功能性鼻内镜鼻窦手术的围手术期护理

功能性鼻内镜鼻窦手术（简称PESS）是在电视直视观察下，在尽可能保留鼻腔，鼻窦的结构和功能的基础下，清除病变，改善和重建鼻腔鼻窦的通气引流，从而恢复病变鼻窦的正常功能。它具有照明清晰，全方位视野，操作精细，创伤小，面部无疤痕等优点而被广泛地应用于耳鼻喉科鼻腔鼻窦疾病的治疗。本院自2005年1月-2007年12月，采用鼻内镜进行鼻窦手术68例，疗效满意，现将护理体会报告如下。     

鼻内镜下鼻窦手术围术期护理

我科2003年5月-2006年4月在鼻内镜下手术治疗鼻窦炎患者146例，术后反应良好，取得了令人满意的效果，现将有关护理体会介绍如下。[第一段]     

鼻内镜鼻窦手术围术期护理效果分析

目的：探讨鼻内镜鼻窦手术中围术期护理配合的有效措施和作用。方法：对2008年12月～2009年9月我院收治的并行鼻内镜鼻窦手术病例60例进行回顾性分析,均行鼻内镜鼻窦手术,根据病变部位和病变范围选择术式、术后护理,并常规使用抗生素7-10 d,及时清理鼻腔凝血块。结果：本组60例患者经鼻内镜鼻窦手术、护理后恢复良好,未出现严重的护理并发症。结论：鼻内镜鼻窦手术治疗创伤小,治疗彻底,是行之有效的治疗方法,围术期合理的护理措施对患者恢复、预防并发症、提高患者生活质量有重要的作用。     

功能性鼻内窥镜鼻窦手术围手术期的舒适护理

目的：功能性鼻内镜鼻窦手术（FESS）围手术期护理措施对患者治愈率的影响。方法：120例术后患者进行了舒适改变原因问卷调查,分析引起术后不适的原因、程度,并进行分析调查,通过舒适护理理论针对性的采取护理干预,为患者提供优质护理服务。结果：造成患者重度舒适改变的前4位因素是：①疼痛,占33．33％,②鼻腔填塞渗血不适,占25％,③张口呼吸、口干咽痛,占16．67％,④担心术后出血或手术效果,占8．33％;不同年龄与术后舒适改变相关,尤其在重度舒适改变中：46-40岁患者1．67％,31-45岁患者占6．67％,17-30岁以上占11．67％,提供舒适性干预护理以增进患者术后的舒适程度。结论：对功能性鼻内镜手术围术期患者提供舒适性干预护理,能够促进术后康复,完善了“以人为本,以患者为中心”的整体护理,更体现了优质护理服务的护理内涵。     

鼻内窥镜鼻窦手术围术期护理

鼻内窥镜手术是治疗鼻窦疾病的一种新技术,手术最基本的要点是在彻底清除不可逆病变的基础上尽可能保留鼻腔和鼻窦结构,通过重建鼻腔、鼻窦通气、引流来改善和恢复患者的鼻窦功能。与传统的鼻窦根治术相比,具有入路深、损伤轻、痛苦小、操作精细、观察准确等优点。我科自2002年1月-2008年2月行鼻内窥镜手术治疗鼻息肉、鼻窦炎66例,均取得较好疗效,现将护理体会报告如下。     

鼻内窥镜鼻窦手术围手术期护理

目的探讨鼻内窥镜鼻窦手术围手术期护理对病人愈后的影响。方法回顾分析我科自2008年6月至2011年12月160例慢性鼻奏炎．鼻息肉患者实施鼻内窥镜手术治疗,围手术期护理的临床资料。结果全部病例无重大手术并发症、无护理并发症,恢复良好。结论正确的围手术期护理和出院指导,对提高慢性鼻寞炎、鼻息肉内窥镜手术疗效有重要影响。     

鼻内窥镜鼻窦手术患者的围术期护理

现代鼻内窥镜外科学是在鼻内窥镜直视下清除病灶，改善和重建鼻腔鼻窦通气引流功能，并尽可能保留鼻腔、鼻窦正常解剖结构和功能。此法可用于治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉及限于鼻腔上颌窦内良性肿瘤等疾病。该手术具有对组织损伤小、术后反应轻、复发率低等优点，我院自2004年1月～2006年12月开展鼻内窥镜鼻窦手术346例，经术后随访，均取得良好效果，现将护理体会报告如下：     

鼻窦内窥镜手术的围术期护理

近年来 ,功能性鼻窦内窥镜手术在国内正迅速发展 ,这项技术开创了鼻科学的新领域 ,不仅成为治疗鼻窦炎、鼻息肉的有效方法 ,而且手术适应症及范围也在不断扩大。目前已经扩大到了鼻眼和相关疾病中 ,因其有损伤范围小、组织损伤少、多角度、可直视等优点 ,并且不遗留面部瘢痕 ,疗效好 ,正成为一种有较大使用价值的方法 ,并且有广阔的发展前景。我院1999年 8月至 2 0 0 1年 8月共完成 186例鼻窦内窥镜手术的围术期护理 ,取得了较好的效果 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料本组 186例患者中 ,男 12 4例 ,女 6 2例 ,年龄 17～ 6 4ａ ,其中鼻…     

功能性鼻内镜鼻窦手术围手术期护理

微创鼻内窥镜手术在鼻科的应用,使鼻窦炎鼻息肉的治愈率高达80%-90%。患慢性鼻窦炎、鼻息肉行鼻内窥镜术的病人,消除病灶、保留鼻腔和鼻窦结构、改善和重建鼻腔、鼻窦通气引流、恢复黏膜形态和生理功能。通过术前准备、术后护理、鼻窦冲洗和出院指导多个环节进行观察和护理研究,形成了一套系统的护理方法,从而进一步提高了治疗效果。1临床资料2003年3月至2009年1月收集193例患者,男150例,女43例,年龄26-64岁,平均年龄38岁。     

536例鼻内镜鼻窦手术围手术期护理

鼻内镜手术是通过小型多角度的纤维内镜直接观察病变部位并进行手术,将传统的根治术变成功能性鼻内镜手术。内镜手术具有术野清晰、创伤小、痛苦少、手术彻底、     

慢性鼻窦炎行功能性鼻内镜鼻窦手术的围术期护理

目的探讨慢性鼻窦炎患者围手术期的护理。方法对106例慢性鼻窦炎患者围手术期进行有针对性的心理护理和全面的术前准备、术中护理、术后护理及出院指导。结果106例慢性鼻窦炎患者通过功能性鼻内镜鼻窦手术治疗和护理干预，全部康复出院。结论为慢性鼻窦炎患者做好有针对性的心理护理和全面的围术期护理是该病康复的关键。     

贲门失驰缓症患者行经口内镜下食道环形肌切开术的围手术期护理

[目的]总结贲门失驰缓症患者行经口内镜下食道环形肌切开术围手术期的护理经验。[方法]选择2012年1月至2013年2月期间确诊为贲门失弛缓症（AC）并接受经口内镜下食道环形肌切开术（POEM）治疗的20例患者,对其围手术期的护理方法及治疗结果进行回顾性分析。[结果]20例患者均成功施行POEM治疗,其中2例出现食管穿孔,有纵膈和皮下气肿,无临床症状,1周后自行气体吸收;5例在建立隧道时出现黏膜破损。用钛夹夹闭。其余病例未发生并发症,无死亡病例。平均住院天数6.4d,术后3-10d出院。术后第6d、1个月Eckardt评分均较术前明显降低,差异有统计学意义（p＜0.001）即吞咽困难、反流、胸痛症状的程度明显减轻或频率明显降低。[结论]围术期的密切观察与评估、并发症的监控、做好饮食护理,是取得满意疗效的重要保证。     

腹部硬膜外阻滞复合全凭静脉麻醉对老年患者围术期鼻咽温度的影响

[目的]研究腹部硬膜外阻滞复合全凭静脉麻醉对老年患者围术期鼻咽温度的影响。[方法]选择2009年9月至2011年1月在我院择期行胃癌根治术老年患者40例(65岁),美国麻醉师协会(ASA)Ⅱ～Ⅲ级,随机分成2组,I组采用腹部硬膜外阻滞复合全凭静脉麻醉,Ⅱ组采用全凭静脉麻醉。各组于诱导时开始,每隔30min记录鼻咽温度,直至手术结束。[结果]诱导后两组患者的鼻咽温度呈进行性降低,术毕值与诱导值比较差异显著(P0.0l),I组鼻咽温度下降幅度(1.87±0.47)℃明显Ⅱ组(1.24±0.30)℃(P0.05)。两组的生命体征比较,差异无统计学意义(P0.05)。[结论]腹部硬膜外阻滞复合全凭静脉麻醉过程中老年患者围术期鼻咽温度显著降低,围术期应采取保暖措施。     

中医临床护理路径在白内障患者围术期中的应用

目的探讨中医临床护理路径在白内障患者围术期中的应用。方法将86例白内障患者随机分为对照组和实验组各43例,对照组采用常规护理措施,实验组在常规护理的基础上实施中医临床护理路径,比较两组患者干预后视力恢复情况、并发症发生率、舒适度、护理满意度的差异。结果干预后实验组患者视力水平、眼压、舒适度均优于对照组(P0.05),角膜水肿、前房渗血发生率与对照组比较有显著性差异(P0.01);患者满意度评分显著提高(P0.05)。结论中医临床护理路径的实施可提高白内障患者的治疗效果,降低术后并发症的发生,显著改善护理满意度。     

腹腔镜下胆总管切开取石一期缝合手术围手术期护理

目的：探讨腹腔镜下胆总管切开取石一期缝合手术的围手术期护理的重要性。方法：对52例胆总管结石患者采用腹腔镜下胆总管切开取石一期缝合方法治疗。结果：52例患者手术顺利,未出现出血、黄疸、胆汁漏等并发症。术后平均住院10 d出院,随访3~6个月,52例患者均恢复良好。结论：做好腹腔镜下胆总管切开取石一期缝合的围手术期护理,有利于患者康复。     

26例骨折合并糖尿病患者的围术期护理

【摘要】目的：探讨糖尿病骨折病人围术期护理特点。方法：对26例糖尿病骨折患者行手术治疗，术前做好健康评估，心理护理，重点加强血糖监测，饮食控制。早期指导功能锻炼并做好出院指导。结果：26例患者中23例伤口一期愈合，3例二期愈合，随访无一例护理并发症。肢体功能恢复良好。结论：充分的术前准备，有效的血糖监测，是保证糖尿病骨折患者手术成功的关键。     

快速康复外科理念在乳腺癌围手术期护理中的应用

目的探讨快速康复外科（fast track surgery,FTS）理念在乳腺癌围手术期护理中的作用。方法将60例乳腺癌病人随机分为两组,实验组,即实施FTS组和对照组,即传统护理组。观察根治术后并发症的发生情况和患侧上肢功能恢复情况。结果实验组与对照组皮下积液和皮瓣坏死的发生率无统计学差异（P〉0.05）,实验组患侧上肢水肿的发生率低于对照组（P〈0.05）,术后患肢功能恢复优良率高于对照组（P〈0.01）。结论 FTS护理模式用于乳腺癌围手术期护理,对患侧肢体功能恢复具有的促进作用,且不增加并发症的发生率。     

儿童人工电子耳蜗植入术的围手术期护理

探讨和总结18例深度感音神经性耳聋患儿电子耳蜗植入术的围手术期护理。分别采取术前心理护理和知识准备;术后病情变化的严密观察;积极预防术后感染和各种颅内外并发症;指导患儿加强听力语言康复训练等,对减少术后并发症、提高手术成功率具有重要作用。因此,综合全面地护理是手术成功的关键因素。     

颈前路减压植骨钢板内固定术治疗颈椎骨折围手术期护理

目的:探讨颈前路手术治疗颈椎骨折脱位的围手术期护理方法及效果。方法:总结本科自2006年～2008年12月收治的58例颈椎骨折脱位伴不同程度脊髓损伤,行颈前路减压植骨融合内固定术患者的围手术期护理,进行归纳总结及分析。结果:通过对我院58例患者术前、术后完善的护理,术后骨性完全愈合,伤口均1期愈合,手术后自理能力和肢体功能均得到不同程度恢复,无1例出现明显并发症。结论:颈椎前路植骨融合内固定术围手术期护理应重点做好术前的充分准备,术后保持颈椎稳定,各项生命指征的观察、监测以及并发症的预防。     

关于痔疮患者围手术期的疼痛护理方法探讨

目的：探讨痔疮患者在围手术期疼痛护理后护理的效果。方法方便选取2014年5月—2015年3月该院收治的60例痔疮患者单双编号分组,对照组采用常规护理方案,观察组在对照组的基础上,采用舒适护理方案。结果观察组手术后7 h为(6.01±1.38)分、住院时间为(5.28±1.96)d、护理满意度为95.00%、遵医率为90.00%;对照组手术后7 h为(8.45±1.97)分、住院时间为(8.17±2.36)d、护理满意度为55.00%、遵医率为60.00%,观察组住院时间、护理满意度以及遵医率与对照组痔疮患者相比差异有统计学意义,P﹤0.05,观察组的疼痛评分优于对照组(P﹤0.05)。结论通过舒适护理后,对痔疮患者的病情起到显著的改善效果,无不良反应,能有效改善患者疼痛评分。