关于单病种计划治疗的成效分析

伴随卫生改革的不断深化,哈尔滨市传染病院自1992年起实施了以提高诊治水平、降低病人费用的单病种计划治疗方案。经过一年多可行性实验研究和操作,证明该方案的有效运行,充分体现了“治好病、花钱省、浪费小、效益高”的服务特色,为深化卫生改革提供了一条可供借鉴的途径。笔者通过对该方案实施过程与实施效果的综合分析,旨在为有关领导及医院管理者提供决策参考。     

深化分配制度改革 促进医院持续发展

分配制度改革是当前医疗卫生体制改革的重要内容，逐步建立有责任、有激励、有约束、有竞争、有活力的运行机制是医院深层次改革的内容之一。根据《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》和中组部、人事部、卫生部《关于深化卫生事业单位人事制度改革的实施意见》有关精神，我院在以往成功的经验基础上，学习先进医院的做法，结合当前卫生改革新形势和医院工作实际，进一步推进医院分配制度改革，采取新的分配模式，努力向档案工资与实际工资分离方向推进，最大限度地调动广大干部职工的积极性，尽可能使医疗服务效益最大化，不断提高医院的三大效益，促进了医院健康、稳步、持续发展。     

抓住机遇 深化改革 实现卫生事业发展新目标──“九五”卫生事业发展与改革的思考

抓住机遇深化改革实现卫生事业发展新目标──“九五”卫生事业发展与改革的思考江西省卫生厅厅长周标“八五”期间，我省各级卫生部门不断深化卫生改革，主动适应社会主义市场经济的需要，提高卫生服务综合效益，全面完成了卫生事业“八五”计划的各项任务，各类卫生保健...     

英国药事政策对供需双方的影响

与许多国家类似，英国也面临着药品费用不断上涨的问题。在英国国家卫生服务改革过程中，主要的干预措施针对三方面：病人、医生和制药业。     

改革县、乡两级卫生机构的设想

随着卫生改革的不断推进，卫生机构基本实现了由福利事业型向效益经营型的转变，各地根据自己的实际开始探索产权制度改革的途径，形成了百花齐放的局面。但是体制和结构性的矛盾没有得到解决，宏观架构的不合理以及相关政策不协调的问题依然存在。     

适应两个根本转变 增强卫生发展动力

文章以实现两个根本转变为依据，针对卫生事业发展现状，提出了社会主义市场经济条件下卫生事业发展的基本思路，重点从建立适应市场经济体制的卫生管理模式和以质量效益为重点的卫生发展道路展开论述。市场经济体制的卫生管理模式要结合卫生行业特点，深化卫生改革，从强化政府办卫生的责任、转变工生管理职能、加强法制建设和完善经营补偿机制来充实、健全；拓宽以质量效益为重点的工生发展道路要侧重抓好四个效益，即规模经济效益，结构优化效益，卫生科技效益和管理效益，从而在实现两个根本转烃中，找准自己的位置，饰好应有的角色，为经济建设和人民健康服务。     

推动两个效益 实现医药卫生现代化

20世纪80年代我国进行了一次关于卫生服务社会效益和经济效益的大讨论,初步认识到两个效益与卫生发展的关系。改革开放20多年后的今天,我国推出医药卫生三项改革,我省提出了率先实现卫生现代化的目标。从理论上探讨和研究卫生服务的两个效益与医药卫生改革、率先实现卫生现代化的客观联系,对卫生发展具有理论认识上的重要意义和指导卫生改革实践的现实意义。本文旨在以辩证唯物主义理论为依据,通过对卫生服务社会效益和经济效益的客观实在性、矛盾关系和矛盾动力进行阐述,揭示卫生服务两个效益的矛盾是卫生发展的内因,医药三项改革是卫生发展的外因,医药卫生改革通过作用于两个效益而形成动力,推动卫生发展和率先实现卫生现代化的目标。     

精神分裂症患者住院治疗成本效益分析

目的探讨精神分裂症病人住院治疗的成本效益。方法利用汕头大学精神卫生中心2002年．2006年出院精神分裂症病人资料统计分析评估住院治疗的成本效益。结果与结论重点关注18～40岁首次发病病人，给予科学治疗方案，可提高患者治疗成本效益，同时节约医疗资源，也具有普遍的社会效益。     

深化医院改革的思路与实践

随着卫生改革的不断深化 ,城镇职工基本医疗保险制度改革和城镇医药卫生体制改革在我国全面铺开 ,各医院将面临难得的机遇和挑战。在新形势下 ,如何推进医院改革 ,增强综合实力 ,成为各级医院管理者面临的一个重大课题。温岭市第一人民医院是浙江省一所县市级综合性医院。近年来 ,坚持以病人为中心 ,狠抓内部改革与管理 ,两个效益同步增长 ,医院综合实力实现跨越式发展 ,先后荣获国家级爱婴医院、省高等医学院校教学医院、省综合治理优胜单位、省卫生支农先进单位、省窗口行业首选服务场所、台州市文明单位、台州市花园式单位。并从二级甲等…     

军队医院综合效益评价指标体系构建

随着军队卫生资源合理配置研究和国家医药卫生改革的不断深入，军队医院的外部环境发生了巨大的变化。在社会主义市场经济环境下，军队医院要与地方医院竞争，必须不断调整资源配置，加强医院核心竞争力，争取社会效益、经济效益和军事效益的最大化。开展综合效益评价，促使医院深化改革，转化经营机制，走“优质、高效、低耗”的可持续发展道路是当前医院管理的热门话题。     

农村卫生人力资源状况分析与思考

国务院办公厅转发国务院体改办等部门《关于农村卫生改革与发展的指导意见》后，农村卫生人力资源开发与优化配置被提上各级卫生行政部门和卫生单位重要议事日程，几年来，改善农村人力资源结构，提高人力资源效益在农村卫生工作中发挥了积极作用。同时，随着各项改革的推进，农村卫生人力资源管理中新的矛盾和问题也不断出现，需要深入研究和解决。     

对财政专项资金执行进度太慢的分析和思考

最近几年，各级财政支持卫生建设和发展的资金越来越多。2002年，中央对地方的卫生专项转移支付只有13．2亿元，2006年增加到222亿元，增长17倍。今后，随着改革的不断深化，政府对卫生的投入还将大幅度增加。在这种情况下，卫生行政部门如何管好、用好财政资金是一项很重要的任务。当前，在财政资金分配使用上存在最严重的问题是执行进度太慢，大量资金滞留，影响财政资金效益的发挥。     

卫生筹资与就医、处方行为研究

本文通过卫生筹资方式的分析，提出了进行卫生筹资与就医、处方行为研究的理论模型，研究指标与资料收集方法。并在介绍国内外研究结果以后提出了一些进行卫生筹资改革的建议。我们发现卫生筹资方式与支付机制对病人与医生的行为以及药物使用都有影响。相对于自费病人来说，保险病人有更多的机会得到新药与贵药、住院治疗与向高层次医院转诊，也消耗更多的卫生资源。以按服务收费为基础的保险可增加临床服务与药品消费，并导致卫生费用快速增长，医生可能根据病人的保险情况与支付能力改变处方与治疗方案，并且认为与服务和处方挂钩的奖金制度有可能刺激过多用药行为。建议有关决策部门在出台有关卫生筹资与支付方式政策时，要考虑医生与病人的行为变化对药物及其它服务使用的影响，并同时要有一套规范医生与病人行为的措施，减少资源浪费与使得新政策健康发展、建议有关部门进行合理用药研究，进一步达到降低卫生费用与提高质量的改革目的。     

加强科学管理 提高经费使用效益

资金不足是长期困扰着卫生事业单位的严峻问题。如何运用科学的管理方法,充分发挥卫生经费和其他资金的使用效益,这是卫生事业单位财会人员面临的 个重要课题。对此,笔者认为主要应从以下两方面做起。 (1)讲求效益,科学管理,实现优化配置 随着社会经济的发展,卫生改革的不断深     

大丰县深化计免改革的效益评价

大丰县深化计免改革的效益评价杨仲生（江苏省大丰县卫生防疫站２２４１００）１９８５年，经上级主管部门考核，大丰县儿童计免工作的各项指标，提前６年达到１９９０年的部颁标准，被国家卫生部命名为全国计划免疫先进县。此后，在深化计免改革方面，该县又不断提出新的...     

临沂市卫生资源现状与对策

近几年，临沂市按照党和国家卫生工作方针、政策，采取了一系列改革措施，不断调整卫生资源，促进卫生事业发展。但是由于卫生改革长期滞后于经济体制改革，卫生资源结构性矛盾突出，严重影响了卫生事业的发展。因此，有必要加强对卫生资源现状的分析研究，进而提出调整卫生资源配置，促进卫生事业发展的政策、策略和措施。     

联合办医中的思想政治工作

温州医学院附属第一医院，以落实“增强卫生事业的活力，充分调动卫生机构和卫生人员的积极性，不断提高卫生服务的质量和效益，更好地为人民健康服务，为社会主义现代化服务。”的改革精神，于2002年9月与温州市第八人民医院在两所不同等级医院之间进行联合办医，经过一系列艰苦细致的思想政治教育活动，使人们实现了从消极抵触到积极配合主动参与的转变，使“初见成效的联合办医”成为温州卫生机构改革的一个亮点。     

调整卫生资源结构 提高区域总体效益

随着社会主义市场经济的发展，卫生部门如何认识和运用市场规律，按照区域特点合理调配卫生资源，加强宏观调控能力，提高卫生资源的综合效益，更好地满足人民群众对医疗保健的需求，是深化卫生改革和加强管理的新课题。下面，我就如何调整资源结构，提高整体效益，加快区域卫生发展，谈些不成熟的看法。１．调整医疗机构布局。长期以来，卫生机构布局不合理，卫生资源分布不均衡，导致综合效益低下，影响了医疗服务质量，制约了卫生事业的发展。我们认为要按照解决群众急需，合理布局，以存量调整为基础，提高卫生资源综合效益的原则，精心…     

全军医院管理专业委员会和卫生经济管理专业委员会学术研讨会在长沙胜利召开

为了适应军地医疗保障制度改革新形势,推动全军医院管理和卫生经济管理水平不断提高,根据年度工作计划,全军医院管理专业委员会和卫生经济管理专业委员会以＂标准·精细·效益＂为主题,围绕＂医院管理标准化、卫生经济管理精细化和卫勤保障效益最大化＂的内涵建设要求,2014年11月1一2日在长沙成功举办＂全军医院管理专业委员会和卫生经济管理专业委员会学术研讨会＂.     

医院管理中的成本控制

当前医疗卫生改革形势严峻，国家为了解决病人看病难、看病贵问题，不断出台了一系列的政策，限制了医院的收入，许多医院面临着严峻的生存压力。虽然今年两会精神中提出将加大卫生事业的投入，全国卫生工作会议也提到要进行医改，但要真正兑现政府的补偿投入还需一段时间。