外阴假性湿疣的阴道镜与病理学研究

经阴道镜和病理学诊断为假性湿疣共147例，并与同期129例尖锐湿疣作对照，发现假性湿疣在阴道镜下表现为双侧小阴唇内侧面对称密集分布的单乳头状或泡状突起，无分枝结构，缺乏毛细血管袢，涂醋酸不变色。阴道镜下可分水泡状增生型及丝状增生型。病理检查与尖锐湿疣不同，仅见鳞状上皮较度增生，缺乏论断性的空泡细胞。人乳头瘤病毒（HPV）免疫组化染色及HPV—DNA分子杂交检测均为阴性。阴道镜及病理检查是诊断本病的可靠方法。     

182例女性尖锐湿疣及假性湿疣的临床与病理分析

目的探讨尖锐湿疣及女阴假性湿疣的临床病理学特点及鉴别诊断.方法回顾性分析本院2008年1月至2011年12月收治的女性外阴及肛周的85例尖锐湿疣与97例假性湿疣患者的临床资料,比较两组患者的临床及病理学特点,所有病例做人乳头瘤病毒检测.结果尖锐湿疣与假性湿疣的上皮均呈乳头状结构,但尖锐湿疣常融合成菜花状.HPV免疫组化染色,尖锐湿疣HPV-Ag阳性44例,HPV6/11阳性78例,假性湿疣均为阴性,呈显著性差异,P<0.05.结论灶状分布空泡细胞及人乳头瘤病毒检测阳性是目前诊断尖锐湿疣及鉴别假性湿疣的重要依据.     

女阴尖锐湿疣与假性湿疣临床病理对比分析

目的 探讨女阴尖锐湿疣及假性湿疣的临床病理特点及鉴别诊断。方法 对304例患者的临床病理特点进行观察比较，其中88例做免疫组化人乳头瘤病毒（HPV）检测。结果 部位：尖锐湿疣多为两个以上部位同时发生（44.56%)，而假性湿疣多只限于一个部位（80.18%)（P＜0.01）。局部表现：两者均形成乳头状突起，但尖锐湿疣常融合成菜花状。组织学观察：对两组的8项病理变化进行比较分析均有显著性差异（P＜0.01）。免疫组化染色：尖锐湿疣细胞核阳性率为60.38%，假性湿疣阴性。结论 诊断性凹空细胞及人乳头瘤病毒检测阳性是目前诊断尖锐湿疣及鉴别假性湿疣的重要依据。     

女阴尖锐湿疣与假性湿疣的临床和病理鉴别诊断

目的：探讨尖锐湿疣与假性湿疣的鉴别诊断。方法：对60例外阴活检组织进行临床与病理的比较观察，并应用免疫组织化学方法，对人乳头状瘤病毒抗核抗原进行检测。结果：60例中尖锐湿疣占31．3％，假性湿疣占50％，非特异性女阴炎占36．7％，本文着重对尖锐湿疣和假性湿疣作出鉴别诊断。结论：女阴尖锐湿疣与假性湿疣临床、组织学各有特点，免疫组织化学有助于诊断。     

PCR快速准确的诊断女阴尖锐湿疣

女阴尖锐湿疣和湿疣样病变共400例,用HPV—PCR进行检测。结果:306例HPV—DNA阳性诊断为女阴尖锐湿疣,占76.5%。94例HPV—DNA阴性诊断为湿疣样病交,占23.5%。应用HPV—DNA—PCR技术对尖锐湿疣和湿疣样病变进行鉴别诊断和诊断,具有快速准确的特点。另外,本文还对尖锐湿疣和非湿疣性外阴赘生物(湿疣样病变)的肉眼形态特点作了描述。     

假性湿疣样尖锐湿疣的病原学研究

目的 研究临床酷似假性湿疣的尖锐湿疣的病原学。 方法 回顾性分析温州医科大学附属第一医院2013年1月-2015年12月收治的典型尖锐湿疣(15例)、假性湿疣(15例)、假性湿疣样尖锐湿疣(25例)患者的临床资料。对比分析3组患者的临床表现、病理学表现及HPV分型,以探讨临床酷似假性湿疣的尖锐湿疣的病原学特征。 结果 典型湿疣皮损表现为疣状粗糙、易破溃的淡红色小丘疹;假性湿疣皮损多为发于两侧小阴唇内侧的1~2 mm大小群集丘疹;假性湿疣样尖锐湿疣临床表现酷似假性湿疣。典型尖锐湿疣醋酸白实验阳性,假性湿疣阴性,假性湿疣样尖锐湿疣弱阳性。尖锐湿疣HPV全部阳性[4种低危HPV(6、11、43、55)、10种高危HPV(16、18、33、39、51、52、53、58、59、66)],1种HPV亚型4例,2种HPV亚型6例,3种HPV亚型3例,4种HPV亚型2例;假性湿疣HPV检测全部阴性;假性湿疣样尖锐湿疣HPV全部阳性[3种低危HPV(6、11、81)、7种高危型HPV(16、18、33、35、51、53、58)],1种HPV亚型8例,2种HPV亚型12例,3种HPV亚型3例,4种HPV亚型2例。 结论 临床表现为假性湿疣的患者中可能包含高危HPV感染的尖锐湿疣。      

女阴尖锐湿疣组织病理特征和免疫组化研究

本文收集我院１０８２例女阴赘生物活检标本，病理诊断为尖锐湿疣者５７６例（５３．２３％），假性湿疣５０６例（４６．７７％），对其中７５２例进行了ＨＰＶ－Ａｇ检测，阳性３８３例（５０．９３％），提示女阴赘生物半数为ＨＰＶ感染的尖锐湿疣。在尖锐湿疣和假性湿疣的诊断与鉴别诊断中，典型的挖空细胞具有重要意义，假性湿疣的本质是非特异性炎症。     

女性假性湿疣104例临床分析

目的 :总结外阴假性湿疣及尖锐湿疣的鉴别诊断。方法 :对各种外阴赘生物患者进行病理学检查 ,以确诊假性湿疣及尖锐湿疣。结果 :对 1 5 2例外阴赘生物患者 ,经病理证实 1 0 4例为假性湿疣 ,4 8例为尖锐湿疣。结论 :外阴假性湿疣发病率逐渐上升 ,不必心理恐慌而应注意个人卫生。     

宫颈尖锐湿疣的阴道镜诊断

目的　评价阴道镜检查诊断宫颈尖锐湿疣价值。方法　对 2 0 0 2年 1月 -2 0 0 3年 12月本院 89例外阴、阴道湿疣患者的阴道镜及阴道镜定位下活检病理学检查结果进行分析总结。结果　阴道镜诊断宫颈HPV感染的灵敏度 91.3 %,准确度 89.9%,肉眼诊断宫颈HPV感染的灵敏度 43 .5 %,准确度 5 9.6%。肉眼与阴道镜比较 ,灵敏度与准确度差异均有统计学意义 (P <0 .0 5 )。结论　阴道镜检查对早期发现宫颈尖锐湿疣有重要价值     

老年前期与老年女性尖锐湿疣乳头状瘤病毒PCR技术检测与临床病理形态观察

本文对25例老年前期与老年女性生殖道尖锐湿疣及湿疣样病变进行了人类乳头状瘤病毒(HPV)PCR技术检测及临床病理组织学观察,结果显示:原病理诊断为尖锐湿疣及疑为尖锐湿疣的19例均检出 HPV6型、11型;原病理诊断为假性湿疣6例,有2例检出HPV6型及11型,结合临床,此2例应更正诊断为尖锐湿疣;在21例检出HPV的病例中,81％(17/21)合并其他疾病,其中外阴营养不良伴不典型增生2例,外阴癌及宫颈癌各1例。认为消除年龄因素影响,采集可靠病史是防止临床漏、误诊的关键;特征性的空泡化细胞有助于病理诊断,但未见空泡化细胞不能除外尖锐湿疣。并对老年前期与老年女性生殖道乳头状瘤病毒感染与癌的关系进行了讨论。     

女性生殖道病变中的人乳头瘤病毒衣壳抗原的检测

用ＳＰ法分别对６４例宫颈癌、尖锐湿疣和假性湿疣标本中的人乳头瘤病毒衣壳抗原（ＨＰＶＡｇ）进行检测，结果显示：（１）尖锐湿疣中ＨＰＶＡｇ阳性率为７１．４３％；假性湿疣和宫颈癌组均呈阴性，三组间检出率有显著差异．（２）ＨＰＶＡｇ阳性核多位于上皮中浅层挖空细胞内．文中对典型挖空细胞进行了描述，并探讨了尖锐湿疣与假性湿疣在病理学中的主要鉴别诊断．     

假性湿疣误诊为尖锐湿疣24例临床分析

目的探讨分析假性湿疣误诊的原因。方法对我科门诊在其他医院误诊为尖锐湿疣的24例假性湿疣患者进行回顾性分析总结。结果本组误诊为尖锐湿疣的24例患者经醋酸白试验、组织病理学检查均确诊为假性湿疣。结论要减少假性湿疣误诊的关键在于掌握临床表现和病史,对于少数临床表现难以确诊的病例,还需进一步做实验室检查以减少误诊。     

女性尖锐湿疣和假性湿疣HPV基因及组织病理学研究

作者对１１６例女性外生殖道尖锐湿疣和假性湿疣进行了临床、病理和基因水平的研究。结果表明：组织病理学检查仍是诊断尖锐湿疣的一种简便、准确的方法；临床和病理诊断为假性湿疣的ＨＰＶＤＮＡ阳性率分别为２３．５３％和３０．００％，说明其中部分是ＨＰＶ病毒感染即尖锐湿疣。指出活检组织的ＨＰＶ病毒检测有助于早期治疗和采取有针对性的预防措施。     

阴道镜直视下活检诊断宫颈上皮内瘤变准确性的评价

目的 评价阴道镜直视下活检诊断宫颈上皮内瘤变（CIN）的准确性。方法 回顾性分析近3年来阴道镜下活检诊断为CIN，并于短期内行宫颈环形电切术（LEEP）的153例患者的临床病理资料，采用自身对照对比研究阴道镜下活检和最终病理结果，并分析阴道镜直视下宫颈活检漏诊浸润性宫颈癌的相关因素。结果 153例患者中阴道镜下活检诊断结果同最后诊断符合者106例（69．3％），不符合者47例（30．7％），其中诊断过度者22例（14．4％），诊断不足者25例（16．3％）。153例患者中最终诊断为宫颈浸润癌18例，漏诊率为11．8％，细胞学检查结果为高度鳞状上皮内病变（HSIL）及以上者阴道镜下活检浸润性宫颈癌的漏诊发生率显著高于低度鳞状上皮内病变（LSIL）及以下者（x^2=8．208，P〈0．05）。结论 阴道镜直视下活检对确诊CIN尚不够可靠，存在着宫颈浸润癌漏诊的可能；细胞学检查结果为高度鳞状上皮内病变（HSIL）及以上时要警惕漏诊宫颈浸润癌的可能。     

Histological and cytological evidence of viral infection and human papillomavirus type 16 DNA sequences in cervical intraepithelial neoplasia and normal tissue in the west of Scotland: evaluation of treatment policy

Biopsy samples from 27 patients referred to a colposcopy clinic in Glasgow for cervical abnormalities were assessed for the relations among colposcopic appearances, cytological and histological diagnosis, expression of papillomavirus antigen, and the presence of human papillomavirus (HPV) types 6, 11, 16, and 18 deoxyribonucleic acid (DNA) sequences. Specimens were from colposcopically abnormal areas of the transformation zone and from colposcopically apparently normal areas of the zone in the same patients (paired matched internal control tissue). All 27 women referred for abnormal smears had colposcopic abnormalities. HPV-16 or 18 DNA sequences were detected in 20 of the 27 colposcopically abnormal biopsy samples and 13 of the 27 paired normal samples. Twelve samples of colposcopically normal tissue contained histological evidence of viral infection but only four of these contained HPV DNA sequences. The other nine samples of colposcopically normal tissue which contained HPV DNA sequences were, however, histologically apparently normal. HPV-6 and 11 were not detected. Integration of the HPV-16 genome into the host chromosome was indicated in both cervical intraepithelial neoplasia and control tissues. In two thirds of the HPV DNA positive samples the histological grade was classed as normal, viral atypia, or cervical intraepithelial neoplasia grade 1. Papillomavirus antigen was detected in only six of the abnormal and three of the normal biopsy samples, and HPV DNA was detected in all of these. The detection of HPV DNA correlates well with a combination of histological and cytological evidence of viral infection (20 of 22 cases in this series). A poor correlation between the site on the cervix of histologically confirmed colposcopic abnormality and the presence of HPV DNA sequences implies that a cofactor other than HPV is required for preneoplastic disease to develop. A separate study in two further sets of biopsy samples examined the state of HPV DNA alone. The sets were (a) 43 samples from cervical intraepithelial neoplasia and nine external controls and (b) 155 samples from cervical intraepithelial neoplasia, cervical cancer, vulval intraepithelial neoplasia, and vulval cancer and external controls. HPV-11 was found in only two (4.7%) of the 43 specimens from cervical intraepithelial neoplasia, whereas HPV-16 was found in 90 (58%) of the other 155 specimens. These results also suggest that HPV subtype is subject to geographical location rather than being an indicator of severity of the lesion or of prognosis.     

多对引物PCR方法鉴别尖锐湿疣和假性湿疣

应用多对引物ＰＣＲ方法对尖锐湿疣９５例和假性湿疣３３例进行了鉴别。结果９５例尖锐湿疣中８６例（９０．５％）ＨＰＶ６／１１ＤＮＡ阳性，３３例假性湿疣ＨＰＶＤＮＡ阴性，两组有非常显著差别（Ｐ＜０．００１）。本研究结果显示假性湿疣与ＨＰＶ无关。ＰＣＲ方法准确、省时、方便，是鉴别尖锐湿疣与假性湿疣的理想方法。     

DIFFERENTIATION OF PSEUDOCONDYLOMA OF VULVA AND CONDYLOMA ACUMINATA BY DOT BLOT HYBRIDIZATION AND POLYMERASE CHAIN REACTION

ＤＩＦＦＥＲＥＮＴＩＡＴＩＯＮＯＦＰＳＥＵＤＯＣＯＮＤＹＬＯＭＡＯＦＶＵＬＶＡＡＮＤＣＯＮＤＹＬＯＭＡＡＣＵＭＩＮＡＴＡＢＹＤＯＴＢＬＯＴＨＹＢＲＩＤＩＺＡＴＩＯＮＡＮＤＰＯＬＹＭＥＲＡＳＥＣＨＡＩＮＲＥＡＣＴＩＯＮＬｉｕＹｕｅｈｕａ刘跃华；Ｗａｎｇ...