BD静脉留置针在急诊抢救中的应用

目的：探讨BD静脉留置针输液在急诊抢救中的应用效果。方法：对198例应用BD静脉留置针穿刺的患者进行观察。对穿刺部位、穿刺方法、封管方法等相关因素进行研究探讨。结果：穿刺成功186例,成功率达94%。结论：BD静脉留置针输液可提高穿刺成功率,降低渗透率,减轻患者痛苦,有利于危重患者的抢救和提高护理工作效率。     

静脉留置针封管技术探讨

静脉留置针因其可保留,避免了反复穿刺,输液方便、快捷,已普遍应用于临床。但在实际工作中,常常因护理操作技术不够精细而导致使用静脉留置针失败,使留置时间过短,未达到预期效果,且增加了患者的费用。因此,封管技术是确保留置针导管通畅,预防血栓形成及导管相关性感染的关键环节。为此,近几年来,国内对留置针的封管技术进行了较多的临床研究,本文就静脉留置针的封管技术进行综述。     

颈外静脉留置BD针的技术探讨及临床意义

目的 探讨颈外静脉留置BD针的穿刺技术、维护措施及临床意义.方法 对112例因各种原因致外周静脉穿刺困难的重症患者,采用颈外静脉留置BD针作为抢救、治疗的静脉通路,并通过改良一些细节来进行维护.结果 颈外静脉留置BD针操作简便快速,置管成功率高,留置时间长,并发症少.结论 颈外静脉留置BD针技术,为抢救生命赢得时间,为高难穿刺找到方向,为强刺激药物找到最短去路,为患者减轻痛苦,是外科护士必备的一项技能.     

静脉留置针两种封管方法的临床观察

静脉留置针输液作为一种新的护理技术已被广泛应用于临床,它可以减少静脉穿刺次数,减轻患者的痛苦,提高护士工作效率,有利于临床用药,为抢救赢得时间。但在实际工作中,常常因护理操作技术不够完善而导致使用静脉留置针失败,使留置时间过短,未达到预期效果,并增加了病人的费用。而管堵是主要的失败原因,因此,封管是该技术的重要环节。如封管方法得当,可延长留置时间,防止留置针并发症的发生,提高静脉留置的成功率。为此我们在封管时分别使用两种不同的封管技术进行了临床观察,现报道如下。1对象与方法1.1对象选取2005年9月~2006年1月在我院住…     

静脉留置针正压封管方法的改良

目的：比较两种不同的静脉留置针正压封管方法的优劣。方法将100例使用BD静脉留置针的患者随机分为对照组和观察组各50例。对照组采用美国BD公司静脉留置针培训的封管方法进行脉冲方式带液拔针正压封管;观察组采用改良的静脉留置针封管方法进行脉冲方式推注肝素钠封管液快速直接推注正压封管。比较两组的操作时间、封管成功率、护士对2种操作方法的满意度、静脉留置针留置时间、堵管率及静脉炎的发生率。结果两组封管时间、封管成功率、静脉留置针留置时间及护士满意度比较差异有统计学意义（P<0.05）;两组封管后堵管率及静脉炎的发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论改良后的静脉留置针正压封管方法易于掌握,简单易行,护士满意度高,同时可缩短操作时间,提高封管成功率,延长静脉留置针的留置时间。     

影响浅静脉留置针留置时间的因素分析及对策

目的 分析影响留置针留置时间的相关因素,探讨相应的护理对策.方法 对本科2006年3月至2007年11月使用静脉留置针的2 050例患者进行临床分析.结果 留置针的型号、穿刺部位血管选择不合理,未严格遵守原则,穿刺部位及角度不当,固定不当,药物因素等因素为影响留置针留置时间的因素.结论 正确选择留置针的型号、穿刺部位的血管,严格无菌技术,正确的穿刺方法,固定方法,封管方法及选择正确的封管液,正确输入药物和对病人行健康教育,是保证留置针留置时间延长的重要措施.     

静脉留置针在老年矽肺病人中的应用与护理

对260例老年矽肺病人使用静脉留置针,置管前做好评估及健康教育,穿刺时掌握穿刺技巧,并给予心理护理、封管护理,结果穿刺成功240例．失败20例,其中因血管选择不正确失败6倒,因病人不注意穿刺肢体的保护失败10例,因护士操作技术失败4例。     

浅静脉留置针常见并发症原因分析及护理

目的分析使用静脉留置针常见并发症的原因，提出相关护理对策，以预防和减少并发症的发生。方法通过对892例静脉输液患者使用浅静脉留置针常见并发症的原因进行回顾性分析。结果静脉留置针常见并发症为穿刺失败、局部渗漏肿胀、套管针阻塞、静脉炎、静脉血栓形成等。结论掌握正确的封管方法和留置时间，做好日常观察及预防护理，提高护士处理问题的能力，是预防和减少并发症的有力措施。     

介绍一种静脉留置针患者的采血法

在临床中对于长期输液、静脉穿刺困难等的患者,护理治疗中为保护静脉,减少因反复穿刺而造成血管损伤和患者的痛苦,保持静脉通道畅通,利于抢救与治疗往往采用留置静脉留置针进行输液与采血。但在实践操作中,由于种种原因使得通过留置针采血回抽困难,造成溶血导致试验失败或进行第2次穿刺从而增加患者痛苦。通过反复的摸索与实践,笔者找到1种静脉留置针患者的采血法,现介绍如下。1方法对静脉留置针患者采血时,在留置针穿刺点上方10cm处扎止血带,嘱患者握拳。常规消毒静脉帽胶塞,回抽2ml封管液与血液的混浊液体弃去,再用所需剂量注射器进行回抽…     

不同静脉穿刺方法对老年患者静脉留置针留置时间的影响

目的 探讨延长老年患者浅静脉留置针留置时间,降低浅静脉留置针非计划性拔管率,减轻患者多次静脉穿刺的痛苦和经济负担,减少护士重复操作的工作量的护理方法.方法 将2012年4-6月的65岁以上使用浅静脉留置针的老年患者132例次作为对照组,2012年7-9月采用浅静脉留置针的65岁以上老年患者作为观察组,分别采用两种穿刺方法,比较两组患者静脉留置针留置时间、非计划性拔管率及拔管原因.结果 对照组患者浅静脉留置针非计划拔管率为78.03％,高于观察组的46.21％,差异有统计学意义(x2=28.40,P＜0.01).观察组患者因导管堵塞、局部红／疼痛／肿胀、穿刺点渗漏拔管为4,54,3例次,均低于对照组的15,78,10例次,差异均有统计学意义（X2分别为6.86,8.73,3.96;P ＜0.05）.结论 对老年患者使用浅静脉留置针在穿刺、固定、封管等方面进行改进,能有效降低非计划性拔管率,减小患者重复穿刺的痛苦,减轻患者经济负担,减少护士重复操作的工作量.     

大肠癌化疗患者直视下外周静脉穿刺中心静脉置管的护理

目的 总结直视下行外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)的体会与护理经验.方法 对23例经皮静脉穿刺失败的大肠癌患者进行直视下留置PICC,从操作手法、护理要点及并发症预防等方面进行总结.结果 23例患者穿刺均一次成功,护理中重点要求解剖位置明确、严格无菌操作、注意及时更换敷料.23例患者中穿刺成功后送管失败1例,出现局部皮肤红肿1例.结论 直视下留置HCC适合大肠癌化疗患者经皮穿刺置管失败后应用,针对性的护理对于患者顺利完成操作有重要意义.     

大肠癌化疗患者直视下外周静脉穿刺中心静脉置管的护理

目的总结直视下行外周静脉穿刺中心静脉置管（PICC）的体会与护理经验。方法对23例经皮静脉穿刺失败的大肠癌患者进行直视下留置PICC，从操作手法、护理要点及并发症预防等方面进行总结。结果23例患者穿刺均一次成功，护理中重点要求解剖位置明确、严格无菌操作、注意及时更换敷料。23例患者中穿刺成功后送管失败1例，出现局部皮肤红肿1例。结论直视下留置PICC适合大肠癌化疗患者经皮穿刺置管失败后应用，针对性的护理对于患者顺利完成操作有重要意义。     

超声引导BD套管针在胸腔积液抽吸治疗中的应用

目的 探讨超声引导BD套管针在胸腔积液抽吸治疗中的应用价值.方法 在超声引导下应用16G BD套管针,运用经皮穿刺技术,对238例不同性质的胸腔积液患者行抽吸液体、冲洗、注射药物、置管引流等操作共297次.结果 297次穿刺均一次成功,与超声引导普通金属套管针穿刺情况相比较,一次性穿刺成功率及治疗有效率明显提高,无气胸、血胸、复张性肺水肿等严重并发症发生.结论 超声引导下应用BD套管针经皮穿刺抽吸治疗胸腔积液较超声引导普通金属套管针更简便、安全、高效,值得推广应用.     

PICC应用于造血干细胞移植的研究

[目的]对经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)应用于造血干细胞移植病人中出现的问题进行分析并实施有效的护理对策.[方法]采用美国生产的4Fr单腔导管,针对44例造血干细胞移植病人应用PICC出现的问题实施的护理经验进行总结.[结果]PICC置管保留时间最短3 d,最长达1年2个月.其中感染1例,机械性静脉炎5例,导管异位1例,导管堵塞2例,导管尖端置管位置肿胀3例,静脉穿刺处渗血5例.[结论]造血干细胞移植病人由于受免疫功能低下的影响,严格做好PICC导管的管理与护理才能延长病人的置管时间,以达到降低护士的工作量,提高病人生活质量的目的.     

PICC应用于造血干细胞移植的研究

[目的]对经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)应用于造血干细胞移植病人中出现的问题进行分析并实施有效的护理对策。[方法]采用美国生产的4Fr单腔导管,针对44例造血干细胞移植病人应用PICC出现的问题实施的护理经验进行总结。[结果]PICC置管保留时间最短3d,最长达1年2个月。其中感染1例,机械性静脉炎5例,导管异位1例,导管堵塞2例,导管尖端置管位置肿胀3例,静脉穿刺处渗血5例。[结论]造血干细胞移植病人由于受免疫功能低下的影响,严格做好PICC导管的管理与护理才能延长病人的置管时间,以达到降低护士的工作量,提高病人生活质量的目的。     

多模态超声造影在胆囊穿刺置管引流术中的临床研究

【】 目的：探讨多模态超声造影在胆囊穿刺置管引流术中的临床应用价值。方法：选取240例急性胆囊炎患者随机分为3组,A组120例采用不同置管方式行胆囊穿刺置管引流术;B组60例,30例行超声引导下胆囊穿刺置管引流术,30例行经静脉超声造影+超声引导下胆囊穿刺置管引流术;C组60例,30例行经静脉超声造影+超声引导下胆囊穿刺置管引流术,30例行经静脉超声造影+超声引导下胆囊穿刺置管引流术+经引流管超声造影,统计并分析各组数据。结果：A组中一步法与置换法并发症发生率比较;B组中行胆囊穿刺置管引流术与行经静脉超声造影+超声引导下胆囊穿刺置管引流术成功率比较;C组中行经静脉超声造影+超声引导下胆囊穿刺置管引流术与行经静脉超声造影+超声引导下胆囊穿刺置管引流术+经引流管造影疗效进行比较,其结果均有显著性差异(p<0.05),具有统计学意义。结论：多模态超声造影联合胆囊穿刺置管引流术减少了并发症的发生率,提高了穿刺准确性,达到了理想引流减压效果,值得临床进一步推广应用。     

改良留置针操作技术的应用效果

目的探讨改良的留置针操作技术在临床应用的效果。方法选择2012年1月～2012年6月在本科住院的714例使用静脉套管留置针的患者随机分为A、B2组,每组各357例,A组使用传统的操作方法,B组使用改良后的操作方法,比较2组患者的疼痛感觉、留置针保留天数及满意度。结果与采用传统操作方法的患者相比,采用改良后的操作方法的患者疼痛程度减轻,保留天数延长,患者满意度提高（P〈0．005）。结论改良后的留置针操作技术效果满意,值得临床推广使用。     

小儿静脉留置针留置失败的原因分析及护理对策

目的 分析小儿静脉留置针留置失败的原因并探讨护理对策。 方法 调查458例应用静脉留置针患儿的情况,选取出现静脉留置针渗液、脱落、肿胀、堵管的患儿66例进行分析。 结果 静脉留置针留置失败的原因依次为堵管、肿胀、脱落、渗血,与患儿的年龄、留置部位及留置时间均相关。结论 应根据不同年龄患儿的特点选择合适的穿刺工具、穿刺部位及血管,规范使用和维护静脉留置针,加强对患儿及家长的健康教育,避免反复静脉穿刺为患儿带来痛苦。     

外周穿刺中心静脉导管的护理进展

阐述了经外周穿刺中心静脉导管留置(PICC)的适应证与禁忌证、置管方法、封管方法、封管液的选择及并发症的护理。     

静脉导管固定器在ICU股静脉穿刺导管中的应用观察

目的：观察静脉导管固定器在ICU股静脉穿刺导管中的应用效果。方法：将我科行股静脉穿刺导管的患者随机分为两组,实验组给予导管固定器固定股静脉导管,对照组采用传统的缝合固定法,观察两组患者局部渗液、针眼处有无红肿、卷边松动等情况。结果：试验组在局部渗液的发生率,非计划性更换贴膜的次数上低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：使用静脉导管固定器固定股静脉导管,能显著较少针眼处红肿的发生,减轻护理工作量,大大提高护理工作质量。