碳酸氢盐透析液应用进展

碳酸氢盐血液透析在纠正代谢性酸中毒、减轻失衡综合症、除水效果等方面都比醋酸盐血液透析优越。早在1943年碳酸氢盐透析液就被应用于临床,1964年醋酸盐透析被应用于临床,由于它化学性质稳定,30年来被广泛使用。90年代以来,由于碳酸氢盐透析液配制技术、透析器械、良好临床效果和新技术的迅猛发展,使得碳酸氢盐透析重新得到广泛推广应用,现已基本取代醋酸盐透析,大大促进国内血液净化疗法的进一步发展。1碳酸氢盐血液透析技术1．1浓缩碳酸氢盐透析液的配比：碳酸氢盐透析液是由两种电解质浓缩液与净化水混合而成。浓缩的酸性透析液…     

碳酸氢盐透析液的制备

目的：探讨碳酸氢盐透析液的制备方法。方法：分别配制处方Ⅰ和Ⅱ成,A,B二液,用于不同透析患者。结果：处方Ⅰ用于急性慢性肾衰高血钾,处方Ⅱ用于急慢性肾衰血钾正常或低于正常者均取得明显临床效果。结论：本制剂避免了传统配方中的葡萄糖的变色,且醋酸盐所致的不耐受现象,值得临床推广使用。     

碳酸氢盐透析液的配制体会

碳酸氢盐透析液是在醋酸盐透析液的基础上发展起来 ,它以 HCO3- 替代醋酸作血透药的缓冲碱 ,是血液净化史上一次革命性进展。碳酸氢盐透析能更有效和充分地纠正酸中毒透析并发症如头痛呕吐 ,血压下降等症状大大减少 ,故目前多数医院都使用了碳酸氢盐透析液。我院 1993年引进日本东丽牌透析机 ,该机要求使用的透析液是进口的固体包装 ,使用时按说明书配制成一定的量就可使用。由于固体包装 ,透析室使用很不方便 ,且价钱贵 ,经济上很不合算 ,故要求我们自己试制。在试制过程中 ,我们了解到该机对透析液各成分离子浓度和 p H要求很严格 ,稍差…     

环丙沙星在腹膜透析液中的稳定性考察

对乳酸环丙沙星在腹膜透析液中的长期稳定性进行了研究。乳酸环丙沙星按２５ｍｇ／Ｌ加入腹膜透析液中，在５℃、３７℃和室温（２６￣２８℃）条件下，在０、０．５、１、２、３、５、７、１０、１４、２１、２８、３５、５１ｄ取样，用紫外分光光度法在２７５ｎｍ处测定了环丙沙星的浓度，结果表明乳酸环丙沙星在腹膜透析中对上述条件下均稳定。     

碳酸氢盐,乳酸盐透析液在床旁持续动—静脉血液滤过透析中的应用

持续动-静脉血液滤过透析(CAVHD)是Geronemus等在持续动-静脉血液滤过(CAVH)基础上发展的一种将血液滤过与血液透析两种方法结合在一起的新的血液净化技术。因其使用设备简单,操作简捷,效果肯定,已被广泛使用。我们在原CAVHD基础上作了一些改变,临床应用效果较好,现报告如下。 材料与方法 1.一般资料 49例临床确诊的慢性肾功能衰竭尿毒症期需要血液透析的病人,分为两组:Ⅰ组,乳酸盐透析液(CAVHD)组共19例,男9例,女10例,年龄32岁～67岁。Ⅱ组,碳酸氢盐透析液组共     

无醋酸碳酸氢盐透析液对尿毒症患者细胞免疫功能的作用

目的探讨无醋酸碳酸氢盐透析液（AFHD）对维持性血液透析（MHD）患者细胞免疫功能的影响。方法选取尿毒症患者80例,随机分为应用无醋酸碳酸氢盐透析液透析组（AFHD组）和应用传统碳酸氢盐透析液透析组（BHD组）,每组40例,于透析前和透析疗程结束后,分别测定白介素-2（IL-2）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平及周围淋巴细胞亚群CD4＋、CD8＋T细胞计数。结果 AFHD组较BHD组IL-2水平差异有统计学意义（P〈0.05）。由于AFHD组CD8＋T细胞计数较BHD组显著降低（P〈0.05）,而使CD4＋/CD8＋比率升高（P〈0.05）。结论 AFHD的应用使尿毒症患者免疫功能发生了有益的变化。     

配制碳酸氢盐透析液B液时注射用水温度的选择

目的：探讨配制碳酸氢盐透析液B液时注射用水温度的选择。方法：用不同温度的注射用水配制成碳酸氢盐透析液B液，测溶液的pH值。结果：注射用水的温度高于55℃时，碳酸氢钠会分解。结论：配制碳酸氢盐透析液B液时，注射用水的温度应控制在一定范围内。     

离子分析仪测定碳酸氢盐透析液中钾钠离子的含量

目的 建立碳酸氢盐透析液中钾钠离子的含量检测方法。方法 采用钾钠氯离子分析仪测定。结果 钾离子在1.93×10-3%～1.39×10-3%(g/ml)、钠离子在0.461%～0.534 %(g/ml)区间具有良好的性线关系,回归系数分别为0.9998和0.9994,t检验>t(3)0.01,具有显著相关性。结论 该方法简便可靠,值得推广应用。     

无糖型碳酸氢盐透析液的制备及临床应用

目的：配制无糖型碳酸氢盐透析液并观察临床应用效果。方法：用络合法测定钙镁总量；用银量法测定总氯量；用四苯硼钠法测定氯化钾含量；用中和法测定碳酸氢钠含量；用留样法考察稳定性。结果：各成分含量测定结果均为标示量的95．0％～105．0％，在20天内质量稳定。经临床疗效观察，本处方透析液透析效果良好，P^3 清除率52．6％，BUN清除率60．4％，Cr清除率60．6％，UA清除率60．3％，Ca^2 、Cl^-_、pH值均在血透前后差异无显著性。结论：无糖型碳酸氢盐透析液，采用符合生理要求的碳酸氢钠作为碱基，并适当增加钙、钾离子浓度，可减少各种临床不适症状，扩大临床适用范围，临床应用治疗效果满意。     

无糖型碳酸氢盐透析液的制备与应用

人工肾透析液是一种含有多种离子和非离子物质的溶液,具有一定的渗透压,起着排除体内代谢废物(如尿素、肌酐等)和调节水电解质平衡等作用,主要应用于肾功能衰竭和药物中毒的患者.目前,多数医院用于血液透析(Hemodialysis,HD)的人工肾透析液已实现了由醋酸盐到碳酸氢盐的转变,应用HC03-替代醋酸作为血透液的缓冲碱,是血液净化史上的又一次革命性进展.本院从1995年以来,共配置224次无糖型碳酸氢盐透析液,质量稳定,疗效满意,现将其制备过程及体会报告如下.     

碳酸盐透析液的制备及其稳定性考察

目的探讨碳酸盐透析液的制备工艺并进行质量稳定性考察。方法选择3批相同条件下配制的A液和B液进行留样观察，于配置当天及隔天测定其细菌菌落数和pH值，测定B液的碳酸氢钠、氯化钠浓度。结果随着放置时间的延长，A液的质量指标在7d内几乎没有变化，B液则有一定变化，但在7d内均符合质量标准。结论A液和B液配制分装后，在1周内使用符合质量要求。     

透析液的改进与临床应用

介绍了碳酸氢盐透析液的制备、质量控制、稳定性试验、碳酸氢盐透析液与醋酸盐透析液应用比较。临床应用结果表明:碳酸氢盐质量稳定,不良反应的发生率明显降低。     

头孢匹胺钠在腹膜透析液中的稳定性考察

目的：考察头孢匹胺钠在２５℃下与腹膜透析液配伍的稳定性。方法：将头孢匹胺钠加入腹膜透析液中,混合均匀后,在２５℃下于０、１、２、４、６ｈ用紫外分光光度法测定头孢匹胺钠的含量,同时记录外观变化及ｐＨ值,结果０￣６ｈ内混合液外观,ｐＨ值基本稳定,头孢匹胺钠的含量没有明显变化。     

碳酸氢盐肾透析液质量探讨

在配制碳酸氢盐透析液时,我们发现容易产生两个问题,一是浓缩液中碳酸钙的沉淀,二是碳酸氢盐浓缩液中某些细菌容易生长,这两个问题均能严重影响溶液质量甚至导致溶液无法使用。本文对上述两个问题进行详细探讨,并提出相应解决方案。     

透析液的改进与临床应用

介绍了碳酸氢盐透析液的制备、质量控制、稳定性试验、碳酸氢盐透析液与醋酸盐透析液应用比较。临床应用结果表明:碳酸氢盐质量稳定,不良反应的发生率明显降低。     

头孢哌酮钠在腹膜透析液中的稳定性

头孢哌酮钠在腹膜透析液中的稳定性袁海龙，李仙逸，王敬国，曲家伟，韩长征（中国人民解放军第２２３医院延吉１３３０００）细菌性腹膜炎是连续腹膜透析最常见并发症，其并发症约为６０％，致病菌为表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌和绿脓杆菌等，现在常用头孢菌素类药物进...     

头孢西丁钠在腹膜透析液中的稳定性

本文观察了头孢西丁钠在２５℃与３７℃条件下与腹膜透析液配伍的稳定性。６袋ＩＬ腹膜透析液各加入５０ｍｇ头孢西丁钠，３袋轩３７℃贮存，另３袋装置２５℃贮存。     

腹膜透析液中头孢尼西钠的稳定性考察

目的 考察头孢尼西钠在25℃和37℃下与腹膜透析液配伍的稳定性。方法 将头孢尼西钠加入腹膜透析液中混合均匀后，用紫外分光光度法在25℃和37℃下于0，1，2,4，6，8h时测定头孢尼西钠的含量，同时记录配伍液的外观变化和pH值。结果 头孢尼西钠配伍液外观、pH值及含量均无明显变化。结论 在25℃和37℃下0—8h内头孢尼西钠可与腹膜透析液配伍使用。     

头孢唑啉钠在腹膜透析液中的稳定性

本文观察头孢唑啉钠在25℃与37℃条件下与腹膜透析液配伍的稳定性。6袋500ml腹膜透析液(醋酸盐)各加入250mg头孢唑啉钠,3袋置37℃贮存,另3袋置25℃贮存、分别在0、2、4、8、12、24、48、72h取样,用紫外分光光度法测定含量。同时按中国药典85年版微粒检查项下,观察微粒情况,并测定pH值。结果在37℃贮存24h含量下降5%,25℃放置72h,含量几乎无变化。在整个观察期间,溶液澄明,显微镜下观察均未见沉淀产生。pH值变化很小(5.9±0.4)。     

头孢米诺钠与腹膜透析液配伍稳定性考察

目的 考察头孢米诺钠在25和37 ℃条件下与腹膜透析液配伍的稳定性。方法 将头孢米诺钠加入腹膜透析液中，混合均匀后，在25和37 ℃下于0，1，2，4，6，8 h时采用紫外分光光度法测定头孢米诺钠的含量，同时记录混合后的外观变化和pH值。结果 0～8 h内混合液外观基本无变化，pH值稳定，头孢米诺钠的含量无明显变化。结论 在上述条件下，头孢米诺钠在腹膜透析液中含量基本稳定。