硬膜外腔注射吗啡、布比卡因、地塞米松在妇科术后镇痛的应用

缓解患者术后疼痛是临床医师不可推卸的责任,近年来我们在手术结束时经硬膜外麻醉导管注射小剂量吗啡、布比卡因、地塞米松用于术后镇痛,取得良好效果,报道如下.     

布比卡因对硬膜外吗啡术后镇痛时效的影响

硬膜外吗啡术后镇痛已广泛用于临床 ,我们将布比卡因与吗啡配伍用于硬膜外术后镇痛 ,对其镇痛作用时间进行观察 ,现报告如下。1　资料与方法40例 ASA - 级妇产科手术病人 ,随机分为两组 ,每组2 0例。每组术前均给阿托品 0 .5 mg,鲁米那钠 0 .1g肌注。硬膜外选 L2 - 3 间隙正入法 ,向头方向置管 3cm ,用 2 %利多卡因维持麻醉 ,术中麻醉效果均满意。待手术结束缝合前按双盲法分别向硬膜外注入不同镇痛液 ,A组 :吗啡 2 mg+0 .9%生理盐水 4ml;B组 :吗啡 2 mg+0 .75 %布比卡因 2 .5 ml+0 .9%生理盐水 1.5 ml。但两组所含吗啡 2 mg相同 (10 m …     

布比卡因复合吗啡用于剖宫产术后硬膜外自控镇痛的临床观察

近年来，随着物质生活和文化素质的不断提高．剖宫产率呈逐年上升，术后产妇对镇痛的要求与日俱增。为了提高手术质量，减少受术者的痛苦，现将两种镇痛效果分析如下。     

硬膜外腔注射吗啡-甲氧氯普胺对妇产科患者术后镇痛及并发症的观察

目的观察硬膜外腔注射吗啡-甲氧氯普胺对妇产科患者术后镇痛的疗效及并发症.方法在硬膜外阻滞下行妇产科手术的患者300例,随机分为1 吗啡-甲氧氯普胺组150例,硬膜外腔注射吗啡2 mg,甲氧氯普胺20 mg(0.9%氯化钠注射液稀释至10 mL);②单独吗啡组150例,硬膜外腔注射吗啡2 mg(0.9%氯化钠注射液稀释至10 mL).观察两组镇痛效果、维持时间、并发症(恶心、呕吐及尿潴留)及胃肠功能恢复时间.结果两组镇痛效果、镇痛维持时间均无统计学差异,吗啡-甲氧氯普胺组恶心、呕吐发生率明显低于单纯吗啡组(P＜0.01),胃肠功能恢复时间也短于单纯吗啡组(P＜0.01).结论甲氧氯普胺-吗啡可降低妇产科手术患者术后硬膜外腔吗啡镇痛的并发症.     

硬膜外注射吗啡镇痛860例疗效观察

硬膜外注射吗啡是近年来最常用的一种解除手术疼痛的方法。我院1989年3月～1999年3月对860例妇产科术后患施行硬膜外注射吗啡镇痛，效果较理想，报道如下。     

氟哌啶、吗啡和布比卡因联合用于术后镇痛的临床观察

硬膜外给予阿片类药的镇痛作用确切，使用方便。笔者通过对氟哌啶、吗啡与布比卡因联合应用于硬膜外麻醉患者术后镇痛的临床疗效，并与现常用的硬膜外低浓度布比卡因配合少量吗啡用于术后镇痛效果相比较，以探讨术后硬膜外镇痛时的适宜配方。     

硬膜外注射小剂量吗啡用于术后止痛

对晚期癌种病人硬膜外注射吗啡用于术后镇痛 ,是近年来应用麻醉技术 ,配合临床 ,开展疼痛治疗的一项新发展。其效果确切 ,持续时间长 ,但不良反映也存在 ,甚至偶尔引起呼吸抑制 ,为减少并发症的发生 ,应尽量使用最小剂量的吗啡 ,同时达到满意的镇痛效果。1　临床资料1.1　一般资料择期腹部手术 5 1例 ,本组男 3 2例 ,女 19例 ,年龄 15—76岁 ,小儿及危急病人均未应用。1.2　方法于关闭腹膜腔后 ,由硬膜外导管缓慢注入以生理盐水5 ml稀释的盐吗啡 2 .5 m g,连续监测血压、呼吸频率及血氧等 ,术毕送回病房。1.3　观察本组镇痛效果 ,以及手术后…     

布比卡因局部应用缓解小切口胆囊切除术后疼痛80例分析

对1997年7月-1998年5月间择期施以小切口胆囊切除术的80例病人，随机分为治疗组（40例）与对照组（40例），治疗组局部应用布比卡因，缓解术后疼痛效果满意，报告如下。至资料与方法将同期择期施行小切口胆囊切除术SO例病人，按入院先后、性别、年龄序贯平衡随机分为两组。治疗组共40例，男8例，女32例，年龄34－65岁，平均462岁；对照组共40例，男7例，女对例，年龄28－62岁，平均42．3岁。两组年龄、性别及手术指征无明显差异，均于连续硬膜外麻醉了经右上腹直肌直或斜切口4－6cm入腹，术毕于右肝床下置负压引流管一枚以切口上端引出皮肤…     

硬膜外持续输注布比卡因与单次注射吗啡用于术后镇痛的观察

近几年由于镇痛泵的推广使用,持续硬膜外给药行术后镇痛的方法,因此较广泛地用于临床。镇痛泵内药液的配方众多,本文就布比卡因液持续硬膜外输注与已在临床上开展已久的单次吗啡硬膜外注射,用于术后镇痛进行临床观察比较,现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料选择ASAⅠ～Ⅱ级,连续硬膜外麻醉效果好,阻滞平面T_6以下,术中未用镇静、镇痛药的手术病人120     

布比卡因复合液用于术后硬膜外自控镇痛布比卡因浓度筛选

硬膜外腔注射长效局麻药布比卡因已被广泛应用于疼痛治疗 ,但用哪种浓度和配方既镇痛效果好 ,又无副作用 ,有待进一步探讨。作者采用了 4种浓度布比卡因行两种模式硬膜外术后自控镇痛。现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　随机选择ＡＳＡⅠ～Ⅱ级手术病人 80例 ,其中男 12例 ,女 68例 ;年龄 2 3～ 69岁。均为下腹部手术 ,采用连续硬膜外麻醉 ,穿刺部位为Ｔ12 ～Ｌ1和Ｌ1～ 2 。 80例手术病人随机分为 8组 ,每组 10例。1 2　分组方法　将布比卡因分别稀释为Ａ组 0 2 % ,Ｂ组0 15 % ,Ｃ组 0 12 5 % ,Ｄ组 0 1%四种浓度。各组均含0 …     

哌卡因与布比卡因术后镇痛的临床比较

哌卡因是一种新型长效酰胺类局麻药,临床常用于术后镇痛.本文通过与布比卡因对比,现报告如下.     

布比卡因用于小儿术后硬膜外镇痛的临床观察

病人自控性镇痛法 (PCA )疗效确切 ,安全方便 ,但在儿童中应用的报道却很少 [1 ] 。本文研究目的是探讨硬膜外腔持续注入低浓度的布比卡因与芬太尼 ,用于儿童术后镇痛的临床效果及其不良反应的观察。1　资料与方法选择腹部以下的手术患儿 30例 ,ASA ～ 级 ,年龄 6～ 14岁 ,平均 (9± 2 .6 )岁 ,体重 (34± 11) kg。术前访视患儿并向患儿双亲解释 PCA基本装置 ,使用原理及其使用方法 ,注意事项 ,均能配合。术前 30 m in肌肉注射鲁米那 2 m g/ kg(最大剂量 10 0 mg) ,东莨菪硷 0 .0 1m g/ kg(最大剂量不超过 0 .3m g)。常规选择 L2 - 3 …     

硬膜外注射布比卡因和皮质醇治疗根性神经痛30例分析

硬膜外注射布比卡因和皮质醇治疗根性神经痛３０例分析建瓯市立医院东峰分院陈玮建瓯市南雅中心卫生院陈飞几年来我院共收治经临床物理检查确诊根性神经痛３０例，其中１９例经Ｘ线断层摄影（ＣＴ）或核磁共振成像（ＭＲＩ）检查确诊。全部病例采用硬膜外腔注射超生理剂量...     

一次性硬膜外腔注射吗啡治疗前列腺术后疼痛

目的：观察一次性硬膜外腔注射吗啡治疗前列腺除术后疼痛的效果。方法：选择50例前列腺增生症（BPH）患，随机分为两组，均于持续硬膜外麻醉下行耻骨上经膀胱前列腺除术。实验组于术毕拔出硬膜外管前一次性注入吗啡，对照组于术后出现疼痛时肌肉注射哌替啶。结果：在VAPS测痛评分、膀胱痉挛次数、膀胱停止冲洗时间、术后平均住院天数等方面实验组均优于对照组。结论：吗啡一次性经硬膜外腔注入具有镇痛效果好而持久、患康复快等优点，可用于前列腺术后镇前。     

布比卡因、度冷丁、芬太尼伍用对妇产科术后镇痛的效果观察

由于本院地处经济落后的农村,在乡下,罗比卡因、舒芬太尼等高档药物病人消费不起。术后疼痛是一个常困扰病人和医生的问题,寻求一种效果好、安全且相对经济的镇痛方案是十分必要。1资料与方法1·1一般资料:选择240例妇产科手术病人,年龄21~60岁,ASAⅠ~Ⅱ级。术前常规导尿、肌注     

硬膜外布比卡因加芬太尼用于小儿术后镇痛的临床观察

硬膜外术后镇痛效果确切,已广泛用于成人。但目前对小儿术后镇痛重视程度不够,尤其对小儿硬膜外术后镇痛的研究较少,小儿硬膜外术后镇痛远不如成人普及。我们采用低浓度布比卡因加芬太尼用于小儿硬膜外术后镇痛,效果满意,现报道如下。     

100例剖宫产术后应用曲马多、布比卡因等镇痛效果观察

目的 本文主要观察曲马多、布比卡因、恩丹西酮联 和人硬膜外麻醉镇痛的效果。方法 选择100例初产剖宫产病人，全组采用连续硬膜外阻滞，穿刺点均为L1－2。收到了预计的镇痛效果。术后恶心、呕吐、低血压的发生率低，无皮肤瘙痒及呼吸抑制发生，乳汁分泌正常。结论 曲马多、布比卡因、恩丹西酮联合镇痛，能产生良好的镇痛效果，副作用小，且不影响母乳喂养。     

硬膜外注射吗啡术后镇痛最佳剂量及并发症探讨(附300例报告)

硬膜外注射阿片类药物,可抑制伤害性感受器系统的变突触反射,包括心理上的影响,吗啡的中枢神经系统作用不仅在脑部而且也在脊髓,药物穿过硬脊膜进入蛛网膜下腔作用于阿片受体,可防止疼痛和伤害性刺激上传,达到镇痛的目的。作者近年来观察硬膜外注射不同剂量吗啡的术后镇痛时间及并发症的发生率,现报告如下。     

高渗混合液延长硬膜外吗啡术后镇痛250例分析

以往在术后患者因切口疼痛而引发的其他并发症在临床上是非常多见的 ,临床上主要通过肌肉注射哌替啶、吗啡等镇痛药物来缓解患者的疼痛 ,但效果均不理想。术后镇痛技术在近年来有着迅速的发展 ,在原吗啡 +生理盐水的基础上 ,配伍了长效局麻药布比卡因 ,增加了吗啡镇痛作用时间 ,随后经不断探索研究 ,采用吗啡 +长效局麻药 (布比卡因 ) +高渗液 (5 0 %葡萄糖 )配伍方式 ,一次性硬膜外注药方法 ,大大延长了镇痛时间 ,取得了良好的效果。我院从 1996年以来采用上述两种方法对 2 5 0例患者进行了治疗并加以分析和比较 ,现总结如下。1　临床资料…