游离皮瓣移植修复电击伤创面四例报告

1975年Sharer首先报道用腹股沟游离皮瓣移植修复电击伤以来,对电接触伤的局部治疗都比较积极,主张早期切除坏死组织,早期封闭创面。从而有效地降低了电击伤的致残率。1979年9月至1983年11月我院先后采用吻合血管的皮瓣游离移植修复电击伤四例,效果满意,报道如下。     

前臂逆行岛状皮瓣和腹部皮瓣移植修复手部电击伤创面37例

因手部电击伤造成组织缺损 37例 ,采用早期手术修复。手术方法 :( 1)前臂逆行岛状皮瓣移植 ;( 2 )腹部皮瓣移植。以前臂逆行岛状皮瓣疗效满意     

应用扩张器皮瓣修复面颈部瘢痕

目的：探讨利用皮肤软组织扩张技术,修复面颈部瘢痕所致各种畸形。方法：利用皮肤扩张器对30例面颈部瘢痕所致各种畸形患者行后期整复治疗,扩张器容量50～300ml;皮肤扩张时间2～3个月,扩张满意后将扩张皮肤设计成皮瓣以局部皮瓣旋转、皮瓣推进或行带蒂扩张皮瓣转移二期断蒂修复面颈部瘢痕畸形。结果：30例疗效基本满意,随访2年未见复发,其中2例扩张皮肤出现＂扩张纹＂但不影响皮肤弹性。结论：在面颈部瘢痕所致各种畸形的后期整复中,合理设计应用皮肤软组织扩张技术可以取得较好的治疗效果,供区切口隐蔽,并且不易复发。     

延期植皮修复手热压伤创面26例

手的热压伤指手热烧伤的同时伴有挤压撕裂等损伤，是一种常见复合损伤。由于致伤原因较复杂，而且致伤物往往温度高，压力大，因此除烧伤外，往往合并肌肉、肌腱、骨骼的损伤，对肢体功能影响较大，患者致残率高，在治疗上有一定困难。皮片在上述组织上是不易成活的，立即植皮显然不适合于该类创面，临床处理多采取皮瓣覆盖创面，常用的传统腹部皮瓣法，术后皮瓣外形臃肿，手活动功能受影响。延期手术是指在创面形成后，不立即施行植皮手术或缝合术，而是切除坏死组织彻底止血后将手埋入同侧腹部皮下，缝合固定3周，3周后，将埋入腹部皮下的伤手分出，闭合腹部切口，对创面再行植皮术。     

扩张器皮瓣在面部大面积美学修复中的应用

目的 探讨通过兼顾面部美学亚单元,采用扩张器皮瓣进行颜面部大面积美学修复的方法 及优势.方法 回顾分析2019年1月至2020年1月郑州大学第五附属医院整形美容科收治的11例面部大面积皮肤缺损患者(6例瘢痕挛缩,3例面部胎记,2例眼睑分裂痣),依美学修复理念设计埋置扩张器的大小、形状、切口、注水及手术方式.Ⅰ期手术后扩...     

手部重度热压伤应用皮瓣修复

目的:探讨应用皮瓣修复手部重度热压伤的疗效。方法:1998年1月至2007年4月63例各种原因所致手部重度热压伤采用各种皮瓣修复,皮瓣最小6 cm×8 cm,最大12 cm×18 cm,术后尽早给予综合性康复治疗。结果:术后各种皮瓣全部成活。随访到36例,时间6个月～12个月,皮瓣颜色、质地均佳,外形和功能恢复满意。结论:根据不同的创面选择相应的皮瓣修复手部热压伤,并结合早期综合性康复治疗,可最大限度地恢复外形和功能。     

以颈横动脉分支为蒂的皮瓣、肌皮瓣修复颈部电击伤

临床应用以颈横动脉分支为血供的颈浅支皮颈胸轴型皮瓣、颈肩背返流轴型皮瓣、肩背下部斜方肌肌皮瓣治疗颈部严重电击伤,4例共5个组织瓣,均获得成功,临床效果满意。同时介绍了手术要点,强调了术后皮瓣下的持续负压引流及体位的重要性。     

腹部薄皮瓣修复热压伤31例

对于热压伤创面，采用传统皮瓣或单纯植皮修复，效果不佳，近7年来，笔者采用腹部真皮下血管网皮瓣治疗手热压伤共31例，效果满意，现报道如下。     

组织扩张器修复大面积头皮疤痕2例

头皮疤痕可见于各种创伤,但以烧伤、烫伤尤为多见。本文介绍2例头皮大面积疤痕应用组织扩张器将头皮扩张再进行皮瓣转移．皮瓣推进治疗,术后效果满意。     

应用食指背皮瓣修复拇指脱套伤

我院于1989年2月至1992年11月间应用同侧食指背皮瓣修夏拇指软组织外伤性缺损l5例，临床获满意效果，现报告如下。     

应用套式皮瓣修复手指残端伤

我院应用套式皮瓣修复指残端伤28例,32指,效果满意。现报告如下。 1临床资料 本组28例,32指。其中,男25例,女17例。年龄在18—28岁。机械绞伤16指,挤压伤14指,切割伤2指。拇指损伤11指,示指损伤16指,中指损伤3指,环、小指各损伤1指。其中1例为示、中、环3指同时损伤。1例示指,环指在远节指间关节水平离断。     

髂腹股沟皮瓣联合股前外皮瓣修复全手脱套伤

目的探讨髂腹股沟皮瓣联合股前外皮瓣修复全手脱套伤的临床效果。方法 2007年3月-2012年10月应用髂腹股沟皮瓣联合股前外皮瓣修复全手脱套伤共16例。结果皮瓣全部成活,无坏死及深部感染,伤口愈合时间2~3周,随访时间6~24个月,皮瓣弹性好,手指感觉部分恢复,手指固有神经存在,病人手指感觉达到S 3,掌指关节活动度30°~90°,指间关节活动度10°~30°。结论应用髂腹股沟皮瓣联合股前外皮瓣修复全手脱套伤是一种安全、可靠、操作简单,术后效果满意的方法。     

皮瓣修复手部大面积挤压撕脱伤25例

在日常生活和工作中 ,手外伤多见 ,而手部大面积皮肤挤压撕脱伤也屡见不鲜 ,处理不当可引起手部功能障碍。1 990年 8月～ 1 999年 2月 ,本院共收治此类患者 2 5例 ,分别采用带血管蒂皮瓣、腹部皮瓣、游离植皮等方法修复创面 ,取得了满意效果。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 5例 ,男 1 8例 ,女 7例 ,年龄 1 6～ 5 2岁。重物挤压伤 1 0例 ,挤压并发高温烫伤 6例 ,机器、皮带轮绞伤 9例。手掌侧皮肤撕脱伤 7例 ,手背侧皮肤撕脱伤 1 1例 ,手掌侧、背侧皮肤完全撕脱伤 8例 ,并发前臂骨折 8例 ,均有手部指、掌骨骨折。1 .2　修复方法　　急…     

皮瓣修复治疗手部热挤压伤32例疗效分析

３２例手部热压伤，手部组织缺损分别以自体中厚皮片，腹部带蒂皮瓣，前臂逆行岛状皮瓣和游离皮瓣修复，获得了满意的效果，并对创面修复组织的选择进行了讨论。     

下腹部综合皮瓣修复前臂复合伤

本组采用下腹部筋膜皮瓣与髂腹部带髂骨综合皮瓣修复前臂大面积软组织撕脱伤及瘢痕创面合并骨不连接的病人。男性10例,女性4例,均为青壮年,其中新鲜撕脱伤7例,组织坏死感染创面3例,瘢痕创面2例,瘢痕创面合并骨不连接2例,共14例,取得满意效果,介绍如下: 例1、男,24岁,工人,三年前右前臂被扎花机压伤,桡骨下1/3骨折,尺骨粉碎性骨折,软组织不规则撕脱伤,清创术后感染,取出尺骨粉碎骨片,伤口愈合,前臂内旋畸形,X片见桡骨畸形愈合,尺骨缺损5 cm,前臂尺侧瘢痕创面15×5 cm~2,在臂丛加硬膜外麻醉下,切除前臂瘢痕,暴露