经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症(附56例报告)

目的探讨经尿道前列腺汽化电切治疗前列腺增生(BPH)的疗效.方法采用经尿道前列腺汽化切割并电切术治疗BPH 56例.结果疗效满意,国际前列腺症状评分(IPSS)平均8.8分;最大尿流率(Qmax)19.2ml/s,未出现严重并发症.结论将电切与汽化切割相结合行经尿道前列腺切除是一种安全性高、并发症少、疗效确切的治疗方法.     

经尿道前列腺气化电切术治疗前列腺增生95例报告

目的 认识经尿道前列腺电切术（TURP）技巧与疗效,提高TURP质量.方法 分析95例良性前列腺增生（BPH）患者TURP资料.术前进行实际病情及手术危险性评估,并于围手术期充分调查,采用TURP进行治疗.结果 95例患者手术效果满意,切除前列腺组织平均34.8 g,电切时间平均43.5 min,无术中或术后穿孔与输血,无尿道电切综合征（TURS）发生,无转开放手术与死亡病例.结论 经尿道前列腺气化电切术是一种安全性高,易掌握,疗效确切的手术方法.     

TURP结合TUVP治疗高危前列腺增生42例分析

目的探讨经尿道前列腺电汽化术(transurethral electrovaporization of the prostate,TUVP)联合经尿道前列腺电切术(transurethral resection of the prostate,TURP)治疗高危重度良性前列腺增生症(bengnprostatichyperplasia,BPH)的效果。方法TUVP联合TURP治疗42例BPH。根据sohlege手术危险分类:Ⅰ级25例,Ⅱ级17例。所有患者术前国际前列腺症状评分(IPSS)为24±2,最大尿流率为(3.0±2.2)ml/s。残余尿量120～360 ml。结果手术时间40～80 min,平均60.0min。4例术后输血300 ml,1例先兆前列腺电切综合征发生,平均留置尿管5.0 d。42例随访6～36个月,平均11.0个月,IPSS由术前平均(24±2)下降至术后平均(8±3),最大尿流率(Qmax)由术前平均(3.0±2.2)ml/s升至术后平均(13.0±2.6)ml/s。术后暂时性尿失禁2例。结论联合应用TUVP及TURP治疗高危重度BPH疗效满意。     

经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症

目的探讨经尿道前列腺汽化电切术治疗良性前列腺增生（BPH）的疗效。方法回顾性分析TUVP联合TURP治疗前列腺增生症58例的临床资料。结果术后排尿功能恢复良好,术后5—26个月时随访,国际前列腺症状评分（IPSS）平均8．3分,最大尿流率（MFR）平均18．0ml／s,58例B超剩余尿量平均为13ml。术中发生电切综合征1例,输血1例。膀胱颈后尿道狭窄1例,术后假性尿失禁1例。结论联合应用TUVP和TURP治疗前列腺增生症具有效果好、安全性高及并发症少等优点,值得临床推广应用。     

经尿道前列腺电切治疗前列腺增生368例报道

目的 探讨经尿道前列腺电切（TURP）治疗良性前列腺增生（BPH）的体会和经验,以进一步提高技术.方法 回顾性分析笔者所在医院经尿道前列腺电切技术成熟后368例前列腺增生患者行尿道前列腺电切术的资料.结果 368例患者手术效果均满意,术中切除增生前列腺组织平均42 g,平均电切用时65 min,术中术后输血17例.术后随访2～24月者276例,IPSS评分平均7分,发生尿道狭窄者38例,均定期尿道扩张后治愈.结论 对前列腺增生腺体有较强的立体认识是进行TURP的前提条件,掌握手术操作技巧是该手术治疗取得满意疗效、降低并发症的有力保障.具备了上述能力,经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生是安全有效的,适合广大基层医院开展.     

电切术治疗高龄良性前列腺增生症36例的疗效

目的探讨治疗前列腺增生症(BPH)的有效手术方法。方法采用经尿道前列腺电切术治疗BPH36例。结果患者平均住院6d,留置导尿管平均5.5d,拔管后均排尿通畅。术后随访6~18个月,患者经国际前列腺症状评分(IPSS),平均为9.0分,未出现严重并发症。结论经尿道前列腺电切术是一种并发症少、安全性高、疗效确切的手术方法。     

经尿道前列腺电切术治疗老年前列腺增生98例临床观察

目的 探讨经尿道前列腺电切术治疗的98例老年前列腺增生的临床疗效.方法 回顾性分析笔者所在医院经尿道前列腺电切术治疗的98例老年前列腺增生患者的病例资料.结果 98例患者经治疗后症状都有所改善,手术时间35～90 min,平均45 min;出血量20～100 ml,平均55 ml.所有患者拔除尿管后都可以自主排尿,术中血压平稳.其中9例有一过性尿失禁,15例有轻度血尿,1周左右后均自愈;12例出现尿道外口狭窄,经尿道扩张治愈.结论 经尿道前列腺电切术治疗老年前列腺增生安全可靠,值得临床推广.     

经尿道前列腺气化电切术治疗前列腺增生74例的临床效果分析

目的 探讨经尿道前列腺气化电切术治疗前列腺增生的疗效.方法 回顾性分析经尿道前列腺气化电切术治疗74例前列腺增生症患者的临床资料.结果 患者均手术成功,国际前列腺症状评分（IPSS）由术前（25 6±4 2）分下降至（8 4±3 2）分;最大尿流率由（6 0±1 8） ml/s增加至（18 8±4 8） ml/s,生活质量显著提高,上述指标术后与术前比较差异有统计学意义（P＜0 05）.结论 经尿道前列腺气化电切术是治疗BPH理想的电外科技术,是一种安全性高、并发症少、疗效确切的手术方法,值得临床推广应用.     

经尿道双极等离子电切治疗重度前列腺增生症

目的　探讨重度前列腺增生症 (BPH)经尿道双极等离子电切治疗效果。方法　采用经尿道双极等离子前列腺电切术 (PKRP)治疗重度BPH 2 30例 ,随访 3～ 18个月。结果　前列腺质量平均 74 .6g,平均手术时间 5 5min。术后平均留置尿管 3d ,术后平均住院时间 4d。最大尿流率 (Qmax)由术前的 (6 .3± 1.5 )ml/s,上升至术后 3个月的(15 .1± 4 .7)ml/s(P <0 .0 1) ,前列腺症状评分 (IPSS)术前为 (2 9.7± 1.2 )分 ,术后 3个月降至 (5 .1± 1.0 )分 (P <0 .0 1)。结论　经尿道双极等离子前列腺电切术治疗重度BPH效果好 ,并发症少 ,手术安全     

经尿道电切治疗良性前列腺增生症

良性前列腺增生症(BPH)是老年男性常见病。BPH发展的不同阶段有不同的治疗措施,早期选择观察等待或药物治疗,当疾病进展并出现一系列并发症时需要接受外科手术治疗。外科治疗包括开放手术和经尿道电切治疗。经尿道电切治疗主要有经尿道前列腺电切术(TURP)及经尿道前列腺剜除术(TUEP)。根据能量平台的不同又包括单极和双极等离子。     

膀胱穿刺造瘘联合经尿道前列腺气化电切术治疗大体积良性前列腺增生

目的 探讨膀胱穿刺造瘘联合经尿道前列腺气化电切术(TUVRP)治疗大体积良性前列腺增生(BPH)的疗效和可行性.方法 回顾性分析28例大体积BPH患者的临床资料,均采用膀胱穿刺造瘘联合TUVRP治疗.结果 28例患者术后均排尿通畅,术后随访6个月,国际前列腺症状评分由术前的(24.2±4.8)分降至术后的(9.8±2.6)分;最大尿流率由术前的(6.2±2.1)ml/s上升至术后的(14.8±2.9)ml/s;剩余尿由术前的(108.0±37.1)ml降至术后的(20.2±7.6)ml.术前、术后比较差异均有统计学意义(P＜0.05).术后3例发生并发症,其中前列腺电切综合征2例,继发出血1例.结论 熟练掌握TUVRP技术,采用膀胱穿刺造瘘联合TUVRP治疗大体积BPH是一种疗效好、并发症少、相对安全的方法.     

大体积前列腺经尿道双极等离子体切除方法比较(附105例报告)

目的 探讨大体积前列腺经尿道双极等离子体切除方法的有效性及安全性.方法 回顾性分析经尿道双极等离子体切除大体积前列腺105例患者的临床资料.采用顺行切割(Nesbit法组,45例)和经尿道分割、逆行撬剥切割(分割、撬剥切割法组,60例)两种不同切割方法,比较两组手术时间、术中及术后出血量、术后持续膀胱冲洗时间等指标.结果 Nesbit法组平均切除腺体组织效率(0.79±0.17)g/min、平均切除腺体组织出血量(3.87±1.09)ml/g、术后24 h Hh下降(6.84±3.96)g/L、术后平均持续膀胱冲洗时间72h、输血8例;分割、撬剥切割法组分别为(1.16±0.20)g/min、(1.60±0.64)ml/g、(3.87±2.33)g/L、36h、无一例输血.两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对于大体积前列腺采用分割、逆行撬剥切割法经尿道双极等离子体切除,与Nesbit法比较具有出血量少、手术时间短、冲洗液用量少、切除腺体彻底、安全性高,并可规范手术操作、便于教学推广等优点.     

一期手术治疗前列腺增生并发膀胱结石、腹股沟疝23例疗效分析

目的探讨同期进行经尿道前列腺剜除、经尿道电切镜下膀胱碎石及腹股沟疝无张力修补术治疗前列腺增生合并膀胱结石和腹股沟疝的可行性和临床效果。方法对本院从2009年2月～2012年6月收治的23例前列腺增生合并膀胱结石和腹股沟疝的患者同期进行经尿道前列腺剜除、经尿道电切镜下膀胱碎石及腹股沟疝无张力修补术资料的回顾性分析,总结23例患者的术前资料、手术资料、术后情况及随访结果。结果 23例患者均顺利完成手术,围手术期无严重并发症,手术时间:120～210 min,平均:(150±35)min,术中出血:150～650 ml,平均:(280±62)ml,术后有1例患者出现轻微尿失禁,2周后恢复,术后最大尿流率:16～35 ml/s,平均(23±3.5)ml/s,术后无切口感染病例,术后复查B超或腹平片未见残石。结论同期进行经尿道前列腺剜除、经尿道电切镜下膀胱碎石及腹股沟疝无张力修补术的手术方案为前列腺增生同时合并膀胱结石、腹股沟疝的患者提供了最佳的治疗方案,避免了患者多次手术痛苦,创伤小,并发症少且减轻经济负担。     

改良式电切术治疗前列腺增生症的效果评价

目的评价改良的经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生的效果。方法50例前列腺增生患者随机分为对照组和观察组,对照组行常规经尿道前列腺电切术,观察组行改良的经尿道前列腺电切术。对两组患者的临床效果进行比较。结果改良后的经尿道前列腺电切术组全部病例治疗过程顺利,而且在术后3个月复查的IPSS、RUV、Qmax和QOL无明显差异的情况下,手术时间、术中出血量及并发症观察组均明显少于对照组。结论改良后的经尿道前列腺电切术治疗BPH有明显效果．而且更加安全实用,建议临床进一步推广。     

耻骨上膀胱穿刺引流在经尿道前列腺等离子电切术中的作用

目的提高前列腺增生症手术的成功率,缩短手术时间,减少并发症的发生。方法将前列腺增生患者随机分为为耻骨上膀胱穿刺引流组和常规等离子切除术组行前列腺等离子电切术,观察对比前列腺切除大小,手术时间,留置导尿时间,平均住院时间,术后排尿症状评分,术后并发症发生情况等。结果耻骨上膀胱穿刺引流能明显减少手术时间,减少住院天数,切除更多的前列腺体积,术后发生尿失禁,出血等并发症更少,而术后两组IPSS评分和最大尿流率则无明显差异。结论经尿道前列腺等离子切除术结合耻骨上膀胱穿刺引流术,能明显清晰手术视野,缩短手术时间,降低并发症的发生。     

经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症500例报告

目的　探讨前列腺增生症(BPH)的有效手术新方法。方法　采用经尿道前列腺汽化电切术治疗BPH500例。结果　全部患者均安全度过围手术期,术后疗效满意。无严重并发症,提高了高危高龄患者的生活质量。结论　汽化和电切结合行经尿道前列腺切除术是一种安全性高、并发症少、疗效确切的新手术方法。     

耻骨上膀胱穿刺引流在经尿道前列腺等离子电切术中的作用

目的提高前列腺增生症手术的成功率,缩短手术时间,减少并发症的发生。方法将前列腺增生患者随机分为为耻骨上膀胱穿刺引流组和常规等离子切除术组行前列腺等离子电切术,观察对比前列腺切除大小,手术时间,留置导尿时间,平均住院时间,术后排尿症状评分,术后并发症发生情况等。结果耻骨上膀胱穿刺引流能明显减少手术时间,减少住院天数,切除更多的前列腺体积,术后发生尿失禁,出血等并发症更少,而术后两组IPSS评分和最大尿流率则无明显差异。结论经尿道前列腺等离子切除术结合耻骨上膀胱穿刺引流术,能明显清晰手术视野,缩短手术时间,降低并发症的发生。     

TURP术后排尿困难的原因及治疗

目的:探讨良性前列腺增生症行TURP手术后排尿困难的原因和治疗方法。方法:回顾性分析21例良性前列腺增生症患者行TURP手术后出现排尿困难的临床资料。结果:21例患者中尿道水肿6例;前列腺组织残留2例;尿道狭窄5例;膀胱颈口瘢痕挛缩3例;神经源性膀胱功能障碍5例。20例治愈,1例予膀胱造瘘。结论:尿道水肿、腺体残留、尿道狭窄、膀胱颈挛缩、神经源性膀胱功能障碍是TURP术后排尿困难的主要原因。正确的术前检查及术中、术后处理是预防的关键。