鼻内镜联合支撑喉镜手术治疗声带息肉的应用价值

目的 分析鼻内镜联合支撑喉镜手术治疗声带息肉的应用价值.方法 选取2017年6月-2019年3月治疗的94例声带息肉患者,依据随机数表法分为A组和B组,各47例.A组接受鼻内镜联合支撑喉镜联合手术治疗,B组接受单纯支撑喉镜手术治疗,比较两组嗓音功能[标准化噪声能量(NNE)、基频微扰(Jitter)及振幅微扰(Shim...     

声带小结及声带息肉射频治疗与手术摘除疗效的比较

临床上引起声嘶的病种很多 ,其中以声带小结及声带息肉最常见 ,一般采取手术治疗 ,我科对 5 0 0例声带小结及声带息肉分别采用纤维喉镜下射频治疗及纤维喉镜下手术摘除 ,术后 1月观察疗效 ,进行疗效对比及分析。报道如下。1　资料及方法1.1　临床资料 :选择 1999- 11～ 2 0 0 1- 10在我科行纤维喉镜下声带小结及声带息肉手术 5 0 0例。随机分为两组 :一组2 0 0例行射频治疗 ;另一组 30 0例行手术摘除 ,两组差别无显著性。射频治疗 2 0 0例中 ,男 87例 ,女 113例 ;年龄 16～ 75岁 ,平均 4 5 .5岁。声带小结 15 2例 ,声带息肉 4 8例 ,其中广基…     

支撑喉镜联合内窥镜在暴露困难的声带良性肿物切除术中的应用

声带良性病变如声带息肉、声带小结、声带囊肿等是耳鼻咽喉一头颈外科的常见疾病,显微手术治疗是主要的治疗方法。然而对于病变靠近前联合患者以及肥胖的男性患者支撑喉显微镜存在暴露困难等弊端,从而给手术带来困难。2008年1月～2010年11月我科对术前评估声带肿物暴露困难的35例患者采用支撑喉镜联合内窥镜系统行肿物切除术．35例患者术后声嘶均得到明显改善,临床治疗效果良好。     

电脑纤维喉镜下声带息肉及小结摘除285例分析

声带息肉及声带小结手术 ,常在间接喉镜或直接喉镜下进行[1] ,但各有其局限性。我科 2 0 0 0 - 0 1～ 2 0 0 1- 0 1,在电脑纤维喉镜下摘除声带小结及声带息肉 2 85例 ,效果满意 ,现报道如下。1　资料和方法1.1　资料 :本组男 12 4例 ,女 16 1例 ;年龄 18～ 78岁。其中声带小结 136例 ,双侧 10 9例 ,单侧 2 7例 ;声带息肉 149例 ,单侧133例 ,双侧 16例。其中广基 5 3例。患者均有不同程度声嘶 ,病程 2月～ 10年。所有诊断经术后病理证实。1.2　方法 :术前患者禁食 4ｈ ,术前肌注阿托品 0 .5ｍｇ,用 1%地卡因加少许肾上腺素作鼻腔及喉部表面麻…     

鼻内窥镜及监视系统在喉显微手术中的应用

近年 ,支撑喉镜结合手术显微镜的显微外科技术 ,已在喉部手术中得到广泛应用[1,2 ] ,但实践中发现 ,手术显微镜下操作中还有很多不足之处。 1997年李辉初次介绍了鼻内窥支撑喉镜下手术[3 ] 。我科试用支撑喉镜结合鼻内窥镜及其电视监视系统手术 ,不仅克服了手术显微镜的不足 ,而在放大、照明及手术操作过程更为理想 ,介绍如下。1　临床资料自 1997- 12～ 2 0 0 1- 0 3应用支撑喉镜结合鼻内窥镜及监视系统共行各种喉部显微手术 186人 ,男性 12 4人 ,女性 6 2人 ,年龄 2～ 83岁 ,平均 40岁。病变情况 :声带小结 5 0例 ,声带息肉 88例 ,Ｒｅｉ…     

钬激光治疗声带息肉、声带小结27例

我中心于 1997年 8月至 2 0 0 0年 2月 ,在纤维喉镜下应用钬激光治疗声带息肉、声带小结 2 7例 ,取得了满意的效果 ,现报告如下。临床资料本组患者 2 7例 ,男性 12例 ,女性 15例 ,32侧声带病变 ,其中声带息肉 17例 ,声带小结 10例 ;年龄 2 1～ 4 6岁 ,平均 34岁。病程 1个月至 3年不等 ,临床症状均表现为不同程度的声音嘶哑 ,术前均经纤维喉镜检查确诊。治疗方法1 设备　采用进口钬激光机 ,波长 2 1μｍ ,直径 36 5 μｍ软柱型光纤 ,日本产奥林巴斯纤维喉镜。2 方法　急性炎症期患者先给予抗生素、激素等药物治疗 ,待症状好转后再行手术。…     

激光在耳鼻喉科的应用及展望

回顾激光器的发现及其在耳鼻喉科应用的历史与发展 ,介绍如何根据被照射组织的特性及其所含的色素、血管、淋巴管选用激光器。论述激光行鼻息肉、下鼻甲或中鼻甲切除 ,鼻中隔矫正术 ,治疗鼻腔、咽、喉、耳廓、血管瘤或血管畸形、咽部淋巴滤泡 ,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 ,支撑喉镜下激光切除会厌囊肿、舌根部淋巴组织增生或肿物 ,光动力学疗法治疗鼻咽癌、鼻内镜联合激光光导纤维治疗鼻道窦口复合病变支撑喉镜或纤维喉镜下激光切除声带息肉、声带小结、早期声带癌和双侧声带外展麻痹、喉粘连、喉狭窄 ,ＣＯ2激光镫骨底板打孔治疗耳硬化症等…     

微波治疗声带小结与息肉156例

1998～ 2 0 0 0年 ,我院在纤维胃镜下微波治疗声带小结与息肉 15 6例 ,效果满意。1　临床资料1 1　一般情况　 15 6例中 ,男 72例 ,女 84例 ;年龄18～ 68岁。声带小结 117例 ,双侧 87例 ,单侧 30例。声带息肉 39例 ,双侧 7例 ,单侧 32例。均经病理组织学证实。1 2　手术方法　采用日本ＯｌｙｍｐｕｓＧＩＦ ＸＱ4 0 纤维胃镜及彩色监视系统 (由南京新技术应用研究所研制的内镜微波治疗仪 ,柱状探头微波天线 )。术前2 0ｍｉｎ肌注苯巴比妥钠 10 0ｍｇ、阿托品 0 5ｍｇ ,2 %利多卡因 10ｍｌ超声雾化吸入 ,经口吸鼻呼法麻醉咽喉及声带粘膜 ,余…     

Nd∶YAG激光治疗喉科疾病的体会和护理

资料 :在支撑喉镜下用Ｎｄ∶ＹＡＧ激光治疗喉科疾病 84例 ,其中会厌囊肿 8例、声带小结 38例、声带息肉 2 5例、声带息肉样变 2例 ,声带血管瘤 7例、喉乳头状瘤 4例。方法 :Ｎｄ∶ＹＡＧ激光波长 1 0 6 μｍ ,光纤直径 0 5ｍｍ、功率 15～ 30Ｗ。支撑喉镜下用光纤在会厌囊肿上打洞并凝固囊壁。用 15Ｗ激光炭化声带小结 ,用 2 5Ｗ激光炭化或作水平切割声带息肉 ,用 2 5Ｗ激光凝固炭化声带血管瘤 ,用 30Ｗ激光烧灼喉乳头状瘤。结果 :内腔激光治疗是喉科的一种新的更简捷的良好治疗方法 ,解决了某些传统方法不能解决的问题 ,操作简便 ,病人痛…     

纤维喉镜下微波治疗声带小结,息肉40例

微波配合各种内镜可治疗多种疾病。1995～1997年,我们在纤维喉镜下用微波治疗声带小结及息肉40例,取得满意效果。1　临床资料1.1　一般情况　40例中,男18例,女22例;年龄20～45岁。声带小结30例,单侧10例,双侧20例;声带息肉10例,单侧6例,双侧4例。1.2　方法　通微波治疗机(合肥机械电子工业部第43研究所生产WNZ-1B型),交流电源(220V,50Hz工作电流为2A)最大输出功率为150W,调整输出功率为80W。将特制的微波辐射,同轴电缆线通过纤维喉镜活检钳通道插入,治疗头前端勿伸出纤维喉镜,防止下纤维镜时刺激咽喉部粘膜。待麻醉生效后,将纤维喉镜经…     

硬式纤维喉镜下腔内Nd:YAG激光治疗声带疾病

为了探讨国产硬式纤维喉镜下，利用ＮｄＹＡＧ激光手术器治疗声带息肉、声带小结等粘膜良性病变的实用价值，采用这种方法治疗了１０３例，效果良好。该手术具有操作简便易行、病人痛苦小、并显著减轻病人的经济负担等优点。     

电视纤维喉镜下声带息肉及小结摘除术200例报告

1999年2月-2003年8月我科对200例声带息肉、小结的患者采用局麻电视显像系统，在纤维喉镜下行喉内手术治疗，临床疗效较好。现报告如下；     

声带息肉不同手术方法的临床疗效分析

目的 探讨实施不同手术方法治疗声带息肉的临床效果.方法 选取2015年4月-2016年4月就诊的需行手术治疗的60例声带息肉患者,随机分成两组,对30例对照组患者实施纤维喉镜手术治疗,对观察组30例患者实施支撑喉镜治疗,观察两组患者的治疗效果.结果 观察组与对照组在治疗有效率上无显著差别,P>0.05,无统计学意义.结论 对需行手术治疗的声带息肉患者实施纤维喉镜治疗与支撑喉镜治疗的疗效无显著差异,均可在临床上进行积极的推广应用.     

内窥镜下喉部炎性肿物摘除125例体会

我科自1995年1月～1999年10月在鼻内窥镜下摘除声带息肉?声带小结等喉部炎性肿物125例,取得较满意效果,现报告如下?1 临床资料125例患者中,男75例,女50例,年龄12～62岁,以28～52岁多见,平均年龄38.5岁?声嘶时间2月～8 a?声带小结82例,其中双侧54例,单侧28例;声带息肉35例,双侧12例,单侧23例;左声带乳头状瘤4例,右声带乳头状瘤4例?本组病例均为药物保守治疗无明显效果者,其中28例(22.4%)为间接喉镜下手术失败者?2 手术方法术前准备与常规间接喉镜下声带息摘除术相同?具体手术操作方法:术者左手持70°鼻内窥镜,右手持声带息肉钳或声带小结…     

Nd:YAG激光对喉部良性病变的治疗作用

目的 总结纤维喉镜下激光治疗喉部良性病变的方法与疗效。方法 Ｎｄ：ＹＡＧ激光纤维喉镜导入治疗喉部良性病变３７例,其中声带息肉与声带息肉样变２１例,声带小结４例,喉囊肿８例,喉乳头状瘤４例。结果 所有息肉、囊肿及小结均治疗１次后痊愈;乳头状瘤经１次彻底切除１例,经２次治疗根治２例,、例经４次手术方切净。术后患者发音有明显改善,无出血及呼吸困难。术后随访３～５年,仅经４次激光治疗的乳头状瘤患者复发。结     

纤维喉镜下声带息肉摘除的临床效果分析

目的探索观察纤维喉镜下声带息肉摘除的临床效果。方法选择2011年1月～2012年12月期间在我院治疗的110例声带息肉患者作为研究对象,所有患者均在表面麻醉的基础上进行纤维喉镜下声带息肉摘除,术后观察临床效果。结果110例声带息肉患者均一次手术成功,其中显效的有65例,有效的有45例,总有效率为100．0％。110例患者无麻醉意外发生。无喉痉挛,声带粘连等并发症发生。结论纤维喉镜下声带息肉摘除的临床效果好,术式简单,损伤小,术后恢复快,值得临床推广应用。     

CO_2激光联合复方安息香酊雾化吸入治疗声带息肉的临床观察

目的观察CO_2激光联合复方安息香酊雾化吸入治疗声带息肉的临床疗效。方法选择2017年1月至2018年12月,声带息肉患者110例,利用随机数字表法分为对照组和观察组,每组患者55例。对照组采取支撑喉镜联合鼻内镜下手术治疗;观察组支撑喉镜联合鼻内镜下使用CO_2激光,激光术后联合复方安息香酊雾化吸入治疗,记录两组患者首次发声时间、声音完全恢复时间、出院时间,术后3d观察两组患者的临床疗效、并发症,术后6个月统计复发情况。结果术后3d,观察组首次发声时间、声音完全恢复时间、出院时间均短于对照组;总有效率、治疗满意度均高于对照组;术后6个月复发率低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论与支撑喉镜联合鼻内镜比较,在声带息肉治疗中加用CO_2激光联合复方安息香酊雾化吸入取得的疗效更佳,术后复发率更低,值得加以推广使用。     

小号导尿管经鼻气管内喷射通气用于喉部显微手术42例

支撑喉镜下喉显微手术近年来多选用全麻 ,但其方法不尽相同[1] 。国内该类手术几乎都采用ＩＤ 5 5～ 6ｍｍ小儿气管导管作气管内麻醉 ,但应用细导管有时仍会影响手术视野 ,尤其病变在声带后 1/ 3和声带联合部时为明显[2 ] 。为解决这一问题 ,我院自 1994年 5月～ 2 0 0 0年 5月使用 10～ 14号普通橡胶导尿管经鼻气管内插管喷射通气用于喉部手术 42例 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组共 42例 ,男 19例 ,女 2 3例。年龄 12～ 5 3岁。声带息肉 2 3例 ,声带小结 11例 ,声带囊肿 4例 ,声带水肿 3例 ,喉癌活检 1例。手术…     

Nd∶YAG激光对喉部良性病变的治疗作用

目的总结纤维喉镜下激光治疗喉部良性病变的方法与疗效。方法Ｎｄ∶ＹＡＧ激光经纤维喉镜导入治疗喉部良性病变３７例,其中声带息肉与声带息肉样变２１例,声带小结４例,喉囊肿８例,喉乳头状瘤４例。结果所有息肉、囊肿及小结均治疗１次后痊愈;乳头状瘤经１次治疗彻底切除１例,经２次治疗根治２例,１例经４次手术方切净。术后患者发音有明显改善,无出血及呼吸困难。术后随访３～５年,仅经４次激光治疗的乳头状瘤患者复发。结论纤维喉镜下Ｎｄ∶ＹＡＧ激光术用于喉部良性病变的治疗疗效肯定,并具有无须全麻、术中痛苦小、术后反应轻、恢复快、经济省时等优点,值得推广应用。     

支撑喉镜下声带息肉摘除术的麻醉体会

2004年8月-2006年6月,我院应用全麻气管内插管麻醉行支撑喉镜下声带息肉摘除术35例,现将体会报告如下。