浙江省部分基层卫生服务机构信息化建设现状的调查与分析

目的了解浙江省22个区县基层卫生服务机构信息化建设现状。方法采取问卷、座谈、走访等形式对各区县内基层卫生服务机构进行调查。结果53．9％的基层卫生服务机构配有相关卫生信息技术人员;82．7％的基层卫生服务机构2008年对卫生信息化投人了一定的建设经费;59．5％的基层卫生服务机构已经在使用居民健康档案信息系统,但信息系统标准不统一,信息共享情况不佳。结论浙江省基层卫生信息化建设取得了可喜的成绩,但存在卫生信息技术专职人员缺乏、政府资金投入不足、信息系统标准不统一、档案信息共享不够等问题。建议要进一步加大基层卫生信息化的建设,加快信息系统标准化和区域化建设,提高数据利用率和信息共享率。     

基层卫生决策支持系统的需求分析

在基层卫生信息系统中引入决策支持功能,在一定程度上可以起到弥补基层医生经验不足、提升基层卫生服务水平和管理效率的作用。本研究在文献检索、现场调查、问卷调查及专家咨询的基础上,进行了基层卫生决策支持系统的临床和管理决策需求分析,内容包括临床辅助诊疗、智能提醒、绩效管理、健康管理、成本与效益及双向转诊决策支持系统等,并提出了基层卫生信息化决策支持系统设计的重点。     

基于知识库的基层卫生服务绩效考核

针对目前基层卫生服务管理缺乏循证依据,管理部门与基层机构沟通反馈不足等问题,探索在绩效考核过程中引入考核方案知识库、评分基准库、异常绩效分析知识库,重点分析知识库在基层卫生机构绩效管理过程中的作用环节、方式和功能,为实现基层卫生服务的科学有效管理提供思路和方法。     

基层区域卫生信息化建设探究

分析基层区域卫生信息化建设优势,指出基层区域卫生信息化应用系统总体部署,从市级基层卫生信息平台、区级基层卫生信息平台、镇级医院管理信息系统、村级工作站4个层次阐明系统建设思路,并进行实施效果分析,以期为国内基层卫生信息化建设提供参考.     

长株潭地区基层卫生服务机构护理人才现状调查

目的:了解长株潭地区农村和城市基层卫生服务机构护理人员现状.方法:对53所农村乡镇卫生院和城市社区卫生服务中心进行问卷调查.结果:长株潭地区基层卫生服务机构护理人员数量严重不足、学历低、职称低、年龄小、专业工作时间短,卫生服务能力有待提高.结论:护理院校应调整办学方向,改革人才培养模式,加强基层护理人才的培养.     

基层卫生综合改革重点联系区县基层医务人员职业满意度研究

目的　了解2014—2016年基层卫生综合改革重点联系区县（重点联系区县）基层医务人员的职业满意度。方法　于2014年在17个省34个重点联系区县中随机抽取102个基层医疗卫生机构,2014—2016年均以该102个基层医疗卫生机构调查当天的所有在岗医务人员为研究对象,纳入医务人员数分别为3 171、3 470、3 198例。采用国家卫生计生委卫生发展研究中心设计的问卷,对纳入基层医务人员进行调查,主要内容包括基层医务人员的基本情况、工作量和薪酬、执业环境、人事分配情况及职业满意度。结果　2015、2016年基层医务人员日均工作时间>8 h者所占比例低于2014年,2016年基层医务人员对薪酬和付出的关系评价优于2014、2015年,差异有统计学意义（P<0.017）。2016年基层医务人员认为得到患者尊重者所占比例高于2014年,2015、2016年基层医务人员认为得到社会尊重者所占比例高于2014年,差异有统计学意义（P<0.017）。2016年基层医务人员有职务晋升者所占比例高于2015年,有职称晋升者所占比例高于2014、2015年,差异有统计学意义（P<0.017）。2016年基层医务人员的总体满意率为79.8%（2 552/3 198）,高于2014、2015年,差异有统计学意义（P<0.017）。其中,2016年基层医务人员对工资收入、绩效考核、执业环境、办公环境、设备设置、职务晋升的满意率高于2014年,对工资收入、绩效考核、执业环境、办公环境的满意率高于2015年,差异有统计学意义（P<0.017）。结论　基层医务人员执业环境改善,社会地位提升;部分重点联系区县完善了基层医务人员薪酬分配制度,收入满意率有所提升。完善基层医疗卫生机构激励机制,拓展职业发展前景是吸引和留住基层卫生人才根本之策,也是提升基层能力的关键。     

卫生服务机构对医学类毕业生需求的调查研究

[目的]了解天津市卫生服务机构对医学毕业生的需求情况。[方法]采用简单随机抽样,对天津市市内六区的卫生服务机构进行问卷调查。[结果]对毕业生需求最多的专业依次为临床医学、护理学、中医学。最看重的前3项是实践能力、所学专业、思想品德。突出问题为临床应用知识不扎实,综合能力薄弱,医学专业知识与实际工作脱节。愿意接受中医药大学毕业生的机构比例约为40%。[结论]卫生服务机构对临床专业的人才需求较大,而且更看重的是医学毕业生的实践能力。所以,他们真正需要的是临床操作技能强、综合素质高的医学毕业生。     

泸州市建筑工人的职业卫生服务需求分析

目的:对泸州市建筑工人职业卫生服务需求现状及其影响因素进行调查分析,为改善建筑工人职业卫生服务现状,减少建筑工人职业卫生安全危害提供参考。方法:以泸州市建筑工人为研究对象,采用立意整群抽样方法进行抽样,采用问卷调查法对其职业卫生服务现状及需求进行调查分析。结果:职业健康检查、定期现场有害物质检测的需求率分别为62.4%、59.4%,均高于职业卫生安全知识宣传教育(55.6%)、专门机构管理健康信息(52.8%)(P<0.01)。建筑工人对职业卫生安全知识宣传教育、专门机构管理健康信息、定期现场有害物质检测等3方面的需求率均随年龄的增长而降低、随文化程度的增加而增加(P<0.05),建筑工人对职业健康体检的需求率也随文化程度和家庭年收入的增加而增加(P<0.05);建筑工人对专门机构管理健康信息需求率在10~20年组最高、20~30年组最低(P<0.05);特殊工种和一般技术工对四个方面的职业卫生服务需求均高于杂工(P<0.05);职业健康检查、定期现场有害物质检测的需求率,接受过职业安全和职业病知识培训的建筑工人高于未接受的(P<0.05)。多因素logistic回归分析:职业安全培训、文化程度和工种可能是建筑工人职业卫生服务需求的影响因素。结论:建筑工人对职业卫生服务需求率均相对较低,职业安全培训、文化程度和工种可能是建筑工人职业卫生服务需求的影响因素。     

基层卫生服务机构经口气管插管技术使用情况调查与培训

目的 对基层卫生服务机构医务人员的气道紧急开放技术的掌握及使用情况进行调查,推广经口气管插管技术.方法 对73名医务人员发放调查问卷调查,并进行气道紧急开放技术知识培训,于培训前后进行考核,了解该院气管插管设备配备情况及学员是否曾接受相关知识培训,比较培训前后技术知识技能掌握情况.结果 基层卫生服务机构气管插管设备装备...     

重庆市社区卫生服务现况调查——社区卫生服务机构医护人员工作开展情况

目的评价重庆市社区卫生服务机构医护人员提供公共卫生服务和基本医疗服务的情况和能力。方法采用自行设计的标准调查表对重庆主城10区共20个社区卫生服务机构的63名医务人员进行访谈式问卷调查。结果社区居民高血压建档率45.4%,糖尿病建档率47.4%,社区卫生服务机构人员开展计划免疫、心理咨询、儿童保健、妇女保健、老年人保健、计划生育技术服务分别为22.2%、42.7%、7.7%、13.5%、38.2%、30.0%;3年间巡诊、急诊与急救人次平均上涨141.2%、21.6%、62.2%;81.0%的社区卫生服务机构开展家庭服务;医护人员平均工作11h/d,人均工资894.15元/月,人均月奖金243.15元。结论社区卫生服务机构医护人员开展公共卫生服务不力;家庭医疗需要法律保障;双向转诊渠道不通;医护人员的服务能力与待遇亟待提高。     

卫生运输船卫勤人员配置的研究

目的科学预计卫生运输船卫勤人员的配置数量,研究提高卫生运输船卫勤人员的利用效率。方法首先根据卫生运输船的伤员特点,确定每组室可能接受的伤员数,通过海上模拟演练,确定各组室人员的数量。结果开展100张床的卫生运输船,完成一次100名伤员救治后送任务,至少需要16名卫勤人员。结论方法符合卫生运输船伤员救治特点,提高了卫勤人员配置的合理性和科学性。     

我国基层医疗卫生机构医护人员对医防整合的认识评价

背景　基层医疗卫生机构医护人员是基本医疗和公共卫生服务的关键提供者,其对医防整合的认识影响整合服务提供,研究个体对医防整合的认识对制定和实施医防整合相关政策具有重要价值。目的　了解和评价基层医护人员主观上对医防整合的认识,分析其影响因素,为医防整合服务体系建设提供参考。方法　于2019年4-10月,设计医防整合主观认识评价问题,采用全国性多阶段抽样法,以基层医护人员为调查对象,共计发放问卷810份,回收有效问卷725份,有效回收率89.5%。借鉴Likert评分等级赋分,运用因子分析法对12个变量降维,提取和解释公因子,计算因子得分。结果　反映医防整合主观认识的因子可以归纳为机构层次的环境支持公因子、科室层次的合作互动公因子和个人层次的专业界限公因子,累积方差贡献率为70.43%。经因子四分制转化,环境支持得分（2.97±0.54）分,合作互动得分（2.81±0.55）分,专业界限得分（2.46±0.65）分,医防整合认识综合得分（2.86±0.53）分。结论　医护人员在基层卫生体系中,感知到的整合服务的环境支持程度不高,缺少科室协作,并且仍存在较强的专业界限。构建整合型卫生服务体系,实现基层卫生服务中的医防整合,需要体系和机构层面更多支持政策,加强不同卫生人员专业合作,转变医护人员医防割裂的专业思维。     

转变医学信息研究与服务模式 服务新医改

新医改背景下医学信息研究服务需求发生改变,结合天津市医学科学技术信息研究所信息研究工作实践,阐述以需求为导向,促进医学信息研究工作的发展思路,指出服务新医改、转变医学信息研究与服务模式的具体对策。     

云南省社区服务卫生工作人员家庭病床功能认知调查

目的了解云南省社区卫生服务工作人员对家庭病床的社区卫生服务促进作用的认知,并调查工作人员对开展家庭病床的工作积极性,为云南省发展社区卫生服务、建立家庭病床提供对策和建议.方法采用立意抽样,抽取云南省开展社区卫生服务工作较好地区的全部社区卫生服务工作人员,进行家庭病床功能认知调查.结果所有社区卫生服务工作人员都不认为家庭病床对社区卫生服务没有作用,65.55%的工作人员认为家庭病床对促进社区卫生服务的作用很大,“方便病人”、“方便病人家属”、“省钱”的作用认知一致性高.结论云南省社区卫生服务在总体滞后的情况下,其发展潜力可观,应积极弘扬正确的认识,加强对家庭病床的扶持,注重培养全科医生,解决家庭病床报销困难等问题,为社区卫生服务和家庭病床的发展铺平道路.     

河北省承德市医护人员输血相关知识知晓与需求状况调查

目的：了解医护人员对输血相关知识的知晓及需求情况,为进行输血相关知识继续教育提供依据.方法：采用自制问卷调查表对河北省承德市鹰手营子矿区所属5所医院的医护人员进行输血相关知识的知晓及需求状况的调查.结果：医护人员对输血相关知识还缺乏深层次地了解.检验人员输血相关知识得分高于医生和护士,输血相关知识得分与文化程度和职称呈正相关（P＜0.05）.55.6%的医护人员最想了解的输血相关知识是＂输血不良反应的症状和处理＂,43.0%的医护人员希望通过＂专题讲座＂获得输血相关知识,60.3%的医护人员要求＂加强继续教育和知识更新＂.结论：医护人员输血相关知识知晓率较低,有必要加强输血相关知识培训.     

西部地区新型农村合作医疗居民卫生服务需要及利用状况分析

目的：了解我国西部农村新型合作医疗居民卫生服务需要及利用状况,为进一步发展和完善新型农村合作医疗提供依据。方法： 采用分层整群随机抽样的方法抽取样本进行入户调查,对问卷资料进行双录入后,用Stata10.0软件进行数据清洗和分析。结果：样本地区居民卫生服务需要和利用状况较第四次卫生服务调查结果有所提升,但仍存在一些问题。结论：加强政府投入和提高筹资水平;调整和完善补偿比例,分流病人;提高基层卫生机构的服务水平和质量是新型农村合作医疗发展的必由之路。     

医学生卫生服务需求和医疗保障的现况调查

目的：了解医学生卫生服务需求和医疗保障的现状。方法：采用整群抽样的方法,抽取500人进行问卷调查。结果：医学生两周患病率为21．2％,两周就诊率为7．2％,两周未就诊率为14．0％,年住院率为2．2％,次均就诊费用为98．66元,次均住院费用为7636．36元。66．2％的医学生可以承受目前的医疗费用。结论：参加医疗保险是有效降低大学生医疗费用的较好选择。     

以创新的医学信息服务促进医药卫生科技创新

分析医学信息服务在医药卫生科技创新中的作用,提出如何在现代信息环境下开展医学信息服务创新,包括信息服务理念、服务模式、服务方式、服务项目以及人才培养等方面的创新工作。     

构建新型医学情报信息服务系统

医学图书馆以服务为宗旨，为提高对临床医学和教学科研的服务水平，应重组医学情报信息服务的体系。加强服务意识，提高服务层次。用现代化的技术手段有效地服务于读者．