丁卡因在前列腺增生症患者导尿术中的应用

1　方法导尿前先用 0 .2 5 %奴佛卡因液做皮试 ,皮试阴性方可应用。术前半小时肌肉注射地西泮 5ｍｇ。外阴局部皮肤常规消毒 ,铺无菌洞巾 ,戴无菌手套 ,术者将阴茎提起 ,另一人用注射器抽取 1%丁卡因 2～ 3ｍｌ,取下针头 ,经外尿道口注入尿道 ,术者用手指轻轻捏住龟头 ,阻止药液流出。 3～ 5ｍｉｎ后 ,按导尿常规操作 ,将尿管慢慢插入。在插到前列腺部位时有受阻感 ,稍稍用力 ,绝大多数患者能顺利插入 ,导尿成功。2　体会前列腺增生症造成尿道受压、变形 ,导尿时插入困难 ,引起疼痛 ,疼痛使患者紧张 ,反射性地引起尿道收缩 ,使插管更加困难…     

丁卡因胶浆在男性骨科患者导尿中的应用

目的 探讨盐酸丁卡因胶浆在男性骨科患者导尿中的无痛效果.方法 将34例骨科需导尿的患者随机分为两组,对照组用常规方法,实验组先将尿道口洗净消毒,将丁卡因胶浆软管插入尿道后挤入丁卡因胶浆后再进行导尿.比较两组患者导尿过程中的疼痛程度及插管感觉.结果 实验组患者导尿过程中的疼痛程度及插管松紧度均轻于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 男性患者导尿过程中使用盐酸丁卡因胶浆能明显减轻插管的疼痛和紧张度,提高了患者的舒适度.     

利多卡因在前列腺增生患者留置导尿中应用

目的 评价应用利多卡因局部麻醉后,再对前列腺增生患者进行留置导尿术的效果.方法 按常规方法 插入导尿管,当尿管插入受阻时夹闭尿管,将利多卡因3 ml注入尿管内,左手提起龟头并顺势捏紧尿道口,保留2～5 min后再缓慢插入,观察一次性留置导管成功率.结果 通过局部麻醉,患者在置管时疼痛明显减轻,成功率也明显提高.结论 在为前列腺增生患者留置导尿时,合理运用利多卡因进行局部麻醉,可以减轻患者的紧张情绪和疼痛程度,从而还提高导尿的成功率.     

盐酸利多卡因胶浆用于前列腺增生患者导尿术的研究

目的 探讨盐酸利多卡因胶浆在前列腺增生患者导尿术中的应用效果.方法 选取80例前列腺增生行导尿术患者,随机分为实验组和对照组各40例.实验组先挤出1～ 2ml盐酸利多卡因胶浆涂于尿道外口,约1 min后将6～8ml盐酸利多卡因胶浆缓缓挤入尿道,待2～3 min药液扩散吸收后再继续插入尿管;对照组采用传统石蜡油润滑导尿法导尿.比较两组患者导尿时疼痛程度、尿道粘膜损伤率、一次导尿成功率等指标.结果 实验组一次导尿成功39例（97.5％）,对照组一次导尿成功30例（75.0％）;实验组尿道粘膜损伤1例（2.5％）,对照组尿道粘膜损伤9例（22.5％）;实验组导尿时疼痛程度明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 在为前列腺增生患者行导尿术时,应用盐酸利多卡因胶浆可以减轻患者痛苦,减少尿道粘膜损伤,提高导尿成功率,提高护理工作效率.     

尿管内注入利多卡因在老年男性导尿中的应用

老年男性患者由于前列腺增生压迫尿道,使尿道变窄,后尿道延长,加之老年人脑萎缩等原因,经常因尿潴留而行导尿术,术中常出现尿管插入困难,导致患者疼痛、尿道黏膜损伤出现血尿,甚至导尿失败.自2003年以来,我科为16例导尿过程中出现导尿困难的老年男性尿潴留患者采用导尿管内注射利多卡因,收到了满意的效果,报告如下.     

盐酸丁卡因胶浆在老年男性导尿中的应用

老年男性由于其尿道解剖生理特点及各种疾病原因引起的尿道病理改变,采用常规方法插入导尿管可出现尿道痉挛、疼痛,甚至出血,以致导尿失败。为改进插管方法,我科应用盐酸丁卡因胶浆处理后导尿并与传统方法进行了临床对比。现将结果报告如下。     

无痛性导尿的方法探讨

导尿术是护理工作中常用的护理操作,在外科手术前进行导尿是外科护士的一项基本的术前准备工作。一般情况下,全麻、硬膜外的手术患者均应行导尿术,但常由于各种原因,如疼痛、尿道黏膜损伤等导致失败。我们使用利多卡因进行导尿,减轻了患者疼痛感,尿道易插入,且患者心理负担减轻,导尿一次成功率高,无尿道黏膜损伤。     

利宁凝胶在老年男性患者导尿中的效果观察

目的:观察利宁凝胶在老年男性导尿中提高导尿成功率的效果.方法:将100 例需导尿的老年男性患者随机分为两组,实验组在导尿前将1支利宁凝胶挤入尿道,2 min后进行导尿;对照组按常规进行导尿.观察两组患者导尿时引起疼痛、尿道损伤以及导尿失败的发生例数及一次插管成功率.结果:实验组方法可减轻患者疼痛、尿道损伤现象,一次性导尿成功率高,与对照组比较差异具有显著性(P＜0.01).结论:利宁凝胶可明显减轻患者导尿时的疼痛及尿道损伤现象,提高了导尿的一次成功率,安全方便,具有一定的临床应用价值.     

导尿致出血的相关因素分析

正导尿是在无菌操作下将尿管经尿道插入膀胱引流尿液的方法,主要用于危重患者、休克患者的抢救,尿潴留患者减轻痛苦,膀胱肿瘤患者的化疗,手术前的准备,以及临床检查,协助诊断,也就是通过导尿引流膀胱内的液体达到治疗和检查的目的。导尿时是不可能看到尿道内的情况,导尿过程中可能出现无法控制的因素而引起导尿后出血,现导尿出血的因素分析如下:     

男性留置导尿并发症50例分析

目的探讨男性留置导尿引起并发症的原因及预防措施。方法对50例留置导尿管的患者在导尿、留置导尿管的过程中发生的并发症进行观察。结果损伤性出血25例,占50％,留置导尿管疼痛14例,占28％,发生漏尿8例,占16％,拔管困难2例,占4％,尿道口狭窄1例,占2％。结论严格遵守留置尿管的操作规程,合理选择导尿管型号、插入长度及气囊注水量,是预防和减少留置导尿并发症的重要因素。     

导尿术中尿管插入困难的原因分析及处理

目的探讨导尿术中尿管插入困难的常见原因、预防措施及处理方法。方法分析150例患者导尿术时尿管插入困难的情况,总结尿管插入困难的原因、处理方法和预防措施。结果导尿术中尿管插入困难的常见原因是尿道畸形、尿道狭窄、后尿道结石、尿道括约肌痉挛、操作者手法不当等;在消除患者紧张情绪基础上,根据具体情况,分别或联合使用利多卡因、液体石蜡、尿道探子,结合尿道解剖学特点,采用适当手法处理多能取得满意效果。结论导尿术前耐心解释取得病人充分合作,特别是术中结合尿道解剖学特点,注意操作技巧、可减少尿管插入困难情况的发生;尿道注入利多卡因、液体石蜡等可减轻患者的不适并利于尿管插入,是较好的辅助方法。     

复方利多卡因乳膏用于无痛导尿术后减轻尿道刺激征38例临床观察

目的探讨减轻导尿患者在麻醉苏醒时因尿道刺激引起的躁动。方法采集本院2008年1～5月的76例患者,应用复方利多卡因乳膏后导尿。结果使用了复方利多卡因乳膏导尿的患者97％无尿道刺激。结论麻醉后导尿前用复方利多卡因乳膏表面麻醉剂,不但满足了患者无痛治疗的要求,更减少了患者在麻醉恢复期因尿道刺激引起的躁动,提高了复苏质量。     

导尿方法改进的效果评价

导尿是临床常用的一项护理操作,<基础护理学>方法(以下称传统方法)是先将导尿管插入尿道,见尿后妥善固定导尿管,再将导尿管末端与尿袋的引流管接头相连接[1].在临床工作中,我们发现,按传统方法进行导尿常常会造成操作野被尿液污染、尿管滑出、尿量不能准确计量,整理用物时也比较麻烦,因此在临床工作中我们对导尿方法进行了改进,以提高工作效率.     

金属导丝导引导尿管留置尿管的应用与护理

笔者在临床实践中发现老年男性尿潴留患者应用常规导尿方法导尿常致失败,故对常规的导尿技术进行了改良,即在导尿管腔内插入一根金属导丝后再按常规方法为患者实施导尿,成功率高,现将操作方法及护理介绍如下:     

改进导尿方法应用于老年男性患者的效果观察

目的:探讨老年男性病人导尿方法改进后的临床效果。方法:将78例需导尿的病人随机分为观察组(n=39)和对照组(n=39),观察组导尿时将导尿管中注入石蜡油,插管时插入至导尿管尾端分叉处,对照组使用常规方法导尿。结果:观察组导尿一次成功率明显高于对照组,病人疼痛,出血均优于对照组。差异均有统计学意义(P<0.001)。结论:改进后的导尿方法可大大提高导尿的一次成功率,减轻疼痛,减少出血。     

盐酸丁卡因胶浆减轻导尿疼痛的观察

目的：探讨盐酸丁卡因胶浆在减轻患者因导尿所致疼痛不适方面的效果。方法：对50例需导尿患者在导尿过程中将石蜡油润滑剂改用盐酸丁卡因胶浆进行操作,并与常规使用石蜡油润滑剂的50例需导尿患者作对比,进行观察研究,根据痛觉和痛反应,即患者自述感觉以及观察面部表情为评价标准。结果：观察组与对照组患者总效率分别为98%和50%,P〈0.05,观察组导尿患者的总体减轻疼痛明显优于对照组。结论：导尿操作广泛应用于临床,采用盐酸丁卡因胶浆代替普通石蜡油润滑剂,可有效地减轻患者的痛苦。     

硬脊膜外麻醉导管在导尿的应用

随着我国老年人群的增长，前列腺增生的病人也逐年增加。前列腺增生最易出现的是梗阻性尿潴留，目前缓建这种尿潴留最简便、最安全、最经济实用的方法还是导尿。但是前列腺增生的病人多数是年老、多病、体质弱的病人。普通导尿法多数在操作时会出现剧烈的疼痛，病人不合作，或因疼痛引起其它危险，导     

改良导尿术在前列腺肥大尿潴留患者导尿时的效果观察

目的探讨对前列腺肥大致尿潴留患者导尿时减轻其疼痛程度和提高导尿成功率的方法.方法将6l例BPH尿潴留患者随机分为观察组(应用2%利多卡因注入尿道表面麻醉以后再行导尿术)31例和对照组(采用常规导尿术)30例,观察两组在导尿时患者的疼痛程度和导尿成功率.结果观察组导尿时患者疼痛程度明显低于对照组,导尿成功率明显高于对照组(P均＜0.01).结论应用利多卡因注入尿道以表面麻醉后再行导尿术,可明显减轻其疼痛程度和提高导尿成功率.     

利多卡因用于骨科男患者术前导尿的效果观察

目的探讨利多卡因用于骨科男性患者术前导尿中,在减轻患者插管过程的疼痛及提高一次成功率的效果观察。方法将80例术前留置尿管的男患者随机分为对照组38例与实验组42例。对照组按常规的导尿方法,实验组在常规导尿的基础上,从尿道口注入2%的利多卡因5 m L,比较两组患者在插管过程的疼痛程度及插管一次成功率。结果实验组插管方法患者疼痛程度明显较对照组减轻,插管一次成功率较对照组高,经统计学处理,差异有显著性统计学意义(P<0.05)。结论采用利多卡因导尿法为术前留置尿管患者导尿,能减轻患者疼痛程度,提高患者插管一次成功率,是较好的尿管置入方法,值得临床推广应用。     

老年患者留置导尿引起尿液外溢的原因及防护

目的：探讨老年患者留置导尿引起尿液外溢的原因及防护。方法：观察2004年8月～2005年12月我科80例老年患者留置导尿的情况。结果：2例留置导尿的老年患者发生尿液外溢，尿管偏细4例，气囊注水量不足3例，插入深度不够2例，其他3例，经过相应的处理，尿液外溢的现象均得到控制。结论：针对老年患者生理特点留置导尿十分重要。