精神科安全管理存在的问题及对策

精神病患者由于受幻觉、妄想的支配,常出现异常的行为表现,具有严重的自杀、自伤、冲动、伤人、毁物等破坏性行为。所以,安全防范与护理管理尤为重要。精神科病房管理最重要的是安全问题,其是衡量医疗质量及管理水平的重要指标,也关系到患者及医护人员的人身安全。做好安全管理不仅能保护好患者以及医护人员的生命安全,也能最大限度地避免医疗纠纷的发生[1]。精神科护理工作由于服务对象的特殊性,发生医疗纠纷或出现医疗事故的可能性较大[2],本文对我院精神科安全管理中存在的问题及相应对策进行探讨如下。     

对精神病人突发意外事件的思考

总结我院精神科住院患者突发意外事件发生的原因并探讨相应对策.认为环境、护理管理、护理人员资质、精神病症状的支配、抗精神病药物的不良反应、患者自身等危险因素是造成突发意外事件的主要原因.通过改善住院环境、加强病房的管理、定期对医护人员进行应急能力培训、加强病人的管理.可以避免或减少突发意外事件的发生,以确保护理质量和安全.     

精神科病房的安全管理

由于精神病患者在精神症状的支配及影响下易出现冲动伤人、毁物、自伤、自杀、走失等异常行为,如管理不当,就可出现意外事故,乃至危及患者的生命安全。因此,做好精神科病房的安全管理,对保障患者的生命安全、提高医疗护理质量尤为重要。我院于1992年成立精神科,在病房安全管理上积累了一定的经验,现介绍如下：     

精神科病房的安全管理

由于精神病患者在精神症状的支配及影响下易出现冲动伤人、毁物、自伤、自杀、走失等异常行为，如管理不当，就可出现意外事故，乃至危及患者的生命安全。因此，做好精神科病房的安全管理，对保障患者的生命安全、提高医疗护理质量尤为重要。我院于1992年成立精神科，在病房安全管理上积累了一定的经验，现介绍如下：     

护理安全管理的探讨

如何保证护理安全,避免差错事故的发生一直是护理管理的重要研究课题,尤其是对于精神科护理来说.精神科护理由于由于其面对的是特殊的患者群体,护理安全管理的成功与否,将直接影响精神病专科医院的医疗中心工作.本文从提高护理人员安全意识、加强精神专科护理人员素质、修改完善护理安全制度、建立规范的护理质量管理体制4方面对精神科护理安全管理进行探讨.     

精神科安全隐患分析及防范措施

护理安全管理是护理质量管理的重要组成部分，是保障患者生命安全的必要条件。清除安全隐患，是减少护理缺陷，提高护理水平的关键环节。精神科的护理工作是一项繁琐细致的工作，尤其是精神病患者还可因症状的影响，出现伤人、毁物、出走等意外事件，因此做好安全护理，更是尤为重要。[第一段]     

再谈精神科病房的安全护理

精神病患者的特殊性,使安全护理成为精神科病房首要工作任务、日常工作之重点,安全护理是否到位直接影响着精神病患者的人身安全。故对精神科病房安全护理有必要再做一阐述,包括保证患者安全、病区环境设置安全、护理人员风险防范意识、医院安全护理管理体制等,目的是保证患者在院期间人身安全,防止发生意外事件,避免医疗纠纷。     

精神科护理安全论析

目的探讨精神科护理中存在的安全隐患与护理对策.方法对45例发生意外事件的精神病患者的临床护理资料进行回顾性分析.结果在精神科护理中存在的安全隐患为:冲动伤人、外出潜逃、自杀、跌倒、坠床、猝死等.在采用了相应的护理措施后,基础护理质量、病房管理质量、护士满意度、病房环境整洁满意度均获得了显著的提高,精神科不良事件的发生率显著下降.结论在精神科护理中,制定安全管理制度,提高护理人员风险预见、风险防范的能力,有针对性地对精神病患者进行护理,对避免意外事件的发生有着重大意义     

人性化护理在精神科工作中的应用研究

目的 研究人性化护理在精神科工作中应用的方法和所取得的效果.方法 全面开展人性化护理工作,营造良好人性化护理氛围、为精神病患者及其家属提供优质人性化服务、全方位满足患者需求、搭建医护人员和患者沟通的平台、创建温馨安全绿色诊治环境.结果 拉近了医护人员和患者间的距离,提高了护理质量和患者对我院工作的满意度,降低了医护人员和患者的纠纷率,使得经济效益和社会效益逐步提高.结论 精神科工作中应用人性化护理观念不仅全面提高了护理质量,还帮助医院有效赢得了医疗市场.     

探讨精神科医疗工作存在的问题及管理对策

目的:探讨在精神科医疗工作中存在的问题及所采取的管理和解决对策.方法:找出精神科医疗工作中存在的问题有:①精神病的病人是一种较为特殊的群体.②患者存在安全问题.③患者存在的心理问题.④患者陪护的管理问题.⑤医护人员自身的防护意识差,易受到精神病人的伤害.采取药物和心理治疗的方法相结合对病人进行治疗.把安全管理放在首位,预防意外发生.加强陪护的管理,加强医护人员自身防护.对存在的问题进行解决.结果:通过明确存在的问题采取措施进行解决,保证精神科的医疗工作顺利进行.结论:精神科的医护及管理人员,在工作中善于总结,把存在于病人,陪护,及自身的问题寻找出来,进行分析.通过对存在的问题进行分析,找出合理的解决和管理对策.问题得到及时的解决,保证了病人和医护人员的安全,保证医疗工作的顺利进行.     

精神科病房开放式管理对患者护理质量及服务满意度的影响

目的:探讨在精神科病房实行开放式管理对住院精神病患者护理质量及服务满意度的影响。方法:选择住在心理科病房实行开放式管理的住院精神病患者78例,在精神科病房实行封闭式管理的住院精神病患者96例,采用精神病护理质量评定表和住院病人护理服务满意度调查表进行评定护理质量及服务满意度,所得结果由统计软件进行对照分析。结果:实行开放式管理的住院精神病患者对护理服务满意度总分及精神病护理质量评定总分均高于精神科病房实行封闭式管理的精神病患者,具有统计学意义。结论:对住院精神病患者实行开放式管理可提高患者护理服务满意度及护理质量。     

实施护理安全隐患评估,促进护理安全管理

病区安全管理是精神科病区管理工作的重中之重,它不仅关系到患者的康复,而且与患者的生命安全直接相关[1]。在精神科病区中,由于患者在疾病的影响下往往失去自我防护能力,很容易发生自杀、伤人、冲动、毁物等意外情况,严重时还会危及生命。因此,如何加强护理安全管理已成为护理管理的重点,同时也是衡量护理质量的重要标志之一。要保证护理安全,首先必须防范护理安全隐患,做好安全隐患评估,加强护理安全管理,防微杜渐,防患于未然,将不安全隐患消灭在萌芽之中,严格控制护理风险事件的发生。     

精神科患者住院期间的护理安全管理

目的:总结护理安全管理对精神科患者住院期间的不安全因素的影响.方法:回顾分析我科2007年10月至2008年8月83例精神科患者住院期间的临床资料,通过对不安全因素的分析,运用护理安全管理,消除一些潜在的危险因素,利于疾病的转归.结果:83例患者82例未发生安全意外,1例因肌力下降(肌力二级)跌伤额部.结论:护理安全管理能有效避免精神科患者住院期间的潜在危险,有利于病情的恢复,因此护理安全管理对精神科患者住院期间的不安全因素的影响至关重要.     

精神病患者冲动行为相关因素与护理对策

目的：针对精神病患者的冲动行为相关因素进行分析，采取相对应的护理干预措施，以达到预防和有效避免冲动行为发生的目地。方法对我院46例发生冲动行为的住院精神病患者的临床资料进行回顾性分析，通过观察病情变化，加强安全管理，做好心理护理和健康指导。结果发生冲动行为的原因：患者受幻觉妄想支配，无自知力，拒绝住院及治疗，对住院环境及医护人员不满，与家属有矛盾。针对发生冲动行为采取安全防范措施，降低发生率。结论针对冲动行为发生的原因采取相应的护理措施，减少或避免精神病患者冲动行为的发生，有利于患者和医护人员安全，促进医疗护理工作顺利进行。     

精神病急诊患者住院的安全流程分析及护理措施

目的探讨分析精神病急诊患者住院的安全流程及护理措施。方法抽取144例精神病急诊患者进行分析,随机分组,对照组采取传统护理干预,实验组采取安全管理护理,对比效果。结果通过对比两组的不良事件发生率、治疗依从性以及认知程度等情况,实验组远远强于对照组,差异明显,P0.05,具有临床对比价值。充分证实了安全管理护理对于精神病患者具有良好的临床效果。结论针对精神病急诊患者采取安全管理护理,护理风险管理机制、院内转运机制、突发事件应急预案等,增强医护人员责任意识、法律意识、风险意识。加强急救护理技术的培训,强化"三基三严",提高窗口服务意识,优化服务态度。可以提高认知程度,降低不良事件率,增强治疗依从性,保证生命安全,具有良好的临床运用效果。     

流浪精神病患者的护理安全管理探讨

目的:探讨流浪精神病患者存在护理安全的原因及安全管理对策。方法:分析近两年来流浪精神病患者护理安全问题产生的原因,回顾相关措施的实施情况及效果。结果:通过两年的探索与实践,护理人员的法律意识和护理安全意识增强,识别护理安全隐患的能力增强,建立健全护理安全管理制度,对患者进行全过程护理安全管理。结论:护理安全管理有效规避了精神科护理安全的风险,降低了护理差错,保证了患者的安全。     

浅谈精神科护理安全管理与防范措施

护理安全是指在实施护理的全过程中,病人不发生法律和法定规章制度允许以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1].在精神科,护理安全尤为重要,安全管理是精神科病房管理工作中的重中之重,它直接关系到患者的身体健康和生命安全.护理管理者必须认真查找护理工作中的不安全因素,排除隐患,是保证护理管理质量的重要保证.     

精神科护理不安全因素分析及对策探讨

目的探讨精神科护理不安全因素及对策。方法选取2014年11月到2015年11月于本院精神科就诊的精神病患者共46例,随机将患者分为两组,对照组患者采取常规护理,观察组患者进行有针对性护理,观察两组患者的暴力事件发生率和护理满意度。结果观察组暴力事件发生率是8.66%,护理满意度是95.65%,对照组暴力事件发生率是34.78%,护理满意度是69.57%。结论在精神科的护理中护理人员需要进行有针对性的护理,对潜在的不安全因素进行分析,这样做能够提高临床的护理效果以及满意度,避免医疗纠纷事件的发生。     

精神科护理管理与意外

目的:总结经验教训,降低住院精神病患者护理意外事件的发生率,减少医疗纠纷,提高精神科护理管理质量.方法:回顾性调查我院2006年1月至2007年6月入住我院的所有精神病患者.结果:1 307名精神病患者有28人发生意外,意外发生率为2.1%.其中意外死亡4例,死亡率为0.3%,外走3例,外走率为0.23%,滑倒21例.结论:精神科护理管理正确与否是关系到医院护理质量、护理意外事件发生的关键,精神科护理意外事件的发生是医疗纠纷的重点,精神科护理管理者应有全局意识、前瞻意识、做好精神护理意外事件的预先控制.     

如何与精神科陪护人员进行有效的沟通

沟通是遵循一系列共同原则，将信息从一个人传到另一个人的过程。精神病患者不同于一般躯体疾病患者，缺乏对自身疾病的认识，否认自己有病，认为住进精神病医院是侵犯他的人权，对他们进行折磨和迫害，故产生敌对情绪，对医护人员蛮横无理，致使“护一患关系”紧张，护患沟通困难，心理护理难以实施，正常的诊疗工作无法进行。一般情况下，精神科陪护人员作为精神病患者的亲属，与患者关系亲密，可以在护一患之间起到桥梁的作用。随着精神科病房开放式管理的推广，精神科陪护人数亦逐年增多。由于精神病患者的亲属在经济、精力及心理上增加了许多负担，极容易产生焦虑和抑郁情绪，导致精神科陪护人员在给精神科护理工作带来积极作用的同时，