社区卫生服务站工作人员院前急救技能培训模式探讨

目的通过社区医护人员的院前急救培训,探索社区卫生服务人员院前急救技能的培训对策。方法采取社区卫生服务中心医护人员理论教授—教员示范—教员指导下的现场练习—考核方式进行培训。DVD播放后理论教授—教学示范—教员指导下的现场练习—考核方式进行培训。DVD播放后理论教授—教学示范—教员指导下的现场练习—情景教学—考核方式进行培训。结果①对于出现紧急情况时,接受过2次及以上培训的工作人员采取急救措施率为44%,拨打急救电话为56%;未接受过培训的工作人员中有15.38%的采取不予理会。②经过培训后,考核成绩明显高于培训前。但随着时间推移,考核成绩逐步下降。结论社区卫生服务人员院前急救知识和技能水平直接影响着发生紧急情况时所做出的判断和行为选择,建立社区卫生服务人员院前急救知识和技能培训体系,可以有效地降低居民的病死率和致残率。     

驻岛部队官兵膝关节损伤调查

由于驻海岛部队训练环境的特殊性,膝关节损伤率较高。作者选择驻岛部队官兵作为调查对象,分析膝关节损伤的原因及类型,探讨军事训练中膝关节损伤的相关因素,以期为军事训练计划的改进提供科学依据。     

部队官兵上呼吸道感染知识调查分析

目的：了解武警现役官兵对上呼吸道感染相关知识知晓情况,为部队官兵健康教育内容和方向提供科学依据。方法采用自行设计的问卷,调查1840名武警官兵。结果多数武警官兵对上呼吸道感染的诱因、传播方式、高发季节、预防措施等只知其一,不知其二。结论武警官兵对常见疾病———上呼吸道感染部分知识缺乏,需加强常见病知识教育,提高官兵常见疾病知识水平,以达到无病防病,有病早治,降低昼夜发病率,减少非战斗减员之目的。     

基层部队卫生员院前急救知识与技能培训效果分析

目的了解基层部队卫生员院前急救知识与技能掌握现状,为教学计划提供前瞻性和实用性的方案。方法对全省基层部队卫生员进行院前急救知识与技能的规范化培训,培训内容4项：心肺复苏、止血、包扎固定、搬运。结果①调查形式与培训意愿：表式问卷调查中愿意接受培训者为99.5%,面谈调查中愿意接受培训者为100%。②培训前掌握程度：表式问卷调查者中59.3%通过相关途径有所了解,37.6%基本掌握,3.1%未掌握;面谈调查者中53.4%通过相关途径有所了解,42.2%基本掌握,4.3%未掌握。③培训后效果：培训后卫生员对四项技能掌握程度明显提高。结论基层部队卫生员掌握院前急救知识和接受培训的需求进一步提升,体现了院前急救知识与技能在部队卫勤保障工作中的重要性。     

驻西藏部队官兵心理健康状况调查

目的:了解西藏部队官兵心理健康状况。方法:采用症状自评量表(SCL-90)对西藏部队官兵进行心理健康测评,并与全国常模进行比较。结果:西藏部队官兵SCL-90项目因子分值与全国常模比较,躯体化、恐怖、精神病性3个因子分值均显著增高(P<0.01)。结论:西藏部队官兵心理健康状况需引起关注。     

银川市警务人员急救知识现状调查与分析

目的 院前急救的成功关键在于施救人员在现场能否快速、准确、科学的实施现场救治,为了提高我市院前急救的抢救成功率,缩短急诊抢救时间,降低市民死亡及伤残率,调查银川市警务人员院前急救知识与技能的掌握和培训的情况,并分析其影响因素,在深入分析的基础上提出培训意见和建议,为提高本市院前急救成功率提供可靠依据。 方法 根据李文涛设计的调查问卷及2015版国际心肺复苏指南中的部分更新内容设计新的调查问卷,该问卷分为一般资料、急救知识和技能掌握情况。一般资料包括警种、性别、年龄、警龄、警衔、最高学历;急救知识和技能包括对创伤急救、心肺复苏、溺水者急救、中毒者急救及中暑者急救的自我评价、自我测试及培训的相关调查。该量表Cronbach信度系数α=0.791。在调查对象知情同意的前提下选取银川市160名警务人员进行问卷调查,通过问卷调查法对银川市160名警务人员进行急救知识与技能的相关调查。 结果 警务人员院外创伤急救和心肺复苏及格率分别仅67.60%和23.23%;自我测评中警务人员除对中毒者的急救完全掌握的人数较多外,对于创伤、心肺复苏、中毒、溺水、中暑急救知识与技能的掌握情况较少;其中66.9%的人没有接受过相关急救知识与技能的培训,5年内接受过急救培训 ≥ 2次的人员更只占8.4%。 结论 我市警务人员对于院前急救知识掌握的程度欠佳,相关培训较少,应加强培训,提高警务人员院前急救知识与技能的掌握情况。      

院前急救空车返回现状调查分析

目的 对德阳市院前急救空车返回现状进行调查,分析空车原因,制定减少空车策略,提高院前急救效率,减少急救医疗资源浪费.方法 收集2015年1~12月德阳市"120"急救指挥中心院前急救出诊信息,分别对急救空返现状和空返原因进行调查分析,制定减少空车策略.结果 调查发现,2015年急救空车共7638人次,空返率为24.08%,2014年急救空车共7589人次,空返率为24.70%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);空返原因前五位分别为病情已缓解(40.01%)、自行来院(36.00%)、院前死亡(8.31%)、病情轻(6.01%)和纠纷未解决(5.89%);空返的疾病谱前五位分别为晕倒(22.99%)、车祸(22.00%)、外伤(19.00%)、饮酒过量(11.00%)和猝死(6.99%).结论 针对救护车空返的前五位原因和疾病谱,需要在政府部门引导下,全社会共同参与,提高民众自救互救能力,才能有效提高院前急救效率,降低院前急救空返和减少急救资源浪费.     

我军部分驻岛部队皮肤病调查及分析

2009年10-12月,笔者随某医院船对我国3个海区的部分岛屿驻军部队进行了医疗巡诊,共诊治皮肤病患者923例,了解驻岛部队皮肤病的发病情况,并对发病前5位的疾病进行统计和分析,现报告如下。1对象与方法1.1对象在各岛就诊的官兵中,共发现皮肤病患者923例,男918例,女5例;年龄18~43岁,平均26岁。1.2方法就诊时填写自制的调查表,内容包括姓名、性     

情景模拟在院前急救技能考核中的应用

目的：评价情景模拟在院前急救技能考核中的应用效果。方法：50名完成急诊医学课程学习任务的三年制临床医学专业大专班学生,参加情景模拟院前急救技能考核,并反馈问卷。分析调查问卷和考核成绩来阐明。结果：效果评价项目认可都在80％以上。结论：在院前急救技能考核中应用情景模拟,较充分全面的检验和反映学生将院前急救理论运用于实践的能力,以考促教,以考促学。     

海边防部队官兵贫血状况的调查与分析

目的调查海边防部队官兵贫血状况及分布特点。方法运用整群抽样方法,采集6 192名海边防部队官兵的静脉血,每人2 mL检测血红蛋白(Hb),并开展问卷调查。结果 106名官兵符合贫血诊断标准,其中Hb<120 g/L的男性95例,Hb<110 g/L的女性11例,贫血率为1.7%;女性贫血率高于男性,干部高于战士,海军官兵高于陆军,海南省官兵高于其他省,服役期≤2年官兵高于其他服役期的官兵,且差异均有统计学意义(P<0.05)。问卷调查表所列的与贫血相关的10项自觉症状中,乏力的发生率最高,为42.5%。结论海边防部队官兵贫血率较低;年龄、性别、职务、军种、地区和服役期对贫血率有显著影响;当乏力等自觉症状的出现时,及时检测Hb有助于贫血的早期诊断与治疗。     

非医学海军类院校学员常见急救知识的掌握现状分析

目的 了解非医学类海军院校学员对常见急救知识的掌握情况、获取途径及学习需求,为海军院校开展急救知识培训提供参考。方法 2017年9月至12月,采用方便抽样法,用自行设计的无记名问卷对参与某次海上军事活动的4所非医学类海军院校学员进行调查。结果 共发放问卷342份,回收342份,回收率为100%;有效问卷327份,有效率为95.61%。常见急救知识总分为18分,总体得分为9（7,10）分,急救技能（共5分）、常见急症和创伤的救治（共6分）、环境性急症的处置（共7分）得分分别为2（2,3）分、3（2,4）分、3（3,4）分。不同院校学员对急救知识的掌握情况差异有统计学意义（P<0.05）;学习过急救知识的学员对于急救知识的掌握情况优于未学习过的学员,差异有统计学意义（P<0.05）;而不同性别、年龄、军龄的学员对急救知识的掌握情况差异均无统计学意义（P均>0.05）。参与调查者中绝大部分（274/327,83.79%）认为有必要学习急救知识,同时90.21%（295/327）的学员希望通过面对面授课进行急救知识学习。结论 非医学类海军院校学员对常见急救知识的掌握情况不理想,缺乏有效培养方案,应针对海军院校在校学员特点建立常态化培训机制。     

保教人员儿童急救培训方法的比较研究

目的 探讨对幼儿园保教人员进行儿童急救培训的最佳方法,并确定影响培训效果的因素.方法 采取整群分层抽样的方法从上海市19个区县中抽取1 282名托幼机构保教人员,随机分配到三种模式中进行急救培训,其中互动式培训模式和授课式培训模式各441名,教学录像培训模式400名.对学员培训前后进行理论知识评估,并采用问卷调查的方式比较培训前后三种模式学员的理论成绩.结果 实际共有1 177名保教人员参加了此项培训,1 067名学员完成了问卷调查,其中互动式、授课式和教学录像培训模式分别为377、360和330名.在培训后问卷得分中,互动式培训模式学员平均得分最高,三种培训模式学员得分比较差异有统计学意义(F＝7.575,P＝0.001);培训后三种模式学员问卷得分与培训前比较差异均有统计学意义(P<0.001).Logistic回归分析表明,接受过互动式模式培训的学员和年轻学员更易于通过考试.结论三种培训模式均能有效提高保教人员的儿童急救知识,以互动式模式培训效果最好.但在实际工作中可根据具体情况选择多种培训方式,以期达到最佳效果.     

2015版心肺复苏及AHA心血管急救课程模式在基层医院的应用研究

目的 探讨2015版心肺复苏及AHA(American heart association,美国心脏协会)心血管急救课程模式在基层医院的推广应用价值。方法 将2017年1～6月丽水市5家县级医院的128例规培医护人员纳入研究,按随机数表法分成研究组与对照组,各64例。对照组医护人员接受常规操作示教、个人联系联合培训,研究组在常规培训基础上开展2015版心肺复苏及AHA心血管急救课程模式培训。观察两组医护人员心肺复苏相关理论知识、技能考核成绩及心肺复苏操作合格率。结果 培训后3个月两组医护人员心肺复苏的理论知识考核评分增高,研究组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);相较于培训前,培训后3个月两组医护人员心肺复苏的实践技能考核评分均增高,研究组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);培训后3个月,两组医护人员的心肺复苏操作合格率均增加,且研究组心肺复苏操作合格率为93.75%(60/64),高于对照组的76.56%(49/64),差异有统计学意义(P0.05)。结论 2015版心肺复苏及AHA心血管急救课程模式在基层医院的推广应用价值高,能使基层医院医护人员进一步掌握心肺复苏理论知识及实践技能,提高基层医院的医护人员心肺复苏操作合格率。     

医学生规范化急救技能培训探讨

在医学生中开展急救技能培训,目的是使医学生掌握规范化的急救知识和技能。复旦大学上海医学院在八年制临床医学专业学生中开设了“基本生命支持技能培训”选修课程,结合教学模型和电子模拟人系统,模拟现场急救环境进行教学。选修该课程的大部分学生认为,结合电子模拟人进行急救培训的教学方法有助于增强学习临床急救技能的信心,对开展规范化急救知识和技能的培训很有价值。     

野外驻训官兵心理健康状况的调查研究

目的探讨野外驻训官兵的心理健康状况。方法采用症状自评量表对野外驻训官兵1 248人进行心理健康测评,并与中国军人常模比较。结果士兵组、士官组、军官组各项因子分、阳性项目数及总分均高于中国军人常模,尤以躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、偏执等明显,差异有统计学意义（P〈0.01,P〈0.05）。结论野外驻训官兵心理健康水平低于中国军人常模,应对野外驻训官兵进行有针对性地心理干预。     

区域性市级医院院前急救流行病学分析

目的：弄清县市120院前急救的基本情况,为政府及医院提供政策依据。方法：收集、统计、分析本院2007年1月1日至12月31日的院前急救资料。结果：全年出诊3401次,救治患者3019人次,死亡141人;无效出诊619次,占出诊比例的18.2%;欠费755次,占出诊比例的22.2%;呼救比较集中在上午8时后至晚上24时前,中位数16.471;急救半径中位数9.55km;急救反应时间中位数是18.24m in;院前主要疾病依次是创伤、心血管疾病、脑血管疾病、中毒、小儿内科疾病、神经系统疾病、消化系统疾病、呼吸系统疾病、妇产科疾病。院前死亡前五位的病因依次是心脑血管疾病、创伤、呼吸系统疾病、中毒及溺水;儿科出诊以新生儿、婴儿及学龄儿童为主。结论：创伤是第一位的出诊原因,心脑血管疾病是第一位的死亡原因,新生儿疾病是小儿内科第一位的出诊原因。县市级医院的急救培训应以创伤急救、心肺脑复苏、心脑血管急救为重点。     

就诊者及陪诊者的急救常识和服务状况调查

目的 通过对就诊者和陪诊者的急救常识和服务状况调查,探讨如何对公众进行急救知识普及教育,提高急救能力。方法 采取问卷调查方式对急诊门诊就诊和陪诊者进行调查。结果 被调查者文化程度越高,越偏向选择电视、网络等媒体作为主要的获取急救常识;文化程度越高,年龄越小,越多通过媒体获取急救电话号码;年龄越大,文凭越高,对急救知识的需求越明显;调查表明民众自救自护知识十分缺乏。结论 针对不同人群特点,应充分利用电视、网络和广播等媒体开展多种手段大规模宣传急救知识和必要的急救技术培训,提高急救能力,并在青少年中培养健康观念。加强急救体系建设,提高急救质量。     

区域性中心医院住院医师急救技能规范化培训的效果分析

目的探讨区域性中心医院住院医师进行急救规培的有效方法。方法对60名来自于不同区域性中心医院的住院医师,分别采用OSCE项目和标准指导下的重技能为主教学方式（30人）和传统面授方式（30人）进行急救技能培训,按统一标准进行考核并进行比较。结果OSCE项目和标准指导下的重技能为主的培训组学员的心电图、心肺复苏、气管插管考核和执业医师考试成绩优于传统面授组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论采用OSCE项目和标准指导下的重技能为主的教学方式进行区域性中心医院住院医师急救技能规范化培训,能提高住院医师的急救技能水平,值得推广。