老年急性阑尾炎外科治疗84例临床体会

目的:探讨基层医院老年急性阑尾炎外科治疗的临床体会.方法:回顾性分析手术治疗老年人急性阑尾炎患者84例临床资料.结果:84例均行手术治疗,其中单纯腹腔引流术4例,阑尾切除加腹腔引流术26例,单纯阑尾切除术54例.结论:术中操作细致,术后加强护理,防止各种并发症并积极治疗慢性合并症.外科手术治疗急性阑尾炎是最为有效的方法之一.     

外科治疗老年急性阑尾炎的临床体会

目的研究外科手术治疗老年急性阑尾炎的临床效果。方法收集在2010年3月-2012年3月进行治疗的95例老年急性阑尾炎患者的临床治疗资料。患者均进行阑尾切除手术,其中63例患者进行单纯阑尾切除手术,18例患者进行阑尾切除以及腹腔引流手术,8例患者的进行单纯腹腔引流术,4例患者进行盲肠切除术。结果经过手术之后,82例患者痊愈,10例患者有所好转,1例患者由于心肺功能衰竭死亡。患者住院时间8～24d,平均住院时间（16±8）d。结论经外科手术治疗老年急性阑尾炎,能够有效提高治愈率。     

老年急性阑尾炎120例治疗体会

我院自1994年1月～2004年1月共收治66岁以上急性阑尾炎患者120例。占同期急性阑尾炎患者8％。其中男性76例。女性44例。年龄66岁～93岁。120例中，单纯性阑尾炎66例。化脓性阑尾炎38例，阑尾周围脓肿16例。合并盲肠及升结肠肿瘤13例，并存上呼吸道感染33例，高血压、冠心病15例，糖尿病16例，肝硬化6例。行阑尾切除97例。脓肿切开引流8例。B超引导下穿刺2例，右半结肠切除13例。结果：痊愈118例，1例死于肝昏迷，1例死于糖尿病酮症酸中毒。     

40例老年急性阑尾炎治疗体会

老年人急性阑尾炎临床表现常不典型 ,诊断有一定困难 ,常致延误治疗 ,故应引起临床医生重视。1　资料与方法1 .1　一般资料 :我院从 1 986年 6月至 2 0 0 2年 5月共收治老年阑尾炎 4 0例 ,占同期急性阑尾炎患者 5 %(4 0 / 795 ) ,男性 2 5例 ,女性 1 5例 ,年龄 6 0～ 75岁 ,平均年龄 6 6 .2岁。病史特点 :有阑尾炎病史者 1 5例 (37.5 % ) ;病程 2d以上 2 4例 (6 0 % )有腹部不适及便秘 (8例 ) (4 5 % ) ;腹胀 5例 (1 2 .5 % ) ;下腹隐痛 1 3例 (32 .5 % ) ;腹痛伴大便增多 6例 (1 5 % ) ;转移性右下腹痛 1 0例 (2 5 % ) ) ,全腹痛 1 2例 (30…     

老年急性阑尾炎96例诊治体会

目的:探讨老年急性阑尾炎的诊治特点。方法:回顾性分析96例老年急性阑尾炎患者的临床资料。保守治疗23例,手术治疗73例。结果:96例治愈93例,病情恶化自动出院1例,死亡2例。手术患者单纯性阑尾炎29例,化脓性阑尾炎18例,坏疽性阑尾炎21例,阑尾穿孔5例。手术患者住院时间为10～41d,平均14.5d。术后创口感染12例,肺部感染5例,尿路感染4例,胃肠功能恢复延迟7例。结论:对有腹痛、发热的老年患者,或者腹痛、恶心、呕吐者,就要考虑有急性阑尾炎的可能。治疗应尽早选择手术。     

老年急性阑尾炎78例诊治体会

目的:探讨老年急性阑尾炎的诊治特点.方法:回顾分析78例老年急性阑尾炎患者中,保守治疗16例,手术治疗62例.结果:治愈77例,病情恶化自动出院1例.结论:具有腹痛发热的老年患者,或腹痛、恶心、呕吐者,需要考虑患有急性阑尾炎的可能.要尽早发现尽早手术治疗.     

老年急性阑尾炎48例临床治疗体会

目的:探讨老年急性阑尾炎的临床特点和治疗效果。方法:收治48例老年急性阑尾炎患者,根据临床特点选择手术方式有单纯阑尾切除、阑尾切除加腹腔冲洗、阑尾切除加腹腔冲洗及腹腔引流。结果:48例中单纯阑尾切除术27例(56.25%),阑尾切除术加腹腔冲洗术15例(31.25%),阑尾切除术加腹腔冲洗及腹腔引流6例(12.5%)。术后发生切口感染5例(10.4%),有15例发生并发症,并发症发生率为31.25%,其中粘连性肠梗阻1例(2.1%),并发腹腔残余脓肿2例(4.2%),肺部感染10例(20.8%),尿路感染2例(4.2%)。住院7～20天,平均9.3天,并发症患者经过对症处理,治愈46例,治愈率为95.8%,好转2例。切口一期愈合43例(89.6%),5例切口感染患者行引流后二期愈合。术后病理结果示单纯型阑尾炎4例(8.3%),化脓型阑尾炎9例(18.75%),坏阻型阑尾炎15例(31.25%)。阑尾炎穿孔20例(41.7%)。结论:老年急性阑尾炎合并症多,痛觉不敏感,容易误诊或延误治疗,手后并发症多,早期诊断和早期治疗是治疗老年急性阑尾炎的关键。     

老年急性阑尾炎的诊治体会

急性阑尾炎是外科急腹症中最常见的疾患。本病的临床表现一般都有它的规律性，故通常能作出早期诊断和早期治疗，其疗效一般也是理想的。而在老年急性阑尾炎患者，因其临床表现比较特殊，诊断具有一定难度，而且并发症较多，所以治疗上要根据老年患者的特点做出妥善处理才能收到较满意的疗效，现就本院自1999年1月-2004年12月共收治老年急性阑尾炎28例患者的诊治体会作如下小结。     

老年急性阑尾炎诊治体会

随着人民生活质量的提高，人类平均寿命的延长，老年性阑尾炎是的发病率也明显增加。老年急性阑尾炎常见的外科急腹症，症状不典型，进展快，穿孔率高，并发症多，有时并发休克及多脏器功能衰竭，导致死亡。我院15年来共收治256例急性阑尾炎，其中老年人35例（13．7％）。现结合文献分析如下。     

急性阑尾炎老年患者临床治疗体会

目的:探讨急性阑尾炎老年患者临床发病特点及诊治方法。方法:对我院2007年9月-2010年10月收治的46例急性阑尾炎老年患者临床资料进行回顾分析。结果:46例老年患者中第一诊断为急性阑尾炎者39例,占84.8%,被延误诊断或误诊者7例,占15.2%。46例患者均采用手术治疗,且痊愈出院。其中行单纯阑尾切除者28例,行单纯切开引流者7例,行阑尾切除且腹腔引流者11例。术中发现有阑尾穿孔者21例,占45.7%。结论:急性阑尾炎老年患者早期就诊者少、全身症状重且阑尾炎症状不典型、穿孔率高,治疗应以手术切除或切开引流为主,并加强围手术期护理以减少术后并发症。     

老年急性结石性胆囊炎80例外科治疗体会

目的探讨老年急性结石性胆囊炎的外科治疗方法。方法将我院2006年6月～2010年6月收治的80例老年急性结石性胆囊炎随机分为观察组和对照组,每组40例,对照组采用常规开腹胆囊切除术,观察组采用改良逆行胆囊切除术,比较两组患者的术中出血量、手术时间以及胆管损伤的发生率。结果观察组的术中出血量、手术时间、胆管损伤率显著优于对照组,P〈0.05。结论改良逆行胆囊切除术手术时间短,术中出血量少,胆管损伤少,值得临床推广。     

老年急性阑尾炎诊治体会

目的:探讨老年阑尾炎的临床诊治体会。方法:回顾性分析36例老年阑尾炎患者的临床资料。结果:36例老年阑尾炎患者,保守治疗7例,手术治疗29例,有2例发生切口感染,1例发生肺部感染,经局部换药及抗炎治疗均痊愈出院,无死亡病例。结论:老年阑尾炎早期症状体征不明显,必须早期诊断,早期手术。     

手术治疗老年急性阑尾炎32例临床分析

2001～2005年我院采取手术治疗老年急性阑尾炎32例,疗效满意。现报告如下。     

老年急性阑尾炎132例诊治体会

目的 探讨提高老年急性阑尾炎诊断准确率和早期合理诊治的方法。方法 回顾总结本院132例老年急性阑尾炎患者，并随机抽取132例年龄30岁－50岁急性阑尾炎患者为对照组，比较分析两组患者临床表现、诊断方法、手术时机及效果。结果 老年急性阑尾炎患者常因临床表现多样或伴发病而延误诊断，错失治疗的最佳时间，术后并发症明显增加，平均住院时间延长，与对照组比较均有统计学意义；60例老年急性阑尾炎患者进行了B超检查，其中42例有阳性表现，准确率70％，32例老年急性阑尾炎患者进行了非增强螺旋CT检查，28例呈阳性表现，诊断准确率87％。结论 老年急性阑尾炎患者一旦明确诊断，应即行手术治疗，同时积极治疗伴发病。B超、CT检查对提高老年急性阑尾炎诊断准确率有明显的临床价值。     

68例老年急性阑尾炎诊治体会

目的:分析总结急性阑尾炎老年患者的临床特征,以为老年急性阑尾炎的诊治提供参考。方法:对老年急性阑尾炎患者68例临床资料进行回顾性分析。结果:痊愈59例,好转9例。平均住院时间为14.1 d。无一例患者于住院期间死亡。结论:老年急性阑尾炎临床症状表现不明显,很容易发生误诊;对于符合手术指征的患者尽早采用手术治疗是提高治愈率的关键。     

老年急性阑尾炎的诊疗体会

目的：探讨老年急性阑尾炎的诊疗体会。方法：回顾性分析了2002-2009年期间收治的48例老年急性阑尾炎患者。结果：手术治疗39例,非手术治疗8例,转上级医院1例。结论：老年急性阑尾炎具有独特的临床特点,及时、准确诊断,以尽早手术治疗为主,并做好围手术期处理。     

老年急性阑尾炎36例临床分析

目的分析老年急性阑尾炎临床特点,指导老年急性阑尾炎的正确诊断和合理治疗。方法收集2003年9月至～2010年5月老年急性阑尾炎36例,对其诊治结果进行分析。结果术中见阑尾穿孔11例（30.6%）,术后6例患者因合并糖尿病、切口感染或脂肪液化延迟愈合。35例患者治愈出院,1例患者因病情危重自动出院。结论老年急性阑尾炎具有症状体征不典型、易漏诊误诊、病情发展快、合并症多等特点,严密观察病情变化,早诊断、早手术是治疗成功的关键,疑似患者可手术探查。阑尾炎穿孔是否腹腔冲洗应采用个体化方案。     

90例老年急性阑尾炎患者的临床诊治体会

目的:探讨总结老年急性阑尾炎患者的诊断治疗特点。方法:回顾性分析救治的90例老年人急性阑尾炎的临床资料。结果:90例患者均实施手术治疗,无一例死亡。28例患者在手术之后发生引发并发症,占31.1%,其中17例伤口感染,占18.9%;4例粘连性肠梗阻,占3.6%;5例盆腔脓肿,占4.5%;1例肺炎,占1.1%;1例心功能不全,占1.1%。结论:老年急性阑尾炎患者临床症状不典型,不容易在早期诊断。患者阑尾穿孔时脉率明显增加,该指标可作为诊断阑尾穿孔的重要依据。首选治疗方案就是早期手术治疗。