上海市30家医疗机构协商解决医患纠纷情况调查分析

目的了解上海市医疗机构对医患纠纷协商解决的机构设置和处理机制,为进一步完善医患纠纷解决办法提供参考。方法采用自行设计的调查问卷,对上海市30家医疗机构进行调查。调查内容包括医疗机构处理医患纠纷的内部机构设置及人员状况、2007和2008年度医疗机构通过协商方式解决医患纠纷的数量、医疗机构对协商处理医患纠纷的认知等。结果 30家医疗机构均设置了医患纠纷处理部门,共配置工作人员63人,其中15家（50%）配备了专职工作人员。30家医疗机构在2007和2008年度通过协商方式解决的医患纠纷数量分别占88.5%和90.1%。发生纠纷时,有24家（80.0%）医疗机构愿意通过协商解决;25家（83.3%）表示为了维护社会稳定需要而采用协商解决的方式;21家（70.0%）医疗机构选择依双方妥协后意见确定赔偿数额;29家（96.7%）选择书面形式订立协议,21家（70.0%）由医疗机构拟订协议内容。结论医疗机构设置医患纠纷处理部门对构建和谐的医患关系具有一定的现实意义,医疗机构应加强对医患纠纷协商解决的机构建设,完善处理机制。     

上海市30家医疗机构协商解决医患纠纷情况调查分析

目的 了解上海市医疗机构对医患纠纷协商解决的机构设置和处理机制,为进一步完善医患纠纷解决办法提供参考.方法 采用自行设计的调查问卷,对上海市30家医疗机构进行调查.调查内容包括医疗机构处理医患纠纷的内部机构设置及人员状况、2007和2008年度医疗机构通过协商方式解决医患纠纷的数量、医疗机构对协商处理医患纠纷的认知等.结果 30家医疗机构均设置了医患纠纷处理部门,共配置工作人员63人,其中15家(50%)配备了专职工作人员.30家医疗机构在2007和2008年度通过协商方式解决的医患纠纷数量分别占88.5%和90.1%.发生纠纷时,有24家(80.0%)医疗机构愿意通过协商解决;25家(83.3%)表示为了维护社会稳定需要而采用协商解决的方式;21家(70.0%)医疗机构选择依双方妥协后意见确定赔偿数额;29家(96.7%)选择书面形式订立协议,21家(70.0%)由医疗机构拟订协议内容.结论 医疗机构设置医患纠纷处理部门对构建和谐的医患关系具有一定的现实意义,医疗机构应加强对医患纠纷协商解决的机构建设,完善处理机制.     

加强医患沟通 构建和谐医患关系

构建和谐医患关系是医院自身发展的客观需要,也是和谐社会发展的重要因素,医患沟通是医疗服务工作的重要内容,通过对医患关系现状、医患关系紧张原因的分析,阐述了加强医患沟通,对构建和谐医患关系的意义和实现途径。     

加强医患沟通 构建和谐医患关系

构建和谐医患关系是医院自身发展的客观需要,也是和谐社会发展的重要因素,医患沟通是医疗服务工作的重要内容,通过对医患关系现状、医患关系紧张原因的分析,阐述了加强医患沟通,对构建和谐医患关系的意义和实现途径。     

德法并治在处理医患关系中的作用

通过对医患关系属性、医患关系立法现状、道德与法律的关系等三方面的分析,阐述医患关系处理之出路在于德法并治,并在此基础上从加强医学教学、规范医务人员从业资格、完善医患关系处理体制等三方面进一步阐明如何建立文明和谐的医患关系.     

医患关系的社会舆情对构建和谐医患关系影响的调查与分析

目的调查与分析医患关系的社会舆情对构建和谐医患关系的影响,并提出相应的解决方法。方法医患关系选取我市三家三级甲等医院的医护人员930人,发放问卷调查表并收集整理,进行回顾性分析。结果在对896名医务人员调查中,88.8%的医护人员认为目前医患关系的社会舆情主要通过影响自身的工作情绪、对患者的积极态度以及对今后处理医患关系等方面影响和谐医患关系的构建。结论医患关系社会舆情对构建和谐医患关系有着重要影响。当前社会形势下应提倡和鼓励积极的社会舆情传播,对消极的社会舆情传播进行有效及时的干预,促进和谐医患关系的构建。     

加强医患沟通,构建和谐医患关系

目的探讨加强医患沟通在构建和谐医患关系中的应用。方法加强医患沟通教育,增强医患沟通意识,提高医患沟通技能;建立和完善医患沟通制度,实施全方位沟通;突出重点病例与重点环节的医患沟通。结果通过加强医患沟通,增强了医生的沟通意识,提高了沟通技能,医生能够积极进行良好有效的沟通,缓和了医患关系,减少了医疗纠纷。结论加强医患沟通尤其是通过加强教育,增强法律意识与沟通意识,不断学习医患沟通技巧,强化医患沟通技能训练,不断完善医患沟通制度,突出重点沟通等实践,能够有效地减少医疗纠纷,在构建和谐医患关系方面具有一定的实效价值。     

医患关系的人文底蕴

摘要：医患关系是社会关系的重要组成部分,医患关系人文底蕴不足是影响当前医患关系的重要因素。本文通过对医患关系人文底蕴现状进行分析,剖析影响医患关系的深层原因,提出加强全社会医学人文底蕴建设,提升医方人文底蕴,培育患方医学人文底蕴,从而构建和谐的医患关系。     

浅议医院文化建设对构建和谐医患关系的作用

目前我国正处于医疗体制改革和转轨阶段,医院文化建设正在重新构建,与此同时,医患关系的矛盾也呈上升趋势。本文通过医院文化对医患关系的影响、影响医患关系的主要因素分析,认为通过加强医院文化建设,为患者提供良好的医疗服务和人文关怀环境,能够有效缓解医患关系,重构医患之间的信任和尊重,能够有效促进和谐医患关系的简历。     

医患双方对医患关系的认知差异研究

目的 了解医患双方对医患关系的认知差异,为构建和谐的医患关系提供针对性的政策建议。方法 根据地域和经济发展水平,选取上海、武汉及合肥3个城市为调查现场;采用单纯随机抽样,在每个城市分别选取二、三级医疗机构各1家;采用整群随机抽样方法选取医务人员1 300名和患者1 500名为调查对象。于2014年7-10月,采用现场问卷调查的方法,调查问卷内容主要为医患双方的一般情况、对医患关系的认知情况。回收医务人员有效问卷1 172份、患者有效问卷1 390份,有效回收率分别为90.2%和92.7%。结果 医务人员认为医患关系的紧张度高于患者,医患双方对医患关系总体状况的认知间差异有统计学意义（P＜0.05）。对于医患关系的影响因素,患者认同率排名前三位的依次是服务态度、医疗环境、医德医风;医务人员认同率排名前三位的依次是服务流程、服务态度、医疗环境;双方认同率最低的都是文化教育。除医疗环境、收费价格外,医患双方对医患关系影响因素的认同率间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 医患双方对医患关系的认知存在差异,客观评价和充分重视医患双方的认知差异性是建立和谐医患关系的基础;建议建立健全的医疗体制,优化医疗环境;加强医方职业修养,提高患方文化素质;加强医患沟通,提高服务水平。     

加强医疗服务软件建设促进医患关系健康和谐

从加强医疗服务软件建设的层面,对以德依法强化医德医风建设,健全并落实管理制度与服务规范,开展人性化医疗服务,切实提高医疗服务质量,促进医患关系走向健康和谐问题作了研讨。     

医务社会工作在协调医患关系中的作用调查

对传统医患关系协调模式进行分析,并对医务社会工作以第三方介入为特色的多层次医患关系协调机制建构的可行性提出初步意见。     

综合医院医患关系影响因素的调查与研究

目的研究综合医院医患关系的影响因素,构建和谐的医患关系。方法对患者和医生进行了一系列的问卷调查并进行分析。结果影响医患关系的因素中医疗质量、医患沟通程度和工作态度所占比例最高,其次是费用,门诊、住院的便利和医院对患者的人文关怀。结论有效构建和谐医患关系应注重医疗质量,加强医德医风教育和加强医患沟通。     

医患沟通对患者诊后行为的影响

目的引起医院管理者和医务工作者对医患沟通的重视。方法通过自制问卷,对1年内来门诊就诊过的山东、河北、天津和东北三省的患者采取方便抽样的方法选择调查对象。使用相关分析和独立样本检验分析及单因素方差分析对数据进行了分析。结果医患沟通效果的好坏直接影响了患者对诊断结果和治疗方案的信心,并且对患者就医推荐、抱怨、投诉、是否坚持治疗和外院就诊有显著影响。结论良好的医患沟通不但可以提高患者对诊疗结果和治疗方案的信心,从而严格遵守治疗方案,坚持治疗;而且可以缓解医患矛盾,促进医患关系的和谐发展;还可以促进患者的就医推荐行为,提高医院的竞争力。     

Like marriage, without the romance

Physicians and philosophers have contributed to the field of medical ethics several different paradigms for the physician-patient relationship. Here I suggest another: marriage. Patients usually enter into relationships as we enter marriage: we allow our high hopes to obscure the possibility of deep disappointment. The argument of the essay encourages renewed focus on the contractual element of physician-patient relationships.     

分级诊疗制度下基层医患互信关系的建构研究

在当前分级诊疗制度大力推进的政策背景下,常见病、多发病的一般诊疗下沉至基层,基层医疗卫生机构将承担起更多的首诊功能。基层医疗卫生机构的服务群体具有相对固定性,医患之间存在连续就诊和重复博弈的可能,如何在重复博弈的环境下建立起良好互信的医患合作关系,对于提升基层医疗卫生机构的服务效率、改善居民就医可及性、增进社会稳定等具有重要意义。本文分析了分级诊疗制度下患者的就医流向,探讨了在基层医患存在重复博弈的前提下基层医患互信关系建立的可行性。进一步的研究可以在对基层医患关系进行深度测评的基础上,分析分级诊疗制度对基层医患关系的作用及影响,借助重复博弈理论探讨医患关系的建构对策。     

公立医院员工满意度调查个案研究

当前紧张的医患关系严重制约医院医疗服务的发展,根据利润服务链理论的研究,提高医务工作者满意度是提高医疗服务质量的前提,是构建和谐医患关系的重要环节。以杭州市某三级医院作为研究对象,采用文献研究、个案分析和问卷调查三种方法,研究医务工作者满意度方面存在的问题,为缓解医患矛盾提供具有建设性的对策和措施。     

探索新型知情同意模式充分履行知情同意义务

从生物-心理-社会医学模式的要求出发,通过加强医务人员的医德修养、提高医患沟通技巧;建立和完善知情同意制度,深化知情同意的内涵;设置和完善心理咨询专科,设立知情谈话室,加强人性化的知情沟通;充分履行知情同意义务,给予患者充分理解和考虑的机会,探索充分知情的新型知情同意模式,构建和谐的医患关系。     

广州地区综合医院非精神科医护人员精神-心理-行为教育现况调查

目的了解广州地区综合医院非精神科医护人员的精神卫生教育及继续教育现况,以便有针对性地开展相关措施。方法采用横断面调查的方式,于2012年12月至2013年4月对广州地区17家综合医院2617名医护人员进行问卷调查。结果2617名调查对象中,41．6％的医护人员未接受过精神病学课程学习,66．9％的医护人员未接受过精神科轮转,66．7％的医护人员未接受过精神病学等相关培训;93．8％的医护人员有兴趣参加精神心理专科培训课程,72．O％的医护人员主张以培训班／学习班的形式参与,72．3％的医护人员对“4～5d的一个培训课程,每6个月加强培训（2d）,与精神科医生建立联系”的培训模式最为满意。结论广州地区综合医院非精神科医护人员缺乏精神卫生知识,迫切需要加强精神卫生知识培训。     

三级医院设置全科医学科的作用及其发展策略

随着三级诊疗制度在我国的深入开展,全科医学科正受到愈来愈多的重视。在三级医院设置全科医学科,是全科医学发展的必然趋势,是适合我国国情的一项重要发展战略。本文通过剖析目前全科医学科的发展现状,提出在三级医院设置全科医学科可为医科大学进行全科医学系建设提供支持和基础,为全科医生继续教育和人才培养提供良好平台,为开展全科医学科研提供有利资源。通过加大政府和医院对全科医学科工作的投入力度,建立全科医学科数字化覆盖网络,完善全科医学人才培养,强化全科医生的激励机制及加强全科医学服务宣传5个方面来发展全科医学,以期进一步完善全科医学科建设。