计算机辅助训练对轻度认知功能障碍的干预性研究

目的：探究计算机辅助训练对轻度认知功能障碍(MCI)的干预性研究。方法：连续收集年龄≥60岁的轻度认知功能障碍（MCI）患者100例,随机分为治疗组与对照组各50例,对照组给予健康宣教与危险因素控制,治疗组在对照组的基础上联合计算机辅助认知训练,每周3次,每次30min,共6个月。在治疗前、治疗后3、6、12个月,采用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）和工具性日常生活能力（IADL）量表进行评价。结果：在治疗3、6、12个月后,治疗组MoCA值均明显高于干预前及同时间对照组（P＜0.01）,在治疗6个月、12个月时对照组MoCA值较干预前明显升高（P＜0.01）,2组之间存在交互作用（F=158.6,P＜0.01）。治疗12个月后,2组IADL评分均明显高于治疗前（P＜0.01）,且治疗组的IADL明显高于对照组（P＜0.01）。结论：对MCI患者进行早期筛查、健康宣教、危险因素控制及计算机辅助认知功能训练的综合干预,可有效改善认知功能障碍,减缓认知功能障碍发展,提高生活质量。     

团体认知行为干预联合正念干预对成人强迫症患者认知功能及负性情绪的影响

目的 探讨团体认知行为干预联合正念干预对成人强迫症患者认知功能及负性情绪的影响.方法 将80例成人强迫症患者按照随机数字表法分为研究组与对照组,各40例.两组均给予团体认知行为干预,研究组在此基础上联合正念干预,观察8周.干预前后采用耶鲁-布朗强迫症状量表评定两组强迫症状情况,采用连线测验、数字广度测验及语义流畅性测验...     

早期家庭护理干预对老年痴呆患者轻度认知功能障碍的影响

目的:探讨早期家庭护理干预对老年痴呆患者轻度认知功能障碍(MCI)的影响.方法:将确诊的112例轻度认知功能障碍患者随机分为护理干预组和对照组,每组56例.对照组采用常规出院指导,出院后不进行护理干预.干预组对患者及其照顾者进行护理技能宣教、心理护理、安全护理及康复训练等家庭护理干预.两组患者分别于干预前和干预后2、4、8、12个月采用简易智力状态量表(mini-mental state examination,MMSE)和日常生活能力量表(activity of daily living scale,ADL)进行评定.结果:干预后的干预组患者MMSE分别为(17.29±1.74)、(19.48±1.63)、(23.02±2.48)分,与干预前相比略有提高,且均高于同期对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.01).干预后的干预组患者ADL得分为(17.33±4.85)分,与对照组患者相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:家庭护理干预可有效缓解轻度认知功能障碍者向阿尔茨海默病的转化.     

轻度认知功能障碍老年患者预防跌倒的干预研究

目的 探讨步态与平衡功能干预对减少轻度认知障碍老年患者跌倒发生率的效果。方法 使用区组随机化的方法，将2017年10月至2018年6月江苏省人民医院老年医学科门诊及老年医学科住院患者中共136例发生过跌倒的轻度认知功能障碍老年患者分成步态训练组、健康教育组、联合干预组及无处理对照组。健康教育组患者仅接受步态及预防跌倒的健康教育；步态训练组患者仅接受步态与平衡功能干预；联合干预组患者接受健康教育联合步态与平衡功能干预；无处理对照组患者不接受任何干预措施。比较研究开始前、开始第3个月、第6个月及研究结束后3个月4组患者的认知功能、步态及平衡功能，比较4组患者跌倒发生情况。结果 联合干预组患者在开始第3个月、第6个月及结束后3个月时的认知功能、步态及平衡功能均高于其他3组（P<0.01）；在研究开始第3个月、第6个月及研究结束后3个月，联合干预组患者跌倒发生率均低于其他3组患者。结论 健康教育联合步态与平衡功能干预能够显著减少轻度认知障碍老年患者跌倒的发生率。     

社区系统干预改善老年轻度认知障碍患者认知功能的效果

目的探讨社区系统干预改善老年轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)患者认知功能的效果。方法 2013年1-6月,采用随机数字表法从金华市开发区(对照组)和婺城区(观察组)前期筛查所得的老年MCI患者中各抽取45例为研究对象。观察组患者实施为期3个月的以群体教育联合个性化指导的社区MCI系统干预方案,对照组患者接受社区常规的健康教育。分别在干预后第1、3、6个月采用蒙特利尔认知评估量表(the montreal cognitive assessment,MoCA)对两组患者进行认知功能评价。结果干预后第1个月,两组患者MoCA总评分和各维度评分差异均无统计学意义(均P0.05);在干预后第3、6个月,观察组患者的MoCA总评分和记忆、注意力、语言流畅、定向力4个维度评分均高于对照组患者,差异均有统计学意义(均P0.01)。MoCA总评分均随干预时间推移而变化,干预方法与干预时间存在交互作用(P0.01)。结论社区系统干预能有效提高老年MCI患者的认知功能。     

记忆训练对轻度认知功能障碍患者的影响

目的探讨记忆训练对改善轻度认知功能障碍（MCI）患者记忆功能的效果。方法 2008年12月—2009年6月,我们对46例MCI患者在接受常规治疗和护理的同时,进行连续6个月的记忆训练,包括回忆往事、再认训练、定向训练和益智游戏等多种形式。采用韦氏记忆量表（WMS）甲套测验记忆商（MQ）进行效果评定。结果实验组患者在记忆训练干预后MQ明显高于干预前（P〈0.05）,而对照组患者的MQ在6个月后有显著降低（P〈0.01）。实验组中,年龄60~70岁患者的MQ评分升高6.03分,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论记忆训练可明显改善老年MCI患者的记忆功能,延缓疾病的发展,记忆训练对60~70岁患者的作用最为明显,有利于改善老年人的心理状态,有效提高患者的生存质量。     

非认知症老年人群体中开展团体认知功能训练的研究进展

随着经济的发展和医疗技术的进步,老年人口的数量逐年上升[1].在年龄增长的阶段中,老年人首先会经历主观记忆减退;然后过渡到轻度认知障碍,出现记忆力[2]、语言、视觉空间和执行功能等[3]的衰退;最严重便会发展为认知症[4].患有认知症的老年人,日常活动能力和生活质量会下降,为家庭、社会以及医疗卫生机构带来沉重的经济负担...     

济南市社区老年人轻度认知功能障碍的调查

[目的]调查济南市社区老年人群轻度认知功能障碍(MCI)患病情况,分析患病的相关因素。[方法]采用入户调查的方式,抽样调查了济南市社区≥60岁老年人1 226人。调查由经过培训的调查员和社区医师进行,对有主诉或家属诉其有明显记忆障碍者及认知功能量表(MMSE)得分低于界值者进行病史收集、临床体格检查并作出诊断。[结果]社区老年人有MCI 115人,占9.4%。MCI患病情况在低教育水平的老年人群中增加,并且随着年龄增长,患病率增高。[结论]高龄、低教育水平的老年人是MCI的高发人群。     

沉浸式虚拟现实训练对帕金森病轻度认知功能障碍患者认知功能的影响

目的:探讨沉浸式虚拟现实训练(VR)对帕金森病轻度认知功能障碍(PD-MCI)患者认知功能的影响.方法:选取PD-MCI患者32例,随机分为对照组16例和观察组各16例,2组均采用常规康复训练,对照组在常规康复训练基础上增加常规认知训练,观察组在常规康复治疗基础上增加VR治疗,分别于治疗前、治疗4周后采用蒙特利尔认知评...     

老年轻度认知功能障碍患者社区护理的干预效果

目的探讨社区护理干预在老年轻度认知功能障碍（mildcognitiveimpairment,MCI）患者中的应用效果。方法2010年6—11月采用整群抽样的方法,选取湖州中心城市2个社区中60岁以上的老年人为研究对象,将筛查出的134例MCI患者随机分为干预组和对照组,两组均由社区医生进行健康教育和一般生活方式干预,干预组增加社区综合护理干预。干预3、6、12月后,用蒙特利尔认知功能量表进行认知功能评估,评价干预效果。结果干预3个月后,干预组的注意力、延迟回忆及总分均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;6个月后,干预组的命名、延迟回忆和总分得分高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．01）;12个月后,除语言外,干预组在命名、注意力、延迟回忆、定向力和总分上均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论社区护理干预能有效改善MCI患者的认知功能,避免或延缓MCI向老年痴呆的进展。     

轻度认知功能障碍患者的神经心理学特点初步探讨

目的 通过比较遗忘型轻度认知障碍(amnestic mild cognitive impairment,aMCI)和血管性认知障碍非痴呆型(vascular cognitive impairment-no dementia,VCFND)患者及正常老年人群在简易智能精神状态检查量表(mini mental state e...     

创造性故事疗法在老年轻度认知功能障碍患者中的应用

目的:探讨创造性故事疗法在老年轻度认知功能障碍(MCI)患者中的应用效果。方法:将2019年2月1日~7月31日收治的68例老年MCI患者随机分为对照组和研究组各34例,对照组采用常规护理进行干预,研究组在常规护理基础上采用创造性故事疗法进行干预;比较两组干预前后认知功能[采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)]、负性情绪[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]及生活质量[采用老年痴呆患者生活质量量表(QOL-AD)]。结果:干预后,研究组MoCA、QOL-AD评分均高于对照组(P<0.01);干预后,研究组SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.01)。结论:创造性故事疗法能有效改善老年MCI患者的整体认知功能,缓解其焦虑、抑郁等负性情绪,提高患者的社会活动功能与生活质量。     

Mild Cognitive Impairment

Ohne Zusammenfassung

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舞蹈改善轻度认知障碍老年人认知功能和平衡能力的系统综述

目的 系统综述舞蹈对轻度认知障碍(MCI)老年人认知功能和平衡能力的干预效果。方法 检索Cochrane图书馆、PubMed、CBM、Web of Science、Embase、中国知网、维普、万方等数据库,收集建库至2021年6月7日公开发表的关于舞蹈干预对轻度认知障碍老年人认知功能和平衡能力影响的随机对照试验研究,通过Cochrane偏倚风险评估工具对文献质量进行评价。结果 最终纳入英文文献6篇,中文文献2篇,均为随机对照试验,整体研究质量较高。舞蹈干预组的简易精神状态检查(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分显著高于对照组,在韦氏记忆量表(WMS)、连线测试(TMT)-B和言语流畅性任务中成绩优于对照组,但是对执行功能TMT-A反应时的改善效果不明显。舞蹈干预有助于提高MCI老年人的Berg平衡量表评分。结论 舞蹈干预显著改善轻度认知障碍老年人的整体认知功能、记忆功能、执行功能和平衡能力。     

老年认知障碍合并代谢综合征患者认知功能特点

目的：研究老年认知障碍合并代谢综合征患者认知功能改变特点,探讨各代谢指标与认知功能障碍的关系。方法将认知障碍患者分为代谢综合征组（n=41）和非代谢综合征组（n=122）,采用蒙特利尔认知量表（MoCA）进行认知功能测评,并测量其体重指数、血压、血糖、血脂等代谢指标水平。结果代谢综合征组的MoCA总分、视空间与执行功能、抽象概括、记忆、语言评分明显低于非代谢综合征组,定向力、注意及命名评分差异无统计学意义。代谢综合征组分数与MoCA的得分有一定的相关性（r=-0.13,P=0.02）。Spearman相关分析显示,体重指数、舒张压与MoCA评分无相关性,高密度脂蛋白胆固醇水平与MoCA评分呈正相关,其余指标与MoCA评分呈显著负相关。多元逐步回归分析显示,年龄、空腹血糖、收缩压是影响MoCA评分的独立危险因素,受教育年限及高密度脂蛋白胆固醇则是认知功能受损的保护性因素。结论老年认知障碍合并代谢综合征患者其认知障碍具有一定的选择特异性,认知功能障碍患者常伴有代谢指标的异常,而且代谢异常指标的数量与认知功能损害的程度呈正相关。     

简单反应速度训练对轻度认知障碍老年人执行功能的影响

目的:观察简单反应速度训练对轻度认知障碍(MCI)老年人执行功能的影响。方法:于2016年1月—2018年6月在成都市新都区采用方便抽样的方法选择MCI老年人64例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组32例。对照组每2周进行1次轻度认知障碍健康教育宣教,连续干预3个月。观察组在对照组的基础上进行简单反应速度训练。(1)分解训练:平地行走、上下楼梯和跨越障碍分解训练,10次/组,2组/d。(2)完整训练:平地行走、上下楼梯完整训练,10次/组,1组/d;跨越障碍完整训练,5次/组,1组/d。(3)变换训练:根据口令指示或信号灯指示,受试者做出相应动作或与指令相反的动作,3次/组,1组/d。(4)运动感觉训练:进行平地行走、上下楼梯和跨越障碍训练的单次训练,3次/组,1组/d。每次训练时间为30~40 min,1次/d,5次/周,共持续干预3个月。分别在干预前后采用执行功能行为评定量表成人版(BRIEF-A)自评问卷[行为管理指数(BRI)、元认知指数(MI)]、执行功能缺陷综合征的行为学评价测验(BADS)[规则转换卡片测验(RSCT)、动作计划测验(APT)、找钥匙测验(KST)、时间判断测验(TJT)、动物园分布图测验(ZMT)、修订的六元素测验(MSET)]和连线测验(TMT)评价患者执行功能情况;采集血液标本使用酶联免疫吸附法(ELISA)进行血清脑源性神经营养因子(BDNF)水平检测。结果:与干预前比较,观察组干预3个月后转换、工作记忆、计划、任务监控、MI、总分评分和TMT-B、干扰量水平均明显降低,观察组KST、TJT、ZMT、总标准分和血清BDNF水平均明显升高(P<0.05);与对照组比较,观察组转换、任务启动、工作记忆、计划、BRI、MI、总分评分和TMT-A、TMT-B、干扰量水平均明显更低,观察组RSCT、KST、TJT、ZMT、总标准分和血清BDNF水平均明显更高(P<0.05)。结论:简单反应速度训练可提高MCI老年人执行功能、脑神经功能,有效延缓认知衰退。     

轻度认知功能障碍心理学特点和危险因素分析

目的探讨轻度认知功能障碍的心理学特点及其危险因素。方法由神经专科医生采集2009年9-12月在神经内科门诊就诊患者106例的临床资料,进行简易智能量表（MMSE）、听觉词语测验（AVLT）、画钟测验（CDT）、日常生活功能量表（ADL）、Hamilton抑郁量表（HDRS）及临床痴呆评定量表（CDR）等神经心理测试。根据检查结果分为MCI组与对照组。结果 MCI组受教育年限低于对照组（P〈0.05）,高血压病、糖尿病、脑卒中史高于对照组（P〈0.05）。Logistic多因素回归分析显示受教育年限和高血压病史与MCI密切相关。MCI组MMSE总分、CDT得分、AVLT即刻记忆、延迟记忆及长时延迟再认显著低于对照组,ADL评分及HDRS评分高于对照组（P〈0.05）。结论高血压病是MCI的危险因素,较高的受教育年限是MCI的保护因素。MCI患者在多个神经心理学领域受损。     

个体化认知训练改善轻度认知功能损害患者认知功能的效果

目的了解个体化认知训练对轻度认知功能损害(mild cognitive impairment,MCI)患者认知功能的改善效果。方法按随机数字表法将2009年1月至2012年12月在南京市鼓楼医院住院的30例MCI患者分为观察组和对照组各15例,对照组患者采取个体间无差别的常规认知训练方式,观察组患者采取针对性的个体化认知训练方式,出院后两组患者均延续各自的认知功能训练计划。采用简易智力状态检查量表(mini-mental state exami-nation,MMSE)及日常生活能力量表(activity of daily living scale,ADL)在患者入院当天、出院当天及出院后的第3、6个月,对两组患者进行认知功能的评估和比较。结果入院当天、出院当天及出院后第3个月,两组患者的MMES及ADL评分差异均无统计学意义(均P0.05);出院后第6个月,观察组患者的MMES评分高于对照组,ADL评分低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论个体化认知训练与常规无差别认知训练比较,能够更加有效地改善MCI患者的认知功能。