准分子激光原位角膜磨镶术的护理

准分子激光原位角膜磨镶术 (excimerlaserinsitukeratomileusis,LASIK)是在角膜磨镶术的基础上发展起来的一种屈光性角膜手术 ,是自动板层角膜成形术(automatedlamellarkeratoplasty ,ALK)与准分子激光角膜切削术的有效结合。该手术的优点是术后反应轻 ,视力恢复快 ,屈光状态稳定 ,无雾状混浊 ,无明显疼痛等 ,是目前治疗近视的主要方法。我院眼科激光中心从 1999～ 2 0 0 1年共收治屈光不正患者 75 6例 ,经临床观察 ,效果良好 ,现将有关护理工作报告如下。临床资料1　一般资料　本组病例共 2 4 5例 (4 6 2眼 ) ,随访 6个月资料完整者。…     

准分子激光原位角膜磨镶术的护理

准分子激光原位角膜磨镶术(LASZK)作为一种新型屈光矫正手术已在国内广泛开展,其安全性、有效性、稳定性和可预测性已被越来越多的人们所接受。通过对我院2082例(4084眼),实施LASZK手术的患者进行临床观察,发现良好的护理对取得满意的手术效果至关重要。现报告如下:1临床资料本     

准分子激光原位角膜磨镶术的护理体会

目的探讨对进行准分子激光原位角膜磨镶术的患者实行手术前后的个体化护理对疗效的影响。方法对3576例（共7076只眼接受LASEK手术）患者采取个体化的健康教育及心理护理,观察患者术中的配合,术后的心理反应以及疗效。结果术前充分准备,术中配合度好,加强自我护理的能力,预防了并发症的发生,加快了术后恢复,所有患者的裸眼视力均达到术前最佳矫正视力0.6～1.5。结论实施健康教育,能使病人减少心理应激反应,增强对手术的信心,使患者术中更好地配合,掌握自我保健知识和技能,从而提高手术的效果。     

准分子激光角膜原位磨镶术的健康教育

目的:使患者积极配合治疗,巩固手术效果,减少了并发症的发生.方法:对2008年7月至2009年10月共587例进行准分子激光角膜原位磨镶术的患者进行健康教育.结果:有针对性的在术前、术中、术后的健康教育,使患者患者在接受治疗时心态稳定,避免了许多影响手术效果的因素,减少了并发症的发生,保证了治疗的顺利进行,提高了手术效果.     

准分子激光原位角膜磨镶术中紧急状况处理三例

随着社会不断发展进步,人们生活的快节奏,更多患者愿意接受舒适且恢复较快的准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）来治疗近视眼。因为LASIK术后角膜的愈合是相对较稳定的,所以术中制作带蒂板层角膜瓣的成功与否就显得尤为关键。我们对2005年11月至2007年11月在我院行LASIK手术制瓣过程中出现紧急状况的3例患者的处理予以介绍。     

准分子激光原位角膜磨镶术中紧急状况处理三例

随着社会不断发展进步,人们生活的快节奏,更多患者愿意接受舒适且恢复较快的准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)来治疗近视眼.因为LASIK术后角膜的愈合是相对较稳定的[1],所以术中制作带蒂板层角膜瓣的成功与否就显得尤为关键.我们对2005年11月至2007年11月在我院行LASIK手术制瓣过程中出现紧急状况的3例患者的处理予以介绍.     

准分子激光原位角膜磨镶术健康教育指导

我院2003-11- 2009-11开展准分子激光原位角膜磨镶术,手术眼数6 084只,通过手术前、后耐心细致的卫生宣传教育,多数患者均能密切配合,仅有个别人配合欠佳,出现术中停机现象,但通过耐心引导,均顺利完成手术,术后恢复良好.     

准分子激光角膜原位磨镶术后欠矫的再治疗

准分子激光角膜原位磨镶术 (ＬＡＳＩＫ)术后常出现治疗欠矫情况 ,欠矫后通过再次手术容易得到矫正 ,且手术效果同样满意[1,2 ] 。现将我院从 1998年 4月～2 0 0 0年 12月期间对ＬＡＳＩＫ术后欠矫的患眼再次行瓣下基质内准分子激光角膜屈光切削术 ,报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　接受再次治疗的 2 2例患者 36只眼 ,男性 10例 (16只眼 ) ;女性 12例 (2 0只眼 ) ;年龄 19～ 4 6岁 ,平均 2 8 5岁 ,本组患眼第一次手术前屈光度数为- 4 5 0～ - 18 5 0Ｄ ,平均 - (10 2 5± 3 14 )Ｄ。最佳矫正视力在 0 6～ 1 2 ,ＬＡＳＩＫ术后欠矫…     

聚乙二醇滴眼液治疗准分子激光原位角膜磨镶术术后的效果

目的:探讨准分子激光原位角膜磨镶术术后干眼症患者行聚乙二醇滴眼液的治疗及效果。方法:回顾90例2016年2月-2017年2月准分子激光原位角膜磨镶术术后干眼症患者根据治疗方法分组。对照组进行玻璃酸钠滴眼液治疗,聚乙二醇组行聚乙二醇滴眼液治疗。比较两组准分子激光原位角膜磨镶术术后干眼症治疗效果;术前、术后1周、2周和4周视疲劳症状评分;治疗前后患者泪膜破裂时间、下行基础泪液分泌试验值;过敏反应情况。结果:聚乙二醇组准分子激光原位角膜磨镶术术后干眼症治疗效果高于对照组,P0.05;聚乙二醇组术前视疲劳症状评分和对照组相似,而术后1周、2周和4周视疲劳症状评分优于对照组,P0.05;治疗前两组泪膜破裂时间、下行基础泪液分泌试验值相近,P0.05;治疗后聚乙二醇组泪膜破裂时间、下行基础泪液分泌试验值优于对照组,P0.05。两组均未出现过敏反应,P0.05。结论:准分子激光原位角膜磨镶术术后干眼症患者行聚乙二醇滴眼液的治疗及效果确切,可有效缓解视疲劳,改善干眼症状。     

准分子激光原位角膜磨镶术后干眼症不同护理方法比较

目的 比较准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)术后干眼症不同护理方法的差异.方法 160例(320眼)患者,随机分为循证护理组(80例)和常规护理组(80例),给予不同护理方法,比较两组之间护理效果.结果 循证护理组患者在主观感觉、泪液分泌量、泪膜破裂时间等指标明显优于常规护理组.结论 循证护理对LASIK术后干眼症患者的康复有良好的效果.     

准分子激光原位角膜磨镶术后36例屈光回退分析

目的探讨准分子激光原位角膜磨镶术后的屈光稳定性及屈光回退与屈光度的相关性。方法对2002年7月至2005年4月在濮阳市眼科医院近视激光中心行LASIK手术者中25例(36眼)屈光回退者进行随访观察,将所有病例分为3组:Ⅰ组<-6.00D 6眼,占16。7%;Ⅱ组-6.00D~-10.00D18眼,占50%;Ⅲ组>-10.00D12眼,占33.3%,观察各组术后1月、3月、6月、1年的屈光度。结果Ⅰ组术后1月、3月、6月1年的平均等效球镜度为:-0.605、-0.938、-1.313、-1.335;Ⅱ组为-1.014、-1.243、-1.57、-1.848;Ⅲ组为:-1.146、-1.813、-1.938、-2.563.讨论Ⅰ组(中、低度近视)术后6月内屈光回退度数稳定,Ⅱ组和Ⅲ组(高度、超高度近视)术后1年屈光回退仍在继续,对此组患者行二次补矫手术可延长至一年以后,LASIK手术治疗高度近视的长期稳定性尚待提高。     

准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视的健康教育

目的 探讨准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视患的健康教育的要点并评价其效果。方法 对740例采用准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视患进行健康教育。护士对来院就诊且有意行准分子激光原位角膜磨镶术治疗的近视患进行认真、全面、系统地介绍使用的仪器设备情况，手术医师的经验及技巧，手术治疗近视的原理、过程、效果，要求患术前、术中、术后的配合要点，介绍术后按时用药、定期复诊的必要性，日常生活的注意事项。结果 740例患手术进行顺利，术后能按时用药，及时复诊。进行两次随访分别为6个月和1年，术后视力提高，疗效巩固，无并发症发生。结论 对患进行认真、全面、系统的健康教育，使其配合手术。术后按时用药，定期复查是确保准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视安全、有效的重要环节之一。     

准分子激光原位角膜磨镶术术前、术后角膜厚度与眼压的关系

目的评价准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)术前、术后角膜厚度与眼压间变化的关系。方法242例(484只眼)分别于LASIK术前、术后测量角膜厚度、眼压,并比较角膜中央厚度改变与眼压计读数差异间的关系。对所有数据进行t检验和相关分析。结果LASIK术前角膜中央厚度为(542.13±30.36)μm,术后为(462.73±33.28)μm,减少了(79.40±29.07)μm,差异有统计学意义(t=41.051;p<0.001)。LASIK术前眼压为(14.72±2.67)mmHg(1 mmHg=0.133kPa),术后为(10.63±2.56)mmHg,其差值为(4.09±2.82)mmHg,有统计学意义(t=18.003;p<0.001)。LASIK术前、术后角膜中央厚度与眼压测量值均呈高度正相关(r=0.336,p<0.01;r=0.262,p<0.01),即角膜厚度变薄,眼压测量值降低。结论LASIK术后眼压测量值随角膜中央厚度的减少而降低。角膜中央厚度的改变是眼压值下降的主要因素。接受LASIK手术者中部份可能存在有青光眼因素,故应关注此类术后眼压"正常"者,以避免对青光眼的漏诊。     

飞秒激光术与准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视效果观察

目的研究飞秒激光微切口透镜取出术与前弹力层下准分子激光原位角膜镶术对近视患者的矫正效果。方法选取2014年1月—2015年3月收治的118例近视患者,随机分为观察组和对照组,各59例。观察组采取飞秒激光微切口透镜取出术进行治疗,对照组采取前弹力层下准分子激光原位角膜磨镶术治疗,对比两组患者治疗效果。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验。P0.05为差异有统计学意义。结果两组患者在UCVA、BCVA比较,差异无统计学意义(均P0.05);两组患者不同治疗时间角膜后表面顶点高度变化[(2.13±3.38)、(2.43±3.57)、(2.47±3.79)、(2.33±0.7)μm]与[(2.28±3.16)、(2.58±3.94)、(2.66±3.17)(2.41±3.25)μm]比较,差异均无统计学意义(均P0.05);观察组不良反应发生率(11.86%)显著低于对照组(27.12%),差异均无统计学意义(均P0.05)。结论飞秒激光微切口透镜取出术与前弹力层下准分子激光原位角膜磨镶术均能有效治疗近视,但飞秒激光微切口透镜取出术不良反应小,总体效果优于原位角膜磨镶术。     

近视准分子激光原位角膜磨镶术后视觉生活质量变化的研究

目的研究近视准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）后的视觉生活质量。方法分别测量评估行LASIK的66例患者132眼术前和术后各期的客观视力、像差、对比敏感度、眩光敏感度和主观视觉生活质量（QIRC），并进行统计分析。结果（1）术后早期最佳矫正视力下降，术后3个月可恢复至术前水平。（2）术后3个月内，彗差、球差均较术前增加，而三叶草像差、四叶草像差和高阶散光则无明显改变。（3）术后早期对比敏感度、眩光敏感度在各频段均下降，术后3个月可恢复至术前水平，甚至在某些频段较术前还有提高。（4）主观视觉生活质量问卷调查结果显示：术后1个月患者主观视功能和便利性较术前有了提高，术后3个月满意度也有了提高；而主觉症状和顾虑则无明显改变。结论（1）近视LASIK后患者拥有良好的视觉生活质量。（2）术后早期视觉质量的影响是短暂的，可以恢复甚至超过术前水平。     

近视准分子激光原位角膜磨镶术后视觉生活质量变化的研究

目的研究近视准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)后的视觉生活质量。方法分别测量评估行LASIK的66例患者132眼术前和术后各期的客观视力、像差、对比敏感度、眩光敏感度和主观视觉生活质量(QIRC),并进行统计分析。结果(1)术后早期最佳矫正视力下降,术后3个月可恢复至术前水平。(2)术后3个月内,彗差、球差均较术前增加,而三叶草像差、四叶草像差和高阶散光则无明显改变。(3)术后早期对比敏感度、眩光敏感度在各频段均下降,术后3个月可恢复至术前水平,甚至在某些频段较术前还有提高。(4)主观视觉生活质量问卷调查结果显示:术后1个月患者主观视功能和便利性较术前有了提高,术后3个月满意度也有了提高;而主觉症状和顾虑则无明显改变。结论(1)近视LASIK后患者拥有良好的视觉生活质量。(2)术后早期视觉质量的影响是短暂的,可以恢复甚至超过术前水平。     

准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视的近期疗效观察

目的：分析探讨准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视的近期疗效观察。方法：选取220例（430眼）近视患者作为研究对象,按照患者屈光度数将其分为三组,所有患者均给予准分子激光原位角膜磨镶术治疗,术后随访观察三组患者视力、术后屈光度数改善情况及术后并发症发生情况。结果：220例患者术后视力裸眼视力明显提升,手术前后患者视力水平比较差异有统计学意义（P〈0.05）;三组患者术后随访半年发现A组、B组患者术后视力恢复情况明显优于C组（P〈0.05）。术后A组、B组患者残余屈光度分布情况明显优于C组,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;430眼术后5眼主诉眩光,1眼欠矫-1.00 D,2眼过矫＋1.50 D,3眼角膜瓣移,4眼高压眼,1眼视网膜脱落,8眼感染急性结膜炎,并未发生其他严重的并发症。结论：对近视患者行准分子激光原位角膜磨镶术治疗具有显著的近期疗效,尤其是12.00 D以下近视患者,有效性与安全性均有保障,准分子激光原位角膜磨镶术可以作为近视临床治疗的选择方式之一。     

准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术与多光区准分子激光角膜原位磨镶术治疗高度近视的临床疗效比较

目的比较准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(LASEK)与多光区准分子激光角膜原位磨镶术(M-LASIK)治疗高度近视的临床疗效。方法对62例120只高度近视眼分别行LASEK及多光区LASIK并随访1年,分析其术后裸眼视力、屈光度变化及1年后的最佳矫正视力。结果M-LASIK组在术后初期(1个月时)裸眼视力优于LASEK组(p<0·05),在3、6个月时两者无显著差异(p>0·05),1年时LASEK组平均裸眼视力优于M-LASIK组(p<0·05)。两者在1年时裸眼视力均低于术前最佳矫正视力(p<0·05)。两组屈光状态均呈由远视向近视回退的趋势,其中M-LASIK组要明显于LASEK组。术后1年两组最佳矫正视力无显著差异。结论LASEK与M-LASIK在矫正高度近视薄角膜患者方面均是安全有效的,两者均具有节省角膜组织的优点。LASEK组的远期裸眼视力及屈光回退要优于M-LASIK组。     

准分子激光角膜原位磨镶术中角膜瓣厚度影响因素的研究

目的 探讨研究准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)中角膜瓣厚度的影响因素.方法 对行LASIK的患者192例(369眼;有15位患者为单眼手术),均使用M2微型角膜板层刀(130刀头)制作角膜瓣.按患者年龄、性别、民族、职业、近视时间、家族史以及手术前后全部检查资料分左右两眼组进行单因素χ2检验,以单因素分析结果P＜0.05的影响因素为自变量进行多因素logistic回归分析.结果 多因素logistic回归分析显示右眼组角膜瓣厚度与球镜度数(P=0.017,OR=0.832,95% CI:0.715～0.968)、角膜厚度(P=0.000,OR=1.023,95%CI:1.011～1.036)有关;左眼组角膜瓣厚度与柱镜度数(P=0.044,OR=2.094,95%CI:1.021～4.294)、负压吸引时间(P=0.019,OR=1.418,95%CI:1.059～1.898)、角膜厚度(P=0.000,OR=1.049,95%CI:1.025～1.073)有关.结论 角膜厚度、柱镜度数、负压吸引时间是影响角膜瓣厚度偏厚的因素,球镜度数是影响角膜瓣厚度偏薄的因素;刀片第二次使用所制作的角膜瓣厚度较第一次变薄.