以周期性麻痹为首发症状的甲亢12例分析

1996 - 0 1～ 2 0 0 2 - 12我院急诊收治以周期性麻痹为首发症状的甲亢 12例 ,回顾性分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 11例 ,女 1例 ,年龄 2 0～ 4 9岁 ,平均32 .5岁。均以低钾性周期性麻痹为首发症状 ,其中 4例以周期性麻痹在神经内科就诊 ,8例曾在各医院内科诊疗 ,10例延误诊断甲亢时间在 1周～ 2 a,2例首次麻痹发作即予以确诊 ;周期性麻痹反复发作 2次以上 8例 ,有 2例确诊后未能坚持抗甲状腺治疗而再次周期性麻痹发作。发病诱因 :高糖饮食 5例 ,过度活动 2例 ,受凉刺激 2例 ,余 3例诱因不明。1.2　临床表现　周期性麻痹发作…     

甲亢并发周期性麻痹13例临床分析

甲状腺功能亢进 (甲亢 )多有较明显的高代谢症状群表现 ,而甲亢合并周期性麻痹即ＴＰＰ较为少见 ,以周期性麻痹为首发症状者更为少见。因此 ,临床上常将此种类型的甲亢误诊而延误治疗 ,为了探讨该病临床特点 ,治疗方法及预后 ,现将笔者收治的 13例报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 13例甲亢并周期性麻痹者 ,男 12例 ,女1例 ,年龄 19～ 49岁 ,平均 3 4岁 ,其中 7例因出现周期性麻痹症状就诊后确诊为甲亢 ,6例为确诊甲亢继而又出现周期性麻痹症状。1 2　临床表现　 (1)周期性麻痹表现 ,13例中 11例麻痹发生在夜间或清晨。 10例局限于…     

以周期性瘫痪为主要表现的甲状腺功能亢进症

以周期性瘫痪为主要表现的甲状腺功能亢进(甲亢)占很大比例,好发于男性青壮年,我院2004年4月～2009年3月共收治18例此类患者,现分析临床资料如下。1临床资料1.1一般资料本组男17例,女1例;年龄22～37岁,平均32岁。诱因:8例与高糖饮食有关,4例与劳累有关,3     

甲亢性周期性麻痹

周期性麻痹是甲状腺功能亢进症(甲亢)病人的神经肌肉合并症。作者收住院以周期性麻痹为主要症状而就诊的甲亢患者15例,报道如下。临床资料1.一般资料　15例患者中,男14例,女1例;年龄20～50岁,平均29±2.56岁;病程1天～3年。均以周期性麻痹为突出表现或首发症状就诊。9例首先诊断周期性麻痹而后诊断为甲亢,5例周期性麻痹、甲亢同时诊断,1例女性首先诊断周期性麻痹,后经检查确诊合并甲亢与重症肌无力。2.临床表现　发作诱因:无明显诱因8例,劳累5例,饮酒2例。夜间发作者9例,白天发作者6例。四肢瘫5例,双下肢瘫8例,左下肢瘫1例,全身瘫呼吸肌麻痹…     

甲状腺机能亢进症性周期性麻痹55例临床分析

甲状腺机能亢进症性周期性麻痹(TPP)临床上较少见,且易被忽视。现将我院1988年6月至1998年6月收治的55例报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组均为住院患者,在同期周期性麻痹(周麻)患者224例中占24.6％,其中男53例,女2例。年龄17～50岁,平均34.2岁。21例为首次发作,34例有反复发作史。发作时间多在24小时内,个别为3～4天。平均病程4.6个月,最长8年。就诊前平均发作次数2.1次,最多9次。 1.2 发病诱因 剧烈运动或劳累15例,感染9例,高糖饮食7例,注射葡萄糖5例,注射地塞米松、大量饮酒各2例,另外15例无明显诱因。     

27例甲状腺机能亢进性周期性麻痹临床分析

甲状腺机能亢进性(甲亢性)周期性麻痹多见于东方国家的年轻男性,无家族性,国内报道占甲亢病例的3％左右。现将我院自1983年6月至1998年4月收治的27例报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 甲状腺机能亢进症(甲亢)合并周期性麻痹27例,在同期住院甲亢患者1582例中占1.7％。其中男25例,女2例,年龄16～53岁,平均34.5岁。1.2 临床表现 27例甲亢患者发生周期性麻痹时均无意识改变及感觉异常,无眼肌麻痹和面瘫等,语言清晰,血压在正常范     

甲亢性周期性麻痹误诊11例分析

甲亢性周期性麻痹 ,属甲亢性肌病。有甲亢病史的患者发生周期性麻痹 ,较易诊断 ,但若无甲亢病史 ,则易误诊。现将我院 1993- 0 3～ 1999- 12确诊的 11例分析报告如下。1　临床资料本组均为男性 ,年龄 17～ 6 2岁 ,平均 2 8.3岁。所有患者均以反复发作的四肢驰缓性瘫痪而就诊 ,均为家族史。其中 7例误诊为家族性低钾性周期性麻痹 ,2例误诊为癔病 ,1例误诊为多发性肌炎 ,1例误诊为吉兰—巴雷综合征。误诊时间为 1～ 32个月 ,平均 10 .5个月。首次发病至确诊发作 1～ 14次 ,平均 6 .7次。诱因依次为饱餐、精神因素、过劳、感染、受凉、外伤。本…     

以周期性麻痹为首发症状的甲状腺功能亢进症8例误诊分析

以周期性麻痹为首发症状的甲状腺功能亢进症 (甲亢 )临床较少见 ,易误诊。现将我院 1992年 1月～ 2 0 0 0年 12月收治的 15 6例甲亢病例中 ,以周期性麻痹为首发症状的甲亢 8例报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　男 5例 ,女 3例 ;年龄 2 8～ 5 0岁。病程 4小时～ 1年。有 2例反复发作 4次 ,病程长达 1年 ,后经测血清TT3 、TT4、FT3 、FT4、TSH才确诊 ,均为 Graves病。1.2　临床表现　 1周期性麻痹表现 :有诱因者 5例 ,无诱因者 3例。 8例均在夜间或清晨发病 ,双下肢瘫痪 6例 ,四肢瘫痪 2例 ;均无呼吸困难 ;瘫痪肢体肌张力降低 ,腱…     

周期性麻痹为首发症状的儿童甲状腺功能亢进症12例

<正>甲状腺毒性低钾周期性麻痹(THPP)是甲状腺功能亢进(简称甲亢)的并发症之一,以突发、复发及可逆发作的低钾性麻痹为特征[1]。THHP多发于成人,儿童期少见,周期性麻痹可以为甲亢的首发表现及就诊原因,容易导致误诊[2]。2012年1月至2014年12月本院收治了12例以周期性麻痹为首发症状的甲亢患儿,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组12例患儿男11例,女1例;年龄15岁3     

以周期性瘫痪为首发表现的甲状腺功能亢进症

甲状腺功能亢进症(甲亢)并低钾性周期性瘫痪临床多见,周期性瘫痪可出现在甲亢之前,也可发生在甲亢症状明显时或缓解后。当甲亢表现不典型或较轻,而以周期性瘫痪为首发表现者易误漏诊。我院2004年1月~2006年12月共收治甲亢290例,其中以周期性瘫痪为首发表现者10例,占3.4%,现报告如下。1临床资料1·1一般资料本组10例中,男9例,女1例;年龄19~42岁,平均30.5岁。10例均为散发病例,发作周期性瘫痪2~4次。发病诱因:上呼吸道感染5例,其中3例在单位诊所应用葡萄糖、激素时发作;饱餐饮酒后发病2例;剧烈运动后发病1例;诱因不明2例。1·2临床表现本组晨…     

以周期性麻痹为首发症状的甲状腺机能亢进症15例分析

甲状腺机能亢进症（甲亢）合并周期性麻痹（周麻）是甲亢病人较常见的神经肌肉合并症，有时可以是甲亢病人就诊的首发症状，极易掩盖甲亢的表现而延误诊断和治疗。我院自198O年以来共收治甲亢合并周麻者32例，其中以周麻为首发症状15例。现作一临床分析。1临床资料15例均为男性，年龄21～42岁，平均31岁。均无周麻家族史。12例在夜间发病。轻症7例，双下肢不能站立；重症8例，四肢软瘫，卧床不起，不能翻身，2例伴有轻度呼吸困难。6例因过度劳累，5例因饮酒而诱发，另4例无明显诱因。周麻发作次数最少1次，最多8次，平均3次。首次就诊时均…     

甲状腺功能亢进症性低钾型周期性麻痹62例

低钾型周期性麻痹（HOKPP）是一组以周期性发作同时存在低钾血症和骨骼肌松弛瘫痪为特征的疾病，临床上由甲状腺功能亢进症（甲亢）引起者不少，且易被误诊。现将我院1986年7月～1998年7月收治的62例报告如下。l临床资料1．回一般资料本组甲亢性HOKPP（THOKPP）62例均为住院病人，在同期住院甲亢性周期性麻痹（TPP）64例中占96．9％，周期性麻痹（PP）262例中占23．7％，HOKPP211例中占29．2％，其中男59例，女3例，年龄17-sl岁，平均34．3岁。23例为首次发作，39例有反复发作史。平均病程4．7个月，最长8年。发病诱因：剧烈运动…     

~(131)碘治疗甲状腺功能亢进并发周期性麻痹23例临床分析

甲状腺功能亢进(甲亢)并发周期性麻痹(周麻),是甲亢并发肌病中较多见的一种,我院1970年～1985年用,碘治疗甲亢879例,其中并周麻者26例,约占我院碘治疗甲亢例数的3％,现将追踪到的23例报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 23例中男21例,女2例。年龄21～62岁,其中31～40岁约半数。追踪时间为1～14年,平均7年。22例为弥漫性毒性甲状腺肿,1例结节性甲状腺肿。术后复发3例.患者均无周麻家族史。     

以周期性瘫痪为主要表现的甲状腺功能亢进症18例

以周期性瘫痪为主要表现的甲状腺功能亢进(甲亢)占很大比例,好发于男性青壮年。我院自2004年4月至2007年3月共收治18例以周期性瘫痪为首发症状的甲亢患者,本文分析其临床资料如下:1临床资料1.1一般资料:本组男17例,女1例,年龄22~37岁,平均32岁。发作诱因:8例与进食高糖有关,3例与睡眠不足有关,4例与劳累有关,2例有慢性腹泻病史,1例原因不明。1.2临床表现:①瘫痪特点:18例均表现为肢体对称性软瘫,14例为双下肢,4例为四肢,肌力为0~Ⅲ级,腱反射减弱,病理反射征均阴性。②18例均无明显多饮,多食,消瘦症状,8例心率偏快达90~110次/min,3例甲状腺中…     

Graves病合并周期性麻痹10例分析

Graves合并周期性麻痹是甲亢性肌病的一种类型 ,发病占甲亢患者的 4 %～ 6 % ,有的是甲亢患者的首发或突出症状 ,但其与单纯性周期麻痹的临床表现基本相似 ,且多数甲亢症状不典型 ,以致误诊误治 ,现将一组 10例分析如下。1　临床资料本组均为男性 ,年龄 18～ 39岁 ,平均年龄 2 9.6岁 ,均以四肢麻痹不能活动而就诊 ,表现为双下肢麻痹 4例 ;四肢麻痹 6例 ,伴呼吸肌麻痹 1例 ,有诱因 7例 ,如劳累、饱食、上感及输注葡萄糖注射液等 ,甲状腺为 °肿大 4例 , °肿大 5例 , °肿大1例 ,均无典型甲亢症状及突眼。膝腱反射消失 2例 ,血钾 (1.5 5～ …     

甲状腺功能亢进症并发周期性瘫痪六例分析

继发性周期性瘫痪中因甲状腺功能亢进症(甲亢)所致者占很大比例,有文献报道约占73%[1]。我院2002~2004年共收治周期性瘫痪26例,其中由甲亢并发者6例,占23%。现分析临床资料如下。1临床资料1·1一般资料本组男5例,女1例;年龄22~37岁,平均30岁。发作诱因:2例与进高糖饮食有关,1例与劳累有关,1例因停抗甲亢药物及感冒诱发;2例原因不明。1·2临床表现①瘫痪特点:6例均表现为肢体对称性软瘫,2例为双下肢,4例为四肢,肌力为0~Ⅲ级,腱反射减弱,病理征均阴性,无脑神经麻痹征。②高代谢表现:1例有甲亢危象,表现为高热、心悸、烦躁;5例心率增快。3例甲…     

甲状腺功能亢进性肌病误诊18例分析

1985～1995年我院收治的46例甲状腺功能亢进(甲亢)性肌病,均符合1987年全国内科疾病的神经系统表现座谈会所订的诊断标准[2],其中误诊18例(39%),男14例,女4例;年龄32～75岁,平均51岁;病程3个月～3年,平均13个月;肌营养不良7例,周期性麻痹5例,眼肌麻痹1例,运动神经元病3例,重症肌无力2例;甲亢表现为高代谢综合征12例,无高代谢综合征6例,结节形成3例,弥漫性肿大10例;均经激素及抗甲亢治疗,伴低钾者补钾等均恢复正常.     

甲状腺机能亢进合并周期性麻痹的观察及护理

自1902年Rosenfld报道第一例周期性麻痹合并突眼性甲状腺肿以来,甲状腺机能亢进(甲亢)合并周期性麻痹(周麻)的发病机理及临床表现陆续见诸报道。本文对4例甲亢性周期性麻痹诊为周期性麻痹的     

低钾性周期性痹48例临床分析

低钾性周期性麻痹 (ＨＯＰＰ)是以反复发作的骨骼肌弛缓性瘫痪和血钾低为特征的常见疾病。本文就 1997～ 2 0 0 1年本院急诊的ＨＯＰＰ病人 4 8例进行分析 ,结果报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 4 8例 ,男 4 5例 ,女 3例 ,年龄18～ 5 3岁 ,其中 2 5～ 4 0岁 38例 (79.2 % )。首次发病者 2 1例 ,再次发病者 2 7例。夏秋季发病 30例(6 2 .5 % )。 16例并存甲状腺功能亢进 (甲亢 ) ,5例以ＨＯＰＰ为首发症状。误诊冠心病和周围神经炎各1例1 .2　临床表现　 38例有诱因 ,其中上呼吸道感染10例 ,劳累 8例 ,饱餐和腹泻各 5例 ,酗酒、呕…     

甲状腺机能亢进合并周期性麻痹17例临床分析

目的 探讨甲状腺机能亢进（甲亢）合并周期性麻痹的临床特点。方法 回顾性分析我院17例甲亢合并周期性麻痹患者的临床资料。结果 17例发作时均有不同程度的对称性双下肢或四肢软瘫，均伴有低血钾及血T3、T4增高和TSH降低。结论 抗甲状腺治疗是控制甲亢周期性麻痹复发的关键，补钾可迅速改善症状。