A组用血塞通注射液0．5g、曲克芦丁注射液O．6g,1次／d静滴;B组碟脉灵注射液40mL,1次／d静滴。两组均连续治疗14d。观察两组治疗前后神经功能缺损改善情况。结果B组疗效优于A组（P〈O．01）。结论碟脉灵注射液能够明显改善脑梗死病人血液微循环。     

精制消栓灵治疗急性期脑梗死近期临床疗效观察

目的:探讨精制消栓灵治疗急性期脑梗死的近期疗效及对血液流变学的影响。方法:采用对照研究,消栓灵治疗组60例,对照组52例,治疗后分别进行疗效评定,血液流变学指标测定。结果:治疗组基本治愈率、显效率和减少神经功能缺损评分优于对照组,有显著性差异(P<0.01);治疗组降低纤维蛋白原、血浆粘度方面明显优于对照组(P<0.01)。结论:精制消栓灵治疗急性期脑梗死安全有效,并可降低纤维蛋白尿、血浆粘度。     

破瘀抗栓颗粒治疗急性脑梗死临床研究

目的:探讨破瘀抗栓颗粒治疗急性脑梗死属血瘀证的临床疗效。方法:将急性脑梗死患者属血瘀证者88人随机分为2组,2组均用西医常规治疗及丹参注射液。治疗组在以上基础上加用破血化瘀抗栓药物,疗程均为3周。结果:2组在临床症状、神经功能缺损以及血液粘稠度、血小板聚集率、D二聚体、血小板膜蛋白颗粒较治疗前均有所改善,但治疗组更优于对照组(P <0.05)。结论:破瘀抗栓颗粒可有效地改善急性脑梗死属血瘀证者的血液粘、浓、凝、聚状态,可做为急性脑梗死的重要辅助药物。     

蕲蛇酶治疗急性脑梗塞的临床研究

目的探讨蕲蛇酶治疗急性脑梗塞的疗效。方法将我院同期急性脑梗塞患者随机分为治疗组７２例,低分子右旋糖酐对照组６０例,于治疗前后分别对神经功能缺损评分,并对血流变学指标各查一次。结果治疗组神经功能缺损、血流变学指标有显著改变（Ｐ＜０．０１）,基本痊愈１２例,显著进步３４例,进步１８例,总有效（基本痊愈＋显著进步＋进步）６４例（８８．９％）,与对照组有显著差异（Ｐ＜０．０１）。结论蕲蛇酶治疗急性脑梗塞,疗效好,安全度高,副作用少,值得临床进一步推广     

降纤酶联用依达拉奉治疗急性脑梗死

目的：探讨依达拉奉联用降纤酶治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法：发病12h内的急性脑梗死患者93例,随机分为A组46例和B组47例。A组患者用依达拉奉注射液（30mg加入0．9％氯化钠液100mL静脉滴注,2次／d,共14d）和降纤酶（首剂量为15U,以后隔日给予5U,共4次,均加入0．9％氯化钠液250mL,2～3h内静脉滴注）;B组患者仅用降纤酶治疗。治疗前后对患者进行欧洲脑卒中量表（ESS）神经功能缺损程度评分、日常生活能力（ADL）评分、急性生理功能和慢性健康状况评分（APACHE）II评分及C反应蛋白（CRP）测定,随访时间3个月。结果：治疗后14d,2组患者的ESS、ADL、APACHEII和CRP较治疗前有显著改善,A组的各项指标优于B组;A组有效率（67．4％）显著高于B组（40．4％）（P〈0．05）;3个月病死率2组无显著差异（P〉0．05）;2组患者均无颅内出血发生,少数患者发生颅外出血,2组差异无统计学意义,所有病例无严重不良反应发生。结论：依达拉奉联用降纤酶治疗急性脑梗死安全、有效。     

纳洛酮治疗脑梗死量效关系的临床研究

【目的】观察纳洛酮治疗脑梗死的量效关系,探讨纳洛酮治疗脑梗死的最佳剂量。【方法】抽取100例脑梗死患者随机分配为1、2、3、4组,每组25例,分别用1．6mg、2．8mg、3．6mg、5．2mg剂量的纳洛酮治疗,疗程15d,观察临床疗效,并做出量效关系曲线。【结果】结果表明,用1．6mg纳洛酮治疗基本无效;2．8mg纳洛酮治疗稍有好转,量效关系曲线处于上升阶段;3．6mg纳洛酮治疗有效,量效关系曲线处于高速上升阶段;3．6～5．2mg纳洛酮治疗明显好转,但从量效曲线上看上升趋势已不明显。【结论】结合量效关系曲线,纳洛酮治疗脑梗死最佳剂量为3．6～5．2mg。     

胰岛素泵治疗急性脑梗死患者高血糖状态的临床研究

目的：比较胰岛素泵连续皮下输注胰岛素（CSII，Continuous Subcutaneous Insulin Infusion）与每日多次皮下注射胰岛素（MSII，Multi Subcutaneous Insulin Injection）对急性脑梗死合并高血糖状态患者血糖控制及神经功能缺损的改善。方法：70例脑梗死合并高血糖状态患者随机分为两组。对照组（n=35）在急性脑梗死常规处理基础上进行MSII治疗；治疗组（n=35）在急性脑梗死常规处理基础上进行CSII治疗，观察两组患者血糖控制情况，并于治疗两周前后使用美国国立卫生研究院脑卒中量表（NIHSS）进行神经功能缺损评分。结果：治疗组和对照组血糖控制达到靶血糖值的时间分别为（4．20±0．91）d和（6．02±1．13）d，胰岛素用量分别为（37．6±8．5）U／d和（50．6±10．1）U／d，低血糖的发生次数分别为2次和6次，两组间比较均有显著性差异；两组患者治疗前后NIHSS评分和病死率比较有显著性差异。结论：CSII更适合脑梗死合并高血糖状态病人的治疗，可有效地控制高血糖，改善神经功能。     

脑梗死的早期CT诊断及临床治疗

目的：CT检查脑梗死早期诊断，对于治疗病情重要临床意义。材料与方法：40例脑梗死病例，起病就诊约2～12h。结果：患者均有一侧肢体活动不灵症状，其中5例有嗜睡、烦燥症状。结论：临床早期予溶栓6小时内疗效最佳，降低脑梗死的致残、致死率。     

降纤酶治疗急性脑梗塞的临床研究

目的　观察降纤酶治疗急性脑梗塞的临床疗效。方法　 81例患者随机分治疗组 46例和对照组 35例。治疗组应用降纤酶每次 5BU ,每日 1次 ,静脉滴注 ,连用 5天。对照组应用低分子右旋糖酐 +复方丹参每日 1次 ,静脉滴注 ,连用14天。结果用 χ2 检验进行统计学分析。结果　治疗组疗效明显高于对照组 (P <0 .0 1) ,发病 2 4小时内用药的疗效显著高于 2 4小时后用药组 (P <0 .0 1)。结论　早期应用降纤酶治疗急性脑梗塞有明显疗效。     

蚓激酶治疗急性脑梗死的疗效观察

目的:观察蚓激酶治疗急性脑梗死的疗效。方法:79例急性脑梗死患者随机分为蚓激酶治疗组(39例)和对照组(40例),除常规治疗外,蚓激酶组每天给予蚓激酶120 mg,对照组则每日给予丹参20 mL静注,治疗14 d后比较两组疗效及治疗有关的并发症。结果:经Ridit分析显示蚓激酶组与对照组的疗效有显著差异(P<0.01)。治疗前后临床神经功能缺损评分和生活功能状态评价差值蚓激酶组分别为9.86±7.40和2.06±1.07,对照组分别为5.08±5.18和1.17±0.64;两组间差异显著(P<0.01)。蚓激酶组和对照组出血发生率无显著差异(12.8％V 10％,P>0.05)。结论:蚓激酶治疗急性脑梗死有较好的疗效。     

999舒血宁注射液治疗急性脑梗死95例临床研究

【目的】研究银杏叶提取物 999舒血宁注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。【方法】选择 185例急性脑梗死患者 ,随机分为治疗组 95例和对照组 90例。治疗组应用 999舒血宁注射液治疗 ,对照组应用复方丹参注射液治疗 ,两组内科常规治疗相同。【结果】治疗组与对照组有效率分别为 84 .2 %和 5 8.9% ,两组组内治疗前后及治疗后两组间的神经功能缺损积分值比较 ,均有显著性差异 (P <0 .0 1) ;治疗组治疗后的神经功能恢复明显优于对照组 (P <0 .0 5 )。【结论】999舒血宁注射液治疗急性脑梗死的疗效显著。     

依达拉奉辅助治疗急性脑梗塞的临床研究

目的 探讨依达拉奉辅助治疗急性脑梗塞临床疗效及安全性。方法 选取我院神经内科2012年5月~2014年12月收治200例急性脑梗塞患者,随机分为对照组和观察组各100例。对照组给予奥扎格雷钠治疗,观察组在此基础上加用依达拉奉辅助治疗。比较两组患者临床疗效,治疗前后NIHSS评分、ADL-Barthel指数评分及药物不良反应发生率等。结果 观察组患者临床疗效显著优于对照组(P0.05);观察组患者治疗后NIHSS和ADL-Barthel指数评分均显著优于对照组、治疗前(P0.05);两组患者药物不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论依达拉奉辅助治疗急性脑梗塞可显著缓解症状体征,降低神经功能损伤程度,改善日常生活质量,且未导致药物不良反应发生风险增加。