改良冲管方法预防经PICC输注多烯磷脂酰胆碱注射液管路堵塞的效果观察

目的探讨改良冲管方法对预防经PICC输注多烯磷脂酰胆碱注射液堵管的效果。方法将2014年4月-2015年3月收治的应用多烯磷脂酰胆碱注射液治疗的15例患者作为对照组,将2015年4月-2016年3月收治的应用多烯磷脂酰胆碱注射液治疗的18例患者作为改良组。对照组患者采用常规方法冲管,即输液前后予0.9%氯化钠注射液10mL脉冲式冲管;改良组患者应用改良方法冲管,即在常规冲管的基础上,在输注多烯磷脂酰胆碱注射液前后加用5%葡萄糖注射液50mL静脉点滴冲管,和5%葡萄糖注射液10mL脉冲式冲管。比较两组患者PICC输液测试是否堵管时的最大滴速及堵管情况。结果改良组末次输注测试是否堵管时的最大滴速高于对照组;改良组患者输液堵管情况少于对照组,两组比较,差异有统计学意义(均P0.05)。结论改良冲管方法能有效降低因输注多烯磷脂酰胆碱注射液堵管情况的发生。     

消脂护肝汤联合多烯磷脂酰胆碱治疗NAFLD临床研究

目的探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)采用消脂护肝汤联合多烯磷脂酰胆碱治疗的临床疗效。方法选取某院2018年8月至2019年8月收治的90例NAFLD患者为研究对象,按随机数字表分为两组,对照组45例采用多烯磷脂酰胆碱治疗,观察组45例采用多烯磷脂酰胆碱联合消脂护肝汤治疗,对比两组治疗效果、肝功能指标、血脂指标以及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为93.33%,高于对照组的77.78%(P0.05);观察组治疗后高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)高于对照组,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)低于对照组(P0.05);观察组治疗后天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(GGT)均低于对照组(P0.001);两组患者治疗期间均未出现严重不良反应。结论NAFLD采用消脂护肝汤联合多烯磷脂酰胆碱治疗利于进一步提高临床疗效,具有较高临床用药安全性。     

还原型谷胱甘肽联合水飞蓟宾-磷脂酰胆碱复合物治疗酒精性肝病的疗效观察──附35例分析

目的:观察还原型谷胱甘肽联合水飞蓟宾-磷脂酰胆碱复合物治疗酒精性肝病的治疗效果.方法:将63例酒精性肝病患者分为治疗组(35例)和对照组(28例).2组患者接受护肝治疗,治疗组加用还原型谷胱甘肽(1.8 g加入10%葡萄糖液250 mL中静脉滴注,每日1次)及水飞蓟宾-磷脂酰胆碱复合物(140 mg,每日3次)治疗;对照组接受甘草酸二铵(150 mL加入5%葡萄糖250 mL静脉滴注,每日1次)及门冬氨酸钾镁(40 mL加入5%葡萄糖250 mL中静脉滴注,每日1次).2组疗程均为30 d.观察2组患者的临床疗效、肝功能指标改善情况及不良反应.结果:治疗组总有效率为89%,对照组则为68%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组的肝功能改善情况较对照组更佳(P<0.05).治疗过程2组均未发生明显不良反应.结论:还原型谷胱甘肽联合水飞蓟宾-磷脂酰胆碱复合物治疗酒精性肝病疗效满意,无明显不良反应,值得临床酌情使用.     

美他多辛联合多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝病临床疗效观察

目的探讨美他多辛联合多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝病的临床疗效。方法 60例酒精性肝病(ALD)患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组在一般治疗基础上给予多烯磷脂酰胆碱;治疗组在对照组基础上给予美他多辛;疗程均为4周。检测2组治疗前后血清谷丙转氨酶(ALT),谷草转氨酶(AST),胆红素(TBil),谷酰转肽酶(GGT)水平,比较2组治疗后症状、体征改善情况和临床有效率。结果 2组治疗后血清ALT、AST、TBil、GGT水平均明显降低。治疗组治疗后血清ALT、AST、TBil、GGT水平明显低于对照组。2组治疗后症状、体征改善情况无显著差异。治疗组临床有效率明显高于对照组。结论美他多辛和多烯磷脂酰胆碱联用治疗酒精性肝病,疗效优于单用多烯磷脂酰胆碱。     

舒血宁注射液联合多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝硬化的疗效分析

目的探讨舒血宁注射液联合多烯磷脂酰胆碱对酒精性肝硬化患者肝纤维化指标、肝功能及预后的影响。方法选择2014年4月至2016年5月湖北省武汉市红十字会医院收治的70例酒精性肝硬化患者,分为对照组和观察组,每组35例。对照组患者给予常规的护肝治疗和多烯磷脂酰胆碱治疗,观察组在常规治疗基础上给予舒血宁注射液联合多烯磷脂酰胆碱治疗,比较两组患者治疗前后肝纤维化指标、肝功能各项指标及预后。结果治疗后两组患者的红细胞平均体积(MCV)、血脂及肝功能各项指标(血清总胆红素、丙氨酸氨基转移酶、γ-谷氨酰转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶)水平比较,差异有统计学意义(P0.05)。与治疗后对照组相比,观察组MCV、血脂及肝功能各项指标下降幅度更明显,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者肝纤维化指标均有所下降,差异有统计学意义(P0.05);与治疗后对照组相比,观察组下降幅度更大,差异有统计学意义(P0.05)。结论舒血宁注射液联合多烯磷脂酰胆碱对酒精性肝硬化患者有良好的临床治疗效果,能明显改善患者的临床症状,具有抗肝纤维化和提高肝功能的效果,临床值得推广。     

多烯磷脂酰胆碱胶囊联合还原型谷胱甘肽治疗抗结核药物致肝损伤患者的临床疗效

目的探讨多烯磷脂酰胆碱胶囊联合还原型谷胱甘肽治疗抗结核药物所致肝损伤患者的临床效果。方法我院收治的抗结核药物所致肝损害86例患者,按治疗方式分为A组(还原型谷胱甘肽治疗,n=40)、B组(多烯磷脂酰胆碱胶囊+还原型谷胱甘肽治疗,n=46),比较两组治疗效果及治疗不良反应发生率,记录两组治疗前后丙氨酸转氨酶(ALT)、门冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBi L)及直接胆红素(DBi L)水平的变化,统计治疗前后两组丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等氧化应激及炎症因子水平的变化。结果治疗后,两组ALT、AST、TBi L、Dbi L及MDA、TNF-α水平降低,SOD水平上升,B组变化幅度高于A组(P0.05);B组治疗总有效率高于A组(P0.05);两组治疗不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论多烯磷脂酰胆碱胶囊联合还原型谷胱甘肽治疗抗结核药物所致肝损伤临床效果肯定,且可改善患者肝功能,减轻氧化应激损伤及炎症反应程度,同时不良反应发生率低,安全可行。     

异甘草酸镁与多烯磷脂酰胆碱联合应用治疗胆道梗阻性肝损害

目的：探讨联合应用异甘草酸镁和多烯磷脂酰胆碱治疗胆道梗阻性肝损害的效果。方法128例梗阻性黄疸患者分为治疗组（n=68）和对照组（n=60）。围手术期保肝治疗方案为：治疗组联合使用异甘草酸镁和多烯磷脂酰胆碱,对照组单独应用异甘草酸镁。观察手术前后血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）和总胆红素（TBIL）的变化。结果两组ALT、AST于入院当天、术前1 d及术后1 d比较差异无统计学意义（P＞0.05）;术后1、3、7 d两组ALT、AST皆逐步下降;组间比较,术后1 d ALT、AST差异无统计学意义（P＞0.05）,术后3、7 d治疗组ALT、AST显著低于对照组（P＜0.05）。术后1、3 d两组TBIL较术前皆出现显著下降,但组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）;术后7 d治疗组TBIL显著低于对照组（P＜0.05）。治疗期间2组患者均未出现明显药物不良反应。结论对于梗阻性黄疸患者围手术期药物保肝治疗,联合运用异甘草酸镁和多烯磷酯酰胆碱较单独应用异甘草酸镁具有更好的疗效。     

多烯磷脂酰胆碱与棓丙酯氯化钠存在配伍禁忌

我科2008-10收治1例冠心病患者,在医院治疗过程中出现一组配伍禁忌,现报告如下。 1配伍实例 多烯磷脂酰胆碱为黄色澄清液体,可提供高剂量多烯磷脂酰胆碱,这些多烯磷脂酰胆碱在化学结构上与内源性磷脂一致。它们主要进入肝细胞,并以完整的分子与肝细胞膜及细胞器膜相结合,另外,这些磷脂分子上可分泌入胆汁。     

美他多辛联合多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝病的疗效观察

目的观察美他多辛联合多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝病的疗效。方法70例酒精性肝病住院患者随机分为治疗组和对照组各35例,两组一般治疗相同,对照组用多烯磷脂酰胆碱针,治疗组在对照组基础上加用美他多辛片。所有患者均于治疗前、后检查血清生化指标中的丙氨酸氨基转移酶（ALT）、清天冬氨酸氨基转移酶（Asr）、总胆红素（TBil）、谷氨酰转肽酶（GGT）、碱性磷酸酶（ALP）、结合胆红素（DBil）,并记录临床症状和体征变化,进行肝脏彩超检查,评价临床疗效。结果4周后,治疗组患者的疗效明显高于对照组。2组治疗后肝功能各项指标均较治疗前显著降低,治疗组治疗后肝功能各项指标均明显低于对照组治疗后。治疗组轻、中、重度脂肪肝的改善情况明显优于对照组。结论美他多辛和多烯磷脂酰胆碱联用疗效优于单用多烯磷脂酰胆碱。     

多烯磷脂酰胆碱注射液临床应用

多烯磷脂酰胆碱注射液(PPC注射液,商品名肝得健、易善复)主要成分是从大豆中提取的生理性磷脂酰胆碱,具有修复受损肝功能、促进肝组织再生、恢复肝酶活力和稳定胆汁功效。近年来关于该注射液的不良反应及配伍禁忌的报道日     

硝酸甘油联合血栓通治疗急性冠脉综合症对照研究

目的 评价硝酸甘油注射液联合血栓通注射液治疗急性冠脉综合症的临床疗效.方法 将120例急性冠脉综合症患者随机分为两组,每组60例,两组均给予硝酸甘油静脉滴注及常规治疗,治疗组联合血栓通注射液静脉滴注,观察14 d.观察两组心绞痛症状改善效果、发作次数、持续时间、心电图变化以及硝酸甘油用量,治疗前后血脂变化等.结果 治疗...     

多烯磷脂酰胆碱联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝的疗效观察

目的探讨多烯磷脂酰胆碱联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法将80例非酒精性脂肪肝患者按随机数字表法分为2组：治疗组42例和对照组38例。治疗组采用多烯磷脂酰胆碱联合二甲双胍治疗,对照组单用多烯磷脂酰胆碱治疗。观察2组患者治疗前后肝功能指标[丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）]、血脂指标[三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）]的变化及治疗后临床疗效等情况。2组治疗期间均不用其他保肝降酶和降血脂类药物。结果治疗组肝功能、血脂各指标显著下降,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组、对照组总有效率分别为85.7%、73.7%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论多烯磷脂酰胆碱联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝疗效显著。     

阿奇霉素联合布地奈德雾化吸入治疗婴幼儿毛细支气管炎对照研究

目的 探讨阿奇霉素静脉滴注联合布地奈德混悬剂雾化吸入治疗婴幼儿肺炎支原体感染所致毛细支气管炎的疗效和安全性.方法 将96例毛细支气管炎患儿随机分为3组,每组32例.3组在常规给予氨茶碱和痰热清静脉滴注的基础上,A组静脉滴注阿奇霉素,B组静脉滴注阿奇霉素联合α-糜蛋白酶、地塞米松和利巴韦林加入生理盐水中雾化治疗,C组静脉滴注阿奇霉素联合布地奈德混悬剂加入生理盐水中雾化治疗.观察3组患儿治疗效果.结果 3组痊愈、好转及无效率比较差异有极显著性(χ2=20.25,P＜0.01),总有效率比较差异有极显著性(χ2=20.10,P＜0.01);A组与B组、C组总有效率比较差异均有极显著性(P＜0.01),B组与C组总有效率比较差异无显著性(P＞0.05);A组与B组临床症状消失时间及治疗时间均显著长于C组(P＜0.01),A组气喘和肺部哮鸣音消失时间显著长于B组(P＜0.01).结论 阿奇霉素静脉滴注联合布地奈德混悬剂雾化治疗婴幼儿毛细支气管炎起效快,疗效显著,安全性高.     

神经节苷脂联合丹参酮治疗急性脑梗死患者的疗效观察

目的观察神经节苷脂联合丹参酮对急性脑梗死患者的治疗效果。方法急性脑梗死患者86例,按病例对照研究的方法分组,对照组43例,以丹参酮注射液30 mL+5%葡萄糖注射液250 mL静脉滴注,1次/d,共14 d;联合治疗组43例,在丹参酮治疗基础上联合以神经节苷脂80 mg+5%葡萄糖注射液250 mL静脉滴注,1次/d,共14 d。两组基础用药治疗相同。比较两组患者于治疗前、后神经功能缺损程度(NIHSS)及日常生活活动量(ADL)评分,并进行疗效评定。结果联合治疗组在治疗后14 d NIHSS评分及ADL评分与对照组相比,差异有统计学意义(P0.05);治疗组临床疗效明显优于对照组(P0.05),其神经功能缺损程度明显改善,日常生活能力明显提高。结论神经节苷脂联合丹参酮能更好地改善急性脑梗死患者的预后,降低患者的神经功能的缺损程度。     

康莱特联合多西紫杉醇、顺铂和5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的随机对照研究

目的观察康莱特注射液联合化疗治疗晚期胃癌患者的疗效及毒副反应。方法118例晚期胃癌患者随机分为两组,治疗组应用DCF方案（多西紫杉醇＋顺铂＋5．氟尿嘧啶）化疗加康莱特注射液200mL,静脉滴注,每日1次,连续10d为一周期,对照组应用DCF方案化疗。至少在2次化疗之后复查胸部、腹盆腔CT等影像学检查,进行近期疗效的评价,观察毒副反应和生活质量。结果治疗组有效率（55％）与对照组（51．7％）比较,差异无统计学意义（P=0．5347）。但治疗组患者生活质量明显高于对照组（P〈0．05）,不良反应发生率明显低于对照组（P〈0．05）。结论康莱特注射液联合DCF方案化疗治疗晚期胃癌疗效相近,但可提高患者生活质量、降低化疗不良反应。     

异甘草酸镁治疗肝癌动脉栓塞化疗肝损伤的临床研究

目的观察异甘草酸镁注射液对于肝癌介入栓塞化疗术（TACE）后肝损伤的临床治疗效果。方法选取本院中晚期原发性肝癌行TACE患者105例,随机分为实验组（n=65）和对照组（n=40）。实验组用异甘草酸镁注射液护肝药物治疗,对照组用甘草酸二胺注射液护肝药物治疗,2组均在TACE术前3 d~术后7 d用药,并在TACE术前及术后2 d7、d抽血检测肝功能;同时记录2组患者TACE术后不良反应的发生率。结果 TACE术后2 d 2组患者总胆红素（TBIL）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、门冬氨酸氨基转移酶（AST）等指标均高于术前（P〈0.05）;术后7 d实验组ALT、AST与术前比较无显著性差异（P〉0.05）,而术后7 d对照组ALT、AST仍高于术前（P〈0.05）;2组方案对TACE术后肝细胞合成指标降低均无明显改善作用（P〉0.05）,实验组术后不良反应发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论异甘草酸镁对TACE引起的患者肝功能损害有迅速、明显的保护作用,并可减轻TACE不良反应。     

两种蓝光照射方式治疗新生儿黄胆的疗效观察

目的比较多次间歇蓝光照射和持续蓝光照射治疗新生儿黄胆的临床疗效。方法将我院儿科收治的86例新生儿黄胆患儿随机分为试验组和对照组,试验组患儿采取持续蓝光照射治疗;对照组患儿采取多次间歇蓝光照射治疗,比较两组患儿治疗72h后血清胆红素变化和不良反应发生情况。结果两组患儿临床疗效基本相同,差异无统计学意义(P>0.05);试验组患儿蓝光照射平均时间和不良反应发生率明显低于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。结论采用多次间歇蓝光照射治疗新生儿黄胆临床疗效显著,推广价值较高。     

强化风险护理对蓝光照射新生儿黄疸患儿黄疸指数、胆红素和不良事件发生率的影响

目的探讨强化风险护理对蓝光照射新生儿黄疸患儿黄疸指数、胆红素和不良事件发生率的影响。方法选取本院于2016年9月—2017年1月期间收治的60例运用蓝光照射的新生儿黄疸患儿为实验组,采用强化风险护理;选取本院2016年3月—2016年7月期间收治的60例运用蓝光照射的新生儿黄疸患儿为对照组,采用常规护理。观察比较2组新生儿黄疸患儿黄疸指数、胆红素和不良事件发生率。结果对照组和实验组2组护理前患儿黄疸指数、胆红素指数差异无统计学意义(P0.05)。护理后,2组患儿治疗总有效率差异无统计学意义(P0.05)。观察组护理3 d后黄疸指数、胆红素指数低于对照组(P0.05)。实验组治疗不良事件如新生儿呕吐窒息、皮肤损伤、反复穿刺、针头脱落等明显低于对照组(P0.05)。2组家属对于住院环境的满意度差异无有统计学意义(P0.05);但观察组家属对于医务人员服务态度、病情解释、家属安抚及操作水平等方面的满意度明显高于对照组(P0.05)。结论强化风险护理能快速有效减轻蓝光照射新生儿黄疸患儿黄疸指数,降低胆红素指数和减少不良事件发生率,疗效优于常规护理且有利于提高患儿家属的满意度。     

鼓室内注射地塞米松磷酸钠治疗突发性聋的疗效

目的 探讨鼓室内注射地塞米松磷酸钠治疗突发性聋的临床疗效及不良反应.方法 将110例思者按治疗方法的不同分为3组：治疗组（40例）、对照1组（38例）和对照2组（32例）.3组均采用舒血宁片及甲钴铵注射液治疗.在此基础上,治疗组采用鼓室内注入地塞米松磷酸钠混合液治疗,对照1组采用泼尼松治疗,对照2组采用地塞米松磷酸钠注射液治疗.观察3组临床疗效及不良反应的情况.结果 治疗组总有效率明显高于对照1组和对照2组,但差异无统计学意义（80.0％比73.7％ 、71.9％,P＞0.05）.治疗组2例出现一过性轻微疼痛,1d后缓解,无一例在用药过程中出现明显不适、中耳感染、或鼓膜穿孔、血压升高、血糖波动、胃溃疡及性情改变等.对照1组3例出现血压升高;3例出现血糖升高,治疗后效果欠佳;2例出现失眠、烦躁,3例出现胃部不适.对照2组4例出现血压升高;3例出现血糖升高,治疗后效果欠佳;1例出现胃溃疡.结论 鼓室内注射地塞米松磷酸钠混合液、静脉滴注地塞米松磷酸钠注射液及泼尼松治疗突发性聋均有效,三者之间的疗效比较无明显差异,推荐地塞米松磷酸钠作为鼓室内注射药物治疗突发性聋,并作为突发性聋的初始治疗.