斯普林对恶性肿瘤化疗患者细胞免疫功能的影响

斯普林是从健康动物脾脏中提取的小分子多肽，具有直接抑制肿瘤细胞增殖和增强机体免疫力的作用，是新一代抗肿瘤治疗的生物调节剂。我们通过对46例恶性肿瘤患者配合斯普林化疗前后测定外周血T淋巴细胞亚群及NK细胞的活性，研究斯普林对肿瘤患者细胞免疫功能的影响。     

斯普林治疗放、化疗所致血小板减少和改善症状的临床观察

目的观察斯普林治疗放、化疗所致恶性肿瘤患者骨髓抑制的近期疗效及改善一般状况的情况.方法自2000年1月～2003年10月本院收住的178例骨髓不同程度抑制的放、化疗患者随机分为两组,治疗组90例(斯普林 放、化疗),对照组88例(维生素B6 肌苷 放、化疗).两组放、化疗方法、剂量基本相同.治疗组行斯普林静脉点滴,连续应用7天.分别观察第3、5、7天178例肿瘤患者外周血象变化以及一般状况的改善情况.结果治疗后第3天,治疗组患者外周血中血小板数目有增多的趋势,但无统计学意义.第5天及第7天血小板较对照组明显增多,有统计学意义(P＜0.05).治疗后第7天,患者外周血中白细胞数目明显增多,与对照组相比,有统计学意义(P＜0.05).血红蛋白和红细胞数目与对照组比较,没有明显变化.但治疗组的一般状况的改善较对照组有显著性的差异(P＜0.05).结论斯普林是一种可治疗放、化疗所致血小板数目减少的药物,同时对放、化疗引起的白细胞减少也有一定疗效,并在一定程度上改善了患者的一般状况,提高了患者的生活质量.     

斯普林有奖征文通知

斯普林是经国家药监局批准、用于提高机体免疫力的小牛脾提取物。斯普林上市以来，在再生障碍性贫血、原发性血小板减少症、放射线引起的白细胞减少症和各种恶性实体肿瘤的治疗和辅助治疗，以及改善肿瘤患者恶液质症状方面取得了显著的效果。为进一步促进其在临床应用方面的经验交流，《肿瘤》杂志编辑部与吉林敖东洮南药业股份有限公司联合举办斯普林有奖学术征文活动，现将有关事项通知如下。     

斯普林有奖征文通知

斯普林是经国家药监局批准、用于提高机体免疫力的小牛脾提取物。斯普林上市以来，在再生障碍性贫血、原发性血小板减少症、放射线引起的白细胞减少症和各种恶性实体肿瘤的治疗和辅助治疗，以及改善肿瘤患者恶液质症状方面取得了显著的效果。为进一步促进其在临床应用方面的经验交流，《肿瘤》杂志编辑部与吉林敖东洮南药业股份有限公司联合举办斯普林有奖学术征文活动，现将有关事项通知如下。     

斯普林在进展期胃癌综合治疗中作用的临床研究

目的观察斯普林在进展期胃癌综合治疗中的作用.方法将86例进展期胃癌病人随机分成两组:一组为研究组(45例):斯普林联合化疗,另一组为对照组(41例):化疗组.结果研究组总有效率为62.1%,对照组总有效率为42.6%,研究组高于对照组(P＜0.05);研究组病人的不良反应明显轻于对照组;研究组病人的Karnofsky评分高于对照组(P＜0.05).结论斯普林联合化疗具有抑制肿瘤生长、改善生活质量、提高患者对化疗耐受性的作用.     

斯普林联合HDLF方案治疗中晚期消化道恶性肿瘤的临床观察

目的观察斯普林对中晚期消化道恶性肿瘤辅助疗效.方法将80例中晚期消化道肿瘤病人随机分为两组:斯普林组:HDLF加斯普林组;对照组:单用HDLF组.治疗前后对患者外周血白细胞、红细胞、血色素、血小板、肝肾功能、食欲、消化道反应、疼痛、体重、Karnofsky评分、疗效进行评价.结果斯普林组白细胞减少程度及疗效均好于对照组,临床症状及生活质量,斯普林组显著改善,两组比较有显著差异(P＜0.05,P＜0.01),免疫指标CD3、CD4、CD4/CD8、NK活性显著提高,两组比较有显著差异(P＜0.05).结论HDLF方案加斯普林可以增加疗效、减轻骨髓毒性及消化道反应、提高机体免疫力、提高病人生存质量和化疗耐受性.     

斯普林配合放化疗治疗115例高危乳腺癌的临床观察

目的:观察斯普林配合放化疗治疗术后高危乳腺癌患者的疗效.方法:115例高危乳腺癌患者采用信封法随机分为两组:观察组60例,采用斯普林 放化疗;对照组55例,采用放化疗.观察斯普林对患者卡氏评分、外周血象的影响及治疗后的5年无瘤生存率、局部复发率、远处转移率.结果:治疗后观察组患者卡氏评分明显优于对照组(P＜0.05).观察组治疗后与治疗前比较Hb,WBC,RBC,PLT值无明显下降(P＞0.05),而对照组四项指标与治疗前相比明显降低(P＜0.01),治疗后观察组血象高于对照组(P＜0.05).观察组与对照组5年无瘤生存率分别为78.33%,63.64%(X2=3.16,P＞0.05),局部复发率分别为10.00%,16.36%(X2=4.82,P＜0.05),两组远处转移率分别为11.67%,20.00%(X2=4.26,P＜0.05).结论:斯普林具有升高外周血象、改善生存质量及抑制肿瘤细胞增殖的抗肿瘤作用.     

小牛脾提取物注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效

背景与目的:肺癌的发生、发展与机体的免疫功能状况密切相关,恶性肿瘤患者存在明显的免疫功能紊乱,主要表现为细胞免疫功能下降.本研究评价采用小牛脾提取物注射液(斯普林)辅助多西他赛(泰素帝) 顺铂联合化疗方案(DP)治疗晚期非小细胞肺癌的疗效.方法:用信封法将93例晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组:斯普林组(48例)采用斯普林联合泰素帝 顺铂治疗;对照组(45例)单用泰素帝 顺铂治疗.斯普林组于开始使用DP方案时即行斯普林10 ml/d(含25 mg多肽)静脉点滴,连续应用10 d.分别于治疗前后对患者外周血白细胞、血小板、血红蛋白水平、肝肾功能、食欲、消化道反应、体重、Karnofsky评分、免疫功能、疗效进行评价.结果:斯普林组及对照组的总有效率分别为46.67%及30.23%,两组间差异有显著性(P=0.023).斯普林组及对照组中位生存时间分别为10.1个月及8.3个月(P=0.035).1年生存率在斯普林组及对照组分别为52.9%及39.4%(P=0.038).斯普林组的临床症状及生活质量显著改善,与对照组比较差异有显著性(P<0.05).斯普林组白细胞、血小板及血红蛋白水平减少程度均好于对照组.免疫指标NK细胞活性,及CD3、CD4、CD8阳性细胞百分率, CD4/CD8比值显著提高,两组比较差异有显著性(P<0.05).结论:斯普林联合DP方案治疗晚期非小细胞肺癌可以增加疗效,减轻骨髓毒性、疼痛及消化道反应,提高机体免疫力,提高患者生存质量和化疗耐受性,值得临床推广.     

斯普林改善晚期恶性肿瘤全身状况的疗效观察

我国癌症发病率近年呈上升趋势[1],贵州处于少数民族地区,经济文化相对落后,许多病人就诊时已是晚期,全身功能状况极差,失去了手术及放化疗机会.我科于2002～2004年对住院治疗的88例晚期肿瘤病人进行了斯普林与参麦注射液对照治疗观察,结果显示斯普林对晚期癌症病人全身状况改善方面有较好的辅助疗效,现报告如下.     

斯普林联合放射治疗对局部晚期非小细胞肺癌免疫功能的影响

目的分析斯普林治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及对免疫功能的影响。方法选取100例局部晚期NSCLC患者,随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组给予放射治疗,观察组给予放射治疗联合斯普林治疗。对两组患者的临床疗效和T细胞亚群情况进行比较。结果观察组患者的生活质量指标、临床总有效率和治疗后1年生存率优于对照组(P<0.05)。观察组患者的T细胞亚群呈现免疫功能增强的趋势,对照组患者则呈反向变化。结论斯普林治疗局部晚期NSCLC的疗效显著,可提高患者生活质量和生存率,改善患者免疫功能。     

小牛脾提取物注射液联合化疗治疗晚期结直肠癌的临床观察

[目的]观察小牛脾提取物注射液(斯普林)联合化疗治疗晚期结直肠癌患者的近期疗效.[方法]将83例患者随机分为两组:单纯化疗组(对照组)40例,采用乐沙定加希罗达方案(Xelox方案)化疗,3周为一疗程;联合治疗组43例,化疗方案同对照组,并于每疗程第1d开始静脉滴注斯普林10ml/d,连用14d.评价患者的近期疗效、不良反应及生存质量.[结果]联合治疗组和对照组缓解率差异无统计学意义(P＞0.05).斯普林治疗7、14d后,联合治疗组患者外周血白细胞和血小板计数较对照组明显增多,差异有显著性(P＜0.05).血红蛋白和红细胞计数与对照组比较,没有明显变化.[结论]斯普林具有升高外周血象、提高患者对化疗耐受性的作用,值得临床推广应用.     

斯普林治疗化疗所致骨髓抑制和改善生活质量的效果

目的观察斯普林对恶性肿瘤患者化疗的辅助疗效。方法化疗前2个周期不加斯普林,后3个~6个周期加斯普林,10ml/日,静脉点滴,每周期连用10天,从化疗第1日开始。所有患者加斯普林前后方案、剂量完全相同。结果22例化疗患者加斯普林治疗前后外周血象及临床毒副反应有明显变化,加斯普林前WBC、PCT、HB发生Ⅰ度~Ⅲ度反应分别为72.7%、45.5%、31.7%,加斯普林后发生Ⅰ度~Ⅲ度反应分别为45.4%、40.9%、22.7%。加斯普林前神疲乏力、食欲不振、腹胀/便秘发生率为100%,加斯普林后症状好转56.2%,消失43.8%,有效率100%。结论斯普林具有升高外周血象、改善生活质量、提高患者对化疗耐受性的作用。     

小牛脾提取物注射液在宫颈癌综合治疗中的应用

以顺铂为基础的同步放、化疗联合辅助化疗是治疗中晚期宫颈癌的良好模式,可使宫颈癌患者的死亡危险度下降30%～50%,改善宫颈癌患者的预后~([1]);然而,在治疗期间不良反应如严重腹泻和血液不良反应等是影响患者治疗依从性的主要因素,因此,使用何种方法和何种药物减轻不良反应对治疗的影响,成为当前的研究热点之一.本文以小牛脾提取物注射液(商品名为斯普林)作为生物调节剂联合同期放化疗和辅助化疗的模式治疗宫颈癌,探讨斯普林对治疗疗效和治疗依从性的影响.     

肝动脉栓塞化疗、三维适形放疗与斯普林联合治疗中晚期肝癌的临床探索

目的:评价肝动脉栓塞化疗、三维适形放疗及联合斯普林治疗中晚期肝癌的安全性及疗效。方法:35例不能手术的原发性肝癌先行肝动脉栓塞化疗1~2次,在此基础上行病灶的三维适形放疗(3-dimension comformal radiation therapy,3DCRT),单次剂量2 Gy,每日1次,总剂量40~56 Gy(平均50.5 Gy)。上述治疗开始即配合斯普林注射液10 mL/d静脉滴注,连续治疗6~8周。结果:随访6~45个月(中位随访期24个月),随访率97.1%;35例患者中CR 5例(14.3%),PR20例(57.1%),NC 8例(22.9%),PD 2例(5.7%),总有效率(CR PR)为71.4%。1、2、3年生存率分别为65.7%、48.6%、31.4%;43.3%(13/30)患者的血清肿瘤标志物(AFP)降至正常;85.7%的患者治疗后生活质量较治疗前明显改善;本组治疗后比治疗前CD3 、CD4 、CD4 /CD8 比值升高,CD8 明显下降(P<0.01)。主要毒性反应为胃肠道反应和发热,按WHO的不良反应分级标准均为Ⅰ、Ⅱ级,患者均能顺利完成全部治疗。结论:肝动脉栓塞化疗、三维适形放疗及联合斯普林治疗无手术机会的肝癌患者具有创伤小,安全性高的特点,能提高生活质量,改善自身细胞免疫功能。     

小牛脾提取物注射液治疗慢性再生障碍性贫血30例临床观察

肿瘤放疗和化疗会导致贫血,例如由化学生物因素、放射线或不明原因引起的骨髓造血功能衰竭性疾病,以全血细胞减少为特征,属难治性血液疾病[1].目前,国内外已将环孢素A推荐为治疗再生障碍性贫血的一线药物[2],其有效率可达60%.本研究将环孢素A与小牛脾提取物注射液(商品名:斯普林)联合治疗30例慢性再生障碍性贫血患者.     

放疗与斯普林联合治疗中晚期食管癌近期疗效观察及其对免疫功能的影响

目的:观察放疗与斯普林联合治疗中晚期食管癌的近期疗效及免疫功能的影响。方法:80例中晚期食管癌患者随机分为观察组(放疗+斯普林)、单放组。观察组放疗开始即行斯普林10ml/d静脉点滴,连续应用4周。两组放疗方法、剂量相同。结果:全部患者随访2年以上,随访率98.8%。1)观察组与单放组有效率分别为67.5%和40.0%,P<0.05。2年生存率分别为47.5%和32.5%,P<0.05。2)观察组患者生活质量明显优于单放组(P<0.01)。3)观察组治疗后与治疗前比较CD3、CD4、CD4/CD8比值升高,CD8下降(P>0.05)。单放组治疗后与治疗前比较CD3、CD4、CD4/CD8比值显著下降,CD8升高(P<0.05)。观察组与单放组治疗后比较CD3、CD4、CD4/CD8比值明显升高,CD8明显下降(P<0.01)。结论:放疗与斯普林联合治疗中晚期食管癌近期疗效优于单纯放疗,并能提高患者生活质量,改善患者自身细胞免疫功能。     

临床无转移食管鳞癌肿瘤局部因素对治疗失败模式的影响

目的 分析临床无转移食管鳞癌(ESCC)患者肿瘤局部因素对区域性复发和远处转移的影响。方法 对 236例符合入组条件的ESCC患者进行回顾性分析,主要分析食管造影病变长度、肿瘤最大横径及肿瘤体积对患者生存及治疗失败模式的影响。Kaplan-Meier法计算OS等,Cox模型多因素分析。结果 全组患者1、3、5年OS率,复发率及远处转移率分别为88.6%、52.4%、30.2%,15.5%、35.6%、45.8%及9.0%、22.2%、30.6%。多因素分析结果显示近期疗效、肿瘤最大横径为患者OS率的影响因素(P=0.000、0.019);性别、肿瘤最大横径、照射方式、近期疗效为患者复发的影响因素(P=0.039、0.003、0.045、0.000);肿瘤最大横径为患者远处转移的影响因素(P=0.035)。肿瘤最大横径为ENI及IFI组患者复发的影响因素(P=0.008、0.001);病变造影长度、肿瘤最大横径、肿瘤体积为ENI组患者远处转移的影响因素(P=0.009、0.023、0.014)。结论 临床无转移ESCC患者肿瘤局部因素对区域性复发和远处转移均有显著影响,其中肿瘤最大横径尤为重要。     

58例胸壁肿瘤的外科治疗

为了探讨胸壁肿瘤的诊断治疗及胸壁缺损的重建方法,回顾性分析58例胸壁肿瘤患者的临床资料。采用外科手术切除胸壁肿瘤及胸廓重建修复胸壁缺损,结果全组无手术死亡,无严重并发症。对12例恶性胸壁肿瘤患者随访1个月～11年,生存最短者6个月,最长者11年9个月。对46例良性肿瘤随访3个月～12年,全部生存。结果提示,胸壁肿瘤无论良恶性均首选手术切除,尤其对较大恶性肿瘤病灶患者,应进行胸壁扩大切除,并行胸廓重建修复胸壁缺损。     

斯普林联合化疗治疗老年晚期胃癌

目的　探讨斯普林注射液辅助化疗治疗老年晚期胃癌的近期疗效及其对免疫功能的影响。方法　８３例老年晚期胃癌分为两组,斯普林联合化疗组（联合组）４２例,采用ＦＯＬＦＯＸ４方案治疗,化疗第１天斯普林１０ｍｌ静脉滴注,ｄ_１～ｄ_１０;对照组４１例,单用ＦＯＬＦＯＸ４方案化疗。１４天为１周期,４周期后分别对疗效、免疫功能以及不良反应进行评价。结果　联合组总有效率为４５.％,高于对照组的４１.％,但差异无统计学意义（Ｐ＞０.５）;疾病控制率斯普林联合化疗组为７３.％,优于单纯化疗组的５８.％,差异有统计学意义（Ｐ＜０.５）;联合组和对照组中位疾病进展时间分别为８.个月和７.个月,差异无统计学意义（Ｐ＞０.５）;联合组治疗后ＣＤ３、ＣＤ４阳性细胞百分率以及ＣＤ４／ＣＤ８比值明显提高,与治疗前以及对照组治疗后比较,差异均有统计学意义（Ｐ＜０.５）。结论　斯普林注射液联合化疗治疗老年晚期胃癌的疗效略有提高,不良反应减轻,机体免疫力得到明显改善。     

良、恶性卵巢肿瘤患者红细胞调控淋巴细胞免疫粘附肿瘤细胞能力的研究

目的　探讨红细胞免疫调控在良、恶性卵巢肿瘤发病中的作用。方法　采用肿瘤红细胞花环试验、肿瘤淋巴细胞花环试验、肿瘤红细胞淋巴细胞混合花环试验对 ５１ 例卵巢恶性肿瘤患者、４３ 例卵巢良性肿瘤患者及４０名正常人红细胞、淋巴细胞免疫粘附肿瘤细胞能力及红细胞调控淋巴细胞免疫粘附肿瘤细胞能力进行测定。结果　卵巢恶性肿瘤患者肿瘤红细胞花环率（ Ｔ Ｅ Ｒ）、肿瘤淋巴细胞花环率（ Ｔ Ｌ Ｒ）、肿瘤红细胞淋巴细胞混合花环率（ Ｔ Ｅ Ｌ Ｒ）及红细胞对淋巴细胞免疫粘附肿瘤细胞能力的促进率均低于卵巢良性肿瘤患者及正常人（ Ｐ＜ ０．０５ 或 Ｐ＜ ０．０１）。结论　卵巢恶性肿瘤患者红细胞对淋巴细胞免疫粘附肿瘤细胞能力的促进作用降低与其发病存在一定的相关性。